糖皮质激素类药物的不良反应和并发症的分析研究

目的:对糖皮质激素临床应用中出现的不良反应和并发症进行探讨总结,为安全用药提供参考.方法:随机抽取我院门诊各科室在2015年6月~2016年6月开出的77份糖皮质激素类药物处方,对其处方中包括的药物品种、所占比例、使用情况、不良反应等进行总结.结果:糖皮质激素使用最多的药物为布地奈德气雾剂,使用最多的科室为呼吸内科,发生的不良反应以激素的超生理反应为主,并发症多为类肾上腺皮质机能亢进症、感染、类固醇性溃疡以及骨质疏松症等.结论:糖皮质激素作为人体新陈代谢主要的生理物质,在临床上常出现多种不合理的使用,故掌握不良反应和并发症,不仅可以降低副作用发生率,还能尽早提示医务人员,及时采取相应的治疗方案.     

糖皮质激素类药物的不良反应和并发症

目的：研究糖皮质激素类药物的不良反应和并发症。方法：通过《中国生物医学献光盘数据库》（CBMDISC）和美国国家医学图书馆出版的MEDLINE／CD－ROM，检索近十年来有关糖皮质激素类药物的不良反应和并发症的献。结果：糖皮质激素类药物的不良反应和并发症的发生率较高，主要有类肾上腺皮质机能亢进症、感染、类固醇性溃疡、骨质疏检及骨折、精神失常、肌病等。结论：应严格掌握糖皮质激素类药物使用的适应证及使用的方法、途径和剂量，采取各种可行措施尽量减轻不良反应，防止并发症。     

糖皮质激素类药物的合理应用

报告激素的不良反应及如何合理应用。     

大剂量糖皮质激素精神神经症状1例

1病例报告 患者,男,20岁。因头痛,恶心、呕吐、谵语1天入院。7天前因患上呼吸道感染在当地诊所就诊,静点头孢拉定后出现严重过敏反应,而给予地塞米松静脉注射,总量达200mg,患者出现头痛,恶心、谵语症状。入院查体T:36.8℃,BP90/60mmHg,神志恍惚、躁动、谵语,心、肺、腹未见异常,双下肢无浮肿,神经系统:双眼底视乳头水肿,双侧Babinski征     

糖皮质激素类药物的合理使用

糖皮质激素是临床应用最广泛的药物之一。临床应用糖皮质激素前要权衡利弊,严格掌握适应证、使用方法,预防不良反应的发生。正确、合理地应用糖皮质激素是提高其疗效、减少不良反应的关键。     

糖皮质激素类药物的临床应用探究

目的研究糖皮质激素类药物在临床实践中的应用。方法通过笔者的临床经验,总结出糖皮质激素类药物在临床中用的不合理之处,并对他们进行详细的总结。结果常见的糖皮质激素类药物不合理运用在于常用作退热药,抗生素以及镇痛药等,除此之外其还常备误用作局部治疗以及输液后的不良反应。笔者认为使用糖皮质激素类药物时应注意以下几点:①全面掌握糖皮质激素类药物的临床适应证;②制订糖皮质激素合理用药方案;③对长时间应用糖皮质激素类药物的患者进行随访及监测。结论正确、合理地应用糖皮质激素,确保糖皮质激素类药物的合理应用,提高临床治疗效果。     

应用糖皮质激素类药物的护理

<正>随着人类的发展,社会的进步,越来越多的疾病也随时侵害着人类的健康,各种稀奇古怪的疾病也随之而来,这时糖皮质激素类药物大显身手,可谓药到病除,无可替代。     

糖皮质激素的不良反应及合理应用

糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫、抗休克的作用,对血液和造血系统及中枢神经等方面也有作用,深受广大乡村医生的青睐,临床上广泛应用,也出现一些不合理用药的现象。关于糖皮质激素的不良反应和临床正确用药的方法,谈几点看法,仅供同行们参考。     

地塞米松引起低钾血症1例

地塞米松是临床常用的一种糖皮质类激素,具有广泛的生理作用,但长期大量应用副反应较多,我院收治1例仅使用1次地塞米松就引起低钾血症的典型病例,现报告如下。1病例介绍患者,男48岁,因上感、高热于1998年7月10日上午8点来我院就诊,测体温39C,合并扁桃体炎。遵医嘱做青霉素皮试阳性后,给5财葡萄糖液500rTil加青霉素800万“及地塞米松10mg静脉滴注,于当日12点顺利滴完,当时患者无不适主诉,测体温38C,感到咽部疼痛也有所好转。午睡醒来后,自觉四肢无力,并呈进行性加重。查体意识清楚,生命体征正常,四肢肌力明显降低,上肢不…     

糖皮质激素性青光眼临床分析

由于激素在临床的应用范围日趋扩大，糖皮质类固醇的全身或局部用药均可引起眼压升高，导致糖皮质激素性青光眼．现将我院1998年来收治的33例糖皮质激素性青光眼进行分析，报告如下。     

糖皮质激素引起的严重消化道并发症及其预防

糖皮质激素是目前应用最广泛的药品之一,胃肠道并发症是糖皮质激素的一种严重不良反应.人们对于糖皮质激素引起的胃肠道并发症的认识一直存在着差异.本文就糖皮质激素引起的胃肠道并发症的发生率、因果关系、危险因素和预防措施进行综述.     

糖皮质激素不良反应及其防治

不适当地使用或长期大剂量使用糖皮质激素可导致多种不良反应和并发症,甚至危及生命。本文将已知的糖皮质激素的不良反应介绍如下。     

糖皮质激素诱发精神障碍2例

1　病例报告例 1.患者 ,男 ,2 8岁。因蚊虫叮咬服用街头所购不明药物后出现全身皮疹 ,畏寒高热 ,头痛就诊。既往体健 ,无精神病史及精神病家族史。查体见全身红色丘疹 ,以面部及躯干为多 ,诊断为药物过敏反应。予氢化可的松 2 0 0ｍｇ每日静脉滴注 ,3ｄ后皮疹明显消退。但患者出现失眠 ,烦躁不安 ,谵语 ,幻觉。请精神科医师会诊认为是糖皮质激素诱发的精神障碍 ,转精神病院继续治疗后痊愈。例 2 .患者 ,男 ,68岁。无精神病史及精神病家族史。垂体瘤术后继发肾上腺皮质功能减退 ,口服强的松每日 15ｍｇ病情稳定。因患者自行停药后出现呕吐、…     

应用糖皮质激素静滴致胃穿孔2例

1 病例介绍 例1 患者,女,54岁。于1996年2月26日以左眼角膜基质炎入院。入院时全身情况良好,既往健康。左眼睑轻度肿胀,睫状体充血,角膜深层线条状浑浊,角膜内皮水肿,房水略浑浊,虹膜纹理不清,眼底窥不清,眼压正常。入院后用0.9％氯化钠注射液250ml、青霉素800万U,地塞米松10mg,每日静滴1次。眼局部散瞳及应用抗生素眼药水。用药后4天,突然发生上腹部持续性疼痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。X线透视显示膈下游离气体。外科会诊诊断为胃穿孔。转外科手术治疗。     

糖皮质激素类药物生产对女性月经生理的影响

通过对直接从事糖皮质激素类药物生产的２３３例女工月经生理的调查、分析及同正常人群比较证明：从事激素作业女工的月经周期、经期及血量异常的患病率明显高于对照组。其中以月经周期缩短、不规律、经期延长及血量过多为甚,经统计学处理,均有非常显著性差异。在此做了初步的原因探讨,提出了对从事这一生产女工的劳动保护措施及城要进上步研究探讨的课题。     

西藏自治区人民医院糖皮质激素类药物使用情况分析

目的：调查西藏自治区人民医院糖皮质激素药物的使用情况,并对其使用的合理性进行评价分析,为临床合理用药提供参考。方法：调取与统计医院信息系统(HIS)2016-2019年糖皮质激素药物的使用数量及金额数据,并采用分层抽样法抽取其中包含糖皮质激素药物的门诊处方1657张及住院医嘱 1412份,以药品说明书及临床用药指南等作为点评依据,对其用药合理性进行统计分析。结果：2016- 2019年我院使用的糖皮质激素药物共27种,使用数量及金额排序前五名的品种连续四年未发生变化。门诊不合理处方382张,不合理率为23.05%;住院不合理医嘱289份,不合理率为20.47%。不合理原因与存在主要问题包括用法用量不适宜、重复用药、存在禁忌症、超说明书用药等。结论：我院糖皮质激素药物使用尚存在不合理性,应加强对糖皮质激素药物临床应用的管理,以促进临床合理用药。     

地塞米松的少见不良反应

地塞米松临床应用十分广泛 ,现将其少见不良反应综述如下。1　前列腺增生1例服用吲哚美辛及地塞米松达 16a的类风湿关节炎患者 ,由于近 10a病情加重 ,地塞米松剂量加大至 7.3mg·d 1 。近2a渐出现进行性排尿困难 ,以至不能排尿。直肠指检前列腺增生。考虑为地塞米松所致 ,便逐渐减量至停药。改用其他药物治疗 ,患者症状渐好转 ,随访 1a症状明显改善[1 ] 。2　过敏性皮炎1例孕妇于引产前静脉注射地塞米松 10mg·d 1 ,首次用药后 5min感会阴部及肛周奇痒 ,检查发现会阴部及肛周皮肤潮红 ,有似米粒大高出皮肤的皮疹 ,未经处理 ,5h后消失。第 2d…     

糖皮质激素的药物不良反应临床观察

目的通过观察分析糖皮质激素所产生的药物不良反应(ADR),以提高广大医务人员尤其是基层医务人员的认识,使之在临床工作不致滥用。方法收集整理近10年来在使用糖皮质激素过程中所观察到的39例ADR,进行分析总结。结果在39例ADR中,类库欣综合征5例(12.8%),消化性溃疡2例(5.10%),胃肠道出血4例(10.3%),糖耐量异常5例(12.8%),类固醇性糖尿病3例(7.70%),高血压5例(12.8%),肺结核复发或加重4例(10.3%),骨质疏松5例(12.8%),精神异常3例(7.70%),癫痫样发作1例(2.60%),股骨头坏死1例(2.60%),皮肤过敏1例(2.60%)。结论糖皮质激素在发挥治疗作用的同时,其ADR往往也很突出及严重,甚至可危及患者生命,因此,在使用皮质激素时,应充分考虑各种因素,权衡利弊,谨慎使用。