意大利医务人员职业性丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒感染与血清学感染有密切的关系，输血后丙肝病毒感染相当高。但对医务人员职业性的感染研究不是很深入，说法也不一。意大利的PuroV博士等人，对意大利16所医院中的医务人员进行了调查，丙型肝炎病毒感染率为2．2％（67／3073）；1年后随访复查阴性人员，阳转率为0．1％（3／2622）。认为医务人员职业性传染丙肝的可能性很小。     

上海市长宁区医务人员乙肝和丙肝感染情况调查

目的了解医务人员在职业暴露下，乙肝、丙肝感染情况，提出有针对性的防护措施。方法抽取各级医院中相关科室医务人员作为调查对象，问卷调查，采血标本进行“两对半”及抗-HCV检测。结果丙肝感染率为0，乙肝感染率为57．95％。乙肝感染率较高。结论增强医务人员工作中个人防护的意识，完善个人防护设备并落实到位，加强医务人员乙、丙肝感染的监测工作。     

输血后乙,丙型肝炎病毒感染的前瞻性研究

为探索山东省输血后乙，丙型肝炎病毒的感染情况，１９９４年１月至１９９５年１月对某省级医院外科，妇科的８３名手术受血者及５８名对照进行前瞻性研究，结果表明输血后乙型肝炎病毒感染率受血级琢对照且分别为２５．３０％和５．１７％（Ｘ＾２＝９．７９，Ｐ〈０．０１）；输血后两组丙型肝炎病毒感染率分别为６．０２％和１．７２％（Ｘ＾２＝１．５４，Ｐ〉０．０５）；输血量与乙，丙型肝炎病毒感染存在显著性剂量－反应关系     

324例医务人员乙型肝炎病毒感染情况分析

为了解医院医务人员乙型肝炎病毒感染情况，采用ＥＬＩＳＡ检测方法，对某医院３２４名医务工作人员进行了乙型肝炎病毒感染血清学调查。结果表明，（１）全院医务工作人员总的乙型肝炎病毒感染率为３２．６％，ＨＢｓＡｇ阳性率为５．８％；（２）ＨＢｓＡｂ阳性率为２２．３％；（３）外科组乙肝病毒感染率为４４．６％，显著高于内科组（２３．３％）（Ｐ＜０．０５）和非临床组（２９．１％）（Ｐ＜０．０５）；（４）从事医务工作１５年工龄以上的ＨＢＶ感染率为４１．１％，１５年之内ＨＢＶ感染率为２６．６％，二组间差异显著（Ｐ＜０．０５）。提示对于长期从事医务工作，特别是从事外科工作的医务人员需要实施疫苗接种等进一步的保护措施     

职业暴露所致医务人员血源性传播疾病的分析

目的减少医务人员职业性血液暴露，防止血源性传播疾病的发生。方法收集2005年6月1日至2006年5月31日丽水市中心医院职工职业性血液暴露34例，发生率2．8％。对暴露者的职业分布、锐器种类、职业暴露污染情况、职业暴露后的处理措施、职业暴露后追踪观察结果等进行分析。结果暴露人员中暴露率最高者为护士，占64．7％；锐器的器具伤害率最高为注射器针头，占74．2％；职业暴露污染以HBV最多，占82．4％；职业暴露后处理达100％；职业暴露后追踪达100％。追踪结果：本院职业暴露的职工经处理后发现1例感染与病人血清学一致，感染率2．9％。结论职业性血液暴露应以预防为主，提高医务人员安全防范意识，熟练规范操作，加强管理，避免或尽量减少职业性血液暴露的发生。     

2333例城市妇女绝经后生殖健康状况调查

为了解城市妇女绝经后的生殖健康问题，采用整群分层随机抽样方法在１５个省、市的１００个社区抽取 已婚绝经后妇女２ ３３３例进行问卷调查、妇科检查和实验室检查，应用ＳＰＳＳ／１０．０进行数据的统计分析。结果显示绝经 后妇女妇科常见病患病率顺序依次为生殖道感染３２．２％、盆腔肿物１．９％和子宫脱垂／阴道壁膨出１．６％。在生殖道感 染中，慢性宫颈炎占１２．９％、老年性阴道炎１２．８％、细菌性阴道病３．２％、念珠菌性阴道炎２．３％和生殖道沙眼衣原体 感染 ２．２％。有 ２１.６％的妇女近２ w有与妇科常见病有关的症状，其中 ３０． ９％的妇女到医院就医，４７．４％的妇女被诊 断为阴道炎，但治疗方法仅是应用抗生素。有４１．９％的妇女从未进行过妇女病普查普治。提示生殖道感染严重影响着 绝经后妇女的生殖健康，医务人员的治疗水平亟待提高。要重视对绝经后妇女常见病的普查普治，以提高妇女的生活质 量。     

河北省急、慢性病毒性肝炎病原分型研究

对河北省４市、县急、慢性病毒性肝炎进行了病原分型研究。４３８例急性病毒性肝炎中，包括混合型感染在内，甲、乙、丙和戊型肝炎分别占 ５７． ３％、３０． ６％、６． ４％和 ９．１％。甲肝主要见于 １５岁以下，以 ７月～次年１月为高发季节；乙、丙肝主要见于２０岁以上，无明显高发季节，戊肝病例中多可检出抗－ＨＡＶＩｇＭ。１４５例慢性病毒性肝炎中，乙肝（包括混合型）占８６．２％；丙肝（包括混合型）占１４．５％；丁肝占２．８％；丙、丁肝中多可检出乙肝标志。１４．６％的急肝和８．３％的慢肝未能确定病原型。     

丙肝 后果会很严重

丙型肝炎远没有乙型肝炎“出名”。 近来，由于广东佰易药业有限公司的丙种球蛋白出了点儿事儿，丙型肝炎也因此受到了人们的关注。 其实一丙型肝炎的感染率很高。全球丙肝病毒的感染率约为3％。估计有大约1．7亿人感染了丙肝病毒。每年新发丙型肝炎病例约3．5万例。我国的丙肝病毒感染率大约为3．2％，北方较多，南方较少。[编者按]     

天津市医务人员和监狱服刑人员对丙型肝炎的认知情况及干预效果

目的 了解天津市医务人员和监狱服刑人员对丙型肝炎(以下简称丙肝)的认知现状及对其健康干预的工作效果.方法 调查人群选自天津市医疗机构的医务人员和在天津监狱的服刑人员;采用编制的丙肝知识调查表,干预前调查对丙肝知识的知晓情况及危险行为,经过健康干预后,用相同问卷再次调查知晓情况.结果 医务人员干预前丙肝知识知晓率为74.96％,干预后达97.83％ (P ＜0.01);服刑人员干预前丙肝知晓率为28.65％,干预后增至99.91％ (P ＜0.01).监狱服刑人员既往共用过注射器的占33.20％,共用牙刷或剃刀的占34.40％,输血和美容美体合计占32.80％.结论 医务人员对丙肝防治知识掌握不够全面准确;服刑人员既往感染危险行为比例高,知识认知情况较差;通过人群宣传干预,可明显提高知晓率.     

肺结核患者乙肝病毒感染模式与丙肝病毒感染情况的分析

为了解肺结构病人乙肝病毒感染模式与丙肝病毒双重感染的关系,对１３８例乙肝病毒标志物阳性血清归类分析,发现其有１～２种感染模式,其中以ＨＢｓＡｂ（乙型肝炎表面抗体）、ＨＢｓＡｇ和ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｂ三种模式为多见,阳性模式构成分别为５５．０７％、１３．０４％和１０．８７％。同时检测丙肝抗体,双重感染率为１４．４９％。不同ＨＢＶ感染模式组别的抗－ＨＣＶ阳性率差异无显著性意义（Ｐ〉０．０５０）,提示丙     

乙肝疫苗接种与丙肝病毒感染联系的分析

乙肝疫苗接种与丙肝病毒感染联系的分析河南省卫生防疫站（郑州４５０００３）李东升封秀红王春香曾有报道，接受抗－ＨＢｃ阳性血液的病人，其输血后丙型肝炎的发病率明显高于接受抗－ＨＢｃ阴性血液的病人［１］，提示乙肝病毒感染和丙肝病毒感染之间可能存在着一定的联...     

血液透析患者感染乙型和丙型肝炎病毒的调查

采用基因扩增技术，对医院５８例血液透析患者进行医院性感染乙型和丙型肝炎病毒的调查分析。发现乙型肝炎病毒感染者４例，感染率为６．９０％；丙肝病毒感染者１２例，感染率为２０．６９％。随透析次数的增加，丙肝病毒的感染机率明显增加。提示血液透析患者接受疫苗免疫的重要性。由于透析前患者接受过乙型肝炎疫苗的免疫，调查者中有３４．４８％的患者产生了保护性抗体，且乙型肝炎病毒感染率远低于丙型肝炎。指出了血液透析是传播病毒性肝炎的危险因素，并对其防治措施进行了探讨。     

输血后丙型肝炎感染的前瞻性研究

目的 了解经双重筛检后医院内丙型肝炎病毒感染的情况。方法 采用前瞻性队列研究方法。结果 双重筛检后医院内输血后丙肝的感染率为４．９５％，与单次筛检相比输血后丙肝的感染率下降了８０％，但输血组与未输血组相比，感染率仍有显著性差异。结论 对血源进行双重筛检可大大降低输血后丙肝，需加强更灵敏可靠的筛检方法的研究，以及大力提供义务献血对预防丙肝仍是必要的。     

血液透析患者丙型肝炎病毒感染的预防

目的 调查血透患者丙肝病毒(HCV)感染情况及影响因素，探讨预防HCV感染的措施。方法 在未采取HCV感染预防措施的1990—1992年间、采取HCV感染预防措施的1997—1999年间及使用一次性透析器后的2001—2002年间，采用日本Kuraray公司提供的抗HCV—14试剂盒，以间接酶免疫测定法检测长期维持性血透患者抗体。结果 HCV的1年阳转率1991—1992年为42．2％，1998—1999年为22．8％，2001年--2002年为9％；输血量越多，透析时间越长，丙肝的感染率越高。结论 多次输血是血透患者高丙肝病毒感染的主要原因，透析过程中的医院感染也是不容忽视的重要因素。减少输血量，加强对血透患者HCV感染者的管理，严格消毒隔离，透析器一次使用等可有效控制血液透析(HD)患者高HCV感染状态。     

丙型肝炎病毒家庭内感染状况的血清学调查

对６０例抗－ＨＣＶ阳性患者的家庭成员１２４人进行血清学检测，并收集４０例乙肝患者的家庭成员８３人为对照．结果丙肝组检出抗－ＨＣＶ阳性的家庭成员９人，检出率７．３％．除去有供血史的抗－ＨＣＶ阳性家庭成员，检出率为１．８５％（２／１０８）．乙肝组未检出抗－ＨＣＶ阳性者．在单一丙肝家庭组中，家庭成员的ＨＢＶ感染率为２５．３３％，而在ＨＢＶ／ＨＣＶ重叠感染和ＨＢＶ感染组的家庭成员中，ＨＢＶ的感染率为４０．９１％，故提示，ＨＣＶ的家庭内聚集性感染的危险性远低于ＨＢＶ，且母于垂直传插的危险性更低于夫妻间水平传播．     

河南省病毒性丙型肝炎流行病学调查

为了解病毒性型肝炎在河南省的流行的情况，１９９２－１９９４年在全省１３个市县抽样调查５８９８人进行了一次丙肝流行病学调查。结果显示，全省抗－ＨＣＶ阳性率５．０％，男性为４．８％，女性为５．１％，感染率无明显性别差异。城乡无明显差异。地区有明显差异，感染率最高的确山县为１１．１％，最低的扶沟县为２．０％。城乡胳种职业人群丙肝感染率无差异。     

散发性急性病毒性肝炎血清病原学研究

对入院的临床确诊为散发性急性病毒性肝炎１０５５例患者进行病原学分型研究。结果沙市市病毒性肝炎病原学构成以甲肝和乙肝为主，分别为３９．３４％和３２．１３％。其次是重叠感染占１３．２７％，丙肝与成肝各占０．２８％和６．６２％，病因不明占８．７２％；尚未发现单纯丁肝与单纯ＣＭＶ与ＥＢＶ感染者。重叠感染有３种类型１１种模式，即双重感染１０．８１％，三重感染１．８０％，四重感染０．６６％。１１种模式中以甲、乙双重感染多见占８．１５％，其次是ＨＢＶ合并ＣＭＶ感染占３．５０％，其它９种模式少见。沙市市５种病毒性肝炎按其检出率高低排列，其病原谱为甲肝４８．６３％，乙肝４５．０２％，戊肝６．２６％，丁肝３．０３％，丙肝１．１４％，ＣＭＶ感染３．５０％，ＥＢＶ感染０．１０％。     

长沙地区不同地献血人员HBsAg及抗—HCV的分析

我国是乙型肝炎的高发地区。据１９９２－１９９５年全国病毒性肝炎流行病学调查,一般人群中ＨＢｓＡｇ携带率为９．８％,ＨＢＶ感染率为５７．６％［１］;丙型肝炎在世界各地均有发生,美国人群中携带率为０．６％－１％,在献血者中为１．４％［２］。血液和血液制品是乙肝与丙肝的主要传播途径之一。据报道,输血后肝炎在肝炎发病率中占有相当的比重,大约每年在受血者中有０．５％发生输血后肝炎,其中乙肝约占１０％～２０％,丙肝约占６０％－８０％［３］。由此可见,严把血液质量关是预防乙肝与丙肝的有效途径之一。为了解长沙地…     

医院收治肝炎病例中丙型肝炎调查

１９９０－１９９３期间，我院共上治各型病毒性肝炎５７９例，其中丙型病毒性肝炎（丙型肝炎）５８例占１０．０％。该组病例中５４例为输血后肝炎（ＰＴＨ），占丙型肝炎总便数的９３．１０％，占此间全院输血５１７７人的１．０４％。结果表明：丙型肝炎的传播途径主要与输血有关。本组５８例丙型肝炎临床分型；急性丙肝５０例，慢活肝化３例，肝癌２例，其中急性丙肝占８６．１９％。     

输血后丙型肝炎和献血员抗－HCV的动态观察

对输血后丙型肝炎（丙肝）和献血员抗－ＨＣＶ进行随访。结果：１９９１年７月至１９９３年６月输血后丙肝的发病率为４６．６６％，明显高于１９８９年５月至１９９０年１１月输血后丙肝的发病率（５．８１％）。献血员抗－ＨＣＶ阳性率分别为：１９８７年１．１６％、１９９０年６．９７％、１９９２～１９９３年３６．８０％，这一特点与输血后丙肝发病趋势一致，亦与本地单采血浆量增加有关。