接触石棉尘工人引起胸膜斑改变的探讨

报道:本厂是以温石棉为原料(属蛇纹石棉类)的综合性石棉制品加工厂。作者对该厂781名接尘工人胸片进行了分析。共检出有胸膜斑改变者165例,占21.13％。其中健康接尘者受检人数453名,有胸膜斑者46名,检出率为10.15％;观察对象(0—Ⅰ)受检者264名,有胸膜斑者77名占29.17％;Ⅰ、Ⅱ期石棉肺病人受检者64例,有胸膜斑改变者42例,     

接尘与不接尘健康男ⅠX线胸片测量对比

为了解粉尘作业工人与不接尘工人在肺功能测定正常时肺体积和肺大血管的改变情况,1993年,对100名接尘与100名不接尘健康男工的 X 线胸部正位片进行了测量对比分析。一、资料接尘组和不接尘组各100人。两组均采用胸部正位片。两组均为肺动能测定正常,无心肺及其它疾患的男性工人。接尘组年龄为24—60岁,平均41岁,接尘工龄为4—41年,平均23.6年。不接组年龄为26—64岁,平均51岁。     

木尘作业工人职业危害调查

本文对乌鲁木齐某木材加工厂108名木尘作业工人进行了调查,现报告如下。一、调查对象和方法对象:为木材加工厂锯木车间的108名全体工人(男94人,女14人),平均年龄35岁(19—66)岁、工龄13年(1.5—35年),工龄20年以上者48人(44.4％)。检查内容:职业史、内科检查和血常规化验,对5年以上工龄者拍X光胸片,由新疆维吾尔自治区尘肺诊断小组诊断。     

某破产企业接尘人员离岗时职业健康检查结果分析

  目的  了解某煤矿破产企业接尘作业人员离岗时的职业健康损害，为员工后续的健康保障提供依据。
  方法  依据《中华人民共和国职业病防治法》、GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》和GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》，对2020年辽宁省某煤矿破产企业2 008名离岗接尘人员进行职业健康体检，检查项目包括内科常规、心电图、肺功能、DR胸部正位片；调查其职业史、接尘工龄、工种等，并对职业健康检查结果进行分析。
  结果  2 008名人员均有接尘史。检出其他疾病或异常1 381人（占68.77%），DR胸部异常检出率25.20%，肺功能异常检出率3.98%，心电图异常检出率37.31%，血压异常检出率47.98%。男性DR胸片、肺功能异常检出率高于女性。随接尘工龄的增加，DR胸片异常检出率也随之升高（P < 0.05）。随年龄的增加，DR胸片、肺功能、血压异常检出率均随之增加（P < 0.05）。检出疑似职业性尘肺病21人（占1.05%），均为男性，1人诊断为尘肺病。疑似尘肺样改变主要集中于接尘工龄11年以上、年龄45岁以上、一线员工中，后勤人员无人检出疑似尘肺样改变。
  结论  小微型煤矿接尘离岗工人健康状况不容乐观，部分一线作业人员存在尘肺病发病的可能，必须做好后续的随访观察及诊断工作。
     

153例国防施工脱尘后矽肺患病情况调查分析

我们对272名参加国防施工脱尘退役回农村的人员进行X线胸片检查,今将矽肺患病情况和有关问题调查分析如下: 对象与方法 1、调查对象:参加国防施工接尘工龄一年以上者。持有原施工单位职业史证明并由当地政府有关部门统一组织或介绍者。 2、调查方法:建立脱尘退役人员动态观察个案资料。正常者每一年拍胸片一次,观察对象每半年拍胸片一次,确诊时须优质标准胸片两张以上,由地区矽肺诊断小组集体诊断。     

浅谈数字化X射线摄影用于接尘工人职业健康监护中的效果分析

目的:分析在接尘工人的职业健康与监护中应用数字化X射线摄影(DR)胸片的效果。方法:选取2013年2月-2016年2月期间某煤矿在岗接尘工人1 20名,均拍摄DR胸片以及高千伏的胸片,比较分析两种胸片诊断结果与质量。结果:DR胸片以及高千伏胸片诊断结果一致率为91.67%,但是DR胸片在细节处理方面优于高千伏胸片,诊断结果更为准确。结论:在应用合适图像处理的参数以后,DR胸片质量与尘肺病的诊断要求相符合,并且整体上比高千伏胸片诊断效果好,可以用在接尘工人职业健康于监护。     

矽肺患者肺通气功能的变化分析

矽肺是以肺纤维化为主的一种全身性疾病,也是尘肺中发病人数最多、进展最快、危害最为严重的一种。其病理形态可以从X光片显示,其功能损害主要表现为肺功能异常,本文通过对56名矽肺患者肺功能的测定,试图探讨矽肺患者通气功能变化的程度和规律,现将研究结果报告如下。1 对象与方法 56名矽肺均由武汉市矽肺诊断小组根据“尘肺X线诊断标准及处理原则”(GB 5096—86)进行确诊,其中Ⅰ、Ⅱ期矽肺各28名,工种为风钻工、碎石工、爆破工等,另选择我市管道煤气公司接尘工龄在5a以上,X光胸片仍在正常范围内的工人28例为接尘组。选择我市电信局话务员、接线员等无慢性疾病的非接     

药物性粉尘对职工健康的影响

2005年8月,我所对某药厂接触药物粉尘的133名职工进行了职业性健康体检,结果发现接触药尘职工的X线胸片异常率较高,现将结果报告如下。1对象与方法1·1对象某药厂生产阿莫西林胶囊的配药工、粉碎工、填充工共133人。年龄20~49岁,平均年龄37·7岁;接尘工龄2~28年,平均接尘工龄18     

北京市某区陶工尘肺发病特点分析

目的 分析北京市某区陶工尘肺病例的发病特点,为陶工尘肺的防治提供参考依据.方法 通过北京市职业病网络报告系统收集2006-2012年北京市某区新发陶工尘肺病例资料,对患者发病年龄、接尘工龄、接尘年代、工种等进行分析.结果 2006-2012年北京市某区报告新发陶工尘肺85例,发病年龄≥60岁者占76.5％,主要集中在60岁～、70岁～年龄组,接尘工龄≥10年者占96.5％,主要集中在10年～、20年～组;工种分布以成型工为主(37.6％);随接尘年代的递增陶工尘肺患者的发病年龄呈逐渐减小的趋势,差异有统计学意义(P ＜0.05);20世纪70、80年代接尘者的接尘工龄较50、60年代接尘者的短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 成型工应作为陶工尘肺的重点监管对象,同时应加强退休人员的职业健康监护.     

数字化X线摄影胸片与高仟伏胸片在尘肺病诊断中的一致性分析

目的 研究数字化X线摄影(digital radiography,DR)胸片和高仟伏胸片在尘肺病诊断中的一致性,探讨DR胸片用于尘肺病诊断的可行性.方法 随机选择25例某煤矿接尘工人,同时拍摄DR胸片和高仟伏胸片,在Philips Essenta DR机上对密度和对比度等图像后处理参数进行设置以确保DR胸片质量.将50张胸片随机分号并确保DR胸片和高仟伏X线胸片不同号,由6名具有尘肺病诊断资格的医师对两种胸片进行肓法独立阅片,比较两种胸片的一致性.结果 25例研究对象分别拍摄的DR胸片和高仟伏胸片质量均为优良片.6名读片者之间(共15对)诊断一致性比较,高仟伏胸片诊断,尘肺期别上有12对读片者的一致率超过68％,总体密集度上有11对渎片者的一致率超过68％;DR胸片诊断,尘肺期别上有13对读片者的一致率超过60％,在总体密集度上,有14对读片者的一致率超过60％.两种胸片在判定尘肺期别的一致率为72％,κ值为0.69(95％CI:0.46～0.92);总体密集度的一致率为80％,κ值为0.78(95％CI:0.61 ～0.95).结论 在保证胸片质量和降低读片差异的前提下,DR胸片和高仟伏胸片在尘肺病诊断上有较好的一致性.     

钨矿脱尘工人晚发性矽肺的观察

为了探索钨矿脱尘工人中晚发性矽肺(以下简称晚矽)的发病特点和规律,我们对849名男性钨矿脱尘者进行了14年的动态观察。现将结果报道如下。 对象和方法 (一)观察对象 1966—1967年期间,赣南几大钨矿的一批粉尘作业工人调往我地区某矿。我们选择其中符合下列条件者作为观察对象:(1)有完整的职业史和矽肺检查史;(2)脱尘后未再从事接尘作业;(3)脱尘后携有0或0—1期的X线胸片。     

接触低浓度石棉尘温石棉厂矿工人的X线改变

通过大量研究工作,进一步明确了各种石棉的致病作用和不同生产场所对工人健康的影响;且确立了石棉接触量与生物学反应之间的剂量——效应关系。目前尚须研究的是长期低浓度接触石棉的工人,沿用现行卫生标准预防效果的评价。本文调研了在Quebee地区温石棉矿,接尘10～27年,估计的累计接触量7～300f/c.c.年一组矿工的胸部X线改变。 342名接尘工人的X线胸片,由有经验的放射学家和肺科共五位医师,按ILOu/c1980国际X线尘肺分类法进行读片,每个读片者各有一套标准片分别对照,胸片随意排列,读片者事先也不知道胸片对象的石棉接触史。     

59例晚发性矽肺分析

晚发性矽肺是指脱离粉尘作业后,在相当长一个时期内发生的矽肺。我们于1968年起坚持每隔2年对脱尘工人进行一次X线胸片检查,对于连续胸片齐全、质量符合诊断要求的,经地区矽肺诊断小组确诊。1968—1983年在脱尘工人中共检出晚发性矽肺59例,占同时期接尘工人的7.1％,占全矿矽肺病人的13.7％。发病年龄41～71岁,平均51.1岁,均为男性工人。     

棉纺女工呼吸系统损害的调查研究

目的 探讨棉尘对棉纺女工呼吸系统的损害。方法 对棉纺厂各车间工序进行劳动卫生学和空气中细菌、真菌污染状况调查,并对302名棉纺女工及64名对照女工呼吸系统症状进行询问调查、X线胸片检查及班前班后肺功能的测定。结果 棉纺各车间工序空气中微生物污染严重,尤以前纺车间为重。接尘女工呼吸系统症状阳性率均显著高于对照女工（P＜0．01）,86名棉纺女工中X线胸片异常者20例,占拍片人数的23．3％。肺功能FVC、FEV1.0、FEE25～75各指标班前班后下降值均较对照组明显。接尘女工肺功能FEV1.0异常急性改变率为52．2％,对照女工为9．4％,差异有显著性（P＜0．01）。前纺车间女工呼吸系统症状阳性率及肺功能FEV1.0异常急性改变率明显高于络筒和织布车间。结论 棉纺女工出现呼吸系统症状阳性率增高及肺功能急性下降,可能与车间空气中微生物污染程度有关。     

某煤矿接尘作业职工接尘工龄与高千伏X线胸片及肺功能损害情况

目的通过对平煤某煤矿部分接尘职工的职业健康检查,了解接尘作业职工的健康状况和接尘作业职工胸片及肺功能变化。方法登记受检对象的一般状况,包括姓名、性别、出生年月、婚姻状况、烟酒史、既往史、职业史。检查项目为血压、心电图、高仟伏胸片、肝功、血常规、尿常规、肺功能。胸片诊断按照国家尘肺诊断标准(GBZ 70-2009);肺功能异常标准为FVC80%,FEV1.0%70%;肝功异常指标为丙氨酸转移酶40 U/L;尿常规异常为尿中有白细胞,尿蛋白阳性;高血压诊断根据WHO定义标准,收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg。结果共检查9 310名接尘工人胸部X线异常1 282人(13.8%),肺功能异常405人(4.4%),其他项目异常者在0.7%～4.8%之间。结论①随着煤矿职工接尘工龄的增加,高千伏X线胸片显示肺部异常率增高。②随着接尘工龄增加肺部感染率增加。③随着接尘工龄增加肺功能损害率增高,呼吸功能慢性损害呈进行性加重。     

水泥生产工人胸片改变与肺通气功能改变相关性研究

肺功能检查对早期发现接尘工人的呼吸系统改变和尘肺患者的代偿机能及劳动能力鉴定具有十分重要意义 ［１］。为了掌握水泥生产工人的肺功能损害情况 ,进行了本调查研究。１对象和方法１．１研究对象对３个大型水泥厂接触熟料粉尘的３６６名工人进行胸正位摄片 ,按ＧＢ５９０６ -８６诊断标准 ,诊断为０ 者为０ 组（６６例） ,诊断未达０ 者为一般接尘组（３００例） ,后勤及行政等非接尘人员为对照组（１３５例）。各组中排除临床心肺疾患者 ,基本情况均无显著性差异 ,见表１ ,经ｔ检验 ,０ 组及一般接尘组与对照组比较 ,除接尘工龄外 ,各…     

148名退伍坑道兵迟发性矽肺状况调查

[目的]了解胜利油田部队退伍坑道兵迟发性矽肺的患病晋期及死亡状况。[方法]调查胜利油田148名2006年底以前诊断为矽肺病的退伍坑道兵的出生年月、开始接尘时间、实际接尘时间、脱离接尘时间、诊断矽肺时间、晋期时间及晋期级别，并对已逝患者进行死因调查。[结果]148例矽肺病人中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺者分别为117、20、11例，分别占79．05％、13．51％、7．44％；95．27％的患者接尘时间集中在1955—1969年；77．03％的患者接尘工龄〈5年。平均接尘时间为3．45年；13．51％的患者越期诊断；11例患者晋期；19例病人死亡，病死率为12．84％，以Ⅲ期矽肺患者的死亡率最高，其主要死因为肺心病、肺部及支气管感染。[结论]应加强对1955～1959年期间从事坑道作业的退伍坑道兵追踪观察，做到早发现、早诊断、早治疗矽肺。     

尘肺高仟伏胸片与计算机X线摄影胸片的比较

目的 探讨计算机X线摄影(computed radiography,CR)胸片在尘肺病诊断中的可行性.方法 根据接尘工人健康档案的X线胸片,选择尘肺及非尘肺接尘工人共48名,同时拍摄高仟伏胸片与CR胸片,对两种胸片的总体密集度、诊断分期和小阴影形态进行一致性及相关分析;并比较各肺区密集度平均分值、总体密集度平均分值及诊断分期平均分值.结果 48例高仟伏胸片和CR胸片总体密集度、诊断分期、小阴影形态的Kappa值分别为0.565、0.598和0.461,诊断一致性处于中等水平,相关系数分别为0.845、0.942和0.937,有正相关关系.CR胸片的总体密集度平均分值、肺区密集度平均分值和诊断分期平均分值均高于高仟伏胸片,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 CR胸片在诊断尘肺病上与高仟伏胸片的一致性为中等水平,是可行的,但敏感性较高;在尘肺诊断分期上高仟伏胸片与有一定差别.     

龙岩市某县2012-2014年尘肺病诊断分析

目的 了解龙岩市某县2012-2014年尘肺病发病情况.方法 对3年度申请尘肺病诊断的结果进行分析.结果 251名申请尘肺病诊断者均为接尘作业者,其中煤炭开采业人数占94.4％,申请诊断人数逐年增多.新诊断尘肺病共186例(74.1％),尘肺病观察对象35例(13.9％);尘肺分期:Ⅰ期100例(39.8％),Ⅱ期57例(22.7％),Ⅲ期29例(11.6％);病例平均49.75岁,大多集中45～54岁(65.0％).各年龄段诊断病例数与尘肺病严重程度差异无统计学意义.结论 该县尘肺病人数多、病情严重,煤炭开采业暴露是发病的主要原因,若干年内我市新诊断尘肺病人数将居高不下.     

渭南市某矿务局煤工尘肺发病情况分析

目的 为了解某矿务局井下接尘人员煤工尘肺发病情况,探讨尘肺发病特点和规律,制定有效防治方案提供依据.方法 对该矿务局2 135名井下接尘人员进行高千伏胸部X线摄片检查,经市职业病诊断组集体阅片诊断,对诊断结果进行统计分析.结果 井下接尘人员煤工尘肺发病率为1.08%,患病年龄多在45～55岁之间,工龄多在20～29 a之间.结论 应加强井下接尘人员的健康监护及作业场所粉尘治理工作,以降低煤工尘肺发病率.