血小板假性减少的原因分析与对策

目的探讨导致血小板假性减少的原因与对策。方法选取78例在云南昆钢医院就诊时应用全自动血细胞分析仪计数时血小板计数减少、直方图异常或异常报警的患者标本,分别用草酸铵法手工计数血小板和涂片镜检观察血小板数量和形态分布,间接判断血小板数量。以草酸铵法手工计数血小板为参照,纠正假性血小板减少的误报,保证血小板计数的准确性。另外对2014年6月至2015年10月确诊为EDTA-K2依赖性血小板假性减少症(PTCP)病例3例,采集静脉血2mL 3份分别加入无抗凝剂真空管、EDTA-K2和枸橼酸钠抗凝管内,检测不同时间内血小板数量的变化,并与草酸铵法比较。结果在78例血小板直方图异常的标本中,3例有血小板凝集,62例存在比例不同的大血小板,10例存在小红细胞、1例PTCP、2例存在红细胞碎片;EDTA-K2、枸橼酸钠与草酸铵法检测PTCP患者血小板结果差异有统计学意义。结论涂片镜检复查及草酸铵手工法,对发现血小板假性减少有重要意义;确诊为PTCP的患者应采用无抗凝剂真空管采血后即刻检测,可获得准确的血小板计数结果。     

EDTA-K3 抗凝剂导致血小板假性减少4例报道

EDTA-K,已公认为血常规检测的抗凝剂,但EDTA-K,的使用会引起血小板的聚集,导致血小板假性减少。现报道血常规检验中发现的4例典型病例,以引起同行们的重视。     

1例EDTA假性血小板减少症的分析

目的:探讨仪器法EDTA假性血小板减少的原因及解决方法.方法:用EDTA抗凝管与枸椽酸钠抗凝管采集EDTA假性血小板减少症(EDTA-PTCP)调查者静脉血,用全血细胞分析仪计数PLT,同时采集手指末梢血做人工计数,3种方法均做血涂片进行显微镜镜检.结果:EDTA抗凝法计数PLT与枸椽酸钠抗凝法(t=345.2,P=0...     

EDTA致假性血小板减少1例报道

血液细胞分析仪的普及应用,不但减轻了检验工作人员的劳动强度,也提高了计数结果的准确性和精确性。然而最近作者发现了1例因EDTA所致的假性血小板减少。假性血小板减少在日常工作中很少见,原因一是使用EDTA（乙二胺四乙酸）抗凝剂且血中含有EDTA依赖性抗体,二是标本中含血小板自身抗体的冷凝集素。     

EDTA依赖性假性血小板减少一例报道

EDTA依赖性血小板减少症（PTCP）是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时，发生假性血小板计数减少的现象。我科近期在血常规检测中发现1例PTCP的典型病例，报道如下。     

EDTA-K3依赖性血小板假性减少症分析

EDTA盐是国际血液学标准化委员会(ICSH) 1993年建议用作血液分析的抗凝剂,但EDTA盐有时可导致血小板发生聚集从而导致血液分析仪做血小板计数时出现假性偏低的现象,即EDTA依赖性血小板假性减少症(EDTA dependentpseudothrombocytopenia ,EDTA dependentPTCP)。现报道该类患者2例。1　病例介绍及相关检验结果病例1:患者男,36岁,因上呼吸道感染就医。取EDTA K3 抗凝静脉血做血液常规分析,红细胞、白细胞及各参数均正常,但血小板计数结果偏低(2 0×10 9/L) ,询问患者并无出血倾向如鼻、牙龈出血、紫癜等。将抗凝静脉血涂片镜检,…     

抗凝剂EDTA导致血小板假性减少现象的分析

目的：研究EDTA-K2作为血细胞分析抗凝剂对血小板的影响并寻找解决方法。方法对8例无皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血等临床症状的血小板计数明显减少患者采用手工计数和更换抗凝剂(肝素钠)的办法重新计数血小板并涂片、染色观察。结果手工计数和使用抗凝剂肝素钠检测的血小板计数数值均正常,两种方法计数无明显差异(P>0.05),两种方法计数结果明显高于使用抗凝剂EDTA-K2检测的结果(P<0.05)。使用EDTA-K2抗凝剂的血涂片,血小板明显聚集,末梢血血涂片血小板散在无聚集。结论 EDTA-K2作为血细胞分析抗凝剂在检测血小板时可导致个别人血液中血小板发生聚集引起假性血小板减少,日常工作中应引起重视,加强复查,防止误诊。     

EDTA依赖性假性血小板减少症误诊1例

由于对血细胞形态影响最小,EDTA自1993年已被国际血液学标准化委员会(ICSH)认定为血细胞分析的首选抗凝剂,并得到广泛使用,但其偶尔可导致血小板聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少(EDTA-PTCP),致使血细胞分析仪检测时血小板假性减少,若不及时发现,常导致临床误诊误治.现发现1例,报道如下.     

3例EDTA依赖性假性血小板减少结果分析

乙二胺四乙酸(EDTA)因对血细胞计数影响小,在1993年被国际血液学标准化委员会(ICSH)建议为血细胞计数的抗凝剂。但是,EDTA盐可以诱导极0.09%～0.21%[1]血小板(PLT)体外聚集成团,使得PLT计数明显低于实际数值,这就是EDTA依赖性假性PLT减少症(EDTA-PTCP)。关于ED-     

EDTA依赖性假性血小板减少症2例报道

乙二胺四乙酸二钾(EDTA -K2)是国际血液标准化委员会(ICSH)建议用于血液分析仪的抗凝剂,适用于全血细胞分析,尤其适用于血小板计数,但有时会诱导血小板发生聚集而引起血液分析仪计数血小板假性降低的现象,即EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA- dependent pseudothrombocytopenia,PTCP).我科发现2例EDTA-PTCP患者,现报道如下.     

贝克曼血细胞分析仪检测假性血小板减少的原因分析

血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点，但其测定血小板时常会出现假性减少，且操作者有时难辨真伪。笔者现将引起假性血小板减少的原因分析如下。     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-depen-dent pseudo thrombocytopenia,PTCT）就是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生血小板聚集而引起的假性血小板减少的现象。我科近期在血常规检测中发现1例PTCT的典型病例,现报告如下。     

EDTA依赖性假性血小板减少症1例

EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-depen-dent pseudo thrombocytopenia,PTCT)就是由于EDTA盐作为抗凝剂的抗凝血在全自动血细胞计数仪上检测时,发生血小板聚集而引起的假性血小板减少的现象。我科近期在血常规检测中发现1例PTCT的典型病例,现报告如下。1材料与方法1.1病例摘要患者XXX,女,28岁,在我院进行产前检查的孕妇,PT、APTT、TT和Fg均在正常范围内,牙龈、皮肤、胃肠道等处无紫癜、出血现象。     

EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少1例

应用全自动血球分析仪做血常规时，一般采用EDTA-K2作为抗凝剂，对于EDTA-K2抗凝剂引起血小板假性减少的病例甚少。最近，我院发现1例血小板假性减少的患者，我们采用了烘干和真空（液体）抗凝剂，并用手工计数与直接涂片进行比较，获得如下报告。     

7例EDTA依赖性假性血小板减少

目前,以乙二胺四乙酸二钾（EDTA—K2）为抗凝剂的真空负压采血管广泛用于临床,但EDTA—K2的使用会引起血小板的聚集,导致血小板假性减少。有文献报道部分人群血小板有EDTA依赖性聚集,造成仪器检测结果假性降低,这种现象称为EDTA依赖性假性血小板减少症（PTCP）,发生率为0．07％～0．21％。     

震荡法在纠正EDTA依赖的假性血小板减少中的应用

目的:评估震荡法纠正EDTA依赖的假性血小板减少(EDTA-dependent pseudothrombocytopenia,EDTA-PTCP)的可行性。方法:收集140例EDTA-PTCP血标本,比较震荡前后全自动血细胞分析仪血小板计数检测结果,同时进行外周血涂片以观察血小板分布情况。结果:140例EDTA-PTCP血标本中,93例外周血涂片显示震荡后血小板聚集明显减少,血小板计数中位数为184×10~9/L,与震荡前(33×10~9/L)差异有统计学意义(P0.05);另47例为未完全解聚标本血小板计数中位数为48×10~9/L,与震荡前(39×10~9/L)差异无统计学意义。140例EDTA-PTCP标本中,震荡前后其他参数差异均无统计学意义。20例正常抗凝血标本震荡前后各项参数差异均无统计学意义。结论:震荡法可纠正多数EDTA-PTCP,是一种简单、有效的方法,可以提高检测效率,减轻患者痛苦。     

2例EDTA依赖性假性血小板减少症

随着基础医学的发展．高科学技术的应用．全自动血细胞分析仪以其能快速、精确的对单个细胞特性进行多参数、定量分析和分选．目前已广泛应用于各基层单位实验室。乙二胺四乙酸盐（EDTA）是国际血液学标准化委员会（ICSH）认定对血细胞影响较小的血液抗凝剂．随着全自动血细胞分析仪的推广和应用．EDTA盐也作为较理想的血常规的抗凝剂被临床广泛使用。     

2例EDTA依赖性假性血小板减少症

随着基础医学的发展,高科学技术的应用,全自动血细胞分析仪以其能快速、精确的对单个细胞特性进行多参数、定量分析和分选,目前已广泛应用于各基层单位实验室.乙二胺四乙酸盐(EDTA)是国际血液学标准化委员会(ICSH)认定对血细胞影响较小的血液抗凝剂.     

10例EDTA依赖性假性血小板减少症血小板检测的动态分析

目的探讨EDTA依赖性假性血小板减少症(EDP)形成的原因及其血小板计数方法。方法选取EDP患者10例,采集2份样本,1份EDTA-K2抗凝,1份枸橼酸钠抗凝。EDTA抗凝血分别于0、15、30、60、120min上机检测。枸橼酸钠抗凝血在15min内检测。同时手工计数血小板。结果 EDTA抗凝血0min检测的血小板结果与手工计数及枸橼酸钠抗凝法的结果相比,差异均无统计学意义(P>0.05),15～120min的血小板计数与手工计数相比差异有统计学意义(P<0.05)。枸橼酸钠抗凝血计数与手工计数的结果亦无明显差别(P>0.05)。结论对EDP的动态分析支持EDTA依赖的血小板聚集是抗原抗体介导的免疫反应。确认EDP患者用EDTA抗凝采血后应立即检测,也可用枸橼酸钠抗凝检测或手工计数。