下呼吸道感染的病原菌分布及药敏分析

目的了解下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法采集2004-2006年期间病房送检的下呼吸道标本,用VITEK—AMS全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏实验。结果445例阳性下呼吸道标本中共分离细菌498株,53例为混合感染,主要是革兰阴性杆菌,占59．6％（297／498）,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼／溶血不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽假单胞菌、阴沟肠杆菌为主;革兰阳性球菌占29．8％,（148／498）,以金黄色葡萄球菌为主;真菌占10．4％（43／498）。革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低,为0．0％～25．6％,其次是妥布霉素和哌拉西林／他唑巴坦。对革兰阳性球菌耐药率最低是万古霉素,均为0．0％,其次是呋喃妥因。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）产生率为19．0％、62．0％、33．3％。耐苯唑西林葡萄球菌（MRS）为88．3％～97．3％。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,但革兰阳性球菌和真菌有上升趋势,多数病原菌耐药问题严重,应加强病原学及耐药性监测,以便指导临床合理用药。     

危重病房下呼吸道感染患者病原菌及药敏分析

目的 了解首都医科大学宣武医院胸心血管外科危重病房下呼吸道感染常见病原菌的分布及药物敏感性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 对2004～2007年我院胸心血管外科危重病房下呼吸道感染常见病原菌回顾性分析。结果 540株病原菌中革兰阴性杆菌365株,占67.6%;革兰阳性球菌152株,占28.1%;真菌23株,占4.3%。革兰阴性杆菌中排在前4位的主要为铜绿假单胞菌94株（25.8%）,不动杆菌81株（22.2%）,克雷伯菌属71株（19.5%）,大肠埃希菌43株（11.8%）;在革兰阳性球菌中主要是金黄色葡萄球菌73株（48.0%）,表皮葡萄球菌49株（32.2%）,肠球菌属27株（17.8%）。革兰阴性杆菌对亚胺培南最为敏感,但铜绿假单胞菌敏感率较低;革兰阳性球菌对万古霉素最敏感。结论 下呼吸道感染病原菌的敏感性越来越差,多药耐药菌也越来越多,应重视预防医院获得性感染;加强检测,了解病原菌分布,熟悉抗菌药物的敏感性,有助于临床医师合理应用抗菌药物,制订正确的抗感染方案,有效控制感染。     

下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的分析下呼吸道感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床合理用药提供依据。方法对2005年1月至2008年3月临床患者下呼吸道标本中分离的主要致病菌用纸片扩散法进行药敏分析。结果2058例下呼吸道感染标本共分离病原菌826株,阳性率为40．14％;病原菌以革兰阴性（G^-）杆菌为主,为483株,占检出菌总数的58．5％,其次为革兰阳性（G^＋）球菌234株（28．3％）,真菌109株（13．2％）。检出率最高的病原菌为：铜绿假单胞菌（32．9％）、大肠埃希菌（24．6％）、金黄色葡萄球菌（14．8%）、真菌（13．2％）、肺炎克雷伯菌（6．4％）、鲍曼不动杆菌（5．2％）。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为76．2％,除氯霉素、磷霉素的耐药率低于40．0％外,其他抗生素的耐药率均高于70．0％,对万古霉素的敏感率仍为100．0％。G^-杆菌除嗜麦芽窄食单胞菌外,对亚胺培南的敏感率均在90．0%以上,其次为头孢哌酮／舒巴坦、头孢他啶和头孢吡肟、丁胺卡那、奈替米星,其耐药率均低于40．0％,对头孢噻肟、哌拉西林、左氧氟沙星、氨曲南的耐药率较高,超广谱肛内酰胺酶检出率为20．4％。结论明确下呼吸道感染菌群的分布及耐药变迁,及时指导临床合理用药,是防止抗生素滥用、控制院内感染的关键。     

小儿下呼吸道感染1176例病原菌及药敏情况分析

我院儿科对2004-09～2006-09收治的下呼吸道感染患儿1176例，分别送了咽拭子培养及咽拭子高倍镜检，现将咽拭子培养结果报道如下。     

呼吸科和重症监护病房下呼吸道感染病原菌耐药性分析

临床分离的呼吸道感染病原菌的构成比及对抗菌药物的耐药谱型正在发生变化,由以往的常见致病菌感染为主,转变为条件致病菌为主,耐药菌和多重耐药菌多见.为此,笔者对本院呼吸科2004～2006年临床分离病原菌的分布、构成比及耐药性变化进行了分析和探讨,为临床防治耐药菌的传播和流行提供参考资料.     

小儿下呼吸道感染1 176例病原菌及药敏情况分析

我院儿科对2004-09～2006-09收治的下呼吸道感染患儿1176例，分别送了咽拭子培养及咽拭子高倍镜检，现将咽拭子培养结果报道如下。[第一段]     

老年下呼吸道感染病原菌株分离及药敏分析

近年来,由于抗生素的广泛使用,特别是老年患者多有长期或反复使用抗生素的病史,老年下呼吸道感染的主要病原菌谱发生了较大变化,一些以前常见的病原菌明显减少,而流毒嗜血杆菌及革兰阳性杆菌的感染率有明显的升高趋势,同时耐药菌株也有明显升高趋势。作者应用细菌分离培养及药敏方法分析了湘雅医院呼吸科82例老年下呼吸道感染患者病原菌谱及其药敏的变化情况和临床应用意义。     

重症感染病原菌的临床分布及药敏分析

目的分析重症感染病原菌的临床分布及药敏特点,为临床医生合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月从重症感染患者送检的各种标本中分离到的306株病原菌,对重症感染病原菌的分布特点及其对19种常用抗菌药物的药敏结果进行分析。结果重症感染病原菌在各临床科室的分布以脑外科最多,为72株（23．5％）;其次是呼吸内科54株（17．6％）,感染科40株（13．1％）。重症感染病原菌种类共17种306株,处在前3位的是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌,占病原菌的比例分别为27．1％、24．8％和13．1％,其中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌占56．5％,葡萄球菌中耐苯唑西林葡萄球菌（MRS）的比例为73．1％。重症感染病原菌药敏特点：铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星的敏感率在80％以上,金黄色葡萄球菌对万古霉素、阿米卡星的敏感率在80％以上,大肠埃希菌对亚安培南、头孢吡肟、阿米卡星的敏感率在85％以上。结论重症感染病原菌主要分布在脑外科、呼吸内科及感染科,大多为脑外伤或长期反复感染患者,产ESBLs大肠埃希菌和MRS的比例显著高于一般感染病原菌。加强相关科室病房的消毒,防止交叉感染,以及加强对相关科室病原菌及其耐药性变化的监测,对临床治疗过程中合理使用抗菌药物,提高治疗效果具有重要意义。     

患儿下呼吸道感染的主要病原菌及其药敏分析

目的探讨患儿下呼吸道感染的致病菌及其药敏试验情况,为临床合理用药提供依据。方法标本经分离培养,用VITER-AMS微生物自动分析仪做鉴定菌种和药敏试验,同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测。结果在819例患儿痰标本中共分离出病原菌256株,阳性率为31.26%。其中革兰氏阴性杆菌238株,占92.97%,主要为肺炎克雷伯菌(74株)、大肠埃希菌(69株)、鲍曼不动杆菌(58株)等,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs检出率分别为24.5%和48.5%,产ESBLs株呈上升趋势。致病菌对大部分抗生素有较高的耐药性。结论患儿下呼吸道感染病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主,且条件致病菌所致感染有上升趋势,药敏试验呈多重耐药性。临床应根据细菌培养和药敏试验结果合理选用抗生素,为患儿取得最佳的防治效果。     

老年患者下呼吸道感染病原菌谱及耐药性监测

目的探讨老年患者下呼吸道感染病原菌谱和耐药性,为临床治疗提供用药依据。方法 802例下呼吸道感染老年患者合格痰标本细菌学培养及鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性。结果 802例合格痰标本中,分离出964株细菌和118株真菌,复数细菌感染162株,占20.2%;G~-菌占66.7%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属和阴沟肠杆菌分列前5位;G~+菌占22.4%,金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及表皮葡萄球菌分列前3位;真菌占10.9%,以白色念珠菌为主;药敏结果提示,除真菌以外的大多数细菌出现多重耐药,革兰阴性菌对亚胺培南敏感,革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论对老年患者下呼吸道感染病原菌进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义。     

呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析

目的分析导致呼吸道感染的病原菌种类及其对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药及防止医院内感染。方法对2009年1～12月呼吸道感染患者送检标本中分离鉴定的致病菌及药敏结果进行归纳分析。结果在10381份送检标本中,检出病原菌798株(同一患者只取第1株菌),其中革兰阴性菌682株,占85.5%,革兰阳性菌116株,占14.5%。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球菌为主。检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌共60株,阳性率分别为55.9%、25.8%和12.5%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占46.0%。药敏结果因细菌种类、产酶情况各不相同,用药应根据细菌种类来确定。结论呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌种类主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌为主。检出病原菌对抗菌药物的耐药性较强,临床医生应注意对患者痰标本及时、多次送检,并根据细菌培养和药敏结果采取防治措施。     

婴幼儿尿路感染常见病原菌及药敏分析

目的了解我县婴幼儿尿路感染常见病原菌及其药敏情况,为正确诊断和治疗提供实验室数据。方法对380例患儿的中段尿进行细菌培养鉴定及药敏试验。结果共培养分离出137株病原菌无重复菌株,以肠杆菌科细菌为主,占78．8％;其中大肠埃希菌占总株数的49．6％,居首位;其次为变形杆菌,占16．1％。在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）、耐甲氧西林凝固酶阴性表皮葡萄球菌（MRSE）检出率分别为33．8％、16．6％、33．3％。肠杆菌科细菌对亚胺培南全部敏感,对阿米卡星、头孢西丁、呋喃妥因及第3代头孢菌素有较好的抗菌活性;对氨苄青霉素耐药率最高。肠球菌和甲氧西敏感表皮葡萄球菌（MSSE）对万古霉素全部敏感,对多种抗生素有不同程度的耐药。结论目前我县婴幼儿尿路感染致病菌以大肠埃希菌为首位,因细菌耐药性不断变化,应根据药敏结果选用合理有效抗生素。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据。方法按照《全国临床检验操作规程》要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验。结果在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80．0％,革兰阳性菌占12．9％,真菌占7．1％。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）146株,其中大肠埃希菌产ESBLs118株,占45．2％;肺炎克雷伯菌产ESBLs14株,占29．8%。MRS16株,占葡萄球菌属51．6%;HLAR21株,占肠球菌的65．6％。结论泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性。建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药,以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生。     

妇女生殖道感染常见病原菌及药物敏感情况监测分析

[目的]了解妇女生殖道感染常见病原菌分布及耐药性情况.[方法]标本分离培养后,予以鉴定到种并进行相应的药敏试验.[结果]120份标本分离出120份阳性标本,培养阳性率为100%.这192株病原菌中,G 菌占检出菌的40.63% ,以葡萄球菌占多数.G-菌占检出菌的25.52%,以大肠埃希氏菌为主.感染最常见的病原菌依次为大肠埃希氏菌(16.15%) ;真菌(15.11%) ,以白色念珠菌为主,占检出真菌的(79.31%);支原体(14.59%);表皮葡萄球菌(14.07% ).真菌感染率明显上升.大肠埃希菌对亚胺培南,美洛培南,呋喃妥因耐药率较低,支原体对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素敏感率大于90 % ,而对喹诺酮类的敏感率均小于50 %.[结论]临床医生要根据生殖道标本培养结果,合理使用抗菌素,以减少细菌耐药性的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析泌尿系感染的菌群分布及耐药性特点,为临床选用抗生素提供依据.方法 按照<全国临床检验操作规程>要求操作,用英国先德公司的ARIS2X全自动细菌鉴定仪鉴定菌种,采用PRCM1F、PRCM2F做药敏试验,对临床分离的496株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药敏试验.结果 在分离的496株病原菌中,革兰阴性菌占80.0%,革兰阳性菌占12.9%,真菌占7.1%.革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以肠球菌属为主;检山产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)146株,其中大肠埃希菌产ESBLs 118株,占45.2%;肺炎克雷伯菌产ESBLs 14株,占29.8%.MRS 16株,占葡萄球菌属51.6%;HLAR 21株,占肠球菌的65.6%.结论 泌尿系感染的病原菌分布广泛,大肠埃希菌居多,有些菌株有多重耐药性.建议临床医生重视细菌学培养,用药敏试验结果指导临床合理用药.以减少ESBLs、MRS、HLAR菌株的产生.