妊娠妇女先天性微生物致畸因素血清学筛查分析

弓形体（Toxoplasma）、风疹病毒（rubella virus）、巨细胞病毒（cytomegalovirus）及单纯疱疹病毒（herpes simplex virus）四种病原体（TORCH）,系已知的最主要的先天性微生物致畸因素.本研究通过对2003年1月至2005年5月在我院检验科进行TORCH血清学筛查的妊娠妇女血清学结果的回顾性研究,探讨TORCH血清学筛查价值及在产前门诊的筛查方案.     

妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局的相关性Meta分析

目的分析妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局相关性。方法检索1991年~2010年间国内发表的关于妊娠妇女TORCH感染与妊娠结局的关系的病例资料,采用Review Manager 4.2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇相关文献,TORCH感染2413例,对照5370例。Meta分析结果显示,不良妊娠组弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ感染率明显高于正常妊娠组,OR值(95%CI)分别为6.00(3.82~9.42)、9.90(3.61~27.17)、6.70(4.36~10.27)、6.24(2.84~13.73)(P<0.01);漏斗图分析无明显发表偏倚。结论 TORCH感染是我国妊娠妇女不良妊娠结局的重要危险因素,应重视TORCH感染的早期筛查与诊治。     

妊娠早期TORCH感染与不良妊娠结局的分析

目的探讨妊娠早期TORCH感染与不良妊娠结局之间的关系。方法选取我院2013年1月至2014年1月所致的83例妊娠妇女,根据妊娠情况分为正常妊娠组44例与不良妊娠组39例,采用ELISA法检测两组患者血清中TORCH系列病原体的特异性抗体Ig M。结果不良妊娠组妇女的TOX-Ig M、RV-Ig M、CMV-Ig M、HSVⅠ-Ig M、HSVⅡ-Ig M的阳性率均明显高于正常妊娠组妇女,具有统计学差异(P<0.05);不良妊娠组TORCH-Ig M总阳性率为66.67%,正常妊娠组TORCH-Ig M总阳性率为9.09%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论妊娠早期TORCH感染可以导致不良妊娠结局的发生,是不良妊娠结局的重要因素,应当重视妊娠早期TORCH的感染,并通过检测尽早诊治。     

郑州地区妊娠妇女TORCH感染的调查分析

目的探讨郑州地区妊娠妇女TORCH感染状况。方法采用双抗体夹心法(ELISA)对5172例妊娠妇女进行TORCH-IgM抗体检测。结果受检的5172例妊娠妇女TORCH-IgM抗体阳性率分别为CMV3.1%、RV1.68%、HSV-II1.21%、TOX0.71%。结论郑州地区妊娠妇女巨细胞病毒感染率最高,其次为风疹病毒,TORCH感染的筛查对优生优育非常必要。     

9960例育龄妇女孕前TORCH感染筛查与治疗效果分析

TORCH是一组由风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)、弓形体(TOX)等引起胎儿感染并致畸或发育异常的常见病原体[1,2]。为了贯彻三大干预工程的实施,做好优生服务工作,我站自2001年1月～2003年10月,对9960例已婚育龄妇女进行孕前TORCH感染筛查,即:TOXIgM、CMVIgM、HSVIgM、RVIgM和RVIgG检测,并对阳性者进行治疗。RVIgG阴性者给予优生指导,降低了胎儿宫内感染率。现将检测和治疗结果报道如下。1资料与方法1 1一般资料:9960例育龄妇女为临沂市兰山区11个乡镇街道办事处及辖区内市区直单位,年龄23～30岁,均为…     

8418例妊娠妇女TORCH筛查分析

目的了解来我院做产前检查的孕期妇女感染TORCH现状及宫内传播导致新生儿先天疾病.方法应用酶联免疫法检测8418例孕10周～34周孕妇血清做风疹、巨细胞、单纯疱疹Ⅱ、弓形虫IgM.确诊阳性者于孕23周后抽胎血对应TORCHIgM荧光定量PCR产前诊断.产前诊断阳性者,建议终止妊娠,引产胎儿病检.结果风疹病毒感染阳性率为1.6%,巨细胞病毒感染阳性率为1.7%,单纯疱疹病毒Ⅱ感染阳性率为2.4%,弓形虫感染阳性率为0.89%.结论孕期母体做TORCH病原体意义重大,宫内感染对胎儿影响较大,是新生儿先天缺陷的重要原因.     

孕前及孕期妇女TORCH感染状况调查分析

目的:了解汉川地区孕前及孕早期妇女TORCH感染的情况,探讨育龄妇女TORCH早期监测的意义。方法:对1112例孕前及孕早期妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒以及单纯疱疹病毒的-IgM及-IgG抗体的检测结果进行回顾。结果:1112例受检者4类病原体-IgM阳性率依次为0.36%、0.45%、1.98%、0.45%,近期总感染率3.24%;-IgG阳性率依次为1.08%、76.4%、86.7%、6.03%,既往总感染率为95.2%。结论:TORCH是人类先天性感染的重要因素之一,育龄妇女普遍易感,为提高出生人口素质,对孕前及孕早期妇女进行TORCH感染早期监测,具有重要意义。     

浅析对妊娠妇女进行TORCH检验的临床意义

讨论对妊娠妇女进行弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他相关病毒的血清学和核酸检验的临床意义。建立正确的PORCH检验程序,并对结果进行合理解释。     

足月妊娠妇女心脏功能检测结果分析

妊娠期为了适应胎儿生长发育的需要,母体血液循环系统发生较大的变化,出现心脏结构及血流动力学异常[1].我们应用彩色多普勒超声心动图(UCG)对30例足月妊娠妇女的心脏改变进行了检测,并与30例非妊娠健康妇女进行了比较,现报告如下.     

不良妊娠结局189例血浆米非司酮检测结果分析

2008年1～12月,本研究所收集妊娠16～38周出现不良妊娠结局的受检者的血样共189份,应用高效液相色谱法对其血浆米非司酮进行成分检测,并对其检出情况及不良妊娠结局的原因进行分析,以期为基层打击非法使用米非司酮终止妊娠的行为提供科学依据。     

广东省8615例不孕症和捐精人群TORCH感染情况分析

目的了解广东省不孕症和捐精人群TORCH感染情况。方法采用酶联免疫法对8615例来我院就诊不孕症患者和捐精人群进行弓形虫（TOX）、风疹病毒（RUV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）IgM抗体检测。结果 8035例不孕症患者弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒IgM抗体阳性率分别为0.91%、1.85%、2.66%、1.80%,总阳性率为7.22%;580例捐精人群抗体阳性率分别为0.69%、0.34%、1.38%、0.86%,总阳性率为3.28%。结论 TORCH感染是引起不良妊娠结局和导致不孕原因的重要危险因素,应重视TORCH病原体感染的早期筛查。     

临产妇第一产程行为反应异常的相关因素影响研究

目的探讨临产妇第一产程行为反应异常的相关影响因素。方法将第一产程过程中出现行为和反应异常者列为研究组33例;其余正常反应者列为对照组53例,采用回顾性分析手法,总结和分析产妇心理状态变化,主要包括产妇对宫缩疼痛、担心难产和担心手术三方面进行统计。结果研究组产妇难产占51.52%,对照组产妇难产占11.32%(P<0.05);研究组产妇第一产程期宫缩疼痛感为4~5级者占100%,明显强于对照组75.47%(P<0.05);研究组产妇担心难产者主要分布于2~5级,对照组分布于0-3级,研究组产妇心理负担明显高于对照组(P<0.05);研究组产妇担心会手术开刀分级为4~5级者占有量4.24%,而对照组处于4~5级者为0,两组数据比较具有显著差异(P<0.05)。结论第一产程的行为反应异常将直接导致产妇难产风险的加大,因此临床医护人员应积极关注产妇在分娩疼痛、心理负压等方面的情绪变化,及时给予心理指导。     

惠阳地区待孕女性乙肝、艾滋病、梅毒和TORCH感染情况的检测分析

目的:对本地区待孕女性乙型肝炎、弓形虫-风疹-巨细胞病毒(TORCH)、梅毒、艾滋病4种传染性疾病的感染情况进行检测分析。方法:对2017年1月～2018年12月间在某地区接受免费婚前检查和孕前检查者5187例分别进行乙型肝炎病毒血清标志物、弓形虫-风疹-巨细胞病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒抗体检测。结果:某地区待孕女性中发现乙肝表面抗原(HBsAg)阳性435例(8.39%),TOX-IgM阳性10例(0.19%),CMV-IgM阳性27例(0.52%),梅毒阳性(RPR及TPPA)10例(0.19%),抗HIV阳性0例。待孕产妇乙肝、梅毒感染率有上升趋势,TORCH感染率略为下降。结论:携带传染性病毒的孕产妇群体往往把病毒垂直传播至胎儿,影响着人口质量的发展,对待孕女性进行HIV、HBV、TORCH及梅毒4项传染病筛查并及时采取干预措施,有利于优生优育。     

围生期孕妇血清D-二聚体浓度检测及分析

目的:探讨围生期孕妇血清D-二聚体浓度的变化.方法:采用胶乳增强免疫比浊法在日立7600-020全自动生化分析仪上测定160例围生期孕妇和50例正常非孕妇女的血清D-二聚体浓度,同时在CA-1500血凝分析仪上对上述人员进行PT、APTT测定,并对结果进行分析.结果:围生期孕妇血清D-二聚体与正常非孕妇相比,有不同程度升高(P＜0.01).结论:对围生期孕妇血清D-二聚体浓度进行监测,对于及时发现妊娠高血压综合征、预防弥散性血管内凝血的发生和及时治疗有重要意义.     

妊娠期妇女用药咨询解析及安全用药法则的建立

目的建立妊娠期妇女相关安全用药法则,以便药师为育龄期及妊娠期妇女用药提供指导。方法收集2018年7月至2019年1月来医院药物咨询室进行用药咨询的妊娠期妇女的相关信息,统计分析用药时间、药物类别及问题类型,根据咨询情况及咨询心得建立安全用药法则。结果孕早期(0~2周)中用药问题最多(53.01%),孕前期用药问题最少(5.29%);咨询问题数排名前三的药品类别分别为营养类(24.15%)、中成药类(19.31%)、降糖、降压药(15.09%);孕前期咨询问题主要集中在"不知道能否用药",孕早期(0~2周)主要集中在"已服药对胎儿是否有影响",孕早期(3~12周)、孕中期(13~28周)及孕晚期(29~42周)均集中在"能否服用准备服用的某种药物";提前(advance)、避免(avoid)、获得(acquire)、保障(assure)为妊娠期妇女安全用药的4A法则。结论妊娠期各阶段咨询的问题有所差异,临床药师依据分析结果建立的4A法则可保障妊娠期妇女安全用药。     

无锡地区62141例育龄期妇女TORCH检测结果与季节性变化的相关性分析

目的 通过化学发光免疫分析法检测无锡地区育龄期妇女血清TORCH抗体,并对结果按季节进行统计分析,了解无锡地区育龄妇女TORCH感染情况及其流行特点,为本地区育龄期妇女保健提供一定的参考依据.方法 选择产前检查的62 141例育龄期妇女为研究对象,对TORCH病毒原体弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)进行检测.结果 TORCH四种病原体TOX、RV、CMV以及HSV的免疫球蛋白M(IgM)抗体阳性率依次为1.25‰(77/61 452)、2.66‰(163/61 381)、0.37‰(23/61 387)、129.41‰(7 872/60 829),anti-HSV IgM抗体阳性率远高于其他三种IgM抗体阳性率;anti-CMV IgM、anti-RV IgM、anti-TOX IgM、anti-HSV IgM抗体阳性率总体呈现逐年上升的趋势;统计结果显示,秋、冬季为巨细胞病毒感染高发期(anti-CMV IgM阳性检出率分别为39％、35％),而TOX、RV、HSV的感染率并无明显的季节性变化.结论 育龄期妇女和医疗人员需提高对TORCH感染的季节性认识,同时有针对性的按季节性对孕妇进行TORCH检测,可及时了解孕妇TORCH感染情况,尽早采取方法和措施,对人口的优生优育具有重要意义.     

8682例孕前优生检查结果分析

目的对三水区孕前人群进行优生优育项目检查,为健康教育方法提供指导建议。方法按照国家规定之免费孕前优生健康检查工程流程,对自愿参入的三水区育龄夫妇进行相关检查,收集检验结果及体检资料,进行结果录入并对数据进行回顾性分析。结果在8682例受检的目标群体中,优生五项检出潜在感染者90人,占目标群体1．03％,其中巨细胞病毒感染、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染分列前三位;HIV感染者9人,感染率0．1％;梅毒感染者57人,感染率0．66％;衣原体感染者199人,感染率2．3％;地贫筛查阳性781人,阳性率9％;G-6-PD缺乏患者564人,占目标群体约6．5％;其中30．5％的男性存在不同类型的结果异常,以感染性疾病及遗传性疾病分列前两位;48．9％的女性存在不同程度的结果异常,以妇科炎症及遗传性疾病为主。结论三水区孕前人群健康状况不容乐观,健康意识有待加强,健康咨询服务显得紧迫而紧要。     

保复康栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效观察

目的:观察保妇康栓治疗妊娠期念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法:85例妊娠患者随机分成两组,治疗组应用保妇康栓,对照组应用克霉哇栓,于每晚睡前将保妇康栓1枚放入阴道,7天为1疗程,停药3天复诊,共2疗程。治疗前后观察临床表现,并进行妇产科检查及阴道分泌物镜检。结果:治疗组治愈率97.92%,对照组85.71%,治疗组优于对照组,统计学处理有显著性差异(P<0.05),无致畸现象。结论:用保妇康栓治疗孕妇念珠菌性阴道炎疗效确切,值得孕妇推广运用。     

妊娠期女性抗癫痫药物研究进展与药学监护

育龄期女性癫痫患者,在接受抗癫痫治疗的同时,将面临一系列重要的生育健康问题。首先,疾病本身及药物治疗可能影响女性的生殖激素分泌,从而导致患者受孕能力下降。第二,抗癫痫药物（antiepileptic drugs,AEDs）对胎儿有致畸风险;第三,妊娠期癫痫发作将增加母亲死亡率及产科并发症的发生率。本文对近年来国内外关于妊娠期女性抗癫痫管理系列问题的研究进展进行阐述。     

History of Physical Abuse and Periconceptional Drinking in Pregnant Women

This study examines the relationship between physical abuse and periconceptional drinking in women presenting to a mid-Atlantic, urban hospital-based OB/GYN clinic serving a largely indigent population between April 2003 and May 2004. During their first prenatal visit, 308 women completed a screening battery that included the Abuse Assessment Screen (AAS) and measures of alcohol use, including the CAGE, T-ACE, TWEAK, and the PRIME-MD Patient Health Questionnaire (PHQ). Bivariate analyses, including odds ratios (ORs) and 95% confidence intervals (CIs), revealed that women with a history of physical abuse were more likely to report drinking alcohol within the 3 months prior to their prenatal care visit and were significantly more likely to meet criteria for risk drinking on multiple measures. A history of physical abuse appears to be associated with higher self-reported rates of periconceptional drinking in pregnant women. Study findings support the need for assessment of abuse history as a potential risk factor for alcohol use in pregnant women.