布洛伪麻那敏疑致诱发带状疱疹1例

1临床资料 患者男，22岁，为布洛伪麻那敏片生物等效性试验的健康志愿者。该志愿者试验前（2007年5月10日）体检：T36．5℃，R18次·min^-1，P75次·min^-1，BP108／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），血常规：WBC5．60×10^9·L^-1，NEU3．30×10^9·L^-1，肝功能：ALT21．4U·L^-1，γ-GT17．8u·L^-1，尿常规检查均正常，心电图为窦性心动过缓伴不齐，无药物过敏史、疾病既往史和现病史，无吸烟和饮酒史。5月12日起口服布洛伪麻那敏片2片，每天1次；     

酒石酸唑吡坦致精神障碍1例

1临床资料 患者，崔某，女，69岁，主因持续性头痛伴右下肢疼痛3年余，加重1周，夜间仅能睡眠2h，精神差，于2008年4月1日来我院就诊，门诊以“脑动脉硬化、高血压病”收住我院神经内科治疗。入院后查体：T36．4℃，脉搏76次·min^-1，呼吸18次·min^-1，血压190／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），根据查体和各种影像学检查定性诊断为动脉粥样硬化性疾病、高血压病Ⅲ期，     

静滴头孢米诺引起过敏性休克1例

【病例】男,28岁。因车祸致右股骨骨折1h于2008年12月18日入院。查体t36．5℃,P88次·min^-1,R22次·min^-1,BP100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。患者既往无药物过敏史,入院后经头孢米诺皮试阴性后给予头孢米诺（上海先锋药业有限公司,批号20081101,每支0．5g）1g＋0．9％氯化钠注射液250mL,     

加替沙星致过敏性休克1例

1临床资料 患者，女，30岁，蒙古族，因急性右下腹疼痛，于2007年10月13日来我院急诊室就诊，诊断为急性阑尾炎。给予注射用加替沙星粉针0．4g加入0．9％氯化钠注射液250mL中静滴，静滴5min时，患者出现头晕、烦躁，继而出现心悸、胸闷、脸色苍白、意识丧失。查体：BP50／30mmHg（1mmHg=0．133kPa），R44次·min^-1，P130次·min^-1立即停止静滴加替沙星，给予面罩吸氧，分别给予地塞米松10mg静推，肾上腺素0．5mg皮下注射，     

降纤酶致过敏性休克

1临床资料 患者，男，64岁，因脑梗死、高血压于2008年9月4日入住我院神经内科。既往有脑梗死、高血压半年史，无药物过敏史。人院查体：T36℃，脉搏74次·min^-1，呼吸20次·min^-1，血压141／76mmHg（1mmHg=0．133kPa）。入院后给予改善脑循环、营养脑细胞、降血压、电脑中频电等治疗，各项生命体征基本正常。9月18日辅助检查凝血四项：纤维蛋白原4．38g·L^-1，提示有脑梗死反复，     

帕珠沙星致迟发性过敏反应伴高热1例

患者,女,20岁,汉族,2009年2月11日因上腹部疼痛伴恶心、呕吐来我院急诊科就诊。查体：体温正常,BP90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）,R35次·min^-1,P120次·min^-1,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及肿大,莫非氏征阴性,上腹部压疼,无反跳疼及肌紧张,无移动性浊音。心电图、腹部B超均无异常发现。诊断为：急性胃肠炎。给予注射用甲磺酸帕珠沙星（重庆迪康长江制药有限公司,批号071201）0．2g加入0．9％氯化钠注射液静脉滴注,滴速40滴·min^-1。未并用其他药物,滴完留观。     

注射用12种复合维生素致过敏性休克2例

病例1：1例34岁男性患者,因成人斯蒂尔病给予注射用12种复合维生素5mL·d。静滴,给药5～7min后患者突然出现周身瘙痒、皮肤潮红,并逐渐出现气短、上眼睑浮肿,BP90／48mmHg,HR148次·min^-1。病例2：1例55岁女性患者,因皮肌炎给予注射用12种复合维生素5mL·d^-1静滴,用药15min后患者突然出现恶心、皮肤潮红、双眼睑肿胀、结膜充血,BP86／55mmHg,HR110次·min^-1。2例患者均给予盐酸苯海拉明注射液1mL肌肉注射,注射用氢化可的松琥珀酸钠200mg静滴,盐酸肾上腺素注射液0．3mg皮下注射,20～30ming;患者症状缓解。     

克林霉素致阵发性室上性心动过速1例

1 临床资料 患者,女,51岁,感冒后出现咽部肿痛,咳嗽,咳少量白色黏痰,伴有发热症状,体温在37.5～38.3℃之间波动,于2008年5月16日来我院就诊。体格检查：T37-4℃．P68次·min^-1,R17次·min^-1,BP120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿哕音,心律齐,各瓣膜未闻及杂音。     

伏立康唑致精神症状1例

1临床资料 患者,女性,78岁,体重50始,因纳差、乏力1年,加重1周,于2009年9月8日入院。入院体查：T36．3℃,P70次·min^-1,R20次·min^-1,Bp100／70mmHg。神清,心、肺无异常,腹部平软,无压痛及反跳痛,     

静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的研究异丙酚和芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中（LC）的应用及其效果。方法择期LC手术患者100例随机分为静吸复合麻醉组（A组）50例和全凭静脉麻醉组（B组）50例。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后10min、气腹毕和术毕的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉搏血氧饱和度（SpO2）及停止麻醉至拔管的时间、拔管时的清醒程度。结果A组气腹后10min HR（96．8±13．5）次·min^-1、SBP（142．5±14．3）mmHg、DBP（93．0±14．3）mmHg均高于麻醉诱导前（82．3±12．5）次·min^-1、（129．0±21．7）mmHg、（77．3±13．5）mmHg（P〈0．05—0．01）;B组气腹后10min HR（84．0±11．0）次／min、气腹毕（76．3±9．0）次／min低于A组（96．8±13．5）次／min、（84．1±11．0）次／min（P〉0．05）;B组患者术毕睁眼时间（6．5±1．5）min、拔管时间（11．5±1．4）min、术后恶心呕吐3例、术后8hVAS值（2．8±1．1）均低于A组（10．5±2．8）min、（25．2±9．5）min、12例、（5．4±2．1）（P〈0．05）。结论全凭静脉麻醉用于LC手术麻醉效果满意。     

静滴低分子右旋糖酐引起哮喘1例

1临床资料 患者，女，30岁，孕（33±6）周，G2P0（怀孕2次、生产0次），于2007年11月27日来我院做产前检查，发现胎儿偏小，给予低分子右旋糖酐（上海华源长富药业，批号07081706）静滴，约15min后，患者出现咽喉不适、发热、心悸、气急、气喘不能平卧、大汗淋漓等不适症状。测体温38．9℃，心率96次·min^-1，血压128／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），律齐，双肺闻及散在哮鸣音。立即停滴该药物，吸氧，密切观察病情。约半小时后，症状减缓，患者能平卧，双肺哮鸣音不明显，继续吸氧，饮水休息，随后好转。     

静滴香菇多糖注射液致老年患者急性哮喘1例

1例68岁男性患者,因肝脏占位、肝叶部分切除术后定期查体入院。为提高患者免疫力,给予香菇多糖2mg＋O．9％氯化钠注射液100mL静脉滴注,15min,出现胸闷、呼吸急促、憋喘、轻度呼吸困难、口唇紫绀等症状,BP91／53mmHg,R123次·min^-1,P35次·min^-1。立即给予地塞米松、异丙嗪、氨茶碱、多巴胺、氢化可的松治疗,1h后患者症状基本缓解。     

盐酸胺碘酮注射液致双肾区疼痛1例

1临床资料 患者,女性,73岁,因消瘦、高血糖22年,血糖控制不稳定,于2008年12月17日入院,入院诊断：2型糖尿病;糖尿病大血管病变;糖尿病肾病Ⅲ期。既往有高血压病史、心律失常、心房颤动、慢性肾功能不全代偿期、双肾囊肿病史,查体：BP125／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,HR66次·min^-1,心律齐,血、便常规未见异常,血生化示尿素8．55mmol·L^-1,肌酐100.3μmol·L^-1,尿常规示尿白细胞3～4／HPF,尿红细胞2～3／HPF;     

丙泊酚无痛人流致过敏性休克1例

【病例】女,27岁,体重45kg,妊娠51d。拟在门诊手术室行无痛人流术。既往体健,手术前血常规及ECG检查均正常,否认有药物过敏史及哮喘病史。入手术室行膀胱截石位。心电监测P74次·min^-1,律齐,BP110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,R14次·min^-1,SpO2 97％。静脉开放后,拟给于丙泊酚（清远嘉博制药有限公司;     

羟乙基淀粉（200／0．5）氯化钠注射液致过敏性休克1例

【病例】女，44岁。因体检发现卵巢囊肿，择期行腹腔镜手术治疗。术前患者精神状态良好，查体：t37．2℃，P80次·min^-1，R20次·min^-1，BP120／70mm Hg（1mm Hg=0．133 kPa），其他各项生化指标均可，心肺功能正常。患者既往无药物过敏史，也未使用过羟乙基淀粉（200／0．5）氯化钠注射液。术前准备充分，先予0．5％盐酸布比卡因23mL硬膜外麻醉。     

肾康注射液致头痛、头晕

1例46岁女性患者,首次输入肾康注射液30min后,出现头痛伴头晕,BP152／112mmHg,HR96次·min^-1。立即停药,更换输液器,给予0．9％氯化钠注射液100mL静脉滴注、盐酸异丙嗪50mg肌肉注射,并给予吸氧,氧流量2L·min^-1,心电监护,1hN症状缓解。次日继续给予谷红注射液和前列地尔注射液,未再发生类似反应。     

头孢噻肟钠致过敏样反应1例

患者，女，63岁．41kg。诊断高血压肾病（肾衰），实施血液透析术．即往无过敏史。患者因支气管感染，胸腔积液，透析后给予头孢噻肟钠（石药集团中诺药业有限公司生产，批号：031121-1），单剂量2．0g＋5％葡萄糖注射液100ml ivd．3min后，患者自感周身瘙痒、恶心、出现肢端麻木、眼睑上唇肿胀、胸闷、出虚汗。测BP95／50mmHg，HR70次．min^-1．     

氟伐他汀钠致横纹肌溶解症1例

【病例】女,48岁。因乏力、胸闷、活动后气短半个月,手部肌痛、僵硬感入院。主诉既往无药物过敏史,未患过其他慢性疾病。查体t37．0℃,HR80次·min^-1,R20次·min^-1,BP130／80FiLmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清,巩膜不黄,心律齐,两肺呼吸音对称,无哕音,心音尚有力,未闻及早搏,     

利妥昔单抗注射液致心慌、胸闷1例

1例24岁女性患者,因治疗非霍奇金淋巴瘤,静脉输入利妥昔单抗注射液0．1g＋0．9％氯化钠注射液100mL,滴速为50mL·h^-1．10min左右出现面色潮红、心慌、胸闷、憋气,BP105／60mmHg,HR120次·min^-1,R24次·min^-1,立即调节输液速度20mL·h^-1,给予鼻导管吸氧,地塞米松钠、盐酸异丙嗪、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗后,不适症状缓解并逐渐消失。     

注射用复方甘草酸苷致过敏性休克1例

患者,男,41岁。临床诊断为狼疮性。肾炎,于2009年6月2日住院。入院情况：体温36．2℃,脉搏82次·min^-1,呼吸21次·min^-1,血压142／86mmHg（1mmHg=0．133kPa）;神志清楚,颜面无水肿,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿哕音,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音,腹平软、无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,