极少分化的急性髓细胞白血病(附3例报告)

极少分化的急性髓细胞白血病（附３例报告）二院血液科王京华杨英姿卢远清蔡莹急性白血病中，有少数病例其细胞分化极差，按ＦＡＢ和免疫学标准难于分型。１９９１年ＦＡＢ协作组已将这种极少分化的急性髓细胞白血病正式命名为ＡＭＬ－Ｍ０。诊断标准是［１］：采用形态学...     

髓过氧化物酶抗体在急性白血病诊断分型中的应用

白血病细胞免疫表型检测在白血病诊断分型中起着重要作用，但一些膜表面髓系抗体特异性不强，在急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）和急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）之间有交叉反应，易造成分型困难。而近来出现的胞浆髓过氧化物酶抗体是一种特异性强、敏感性高的髓系抗体，我们对４４例急性白血病使用了此种抗体，现将结果报告如下。资料与方法　　１　病例　急性白血病４４例，男２０例，女２４例，平均３４岁。ＦＡＢ分类：ＡＬＬ１７例，ＡＭＬ２１例（Ｍ１５例，Ｍ２４例，Ｍ３５例，Ｍ４３例，Ｍ５４例），难以分类６例，所有病例均做过氧化物…     

282例小儿急性白血病的分型

通过２８２例急性白血病患儿细胞形态学，细胞化学和免疫分型结果统计了急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病各个亚型的分布情况；ＡＬＬ的ＦＡＢ分型以Ｌ２型为主，免疫分型以Ｃ－ＡＬＬ型为主，前前Ｂ型次之；ＡＭＬ的ＦＡＢ分型以Ｍ２型为主，其余各型匀无统计学意义。     

成人急性淋巴细胞白血病的MIC分型与临床预后分析

目的：分析成人急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）的ＭＩＣ分型与临床与预后的关系。方法：４０例ＡＬＬ患者按常规骨髓涂片及细胞化学染色进行形态学分析，并用单克隆抗体间接免疫荧光法检测细胞免疫表型，用Ｒ显带技术分析１３例的细胞遗传学。结果：ＦＡＢ分型ＡＬＬ－Ｌ１型３例，Ｌ２型３５例，Ｌ３型２例。细胞免疫表型符合Ｔ细胞系ＡＬＬ１３例（伴髓系表达２例），Ｂ超细胞系ＡＬＬ２１例（伴髓系表达４例），Ｔ／Ｂ细胞系共同表     

髓系过氧化物酶基因表达对急性白血病分型的意义

目的：比较基因分型和免疫分型在急性白血病（ＡＬ）诊断分型中的意义。方法：用光敏生物素标记髓系过氧化物酶（ＭＰＯ）ｃＤＮＡ探针,以链亲和素－胶体金细胞原位杂交（ＩＳＨ－ＳＡＧ）研究了５４例ＡＬ ＭＰＯｍＲＮＡ基因表达,并同时分析了ＡＬ的免疫表型。结果：１３例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）有１例表达ＭＰＯ基因;所有髓系均不同程度的表达ＭＰＯ基因,３例急性髓系白血病（ＡＭＬ）－Ｍｏ均表达ＭＰＯ基因。结论：ＭＰＯｍＲＮＡ敏感性强,对确认ＡＭＬ－Ｍｏ有重要意义,将基因分型和免疫分型结合分析,对ＡＬ更精确的诊断分型有重要意义。     

髓性过氧化酶与苏丹黑B染色的灵敏度比较

髓性过氧化酶与苏丹黑Ｂ染色的灵敏度比较杭州铁路中心医院（３１０００９）商沛彦１９７６年ＦＡＢ协作组提出急性白血病ＰＡＢ分型，国性过氧化酶（ＭＰＯ）被用作区分急性淋巴细胞白血病（＾＊Ｌ）和急性髓性白血病（＊ＫｆＬ）的最简便、最主要的细胞化学指标．笔者自...     

小儿急性白血病的细胞遗传学研究

对８０例小儿急性白血病（ＡＬ）进行了骨髓染色体检查。结果表明，在７１例初诊及复发的ＡＬ中，７０．０％的急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）、５２．６％的急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）及６６．７％的杂合性白血病（ＨＡＬ）有异常核型，６例完全缓解（ＣＲ）及３例长期持续完全缓解（ＣＣＲ）病儿的核型均正常。对２７例病儿进了不同时期染色体核型的动态观察表明，染色体核型类型与临床及预后的关系十分密切。具有ｔ（８；２１）伴Ｙ染色体丢失者多见于ＡＭＬ－Ｍ２型且预后不良；６ｑ－多见于ＡＬＬ－Ｌ，Ｌ２型，预后较好；ｉｎｖ（１６）主要见于ＡＮＬＬ－Ｍ４ＥＯ型。出现继发性染色体改变及亚二倍改变的ＡＮＬＬ较ＡＬＬ预后差，具有多倍体核型者预后极差。提示骨髓染色体检查对小儿急性白血病诊断分型、指导治疗及判断预后都有一定的价值。     

rhIL－3增强急性髓性白血病细胞体外对阿糖胞苷敏感性的研究

利用基因重组人白细胞介素３（ｒｈＩＬ－３）研究了１３例急性髓性白血病（ＡＭＬ）细胞体外对阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）的敏感性。结果，Ａｒａ－Ｃ对ＡＭＬ细胞的杀伤在不同的病例之间差异较大；在ｒｈＩＬ－３存在下，Ａｒａ－Ｃ对ＡＭＬ细胞的杀伤明显增强（Ｐ＜０．００１）。ＡＭＬ细胞对ｒｈＩＬ－３的反应具有异质性。探讨了ｒｈＩＬ－３与化疗药物联合用于治疗ＡＭＬ的可能性。     

P—170蛋白过度表达与髓细胞性白血病预后的关系

为探讨髓细胞性白血病（ｍｙｅｌｏｉｄ ｌｅｕｋｅｍｉａ）患者Ｐ－１７０ 白过度表达与预后的关系。用免疫组-伦ＬＳＡＢ法（ｌａｂｅｌｌｅｄ ｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎ ｂｉｏｔｉｎ ａｓｓａｙ）检测６６例急性性髓细胞性白血病（ａｃｕｔｅ ｍｙｅ欤铮椋? ｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＭＬ）及２０例慢性髓细胞性白血病（ｃｈｒｏｎｉｃ ｍｙｅｌｏｉｄ ｌｅｕｋｅｍｉａ,ＣｍＬ）患者外周血单个核细胞的Ｐ－１７０蛋白表     

成人急性白血病免疫表型特征分析及意义

采用活细胞间接免疫荧光技术,使用常规８种抗ＣＤ单抗,测定１２０例成人急性白血病免疫表型。结果显示免疫分型与ＦＡＢ形态学分型有较高的符合率,但亦存在ＣＤ怕在淋系或髓系交叉或反应表达、甚或不表达的情况。急性粒细胞白血病（ＡＭＬ）Ｍ３型和急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）Ｌ３型以及Ｂ淋巴系和Ｔ淋巴系ＡＬＬ在免疫表型上各有其特点。部分免疫表型特征对提示预后有一定意义。     

低、高频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨低、高频超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对100例患者先应用低频探头进行检查(其检查结果设为A1组),然后再用高频探头进行补充检查(为A2组);另97例先用高频探头检查(其结果为B1组),再用低频探头进行补充检查者(为B2组)。将超声检查结果与病理结果对照。结果仅应用低频超声诊断急性阑尾炎(A1组)符合率为65%,补充应用高频探头后(A2组),符合率为84%;仅用高频超声诊断急性急性阑尾炎(B1组)符合率为79.3%,补充应用低频探头后,符合率为85.6%(B 2组)。综合应用高频与低频探头诊断急性阑尾炎的诊断符合率(A 2、B2组)与应用单一探头(A1、B1)相比有显著差异(P<0.05)。结论低频与高频探头综合应用诊断急性阑尾炎可相互取长补短,明显提高超声诊断阑尾炎的符合率,可为临床治疗提供更多依据。     

B超和钼靶x线在乳腺癌检查中的临床价值分析

目的：研究女性乳腺癌检查中B超和钼靶X线单独或联合使用的诊断价值。方法：回顾分析218例临床乳腺癌的检查和诊断结果。检查方法采用B超、钼靶x线以及两者联合使用的方法进行。结果：在被诊断出乳腺癌患者中,B超检查出,176例,钼靶X线查出167例。两者联合使用检出192例。并且漏诊率和未判定数均有下降（分别为3．7％和8．3％）,统计学结果为（X2=10．029;P=0．04）,差异有统计学意义。结论：B超和钼靶x线结合使用,能够提高诊断的正确率。     

乙肝患儿乙肝五项检验结果分析

目的分析乙肝患儿的临床五项检验结果,为乙肝防治提供参考。方法回顾性分析180例乙肝患儿的临床检验结果。结果 180例乙肝患儿中均有不同指标呈阳性,HBsAg阳性率最高,达93%（167/180）。结论乙型五项的检测对乙肝病毒标志物组合及传染性检测更加准确,可帮助医生诊断患者病情。     

脉络膜黑素瘤的超声图像特征

报告10例脉络膜黑素瘤的超声图像特点(A,B型)。5例经病理组织学检查证实。超声图像与病理切片对比分析表明,典型的超声图像有助于脉络膜黑素瘤的确诊。     

B7-H4联合CA125检测在卵巢癌早期诊断中的研究

目的探讨血清标记物B7-H4与血清癌CA125检测在卵巢癌患者早期诊断与预后的临床价值。方法用ELISA夹心法检测49卵巢癌患者治疗前后血清中的B7-H4水平变化,测定患者治疗前后CA125水平的变化,比较B7-H4与CA125水平变化。结果 B7-H4与CA125检测的特异度分别为80%、86.7%,两者联合检测的特异度为96.7%;B7-H4与CA125检测的敏感度依次为83.7%、77.6%,二者联合检测的特异度为95.9%。结论 B7-H4与CA125联合检测可明显提高卵巢癌诊断的特异度与敏感度。     

下腔静脉后输尿管的经腹直肌旁切口治疗（附3例临床分析）

目的总结下腔静脉后输尿管的经腹直肌旁切口治疗经验。方法回顾分析2009年8月～2010年12月我院3例下腔静脉后输尿管经腹直肌旁切口治疗的临床资料。3例均为体检B超偶然发现右肾输尿管上段不明原因的积水改变,经逆行肾盂造影（retrograde pyelography,RP）诊断,均以经旁腹直肌切口为入路。结果手术均成功,无漏尿,术后3～6个月复查B超、静脉肾盂造影（intravenous pyelography,IVP）,3例患者肾积水不同程度减轻,吻合口无狭窄。结论腹直肌旁切口是手术治疗下腔静脉后输尿管的理想入路。B超可以及时发现右肾及输尿管上段积水并排除后腹膜肿块,RP可以很好的显示全段输尿管的走行,当发现其上段过于靠近椎体中线,即可以诊断。     

阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果比较

目的比较阴道B超与腹部B超诊断异位妊娠的临床效果。方法选择我院2010年1月-2011年12月连续收治的84例疑似异位妊娠患者,随机分为腹部B超组和阴道B超组,给予阴道B超、腹部B超检查,对比分析最后诊断结果。结果阴道B超确诊符合率为40例,占95.2%;腹部B超组确诊符合率为35例,占83.3%。阴道B超组诊断符合率较腹部B超组而言相对较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道B超诊断异位妊娠比腹部B超更有优势,值得推广。     

B超诊断纵隔子宫14例

目的探讨B超诊断纵隔子宫的临床应用价值.方法对经子宫、腹腔镜联合检查或三维超声重建成像(3D-US)确诊及分型的14例纵隔子宫的B超声像图分析.结果该组14例中10例B超诊断为部分性纵隔子宫,2例B超诊断为完全性纵隔子宫,1例B超诊断为完全性纵隔子宫合并阴道纵隔,1例正常.B超表现有:子宫体腔内膜分离征象13例,具有两个子宫颈管声像3例,具有阴道纵隔声像1例,当时显示正常1例.结论B超对于纵隔子宫的分型、诊断具有重要的临床意义.     

彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊断中的应用

目的：探讨彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊断中的应用效果。方法采取回顾性方法对60例瘢痕子宫妊娠患者应用彩色B超诊断的结果和手术病理检查资料进行分析。结果本组的60例瘢痕子宫妊娠患者均证实。其中,经阴道超声检查确诊58例,2例误诊,诊断符合率为96.7%;经腹部超声检查确诊52例,8例误诊,诊断符合率为86.7%。经阴道超声检查符合率与经腹部超声检查符合率比较具有明显的差异（χ2=7.27,P＜0.05）。结论对于瘢痕子宫妊娠患者应用经阴道彩色B超诊断具有较好的诊断效果,且操作也比较简单,属于无创检查,值得临床中应用与推广。     

B型超声在胰腺癌诊断中误诊病例探讨

目的进一步提高B型超声诊断胰腺癌的准确率。方法我院25例患者,使用PHILIPS HD7超声诊断仪多方位、多切面扫查上腹部,对发现包块处仔细探查并详细测量与记录。对经手术、病理和其他检查证实的胰腺癌患者的超声图像进行总结分析。结果 25例胰腺癌患者中,20例B型超声诊断为胰腺癌,5例误诊。5例误诊中定位错误3例,定性错误1例,误诊为胆管结石1例。结论胰腺癌的超声诊断,与超声仪器的性能、患者腹壁透声状况和肿块与周围粘连程度有关,在很大程度上也与检查者的经验和方法有关。