骨关节病治疗进展

<正>1概述随着人口老龄化的进程,众多国家进入了老龄社会。根据我国第六次人口普查结果,截至2010年11月1日,我国60岁以上老年人总数为1.78亿,占总人口的13.26%,比2000年人口普查上升了2.93%,而到2050年,将达4.8亿,占到总人口的34.1%,即每3人中就有1人超过60岁,届时中国将成为世界上老龄化最严重的国家[1]。因此,老年退     

新疆某团场65岁以上老年人三大慢病体检结果及分析

目的:了解新疆某团场65岁以上老年人三大慢病体检情况,为老年人慢病防治提供资料。方法:调查新疆某团场两个社区(南区、北区)949例65岁以上的老人,使用SPSS 17.0统计软件分析冠心病、糖尿病及高血压的构成情况及民族、性别对疾病的影响。结果:调查949例中高血压、糖尿病及冠心病检出人数分别为244例(25.71%)、120例(12.64%)、104例(10.96%),其中不同民族三大慢病检出情况中高血压检出率比较差异有统计学意义(P0.05);不同性别三大慢病检出情况中高血压检出率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:新疆某兵团65岁以上老年人群三大慢病发病率较高,建议加强健康教育和疾病监测,尤其对维吾尔民族、女性老年人群。     

田金洲教授分期论治痴呆的临床经验

<正>痴呆是以记忆和其他认知功能损害为特征的临床综合征,是老年人常见的器质性精神障碍之一。引起痴呆的原因很多,阿尔茨海默病(AD)是常见的痴呆原因,占所有痴呆的60%~80%[1],此外还有血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆等。据最近的一项研究显示,我国65岁及以上老年人中痴呆患病率约为7.8%[2]。痴呆不仅会降低患者的生活质量,增加患者的死亡风险,也是致残率高和负担较大的疾病之一。目前,胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂     

老年高血压的诊断与治疗中国专家共识(2011版)

<正>1前言我国已步入老龄社会,新近公布的第六次全国人口普查数据显示,≥60岁人口占13.26%,≥65岁人口占8.87%。随着人口老龄化的进展,我国老年人群高血压的患病率将增加。高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素,是全球范围内的重大     

国内社区空巢老人生活面临的困难现状

<正>在社会人口学的范畴里,老年空巢家庭是指身边无子女共同居住,老年人独自生活的家庭[1]。2011年我国65岁及其以上的老人已超过1.18亿,占总人口的8.87%"[2]。我国的人口寿命、社会转型导致子女数量减少,造就了我国的老龄高峰,未来必将出现大量空巢家庭。根据专家估计,到2030年我国的空巢率将达到不可思议的90%[3]。而美国从1880~2000年,空巢率由19%增至78%[4],说明了我国在相     

2015 ADA糖尿病医学诊治标准解读——老年糖尿病患者管理

<正>糖尿病是最主要的慢性非传染性疾病之一,近年来其患病人群快速增加,其中老年患者(我国标准年龄≥60岁)是糖尿病的主流人群。2010年中国疾病预防控制中心(CDC)调查估测我国≥18岁人群糖尿病患病率为11.60%,而≥60岁人群糖尿病患病率高达22.86%[1]。随着人口老龄化的加剧,老年糖尿病发病率将持续增加。老年糖尿病患者病情复杂,伴发疾病较多,并发症发生风险高,器官     

北京市朝阳区劲松社区65岁以上老年人健康体检状况调查

目的对本社区老年健康人群、亚健康人群的体检状况进行调查。方法 2016年8—9月本中心对辖区65岁以上老年人1 077例进行免费健康体检。主动接受体检的调查对象占47.8%;被动体检占52.2%。包括查询既往病史、测量血压、血糖及其他常规内科检查。结果 "两阶段"不同性别体检情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。未参加主动体检的原因主要有:行动困难、不知体检、体检项目不感兴趣等。1 077例体检者,高血压检出率为54.5%。男性高血压检出率52.3%;女性检出率56.3%。不同性别高血压患病情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。1 077例体检者中,检出高血糖者202例,高血糖检出率为18.8%。493例男性检出高血糖90例,男性高血糖检出率18.3%;584例女性检出高血糖112例,女性高血糖检出率19.2%。不同性别高血糖患病情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采取"两阶段"模式体检,使体检达到全覆盖65岁以上老年人,能有效地进行慢病筛查,及时掌握老年人健康状况。     

膜衰老及其诱发的脑能量代谢异常是阿尔茨海默病发病机制的源头

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种以认知功能衰退、行为失常为主要临床表现的进行性神经退行性疾病,是最常见的老年期痴呆。我国是世界上老年人口最多的国家,60岁以上老年人口接近2亿人。保守估计,我国AD患者数超过600万,已居世界各国之首~[1]。截至2016年,美国65岁以上人群AD患病人数为520万,预期在2050年将达到1380万人~[2];而当前全球痴呆患     

痛风难治的原因和治疗现状

<正>痛风作为一种最常见的晶体沉积性疾病,可导致关节炎症。目前认为其病因是持续升高的尿酸超过单尿酸盐沉积的饱和度(约404μmol/L),从而形成晶体[1]。流行病学研究显示,美国成人痛风发病率约为1%²%,男性发病率为5.9%,女性为2%[2]。欧洲成人痛风发病率约为1%2%,男性发病率为5.9%,女性为2%[2]。欧洲成人痛风发病率约为1%²%[3-5]。老年男性痛风发病率高达7%,85岁以上女性发病率为3%[4,6]。痛风是男性关节炎最常见的发病原因之     

老年高血压病流行特点分析

目的分析老年高血压流行特点。方法 2014年5月~2015年5月针对某社区中55岁以上的居民,选取符合条件的1 500人进行研究。结果高血压危险因素包括吸烟史、肥胖、一级亲属高血压史、快心率、自身糖尿病、一级亲属中风。结论高血压是对老年人健康造成严重威胁的常见病与高发病,应对危险因素中的可控因素进行积极的干预,以减少高血压患病率。     

65岁以上老年人健康体检结果分析

目的:对400例65岁以上老年人健康体检结果进行分析,旨在了解老年人的健康现状,为老年人慢性病健康宣教工作的开展提供依据.方法:选取内蒙古自治区人民医院2014-06/2015-06进行健康体检的400例65岁以上老年人作为研究对象,对他们的健康体检结果进行回顾性分析.结果:检出各类疾病或指标异常者794例次,排在前3位的是肥胖或超重(44.5%),高血压(36.5%),血脂异常(33.5%);本组400例健康体检老年人中,LDL-C增高189例,占总例数的47.3%,且女性增高者明显多于男性,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);TG增高149例,占37.3%,血尿酸增高85例,占21.3%,TC增高50例,占12.5%,且女性增高者明显多于男性,组间比较,差异有统计学意义(P0.05).结论:对老年人群体进行健康体检非常必要,有利于为老年慢性病人群制定科学合理的防治方案,针对性地进行健康教育和指导.     

研究老年中心型肥胖患者心血管代谢聚集与危险因素对流行特征的影响

目的研究老年中心型肥胖患者心血管代谢聚集与危险因素对流行特征的影响。方法我国于2012年在全国开展慢性病监测调查活动,通过体格测量、针对性调查以及相关临床检查收集引起老年人心血管疾病的危险因素,如饮酒、吸烟、饮食、运动等以及心脑血管疾病如高血压、糖尿病、高血脂等情况。本试验选取以上活动项目中的老年人(年龄>60岁)为研究对象,共18 970人,中心型肥胖的标准为:女性腰围>80 cm,男性腰围>85 cm,分析不同人群、不同地区老年中心型肥胖患者的分布状况和不同肥胖程度心血管疾病患者的聚集状况。结果经过相关统计分析,中心型肥胖在老年人群中的发生率为49.8%,女性和男性发生率分别为56.9%和43.1%,肥胖发生率在男性中受教育程度影响较大,男性学历越高,越容易发胖,但女性肥胖发生率和教育程度无明显关系;在地域分布方面,肥胖发生率城市明显高于农村。腰围数值越大,心血管疾病发生率越高,说明中心型肥胖是心血管疾病发病的重要危险因素之一。结论老年人中心型肥胖的发生率可达到50%,并且肥胖程度和心血管疾病的聚集程度呈正相关,根据此项研究结果可制订相应措施进行疾病预防。     

心房颤动患者的抗栓治疗

<正>心房颤动(房颤)是最常见的心律失常。在美国,约有230万房颤患者,每年因房颤住院的患者约40万例[1]。我国估计目前至少有房颤患者1000万例。房颤的患病率随年龄的增长而显著增加。70岁以上人群房颤的患病率高于5%,80岁以上人群房颤患病率>10%[2]。房颤患者的平均年龄75岁,人口老龄化和心血管病如心肌梗死和心力衰竭生存率的提高,都为房颤的流行奠定了基础。     

浅谈国内外高血压管理模式

<正>心脑血管疾病已经成为危害人类健康的主要疾病之一[1],高血压作为心脑血管疾病的主要危险因素受到人们的日益关注[2],但人群高血压的知晓率、治疗率和控制率仍普遍偏低[3]。在我国,这一现象尤为严重,因此开展可行、有效的高血压管理愈发重要。1高血压的危害据我国人群死亡监测数据显示,心脑血管疾病死亡人数占我国总死亡人数的40%以上。高血压是心脑血管疾病首要危险因素,超过50%的心脑     

60岁以上肺癌患者的围手术期处理

目的观察全肺切除术对60岁以上老年肺癌患者的影响及围手术期处理。方法选取2001年2月~2008年12月我科收治的100例60岁以上全肺切除手术肺癌患者的资料进行回顾性分析。结果患者手术之后出现心律失常26例,肺炎例8例,呼吸衰竭1例。给予对症治疗病情缓解。无死亡病例。结论 60岁以上老年人肺癌患者行全肺切除术风险大。手术前根据肺功能情况及病变范围,心脏功能血气分析因素分析,选择合理适应症和手术方式,严格做好围手术期管理,做好术前准备,行全肺切除术。     

北京市东城区老年人高血压患病率及用药状况调研

目的调研北京市东城区老年人高血压发病率及用药状况,为做好高血压病的防控提供依据。方法采取入户问卷调查的方式,记录高血压的发病人数和服用抗高血压药物的种类。结果调研总人数4 239人,年龄范围为60~106岁,男性1 846人,女性2 390人。高血压的总患病率为59.71%,总的治疗率为82.9%,抗高血压药物使用最多的是钙拮抗剂占57.3%。结论该区域高血压发病率与其它一线城市基本持平,高血压的治理率优于全国的普查数据。     

老年鼻出血患者情况调查及危险因素分析

目的对老年鼻出血患者进行调查分析,总结老年人鼻出血的原因及相关危险因素。方法采用问卷方式对本院耳鼻喉科门诊就诊的120例老年鼻出血患者(病例组)进行调查,并按照1︰1比例另选本院耳鼻喉科门诊就诊的120例非鼻出血老年患者作为对照组,分析老年鼻出血患者的临床特征及危险因素。结果老年鼻出血患者主要分布于71~80岁年龄段,男性多于女性;冬季患病人数构成比最高,其次为春季;出血部位主要为鼻中隔利特尔区,合并一种或多种疾病的患者比例为67.50%。病例组患者伴随疾病中血液病、高血压、鼻部炎症、糖尿病、鼻中隔利特尔区偏曲、鼻咽部肿瘤的发生率均显著高于对照组(P<0.05)。血液病、高血压、鼻部炎症、鼻中隔利特尔区偏曲、鼻咽部肿瘤是老年鼻出血的危险因素。结论老年人群鼻出血好发于71~80岁年龄段,春、冬季发病率较高,伴随血液病、高血压、鼻部炎症、鼻中隔利特尔区偏曲、鼻咽部肿瘤是老年鼻出血的危险因素。     

2017加拿大高血压教育计划高血压指南介绍

<正>自1999年以来,加拿大高血压教育计划(Canadian Hypertension Education Program,CHEP)专家委员会每年制定以证据为基础的高血压诊断、评估、预防和治疗指南。高血压影响近1/4的加拿大成人,是心血管疾病、慢性肾脏病及死亡的主要危险因素[1,2]。高血压是全球首要死亡或致残危险因素,影响超过40%的25岁以上的成人[3,4]。本文     

中医辨证护理在股骨颈骨折患者中的应用

<正>股骨颈骨折是骨伤科常见的骨折之一,常见于60岁以上的老年人,因常有糖尿病、高血压等基础疾病,同时因骨质疏松,平衡协调能力差,轻微的外伤即可导致股骨颈骨折[1]。而骨折后大部分患者都需手术治疗,需长期卧床,容易形成褥疮、感染等并发症,给治疗及护理增加了难度。我科在护理股骨颈骨折患者方面,通过多年的临床经验积累,在一般护理的基础上采用中医辨证施护,取得了良好效果,现报告如下。资料与方法     

社区65岁以上老年居民健康体检结果与慢性病的管理

目的对社区65岁以上老年社区居民健康体检情况进行分析,并对常见慢性病管理措施进行分析。方法结合卫生部健康管理规定随机在我市选取4个社区,共盲选65岁以上老年居民200例,行常规体检检测。对体检结果进行分析,并对慢性病管理对策进行分析。结果结合分析可以发现,本组老年居民中78例有高血压,45例空腹血糖在正常值以上,11例居民存在有住院史,45例居民确诊为高血脂,仅12例患者不存在高血脂、高血压以及糖尿病史。结论 65岁以上老年居民多存在有以高血压为代表的各类慢性病症,为确保老年居民健康,在其日常生活中必须对慢性病防治工作加以重视。