荷兰健康保险制度改革经验及启示

文章对荷兰健康保险制度改革的历史过程以及现状进行描述分析,总结荷兰健康保险制度改革的特点：建立基于管理型竞争的强制性私立健康保险;私立保险方竞争获得更多的参保人员;政府对保险方和提供者的行为进行监管并提供相关信息;建立了风险均等化制度,消除不同保险方的风险差异。荷兰健康保险制度改革为我国健康保险制度进一步完善提供一些借鉴：消除不同健康保险制度的差距,保障一致性;建立风险均等化制度,调整不同基金池间的风险;商业保险机构参与经办健康保险管理服务;加强医保第三方对供方行为的制约和监督。     

发达国家老年护理保险制度及启示

20世纪下半期，伴随人口老龄化形势的发展，国外出现了老年护理保险制度。该制度对于应对老龄化形势、保障老人护理需求、抑制医疗费用的飞速上涨起到了积极的作用。依据实施主体的不同，老年护理保险制度可分为社会保险和商业保险两种类型。本文对两种类型老年护理保险各自的内容及二者共性进行了分析，并提出了对我国的启示。     

老龄化趋势下的护理保险制度

摘要：20世纪下半期，伴随人口老龄化形势的发展，国外出现了老年护理保险制度。该制度对于应对老龄化形势、保障老人护理需求、抑制医疗费用的飞速上涨起到了0积极的作用，依据实施主体的不同，老年护理保险制度可分为社会保险和商业保险两种类型，本文对两种类型老年护理保险各自的内容及二者共性进行了分析，并提出了对我国的启示，     

医疗保障制度改革用词应予规范

国务院确定江苏省镇江市、江西省九江市为职工医疗保障制度改革的试点城市，并于１９９４年１２月实施改革。在此前后，各地也作了某些改革的探索，但所用“改革之名”颇多。如：“医疗制度”、“医疗保健制度”、“医疗保险制度”、“健康保险制度”、“社会医疗保险制度”、“职工医疗社会保险制度”、“医疗保障制度”、“医疗费用保险”和“合作医疗制度”、“合作医疗保健制度”、“合作医疗保险制度”改革，等等，用词竟达十多种，有的还分别冠以“城市”、“农村”、或“职工”、“农民”等。甚至同一个文件、讲话中出现不同的用词，…     

上海市农村合作医疗保险与企业职工医疗保险比较

进入九十年代以来,针对城乡医疗制度面临的困难和问题,上海市农村合作医疗制度和城市职工医疗制度经过改革和完善,逐步发展成现行的医疗保险制度。本文通过对上海市农村合作医疗保险和现阶段企业职工医疗保险的比较研究,试图对上海市农村合作医疗保险的性质和模式作进一步探讨,为巩固、发展和完善农村合作医疗保险制度,加强合作医疗保险的管理和法规建设,提供参考。１９９１年上海市农委、教委办、卫生局联合印发的《关于进一步完善市郊农村合作医疗保险制度的意见》提出:“农村合作医疗制度要逐步引进保险机制,积极探索、研究适合上海农村…     

日本健康保险制度演变历程及启示

对日本医疗保险制度实现全民覆盖的历程以及现状进行分析,发现日本的健康保险制度演变有以下特点：以法律为依据,逐步实现全民覆盖;建立了健康保险基金的合理分担机制;不同保健制度覆盖人群的服务包逐渐趋同、补偿水平逐渐统一;不同保险方案之间建立了风险分担和资金转移机制;加强对供方的约束力,控制医药费用快速上涨。最后针对日本健康保险制度的演变特点给出我国医疗保险制度改革的政策建议：健全医疗保险的法律法规;调整筹资机制,逐步提高个人筹资责任;推进不同医保制度覆盖人群保障待遇的统筹和统一;建立不同健康保险制度之间的风险分担机制;积极探索支付方式改革,控制医药费用快速上涨。     

日本医疗保险制度及介护保险制度介绍

日本是社会保障制度发育比较成熟的国家之一。1922年,日本制定了《健康保险法》,1961年实现了国民皆保险,其医疗保险制度的内容一直延续至今。在此,我们对日本的医疗保险制度和介护保险制度进行了介绍,希望能对读者及中国的医疗保障制度改革有所裨益。1日本的医疗保险制度1.1医疗保险制度的主要内容日本的医疗保险从大的方面划分为被用者保险、国民保险及以二者为基础的老人医疗。1.1.1被用者保险。包括政府掌管健康保险(面对中小企业,由政府运营)、组合掌管健康保险(由大企业运营)、船员保险、各种共济组合(国家公务员、地方公务员、私立学…     

美国的老年医疗保险

美国的老年医疗保险保险制度立法于１９６５年，主要给老年人（６５岁以上）提供短期的医疗服务。美国是世界上唯一专门为老年实行义务健康保险的国家，老年医疗保险救济金主要用于急性病的治疗，资金来自信托基金，税收，保险费等。１９９１年，老年医疗保险费用是美国医疗保健中最大的单项开支。这项制度正在逐步完善。老人的健康水平也随之不断提高，寿命明显长。     

青年人长期护理保险需求意愿及其影响因素分析——基于苏皖两省调查的比较研究

人口老龄化必然带来长期护理服务问题的社会化。建立长期护理保险制度是解决这个社会问题的途径之一。通过对安徽、江苏两省青年人参加长期护理保险意愿调查的多元Logit回归模型分析,研究发现:地区变量不显著,而担心老年无人照料、不了解该制度、担心老年生病、担心将来经济不宽裕和教育程度5个变量达到了显著性水平。在此分析基础上提出了构建我国长期护理保险制度的一些政策建议。     

基本医疗保险应建立六个机制

医疗保险是社会保险五大保险中覆盖对象最广泛，管理和运行最复杂的一项保险制度，笔者拟从建立机制入手，对基本医疗保险的制度建立、待遇保障、监督管理等方面进行探究，以期对基本医疗保险的改革和发展有所裨益。     

医师的风险--医疗职务保险制度的建立

该论述了医疗职务保险在美国的发展及现状，中国香港医疗职务保险制度，提出了我国医疗职务保险制度建立的设想，包括医疗职务保险的概念，建立医疗职务保险制度的意义，医疗职务保险的性质等。     

德、日两国长期护理保险制度改革路径及对我国的启示——基于国际比较的视角

在人口老龄化日益严重、老年人的护理需求不断增加的背景下,长期护理保险成为一些国家的选择,德国与日本较早就建立了长期护理保险制度,并针对该制度在实施过程中出现的一系列问题进行了数轮改革,取得了良好成效。我国的长期护理保险制度还处于试点阶段。通过对比发现,在适用对象、财务机制、评定标准和待遇给付等方面,我国与德、日两国存在一定的差异。因此,德、日两国相对成熟的护理保险制度改革,对我国长期护理保险制度的探索与完善具有重要的参考及借鉴意义。     

老龄化趋势下的护理保险制度

20世纪下半叶以来，老龄化浪潮席卷了越来越多的国家和地区。作为解决老龄化问题的一项重要措施，国外老年护理保险制应运而生。该制度对于化解老龄危机、保障老年人护理服务需求、抑制医疗费用的飞速上涨起到了重要作用。依据实施主体的不同，老年护理保险制度可分为     

日本介护保险制度对我国老年医疗保障的启示

介绍了日本健康保险制度和介护保险制度内容，总结归纳其特点，借此提出对我国老年医疗保障体系的若干启示，即提高对老年医疗保障的认识、探索具有中国特色的老年医疗保险制度、多渠道筹集老年医疗保障基金、创新老年医疗保险管理方法、完善老年医疗保障相关配套政策与措施。     

德国卫生保健改革

由于卫生保健费用迅速增长,德国自１９７７年以来出台了一系列费用控制的措施。其目的是使卫生保健费用的增长与社会健康保险制度成员的收入一致。１９８９年和１９９３年的卫生保健改革对减少卫生保健费用只产生了短期作用。稳定保险金收费率是当前卫生保险改革的最高目标。文中阐述了减少卫生福利及增加病人共同支付的方案。对１９９７年７月１日生效的卫生保险改革方案的可能结果也进行了论述。     

中国台湾地区精神健康社会工作服务体系与实务模式

根据1990年中国台湾地区卫生署统计，中国台湾地区精神卫生医疗机构中共有88名精神卫生社会工作者。1995年，经过十年酝酿筹备、争论和规划，在公务人员、劳工、农民三大保险基础上，中国台湾地区实行全民健康保险制度，几乎所有中国台湾地区居民全部纳入健康保险范围。全民健康保险制度深刻改变医疗卫生服务提供模式，标志中国台湾地区卫生保健与医疗保障制度进入崭新历史时期。     

新加坡长期护理保险制度的建设经验与启示

分析新加坡长期护理保险制度的实施经验，发现新加坡长期护理保险有以下优点：覆盖范围和保障程度不断扩大，筹资渠道多层次化，护理服务全面细致，护理方案定制精准化和个性化，失智护理方案本土化，充分发挥商业保险公司在长期护理保险中的经办作用等。结合我国长期护理保险实际情况以及探索过程中的不足，借鉴新加坡的经验，提出了进一步完善长护险制度顶层设计、丰富政府财政补贴形式、丰富护理服务种类、探索本土化失智人员护理方案、完善长期护理服务体系等建议，以期推动我国长期护理保险制度的完善与发展。     

中国台湾地区创新医疗技术支付进展及经验

从中国台湾地区二代全民健康保险制度、“卫生福利部健康保险署”对新医疗服务项目的管理流程、全民健康保险按疾病诊断相关分组支付制度下的新增全新功能类别医疗技术因应方案三方面,介绍了中国台湾地区全民健康保险对创新医疗技术支付的做法和经验。在此基础上为我国创新医疗技术支付政策改革提供参考和借鉴,包括构建多渠道的筹资体系、引入第三方评估机制、推进疾病诊断相关分组付费制度下的医疗保险支付改革。     

韩国老年长期护理政策新动向

面临人口老龄化等一系列问题的影响,韩国老年护理政策出现新的动向,将于2008年实施长期护理保险制度。根据韩国长期护理保险的模式,通过分析,发现该制度存在着覆盖面、服务及费用、筹资及归属层次、护理管理体制等既有理念上的又有制度设计上的一些问题。这些对中国应对人口老龄化下的老年生活服务问题具有借鉴价值。     

中国需要"银色拐杖"--护理保险制度

护理保险,也称为长期护理保险、看护保险以及介护保险等,是指被保险人在遭受疾病、意外事故导致身体机能部分丧失,行动长期无法自理,需要接受他人护理时为其提供护理服务的保险制度.商业性护理保险于20世纪70年代首先在美国出现,80年代在法国、90年代在英国相继出现.而作为社会保险形式的法定护理保险则于1986年首先在以色列出现,随后,奥地利、德国、日本等国家相继建立了老年护理保险制度.据调查,目前我国有1/4的老年人身边无子女照料,因此借鉴发达国家护理保险制度的经验,尽快建立适合我国国情的护理保险制度具有十分重要的现实意义.