偏瘫患者肩关节半脱位的康复(综述)

肩关节半脱位是偏瘫患者常见的并发症之一。国外报道其发生率为50％～90％[1,2,3];国内报道其发生率为40．9％～70％[3,4]。肩关节半脱位本身并无疼痛,但极易受损伤而发展成为主动活动或被动活动受限的疼痛肩,这将严重妨碍上肢功能的恢复。1肩关节半脱位的原因[2,3,6]1.1肩关节锁定机制的丧失正常情况下肩肿骨关节盂朝向为向上、向前及向外,防骨头向下运动时需移向外侧,因此关节盂面向上方倾斜,如此解剖结构在预防向下脱位方面起着重要作用。上臂内收时关节囊上部及像肽韧带紧张,被动地阻止了肽骨头的侧向移动,也就防止了向下脱位,…     

偏瘫肩关节半脱位的康复治疗及护理

1999年1月～2003年1月，我们对47例偏瘫后肩关节半脱位患，采取了早期的康复治疗及护理，疗效满意。现报告如下。     

偏瘫肩关节半脱位的康复治疗

偏瘫肩关节半脱位是偏瘫的主要合并症之一 ,也是偏瘫患者康复治疗中较难处理的问题 ,严重影响患侧上肢功能的恢复 ,早期康复治疗是预防其发生发展的关键 ,能很大程度提高患侧上肢功能。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 998年 3月～ 1 999年 1 0月因脑血管意外所致偏瘫患者 2 3例 ,男 1 4例 ,女 9例。年龄 42～ 65岁。左侧偏瘫 1 1例 ,右侧 1 2例。脑缺血性 1 2例 ,出血性 1 1例。患者均经触诊发现有肩关节半脱位。1 .2　方法　对患者进行康复训练治疗 ,每日 1～ 2次 ,每次 30 min,其余时间由受过培训的患者家属协助训练 ,时间 1～ 2个月。…     

早期康复护理对偏瘫肩关节半脱位的影响

2006年1月～2007年5月我科收治的脑卒中患者50例,均符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准,并经CT确诊,均为首发病例,伴有肩关节半脱位,男17例,女28例;年龄53～75岁,平均66．8岁;病程7～20d;脑出血17例,脑梗死33例;左侧瘫21例,右侧29例。50例患者随机分为观察组和对照组各25例,2组一般资料比较差异无显著性意义。2组均按脑卒中护理常规护理。观察组增加早期康复护理：①良肢位摆放：仰卧位时呈伸展位,掌心向上;健侧卧位时掌心向健侧和肩胛骨前伸位;患侧卧位时患侧伸直和肩胛骨前伸,掌心向健侧;     

偏瘫肩关节半脱位的早期康复护理介入

目的：研究脑卒中后肩关节半脱位的早期康复护理介入及效果.方法：100例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,常规药物治疗的同时治疗组通过矫正肩胛骨姿势、刺激肩周围稳定肌的活动和张力、保持肩关节全范围无痛性被动活动等措施进行康复护理治疗.结果：治疗组患侧上肢运动功能及ADL明显提高,优于对照组（P＜0.05）.结论：早期康复护理介入是预防肩关节半脱位发生发展的关键,能很大程度提高患侧上肢运动功能及ADL.     

偏瘫肩关节半脱位早期康复护理

脑卒中所致肩关节半脱位是偏瘫患者的主要并发症之一，本文通过对45例偏瘫并发肩关节半脱位患者进行早期康复护理，疗效满意，现报道如下。     

偏瘫患者肩关节半脱位的早期康复治疗

1　临床资料全部病例来源于我科 1995年 5月— 2 0 0 0年 12月间住院的脑卒中患者 ,4 1例患者均符合中国康复研究中心肩关节半脱位的评定标准〔1〕,将 4 1例随机分为治疗组 (2 1例 )和对照组 (2 0例 ) ,两组一般情况见表 1。表 1　两组研究对象的临床资料组别例数年龄范围 (岁 )平均年龄 (岁 )男 (例 )女 (例 )脑出血 (例 )脑梗塞 (例 )右侧瘫 (例 )左侧瘫 (例 )平均病程 (天 )治疗组 2 15 3— 72 66.3 15 610 1114 7 5 3对照组 2 0 5 5— 75 67.2 14 65 15 14 65 72　治疗方法2 .1　矫正肩胛骨的姿势　　良肢位摆放 :仰卧位时 ,患侧肩胛骨…     

脑卒中后肩关节半脱位的康复护理

由于肩关节半脱位可严重影响患者的肢体康复并对患者心理造成消极影响。我科自 1999年 1月～ 2000年 8月收治的脑血管意外患者中,伴肩关节半脱位 30例,对其实施不同的康复护理后,取效满意。现报道如下。 1资料与方法 1.1资料本组 30例,其中男 20例,女 10例;平均年龄 55岁;所有病例均经患肩 X线检查,我们根据半脱位的程度将其分为轻、中、重三度,轻度：上肢下垂时,肱骨头与肩胛盂间隙增宽 1～ 1.5 cm不伴有疼痛,本组 8例。中度：肱骨头与肩胛间隙增宽 1.5～ 2 cm,伴有轻度肩痛,本组 17例。重度：肱骨头与肩胛盂间隙增宽 2cm以上…     

早期综合性康复对偏瘫患者肩关节半脱位的影响

目的：探讨早期综合性康复治疗对偏瘫患肩关节脱位的疗效。方法：对２１例偏瘫患肩关节半脱位进行早期综合性康复治疗,并与２０例接受常规治疗的同病患对照。结果：４个月治疗后,两组间治愈率存在显性差异（Ｐ〈０．０１）。结论：早期综合性康复治疗对偏瘫患肩关节半脱位有效。     

综合康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效

目的 观察综合康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位的疗效。方法 对20例脑卒中偏瘫后肩关节半脱位患者进行良肢位摆放、保持肩关节被动活动度、肩胛肌群抗阻训练、戴肩吊带等综合康复治疗，6周后评定疗效。结果 20例患者经康复治疗后，肩关节半脱位恢复，患肢运动功能与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05～0．01）。结论 综合康复治疗能有效改善脑卒中偏瘫患者肩关节半脱位及所致的功能障碍。     

偏瘫所致肩关节半脱位的早期康复治疗

目的探讨脑卒中偏瘫所致的肩关节半脱位早期康复治疗的意义,治疗方法及预后的影响。方法对60例脑卒中病后偏瘫所致肩关节半脱位患者应用改善肩胛带的弛缓状态,早期应用上肢抗痉挛模式及各种手法保护等早期治疗并观察疗效。结果偏瘫后肩关节半脱位恢复较理想,治疗前后差异性显著(P<0.01)。结论早期进行康复治疗可有效地预防二次性损伤和废用综合征,对肩关节半脱位的功能恢复具有决定性意义。     

偏瘫所致肩关节半脱位的早期康复治疗

目的：探讨脑卒中偏瘫所致的肩关节半脱伴早期康复治疗的意义，治疗方法及预后的影响。方法：对60例脑卒中病后偏瘫所致肩关节半脱位患应用改善肩胛带的弛缓状态，早期应用上肢抗痉挛模式及各 保护等早期治疗并观察疗效。结果：偏瘫后肩关节半脱位恢复较理想，治疗前后差异性显（P＜0．01）。结论：早期进行康复治疗可有效地预防二次性损伤和废用综合征，对肩关节半脱位的功能恢复具有决定性意义。     

早期综合性康复对偏瘫患者肩关节半脱位的影响

目的:探讨早期综合性康复治疗对偏瘫患者肩关节半脱位的疗效。方法 :对21例偏瘫患者肩关节半脱位进行早期综合性康复治疗 ,并与20例接受常规治疗的同病患者对照。结果 :4个月治疗后 ,两组间治愈率存在显著性差异(P<0.01)。结论 :早期综合性康复治疗对偏瘫患者肩关节半脱位有效。     

偏瘫肩关节半脱位的诊断与康复评价

偏瘫肩关节半脱位是康复领域中常见的合并症。由于诊断标准和脱位程度的量化方法不够明确，常出现误诊、漏诊以至影响康复方法的有效性研究。我们通过５０例１００个肩关节的临床观察，提出一种简单易行的诊断和康复评价方法。     

综合治疗偏瘫肩关节半脱位的临床观察

肩关节半脱位是偏瘫的主要合并症之一，其发生率高达25％～75％，我科利用功能性电刺激加运动疗法治疗肩关节半脱位，取得比较满意的效果，现报告如下。     

偏瘫患者肩关节半脱位复位功能带的设计与应用

脑卒中偏瘫后患者肩关节处于半脱位状态,不利于上肢功能的恢复。一般采用三角巾固定颈部和肘关节屈曲部,加剧了肘关节的痉挛[1]。我国传统的复位带有设计繁琐,佩戴后     

偏瘫肩关节不全脱位的早期康复

偏瘫肩关节不全脱位亦称盂肱关节半脱位，是偏瘫患者的重要并发症之一，最终使患者上肢功能受限，活动困难，生活不能自理。所以在治疗时应早期应用上肢抗痉挛模式、吊带托及各种手法保护等，早期正确处理对预防肩关节不全脱位的发生具有决定的意义