依那普利叶酸治疗H型高血压的临床疗效观察

目的观察依那普利叶酸治疗H型高血压的临床疗效。方法选择某院2009年6月～2010年6月的186例H型高血压患者随机分为3组,采用依那普利片治疗的62例患者为对照组,采用依那普利叶酸片治疗的62例患者为复合组;采用依那普利片+叶酸联合方式治疗的62例患者为联合组,观察3组患者治疗效果。结果 3组治疗后血压较治疗前差异有统计学意义,复合组SBP下降较对照组差异有统计学意义(P﹤0.05)。3组DBP治疗后差异无统计学意义,对照组治疗前后Hcy比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。复合组与联合组治疗前后Hcy差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论依那普利叶酸片固定复方制剂具有更好的控制H型高血压患者Hcy的疗效。     

依那普利叶酸片治疗46例H型高血压疗效观察

目的：观察依那普利叶酸片（复方制剂）与依那普利（单药制剂）对降低H型高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hey）和血压的效果。方法：选择86例H型高血压患者,其中46例作为治疗组,给予复方制剂依那普利（10mg）叶酸0．8mg）片;40例作为对照组,给予单药制剂依那普利（10ms）,两组用药均为1次／d,1片／次,早晨口服治疗,共治疗12周。治疗前后测定两组患者的血压及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平。结果：经12周治疗后,治疗组血浆同型半胱氨酸（Hey）降低效果优于对照组俨〈0．05）;治疗前后舒张压下降差值组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;但治疗前后收缩压下降差值组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方制剂依那普利（10mg）叶酸（0．8mg）片有很好的降血浆同型半胱氨酸（Hey）的作用;复方制剂依那普利（10mg）叶酸（0．8mg）片和依那普利单药制剂都能使H型高血压患者的血压降低,但复方制剂依那普利叶酸片降低舒张压疗效优于单用依那普利片。     

依那普利联合叶酸治疗H型高血压效果观察

目的：对依那普利联合叶酸治疗H型高血压的临床疗效予以探究并剖析。方法：此次研究中,选取H型高血压患者共84例,均为我院自2014年3月~2015年2月期间所接收,为了保证实验结果的公平性和公正性原则,将其按照不同治疗方案随机均分成两组,就依那普利治疗（对照组,n=42)与依那普利联合叶酸治疗（观察组n=42)的应用效果展开探讨。结果：经过连续6周治疗后,从血压方面分析,观察组较对照组效果更好,组间差异用t检验后,证明（P<0.05),从Hcy水平方面分析,观察组较对照组更低,组间差异用t检验后,证明（P<0.05)。结论：临床上针对H型高血压患者来说,实施依那普利联合叶酸治疗,相比其他治疗方案来说,可明显提高治疗效果,且对患者的血压及Hcy水平均有不同程度的下降作用,是H型高血压患者的理想治疗选择。     

依那普利叶酸片对H型高血压的临床效果分析

目的探讨马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法选取2017年7月-2019年6月期间天津市滨海新区塘沽街解放路社区卫生服务中心接诊及公共卫生系统管理的60例H型高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者口服马来酸依那普利叶酸片,对照组患者口服马来酸依那普利片。比较两组患者在治疗前及治疗后24周的血压和血浆同型半胱氨酸水平变化情况。结果治疗前,两组患者的收缩压、舒张压及血浆同型半胱氨酸水平,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的收缩压及舒张压均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间观察组降压效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的血浆同型半胱氨酸水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间观察组血浆同型半胱氨酸水平降低效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H型高血压的药物治疗效果,马来酸依那普利叶酸片明显优于马来酸依那普利片,应继续做好医学研究及数据收集,为临床推广提供支持。     

锦州市H型高血压患病及H型危险因素调查

目的了解辽宁锦州市凌河区锦铁街道2社区H型高血压患病现况及常见危险因素。方法于 2013年3月-5月采用整群抽样的方法抽取锦州市2个社区>18岁居民为调查对象, 进行H型高血压危险因素调查。结果实际接受调查 2 419人, 应答率为 98.45%。H型高血压患者475例, 患病率19.63%。多因素分析结果显示, 腹型肥胖、吸烟(≥60岁)、合并冠心病及脑卒中家族史为危险因素。结论H型高血压发病可能与高龄、腹型肥胖、吸烟、合并冠心病及脑卒中家族史等危险因素指标密切相关。     

马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效观察

目的:研究分析H型高血压应用马来酸依那普利叶酸片治疗的效果。方法:选取H型高血压患者80例,随机数字表法分组,对照组患者施以马来酸依那普利片治疗,实验组患者施以马来酸依那普利叶酸片治疗。结果:实验组患者Hcy水平和血压值低于对照组,实验组患者脑卒中发生率低于对照组,P<0.05,后续随访中得到,服药患者并无明显不良反应,高血压症状得到缓解,血压控制平稳。结论:对于H型高血压患者,马来酸依那普利叶酸片可有效降低血液Hcy水平和血压值,有效控制血压、预防脑中风。     

依那普利叶酸治疗H型高血压的临床疗效

目的 分析评价治疗H型高血压中依那普利叶酸的临床疗效。方法 2015年10月至2016年11月本院收治的96例H型高血压患者,通过随机信封法在其知情的情况下分为观察组(n=48)和对照组(n=48),其中观察组给予依那普利叶酸治疗,对照组给予硝笨地平控释片治疗,观察并对比2组患者的心功能水平、血压情况及血浆Hcy水平、心血管事件发生率。结果 观察组的心功能水平明显优于对照组(P<0.05),观察组血压情况及血浆HCY水平明显低于对照组(P<0.05),观察组心血管事件发生率4.2%,明显低于对照组27.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用依那普利叶酸治疗H型高血压具有较高的临床疗效,改善心功能水平的同时,降低血压情况及血浆Hcy水平、心血管事件发生率,值得在临床上推广应用。     

H型高血压与脑梗死发病风险的相关性分析

@@@@目的探讨H型高血压与脑梗死的关系。方法选取神经科缺血性脑血管病患者102例,根据同型半胱氨酸（Hcy）水平分为H型高血压组（观察组）和单纯高血压组（对照组）,观察脑梗死的患病率及血压等指标。结果观察组脑梗死患病率为62.5%（45/72）,对照组为16.67%（5/30）,差异有统计学意义（2=17.80,P＜0.01）;观察组收缩压、舒张压及Hcy值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 H型高血压增加了脑梗死的发病风险。     

依那普利叶酸片联合雌激素对围绝经期H型高血压的疗效研究

目的探讨依那普利叶酸片联合雌激素治疗围绝经期H型高血压的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年3月在天水市第四人民医院心内科确诊的有围绝经期症状的H型高血压女性患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例。研究组服用依那普利叶酸片+雌二醇/雌二醇地屈孕酮片,对照组服用依那普利叶酸片,对两组患者治疗前后围绝经期相关症状、女性激素水平、血压、血清同型半胱氨酸、血糖和血脂进行比较。结果治疗后研究组患者的围绝经期症状Kupperman评分、卵泡刺激素、促黄体生成素、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白和胆固醇水平较治疗前明显降低,且低于治疗后对照组(P0.05)。研究组雌二醇、高密度脂蛋白较治疗前明显升高,且高于治疗后对照组(P0.05)。两组间比较治疗后血压、空腹血糖差异无统计学意义(P0.05)。结论围绝经期女性H型高血压在降压的同时补充雌激素治疗,可以明显改善患者围绝经期相关症状,对性激素代谢、同型半胱氨酸和血脂有积极影响,值得临床推广使用。     

高尿酸血症与H型高血压之间的年龄依赖性

目的 探讨湖南省社区居民高尿酸血症与H型高血压之间年龄依赖的关联性,为H型高血压防治提供科学依据。方法 以整群抽样方法调查湖南省6个地区30 ~90岁的常住社区高血压居民,通过问卷调查、实验室检测血液生化指标及logistic回归分析统计学方法分析不同年龄层高尿酸血症与H型高血压之间的相关性。结果 本研究纳入1 395名研究对象,其中H型高血压86.6%。单因素分析结果显示,≤60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群间H型高血压患病率、教育程度、BMI、ALT、STP、Cr、BUG、TG、VLDL的差异具有统计学意义（均P＜0.05）;＞60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群之间ALT、STP、Cr、BUG、TG、TC、VLDL差异具有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析:伴有高尿酸血症使H型高血压事件的发生风险显著增加（P = 0.001, OR = 2.24, 95%CI = 1.37～3.67）。年龄分层,仅≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压事件的的独立危险因素（P = 0.007, OR = 2.36, 95%CI = 1.26～4.41）。交互作用分析结果显示:≤60岁,尿酸与性别、总蛋白、VLDL的交互作用影响H型高血压（女性:P = 0.040, OR = 0.826, 95%CI = 0.69～0.99;STP:P = 0.028, OR = 1.007, 95%CI = 1.001～1.012;VLDL: P = 0.011, OR = 1.183, 95%CI = 1.04～1.35 ）;＞60岁,尿酸仅与VLDL存在交互作用影响H型高血压（P＜0.001, OR = 1.698, 95%CI = 1.262～2.285）。结论 ≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压的独立危险因素。     

同型半胱氨酸与H型高血压

高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病[1],是中老年人的常见病和多发病,已经成为心脑血管疾病的主要死亡原因之一。同型半胱氨酸(又称高半胱氨酸,Homocysteine,Hcy),是蛋氨酸在人体细胞代谢过程中的中间产物。它     

H型高血压与缺血性脑卒中预后分析

目的:探讨高血压患者的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中再发风险的相关性.方法:对260例缺血性脑卒中患者进行随访4年,将所有对象分为仅有高Hcy水平、仅有高血压、无高Hcy水平合并有高血压、高Hcy水平合并有高血压4种情况,多种统计方法探讨高血压伴有血浆高同型半胱氨酸患者与缺血性脑卒中再发风险的关系.结果:血浆高同型半胱氨酸(P<0.0005)与高血压(P<0.0001)分别是缺血性脑卒中复发的危险因素,在考虑高血压因素与血浆高同型半胱氨酸的协同作用时,高血压伴高同型半胱氨酸水平对缺血性脑卒中的复发有显著影响(P<0.05).结论:H型高血压患者是缺血性脑卒中复发和再发的重要危险因素.     

依那普利叶酸片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗围绝经期H型高血压的疗效观察

目的分析围绝经期H型高血压中依那普利叶酸片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片的应用效果。方法随机选取平湖市第一人民医院2017年6月-2019年3月诊治的120例围绝经期H型高血压患者,采取随机数字表法分为两组,每组60例。对照组单纯采取依那普利叶酸片治疗,观察组在此基础上采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗。结果治疗3月后观察组Kupperman评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0. 05),但两组血压控制效果经检验,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后观察组Chemerin蛋白、生长分化因子-15 (GDF-15)及同型半胱氨酸(Hcy)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论应用依那普利叶酸片联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗围绝经期H型高血压可有效改善血压控制效果,同时还可改善血脂代谢及胰岛素抵抗,值得临床推广。     

H型高血压与动脉硬化程度的相关性分析

目的 探讨H型高血压与动脉硬化程度的相关性及其危险因素,为预防脑卒中提供依据.方法 依据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,将270例原发性高血压患者分为H型和单纯型高血压两组,对其进行血液生化指标及动脉硬化程度进行测定,分析两组间动脉硬化程度的差异及H型高血压患者动脉硬化的危险因素.结果 H型高血压组血Hcy水平为(17.97±9.37)μmol/L,单纯型高血压组Hcy水平为(8.18±0.99)μmol/L,2组差异有统计学意义(t=7.91,P＜0.05).动脉硬化程度与Hcy呈正相关(r=0.126,P＜0.05).Logistic回归显示年龄、尿酸、Hcy和吸烟是动脉硬化形成的危险因素.结论 H型高血压患者动脉硬化程度更严重,高Hcy血症与高血压具有协同作用.     

海安市七星湖社区H型高血压患病率调查及危险因素分析

目的调查海安市七星湖社区H型高血压的发生情况及相关危险因素,为未来社区高血压防治工作的开展提供新的参考依据。方法2019-01/03调查海安市七星湖社区卫生服务中心的居民健康档案登记在册的所有高血压患者,采用自制的调查问卷收集调查对象的一般情况、疾病史和行为生活方式等资料,采用卡方检验及独立样本t检验进行组间比较,采用二元Logistic回归分析影响H型高血压发生的危险因素。结果本次共有908例高血压患者纳入统计分析。空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐、血尿素氮和血尿酸均值分别为(6.26±1.87)mmol/L、(4.79±2.52)mmol/L、(1.85±1.44)mmol/L、(2.79±0.84)mmol/L、(1.71±0.61)mmol/L、(77.68±22.89)mmol/L、(5.61±2.91)mmol/L和(383.07±94.13)mmol/L。调查对象同型半胱氨酸(Hcy)水平为(15.73±9.03)mmol/L,根据Hcy结果筛查出H型高血压患病率为4.46%,占所有高血压患者的41.03%。多因素分析显示,患者男性(OR=1.97,95%CI:1.52~2.95)、高龄(OR=1.076,95%CI:1.057~1.096)、有吸烟史(OR=1.182,95%CI:1.081~1.292)、血尿酸水平高(OR=1.002,95%CI:1.000~1.004)、血肌酐水平高(OR=1.033,95%CI:1.023~1.043)相比于低龄患者、无吸烟史、低尿酸水平、低血肌酐水平的H性高血压发生风险更大。结论七星湖社区高血压患者的Hcy水平偏高,尽管H型高血压患病率较低,但其在高血压中占较高的比例,且存在较多的危险因素较多。社区防治需进行针对性的健康教育及干预,将对心血管事件的防范产生积极的影响。     

高龄老年H型高血压患者靶器官损害的研究分析

H型高血压定义为伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平升高的原发性高血压.目前鲜有高龄老年人群H型高血压对靶器官损害的文献报道,为此本研究探讨高龄老年H型高血压与靶器官损害的关系. 1.对象与方法: (1)研究对象:选择2010年9月至2012年8月在滨州医学院附属医院老年医学科住院高血压患者1024例,其中年龄＞60岁者934例.     

中青年超重或肥胖伴“H型”高血压患者临床治疗研究

目的观察非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预中青年超重或肥胖伴H型高血压患者的临床疗效。方法选择2013年1月—2015年1月收治的中青年超重或肥胖伴H型高血压患者46例作为观察组,同期选择50例健康者作为对照组。观察组给予非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合治疗8周。根据体质量指数(body mass index,BMI)、血压及血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平评价治疗效果。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,观察组SBP、DBP及血清HCY水平[(130.2±8.9)、(78.7±8.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(10.9±4.2)μmol/L]均显著低于干预前的(168.9±10.4)、(92.5±11.3)mm Hg、(24.7±5.3)μmol/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论非洛地平、卡托普利、叶酸及B族维生素联合干预中青年超重或肥胖伴H型高血压者,可显著改善患者血压及HCY水平,临床疗效显著。     

依那普利叶酸片对H型高血压患者血浆Hcy、血压和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨依那普利叶酸片对H型高血压患者血压和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择2012年6月—2014年6月H型高血压患者148例,随机分为对照组和观察组。对照组给予依那普利片,观察组给予马来酸依那普利叶酸片,1片/d,疗程48周。静脉血检测患者治疗前后同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平,24 h动态血压监测治疗前后血压变异性,动脉彩超观察治疗前后颈动脉粥样硬化斑块。组间差异采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组和观察组治疗48周后血浆Hcy浓度分别为(13.72±2.67)、(11.06±2.14)μmol/L,对比差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组24 h收缩压平均值、24 h收缩压标准差、白昼收缩压标准差和夜间收缩压标准差分别为(129.67±5.08)、(12.74±1.89)、(13.35±1.58)、(12.04±1.63)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),分别低于对照组治疗后的(131.48±5.64)、(15.08±1.97)、(15.24±1.67)、(14.78±1.59)mm Hg,组间对比差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组颈动脉斑块面积为(19.89±1.86)mm2,小于对照组的(21.76±1.89)mm2,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效明显,可能与其降低Hcy水平、改善血压变异性和减轻动脉硬化有关。     

H型高血压研究现状和展望

国家心血管病中心发布的中国心血管病报告显示,随着我国社会经济发展、居民生活水平提高和居民人口老龄化的加速,心脑血管疾病的患病人群急剧增加。国内外大量研究证明,除高血压、血脂异常、糖尿病、抽烟等心血管病传统危险因素外,血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）升高是导致心脑血管疾病发生,尤其是脑卒中发生的危险因素,且其与高血压有明显协同作用。为了有效防控我国居民脑卒中高发的状况,2008年,我国著名心血管病专家胡大一教授和徐希平教授首次提出了H型高血压的概念。本文对H型高血压研究的现状和展望进行综述。     

H型高血压更容易中风

<正>据报道,上海市卫生计生委和上海市医药卫生发展基金会联合在上海市黄浦区、杨浦区共21个社区筛查出4万名H型高血压患者,对这些患者实施为期3年的马来酸依那普利叶酸片干预性治疗。H型高血压,就是高血压同时伴有高同型半胱氨酸血症(HCY)。引起HCY升高的原因有动物蛋白摄入过