产前超声诊断Beckwith-Wiedemann综合征一例

孕妇27岁,停经32周,孕1产0.平素月经规律,周期5/23 d.末次月经2008年10月12日,预产期2009年7月19日.核对预产期准确.唐氏筛查低危,50 g葡萄糖负荷试验7.6 mmol/L.停经22周超声提示中孕活胎,未见明显异常.     

产前超声诊断Beckwith-Wiedemann综合征一例

孕妇27岁,停经32周,孕1产0.平素月经规律,周期5/23 d.末次月经2008年10月12日,预产期2009年7月19日.核对预产期准确.唐氏筛查低危,50 g葡萄糖负荷试验7.6 mmol/L.停经22周超声提示中孕活胎,未见明显异常.     

产前超声诊断Beckwith-Wiedemann综合征一例

孕妇27岁,停经32周,孕1产0.平素月经规律,周期5/23 d.末次月经2008年10月12日,预产期2009年7月19日.核对预产期准确.唐氏筛查低危,50 g葡萄糖负荷试验7.6 mmol/L.停经22周超声提示中孕活胎,未见明显异常.     

妊娠合并大动脉炎伴心功能衰竭1例

1 病例报告 患者,29岁,G2P0.因停经37周,上呼吸道感染2天,下腹疼痛2小时,于2006年7月21日入院.患者平素月经规则,周期4天/37天,末次月经2005年10月底,预产期2006年8月初.早孕反应较轻,孕4+月胎动至今,未正规产前检查.     

胎盘穿透致腹腔内出血抢救成功1例

1 病例报告 孕妇,31岁,因孕32+3周,突发性下腹阵痛6小时伴冷汗1小时由救护车从外院转来.C3P1,平素月经规则,末次月经2005年12月1日,预产期2006年9月8日.停经3月余查尿HCG(+),无正规产前检查,2006年7月18日上午5无明显诱因下出现腹痛.     

副胎盘前置血管断裂1例

患者26岁,孕1产0,住院号296567.停经40周,阴道流液伴无痛性流血10小时(量约400ml),阵发性腹痛4小时,于1985年7月25日入院.末次月经1984年10月14日,预产期1985年7月21日,孕期多次检查无异常.既往健康,月经规律.体检:Bp16.0/10.7kPa,一般状况好,腹围92cm,宫高32cm,胎位ROA,胎心听不到,宫口开大3cm,胎膜已破,先露部棘下1cm,阴道有少量流血,色鲜红。实验室检查:血红蛋白61g/L,红细胞1.95×10~(12)/L,白细胞5.8×10~9/L,血小板165×10~9/L.入院初步诊断:①妊娠40周临产,ROA;②前置胎盘;③死胎.给0.5%催产素静脉滴注,自然娩出一女死婴,5分钟后胎盘、胎     

双胎妊娠合并子宫肌瘤子宫扭转1例

患者29岁,孕1产0.因停经37周,双胎,子宫下段前壁囊性肿物,于2006年9月22日入院.患者平素月经规律,末次月经2006年1月8日.     

23卷7期疑难病案

患者23岁,因停经18+5周,恶心、呕吐、咳嗽、乏力1周,活动后胸闷伴少尿2天,于2006年12月22日转入我院。患者平素月经规则:15岁初潮,5/30天,LMP 2006年8月13日,EDC2007年5月20日。停经40余天测尿HCG阳性,停经1月余始有恶心。1周前出现呕吐、乏力、纳差伴咳嗽。入院前4天骑自行车受碰撞后坠地,出现少量阴道流血,无明显腹痛,要求终止妊娠,于2006年12月20日住外院。外院查体:T 36·6℃,P 82/min,R 20/min,BP 120/70mmHg。辅助检查:血常规WBC 6·4×109/L,Hb 11·9 g/L,PLT 125×109/L;肝功能ALT 660 U/L,AST520 U/L,总胆红素46μmo…     

早孕双胎合并葡萄胎1例

患者31岁,孕2产1,住院号14473.近3年月经不规则,末次月经1989年9月14日,停经后无早孕反应.1990年7月28日无诱因阴道流血,少于月经量,未经治疗3天后血止.因恶心、呕吐及腹部增大1个月于1990年9月20日入院.查体:T36.9℃.P86次/分,R18次/分,Bp17.3/120kPa,营养欠佳,体质消瘦,轻度贫血貌.心肺正常,肝脾未触及,下腹膨隆,宫底脐下二指.妇科检查:宫颈光滑,宫体约孕5个月大,双附件未见异常.辅助检查:WBC 9.5×10~9/L,Hb 95g/L.B 超所见:子宫增大,近宫底处见两个胎囊,囊内见胎儿,胎头光环分别为1.6cm 和1.4cm,并见胎心搏动及胎动,两胎囊下方见     

三胎妊娠一胎胎死宫内期待治疗一例

孕妇25岁,孕4产0,因停经33+1周,双下肢浮肿10 d,尿蛋白(+++)1 d,于2006年8月4日收入院.患者平素月经规律,末次月经2005年12月17日,预产期2006年9月24日.     

中期妊娠引产胎盘植入化疗成功1例

患者20岁,住院号2000,因停经21周要求引产于1989年8月6日入院.末次月经1989年3月17日,曾行人工流产4次.查体:T36.6℃,P82次/分,Bp 13.3/8.8kPa.宫底平脐.血 Hb 100g/L,WBC10×10~9/L,PT 140×10~9/L.尿常规,白带常规均正常.当日下午行利凡诺羊膜腔穿刺引产术,术后第3     

26卷11期疑难病案

患者34岁,G2P0,因停经38周,胎动减少2+小时,于2009年4月13日11时急诊入院.平素月经规则,曾行人工流产1次,末次月经2008年7月20日,预产期2009年4月27日.     

妊娠合并脾破裂1例

患者33岁,住院号314547。孕4产3,31孕周,破膜2个月,腹痛8小时,内出血休克,于1986年12月8日晨5时急诊入院。末次月经1986年5月1日,预产期1987年2月8日.孕4~ 月起阴道流液,服药保胎,未休息。12月7日乘自行车行路2.5公里,无摔伤.当夜12时许上腹痛,后转到下腹部.检查:Bp8/5.3kPa,P120次/分,神清,眼结膜苍白,心率120次/分,律整,上腹胀,压痛( ),移动性浊音(±).宫底脐上一指处有压痛,子宫无固定压痛点.肠音弱,未闻及胎心。Hb 66g/L,WBC16×10~9/L.B 超检查提示胎死宫内,胎盘部分早剥内出血,子宫破裂待     

足月妊娠脐血管自发性断裂致胎死宫内一例

孕妇23岁,孕3产0.因妊娠41周+1,无胎动1 d,阵发性腹痛伴阴道少量流血于2009年6月30日10:50入院.孕妇既往月经规律,末次月经2008年9月15日,预产期为2009年6月22日,无慢性病史.入院检查:体温36.5 ℃,脉搏82次,血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),身高161 cm,体质量66kg,宫底高度33 cm,腹围95 cm,先露头,已固定,宫缩不规律,宫口未开,胎心音未闻及.B超检查:胎儿双顶径9.2 cm,股骨长7.1 cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度Ⅱ+级,羊水指数15 cm,胎儿颈旁见脐带回声,未探及胎心搏动,B超提示胎死宫内.实验室检查:血红蛋白110 g/L,红细胞3.93×1012/L,白细胞6.95×109/L,血小板198×109/L,血型:A型,Rh(-).     

脐带绕颈5周顺产1例

1 病例报告 患者33岁,G4P1.因停经40周,下腹部规律胀痛6+小时,于2006年8月30日入院.末次月经2005年11月23日,预产期2006年8月30日.     

原发性腹腔妊娠并黄体破裂出血1例

患者26岁,下腹部突发性剧痛伴头昏呕吐10小时,于1989年8月5日急诊入院.平素月经周期规律,量中等,无痛经与不规则阴道出血.末次月经1989年7月4日.停经31天,无早孕反应,否认腹部外伤史.查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 20/分,Bp8.00/5.33kPa(60/40mmHg).贫血貌,表情淡漠,     

孕38~(+1)周,食欲不振、头痛伴呕吐3天,神志不清9小时

1 病历摘要 患者27岁,G2P1.因"孕38+1周,食欲不振、头痛伴呕吐3天,神志不清9小时",于2007年2月28日凌晨1时急症人院.患者平素月经5～6天/30天,末次月经2006年6月6日,预产期20cr7年3月13日.孕期未定期产前检查,未行血、尿常规检查及血糖筛查.     

33卷6期疑难病案

<正>患者,31岁,因孕29~(+3)周,间断阴道流血18天,加重2小时,于2013年7月8日就诊于重庆医科大学附属第二医院。平素月经规律,末次月经:2012年12月16日,预产期:2013年9月23日。入院前18天(孕26~(+6)周)无明显诱因出现无痛性阴道流血,鲜红色,无血凝块。当地医院检查提示PLT 10×10~9/L。结合既往病史考虑"特发性血小板减少性紫癜合并妊     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术后异位妊娠1例

1病例报告患者42岁,因子宫腺肌病于2006年7月9日入院。末次月经2006年6月27日,月经规律,周期28~30天。宫内节育器避孕。术前常规检测尿HCG为阴性。于2006年7月11日在全身麻醉下行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术。术中见子宫增大如11周孕大小,双侧附件外观正常。病理报告为子宫腺肌病。术后5天出院。2006年8月2日即术后第22天,患者出现下腹疼痛伴肛门坠胀感,急诊入院。入院后查体:T36.7℃,P86/min,R18/min,BP90/60mmHg,右附件区压痛明显,移动性浊音(-),经阴道腹腔穿刺抽出4ml暗红不凝血。B超提示,右侧附件区探及4.0cm×3.5cm杂乱回声团,肝肾…     

羊膜索带吞入1例

患者25岁,住院号18806.孕39周无痛性阴道大量出血,于1989年11月19日急诊入院.末次月经1989年2月19日,妊娠经过顺利.孕期无外伤及宫腔操作史.月经正常,无流产史.查体:一般情况好,心肺正常,肝、脾未触及,腹围89cm,宫高34cm,先露头、浮,胎心好.无宫缩,阴道出血量多.化验:Hb90g/L,RBC3.15×10~(12)/L,WBC13.8×10~9/L,N0.80,L0.20.