右半结肠癌误诊急性阑尾炎4例分析

急性阑尾炎是一种常见病、多发病,与右半结肠癌有其些相似的症状和体征,所以右半结肠癌易误诊为急性阑尾炎。我院2003～2006年共收治了4例。     

右半结肠癌误诊阑尾炎1例

1病历摘要 患者男，65岁。因右下腹疼痛2d入院。入院前2d无明显诱因情况下出现右下腹疼痛，呈持续性钝痛，无向别处放射，无腹胀，大便无改变，到本地社区卫生室检查。血常规：WBC13．6×10^9／L，N0．77，尿常规（-）。以急性阑尾炎给予先锋V、甲硝唑静脉滴注治疗2d，腹痛症状无缓解。     

右半结肠癌误诊为急性阑尾炎38例临床分析

急性阑尾炎是普外科最常见急症之一,我院1990年至2008年共收治急性阑尾炎1247例,其中经治疗和病理证实右半结肠癌38例,误诊率3％。现分析报告如下。     

儿童右半结肠癌误诊为阑尾炎的临床分析

目的 探讨儿童右半结肠癌误诊为阑尾炎的原因及防止措施.方法 回顾性分析我院自2000年6月-2010年6月共收治的346例儿童阑尾炎患者,3例为右半结肠癌误诊为阑尾炎.结果 3例儿童患者均行右半结肠切除术,术中及术后均由病理诊断为结肠癌,术后两个月均给予化疗.结论 近年随着人民生活水平的提高以及人类生活环境的恶化,癌症...     

右半结肠癌误诊为急性阑尾炎8例

<正>本组8例均为1995—2005被误诊为急性阑尾炎的右半结肠癌患者。男6例,女2例;年龄40-70岁。均以急性腹痛入院。有转移性右下腹痛5例,以右下腹痛起病3例,均伴有不同程度腹胀。近期内出现消瘦3例,轻度贫血2例。入院查WBC均在10×109／L以上。入院女性患者请妇产科会诊排除妇科情况均诊断为急性阑尾炎,给予急诊手术治疗。术中均     

9例结肠癌误诊为急性阑尾炎分析

收集我院1992年～1996年期间将结肠癌误诊为急性阑尾炎收住者9例,分析如下。临床资料　本组9例,男7例、女2例,最小年龄36岁,最大年龄62岁,平均49岁。9例均以急性阑尾炎收住院,其中5例手术前触及右下腹包块而行相关检查后确诊为结肠癌。4例行阑尾切除术中发现是结肠癌,而改行二期手术切除。本组9例均以右下腹疼痛就诊,其中右下腹触及肿块者5例(5556%),同时伴有贫血、乏力、食少、消瘦者2例(2222%)。癌肿位于回盲部3例,升结肠6例。发病最短者2日,最长者15日。9例均行右半结肠切除术,其中5例手术前经各种相关检查获得确诊,即行一期右半结肠切除…     

急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌14例分析

目的 探讨预防或减少急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌的措施及二者并存的术中处理。方法 对我院1990年1月～2002年10月收治的14例急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌的原因及并存机理进行回顾性分析。结果 14例漏诊患者中，5例行Ⅰ期右半结肠切除术；3例行Ⅰ期右半结肠切除、回肠造瘘术；2例行I期可疑病灶切除、回肠或盲肠造瘘术，Ⅱ期行右半结肠切除术；3例行回肠造瘘、腹腔引流术，Ⅱ期行右半结肠切除术；1例单纯行阑尾切除术，漏诊肝曲结肠癌，术后并发肠梗阻，剖腹控查行Ⅰ期右半结肠切除、回肠造瘘术。结论 掌握外科基本理论，遵循外科基本原则，避免惯性思维，减少漏诊机会，常能够避免急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌导致处理不当而带来的一系列问题。     

右半结肠癌合并急性阑尾炎14例分析

右半结肠癌以急性阑尾炎为首发症状临床上并不少见。我院1990年1月至1999年1月共收治右半结肠癌137例,其中以急性阑尾炎为首发症状14例(10.2%)。14例中术前即诊断结肠癌仅1例,而13例术前均漏诊,现就其发病及漏诊原因分析如下。1　临床资料右半结肠癌合并急性阑尾炎共14例,其中男性9例,女性5例;平均年龄51.3岁。术前确诊结肠癌1例,术中发现结肠癌8例,术后发现结肠癌5例。一期行右半结肠切除9例,二期行右半结肠切除5例。结肠癌位于盲肠3例,位于升结肠10例,位于结肠肝曲1例。结肠癌及急性阑尾炎均经病理证实。结肠癌中,乳头状腺癌3例,管状腺癌6…     

升结肠癌误诊为急性阑尾炎6例分析

现将我院１９９９年１月～２００１年６月间６例升结肠癌误诊情况作一分析。１临床资料１ １一般资料 :６例误诊患者 ,男４例 ,女２例 ,年龄２７～６８岁 ,平均４１ ３岁。从发病至就诊时间为１周～１月。临床表现均为急性右下腹疼痛 ,其中伴恶心、呕吐４例 ,体温正常３例 ,脓血便２例 ,便血１例 ,贫血２例 ,消瘦２例。查体 :６例均有局限性肌紧张、右中下腹压痛及反跳痛 ,麦氏点压痛 (+ ) ,１例于右中下腹触及压痛性肿块 ,实验室检查血白细胞正常２例 ,＞１５×１０９／Ｌ４例 ,血红蛋白＞１１０ｇ／Ｌ４例 ,９０～１００ｇ／Ｌ２例 ,均未…     

老年人右半结肠癌误诊阑尾炎22例临床分析

目的探讨老年人右半结肠癌误诊阑尾炎的原因及防止措施。方法回顾性分析本院10年来收治的22例老年人右半结肠癌误诊阑尾炎病例。结果误诊距确认结肠癌的时间:1个月内10例、6个月9例、12个月2例、1年以上1例。结论掌握本病特点,提高对老年人大肠癌易与阑尾炎并存的认识,可减少老年人右半结肠癌误诊和漏诊。     

右半结肠癌并存急性阑尾炎19例诊治分析

目的探讨右半结肠癌合并急性阑尾炎的诊治,降低误诊率。方法回顾性分析我院2002年1月～2008年8月收治的19例右半结肠癌合并急性阑尾炎和864例急性阑尾炎患者资料。结果急性阑尾炎合并结肠癌患者占同期治疗的急性阑尾炎的2.19%（19/864）。19例病人有14例行右半结肠切除术,回肠造瘘3例,放弃治疗2例,治疗效果良好。结论应重视右半结肠癌和阑尾炎并存的患者,仔细认真全面的搜集病例资料,采用必要的辅助检查,术中仔细探查就能避免右半结肠癌的误诊,从而能够正确治疗。     

22例右半结肠癌并存急性阑尾炎患者临床分析

目的 分析并探讨实施手术治疗右半结肠癌并存急性阑尾炎患者的治疗效果.方法 对我院于2004年11月至2010年 12月期间入我院的22 例右半结肠癌并存急性阑尾炎患者实施了治疗.结果 全部患者术后均实施化疗,首次手术中检查出阑尾炎与结肠癌并存患者的14 例,均通过6 个疗程化疗,第二次手术中又检查到7 例患有结肠癌的患者,仅1 例生存期超过5 年,6例分别于第4、3、2、1年由于肿瘤复发以及转移而死亡.结论 临床上右半结肠癌被误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的情况时有发生,必须要重视对结肠癌与阑尾炎鉴别诊断,询问病史以及体检过程必须认真负责并全面综合分析,避免发生误诊.     

升结肠癌误诊为阑尾炎手术21例分析

我院自1990年以来共收治升结肠癌行右半结肠切除术92例,其中21例在术前误诊断为阑尾炎(22.8％)行阑尾切除术,延误了升结肠癌的治疗,给病人造成了不必要的痛苦。本文就阑尾切除术前、术中、术后误诊的原因及升结肠癌的早期诊断进行分析讨如下。     

右半结肠癌误诊原因分析

目的探讨右半结肠癌的误诊原因,总结减少误诊的措施。方法对23例右半结肠癌的临床资料回顾性分析。结果 23例中误诊为阑尾炎、阑尾周围脓肿7例,胃炎、胃十二指肠溃疡6例,慢性结肠炎4例,慢性胆囊炎2例,缺铁性贫血2例,克罗恩病1例,肠易激综合症1例。结论右半结肠癌临床表现不典型,应详细询问病史,重视早期症状,对结肠癌高危人群、腹腔内器官良性疾病给予相应治疗后无好转或反复发作,须尽早行结肠镜检查。     

26例右半结肠癌并存急性阑尾炎患者的临床分析

目的探讨及分析右半结肠癌并急性阑尾炎患者手术治疗后临床效果。方法对2009年4月至2011年8期间我院收治的右半结肠癌并急性阑尾炎26例患者的临床治疗。结果所有患者手术后均采用化疗继续治疗,在首次手术中发现并发阑尾炎的患者14例,所有患者均实时6个疗程的化疗治疗。第二次手术中又有7例患者被确证为结肠癌,26例患者中仅有1例患者生存期超过5年,有8例患者的生存期均为超过4年,最短的仅为1年,主要是由于肿瘤复发或是转移而导致的死亡。结论右半结肠癌在临床上容易被误诊为阑尾炎或是阑尾脓肿,因此在此类疾病的鉴别上应该更为慎重,以免延误治疗。医师应该详细询问患者病史,体检过程应该更为认真负责,从而做出科学的综合分析,以免误诊。     

右半结肠癌误诊原因分析

目的 探讨右半结肠癌的误诊原因,总结减少误诊的措施.方法 对23例右半结肠癌的临床资料回顾性分析.结果 23例中误诊为阑尾炎、阑尾周围脓肿7例,胃炎、胃十二指肠溃疡6例,慢性结肠炎4例,慢性胆囊炎2例,缺铁性贫血2例,克罗恩病1例,肠易激综合症1例.结论 右半结肠癌临床表现不典型,应详细询问病史,重视早期症状,...     

46例右半结肠癌误诊原因分析

目的 探讨减少右半结肠癌误诊误治,争取早期诊断与治疗。方法 分析本院９年来收治的６３例右半结肠癌中有４６例均有误诊误治经过,误诊率为７３％。结果 因误诊误治造成７例患者只能行结肠肿瘤姑息性切除术,３例二期手术,另３例因广泛转移无法手术,出院后１～２个月内死亡。结论 掌握本病临床表现特点,详细询问病史,术前行钡灌摄片,以气钡双重造影为佳,必要时行ＣＴ、Ｂ超检查;术中发现阑尾病变与临床表现不相符,应仔细检查回盲部、升结肠;对不能确诊结肠肿块,应行术中冰冻病理检查,可提高诊断率。     

右半结肠癌误诊原因分析(附26例报告)

右半结肠癌因临床表现缺乏特异性误诊而延误治疗已越来越引起人们的重视。本文总结了 2 6例漏诊、误诊的右半结肠癌病例并进行分析。1　临床资料本文收集了 1 989年 1月至 1 999年 1 0月经我院收治的漏诊、误诊右半结肠癌 2 6例 ,为同一时期右半结肠癌病例总数 (5 8例 )的 44 8%。其中男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 2 4～ 71岁 ,平均 5 6岁。误诊、漏诊时间 3小时至 1 8月 ,平均 9月。肿瘤位于盲肠 4例 ,升结肠 1 7例 ,结肠肝曲 2例 ,横结肠 3例。慢性贫血 2 1例 (占 80 8% ) ,反复腹痛、腹胀 1 9例 (占73 % ) ,粘液血便或黑便 7例 (占 2 7% ) ,…     

结肠癌合并阑尾炎诊治体会

目的:探讨结肠癌合并阑尾炎误诊原因,从而提高诊治水平,减少误诊、误治。方法:我院从1996年—2003年共有15例结肠癌合并阑尾炎,对此,进行回顾性分析。结果:有7例急诊行阑尾切除术,其中6例术中探查回盲部有肿瘤,经术中冰冻证实为结肠癌,逐行结肠癌手术,有8例诊断为阑尾周围脓肿,后经纤维结肠镜证实为结肠癌而手术治疗。结论:结肠癌可以并发急性阑尾炎及阑尾周围脓肿。