住院医嘱不合理用药问题分析

目的：对我院口服不合理医嘱进行分析,提醒临床更改,促进合理用药。方法：调查我院2012年9月1日至2013年2月28日的所有住院医嘱4206份,对不合理医嘱进行审核、登记,详细记录,统计分析。结果：在4206份医嘱中,不合理医嘱为347份,不合理率为8.25%;不合理问题医嘱排名前三位的科室是骨二科病房、内一科病房、内分泌科病房,分别为12.10%、10.97%、9.91%。重复录入、剂量错误的问题较多,占一半以上;给药时间不合理和用法用量不合理占30%左右。结论：我院口服医嘱存在诸多缺陷,应加强管理力度,药师在临床治疗中的作用不可忽视,医师应多与药师沟通,共同实现合理用药的安全、有效、经济、适当的目标。     

我院不合理用药医嘱点评分析

目的分析医院不合理用药情况,医嘱,促进合理用药。方法抽取2010年3月至2011年10月出院病历600份,对其中不合理用药医嘱进行统计分析。结果不合理用药医嘱共133例,主要包括超说明书用药、抗菌药物使用不合理等。结论医院应重视医嘱点评工作,提高合理用药水平,保障患者用药安全。     

住院医嘱不合理用药分析及对策

目的:分析第四军医大学西京医院住院医嘱不合理用药情况,提高临床用药水平。方法:随机抽取2010年1—10月每月医嘱约150份(占当月医嘱总数的2%),共计1 519份,分析医嘱中不合理用药情况,统计不合理用药医嘱比例。结果:不合理用药医嘱168份,占所抽查医嘱的11.05%。其中用法用量不准确73份,占不合理医嘱的43.45%;超剂量使用药物69份,占不合理医嘱的41.07%;存在配伍禁忌18份,占不合理医嘱的10.72%;违反药品禁忌证4份,占不合理医嘱的2.38%;特殊人群用药不合理4份,占不合理医嘱的2.38%。结论:住院医嘱基本合理,但仍存在一定问题,应引起临床医师重视,同时医院需加强医嘱点评的力度,进一步提高临床合理用药水平。     

我院住院医嘱审核1236例不合理用药分析

目的：统计分析我院住院不合理用药医嘱,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2014年1-12月登记在册的不合理医嘱进行统计分析。结果：共有1 236例不合理医嘱。不合理医嘱主要涉及药物剂量不当（占25.00%）、电脑输入错误（占14.00%）、溶媒不当或无溶媒（占11.49%）、药物浓度不当（占8.09%）、出院带药无用法用量（占7.77%）、静脉给药速度不当（占7.61%）、给药频率不当（占3.96%）等。结论：我院住院医嘱存在一定的不合理现象,临床药师通过医嘱审核进行干预,可促进临床合理用药,保障儿童的用药安全。     

我院住院医嘱不合理用药现状的分析及相关对策

目的：对本院的不合理用药情况进行了总结,并且提出相关对策,以求实现更加合理的医嘱用药。方法：采用回顾性随机抽样法,结合患者病情和用药情况,对本院2013年住院医嘱处方进行综合审查和分析。并对发现的问题拟定针对性较强的对策。结果：在抽查的2000份住院医嘱处方中,不合理用药医嘱118份,占5．9％。共出现7种不合理用药情况,其中以抗生素不合理应用最为突出。针对以上情况研讨出合理对策。结论：本院目前仍然存在一定程度的不合理用药情况,需要进一步规范。     

我院住院不合理医嘱实例分析

目的 了解我院住院不合理医嘱情况,提出改进建议,促进临床合理用药.方法 随机抽取2011年1~12月份住院医嘱,挑出不合理医嘱进行归纳分析.结果 不合理医嘱主要存在问题为用药无指征、存在配伍禁忌或不良相互作用、适应证不适宜等.结论 加强合理用药宣传,医生、药师协作,促进合理用药.     

我院2010～2011年度住院患者用药医嘱点评

目的 通过处方点评,规范医师处方行为,促进合理用药,确保临床用药安全有效.方法 根据<医院处方点评管理规范(试行)>,每月随机抽查住院患者病历30份,对用药医嘱进行综合分析和点评.结果 抽取的360份病历中,不合理病历135份,占抽查病历总数的37.50%;不合理频数163次,占抽查病历总数的45.28%.结论 我院用药医嘱存在较多不合理状况,需加强临床用药合理性监测,规范处方用药.     

某院2014年—2015年住院医嘱不合理用药分析

<正>随着医疗改革的发展和社会的进步,患者的用药意识也在加强,为加大合理用药力度,提高合理用药水平,体现以患者为中心的药学模式,现将笔者所在医院2014年9月—2015年8月不合理医嘱进行总结和分析,对存在的问题能够及时纠正。1资料与方法资料来源于笔者所在医院每月根据药占比和用药金额排名靠前的病例抽查,将每月的不合理医嘱根据根据2010年卫生部印发的《医院处方点评     

我院病区不合理用药医嘱Pareto图分析

目的:了解我院病区不合理用药情况及原因,为进一步提高医院合理用药水平提供参考。方法:收集整理2017年我院病区的不合理用药医嘱,应用Pareto图分析导致不合理用药医属的主要、次要及一般因素。结果:2017年我院不合理医嘱共计1 925例,具体不合理因素可分为12类。Pareto图分析显示,不合理用药主要因素为给药剂量不当、给药途径不合理、药物浓度不当、输液速度不当,次要因素为溶媒选择不适宜、医嘱录入错误,一般因素为给药频次不合理、无适应证用药、重复给药、禁忌证用药、药物配伍问题或药物不良相互作用、遴选药品不适宜。结论:利用Pareto图,针对不合理用药的因素,进行有效干预和药学服务,可提高医院合理用药水平。     

住院患者医嘱不合理用药情况调查与分析

目的:通过对2010年1月—2011年12月病历医嘱用药情况进行分析,了解住院患者用药情况,对不合理用药情况进行分析归类,以促进临床医师合理安全用药。方法:采用回顾性分析方法,结合患者病情和用药情况对抽查病历中的医嘱用药进行综合审查、分析。结果:随机抽取住院5 d以上、非死亡患者病历960份,其中存在不合理用药医嘱247份,占总抽查病历的25.73%,主要表现在溶剂选择不适当、配伍不适宜、用法与用量不正确、重复给药、选药不合理等。结论:医师应重视对药品说明书和药物配伍知识的了解,药师应加大药学服务力度,为临床医师合理用药提供有力支持和帮助,相互配合减少不良反应(ADR)的发生,保证用药安全及临床治疗效果。     

我院住院医嘱点评与分析

目的：通过对医嘱进行点评分析,规范医师处方,以期促进我院合理用药,保证患者用药安全。方法：从HIS系统随机抽取2013年7月~9月的561份住院患病历中的长期和临时医嘱,对用药医嘱逐条审核并进行综合分析和点评。结果：抽取的561份病历中不合理用药医嘱568条,占用药医嘱总条数（18402）3.09%。主要包括药物用法用量不恰当、溶媒种类及剂量不当、配伍禁忌、重复给药等问题。结论：我院住院用药医嘱基本合理,但仍存在一定问题,应引起医师的重视,医院还需加强临床合理用药监管力度。     

我院临床用药不合理情况分析

药物的理化特性、作用机制、部位等方面存在较大差异,不合理用药可导致不良反应的发生或副作用增加,疗效降低,无法发挥药物应有的治疗作用,发现不合理用药,应及时纠正,全面提高合理用药水平。1资料与方法     

我院肿瘤住院患者医嘱用药分析

目的:了解我院肿瘤住院患者用药情况,提高临床合理用药水平。方法:采用回顾性调查方式,收集我院2010年3月-2011年3月146例肿瘤住院患者的电子医嘱6132条,分析其中存在的不合理用药情况。结果:在6132条患者医嘱中,有153条问题医嘱,占总医嘱的2.50%,其不合理用药主要表现在给药剂量、药物相互作用及注射剂配伍禁忌几个方面。结论:我院肿瘤住院患者在医嘱用药方面总体上是合理的,但个别用药方案有待改进。     

我院住院药房不合理医嘱干预情况分析

目的:分析总结临床药师对住院患者医嘱的合理用药干预前后情况。方法:通过PASS软件对2012年1—2月(干预前)和2012年3月—2013年2月(干预后)不合理用药医嘱进行统计,分析医嘱中的警示级别、类型及医嘱修改率,并判定PASS审查警告与临床用药的相符性。结果:共监测医嘱1 901 751条,其中黑色警示条数4 512条,修改2 223条,修改率49.27%;红色警示条数188 191条,修改89 238条,修改率47.42%;橙色警示条数128 442条,修改64 190条,修改率49.98%。干预后,各类型不合理医嘱数量有逐渐下降趋势,在PASS系统监测过程中,出现可行性临床医嘱与PASS警告不相符的情况。结论:临床药师通过PASS软件监测并干预医嘱,促使本院临床用药从自律性转变成规范化行为,提高了临床合理用药水平,促进临床医师合理选药及用药。     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的 分析中山大学附属第五医院静脉用药调配中心(PIVAS)的不合理用药医嘱,为临床合理用药提供参考和指导,确保各患者用药合理、安全。方法 采用回顾性研究方法,通过医院PIVAS的智慧园软件系统收集2021年6月—2022年6月审核医嘱125 217份,从医嘱溶媒载体适应性、药物用法用量、药物配伍禁忌、医嘱信息完整性等方面,统计、归类分析不合理用药医嘱。结果 125 217份医嘱中,不合理医嘱932份,占比0.74%,其中给药浓度不适宜占比最高(30.69%),其次为溶媒选择不适宜(26.07%)、配伍禁忌(14.06%)、给药剂量不适宜(9.87%)、用药频次不适宜(7.62%)等;常见给药浓度不适宜主要包括注射用紫杉醇(白蛋白结合型)、注射用头孢唑林钠、注射用奥美拉唑钠、依托泊苷注射液、注射用盐酸万古霉素、注射用亚胺培南西司他丁钠;常见溶媒选择不适宜的药物主要有注射用洛铂、依托泊苷注射液、葡萄糖酸钙注射液等;遴选药品不合理48份,占比5.15%,涉及的药品主要包括注射用脂溶性维生素、注射用青霉素钠、硫酸依替米星注射液。结论 医院住院患者静脉输液用药医嘱存在着一定的不合理情况,通过加...     

我院静脉用药调配中心不合理医嘱分析

目的促进临床静脉用药的合理性,保证患者用药安全。方法对2010年该院静脉用药调配中心不合理医嘱进行统计分析。结果共拦截不合理医嘱179份,不合理情况可分为配伍禁忌、溶媒选择不当、电脑录入错误、超剂量用药等几种。结论通过药师对不合理医嘱的拦截,及时纠正临床不合理用药,保证患者用药安全。     

3000份住院医嘱不合理用药的调查分析

目的了解某三甲医院不合理用药的情况。方法 随机抽查2009年11月至2010年6月住院病历3 000份,对不合理用药情况进行汇总分析。结果住院医嘱中不合理用药现象主要涉及选药不当、无指征用药、给药方案不合理、药物联用不合理、存在配伍不当或配伍禁忌等。结论某院用药存在诸多缺陷,需要管理部门和临床药师采取更有力的措施,加大考核力度,促进医师与药师之间专业知识的交流,更好的为患者服务。     

住院病历常见不合理用药分析

目的考察住院病人用药情况,对不合理用药情况进行分析,提高临床合理用药水平。方法采用回顾性分析,对抽查病历中的医嘱单进行审查、分析。结果共抽取429份病历,不合理用药病历占36.83%。结论临床用药情况多数合理,需要加大临床药师对临床用药的参与力度,持续改进不合理用药情况。     

静脉用药调配中心医嘱不合理用药分析

目的：了解濮阳市油田总医院（以下简称“我院”）静脉用药调配中心医嘱不合理用药情况,为提高,临床医师合理用药水平提供参考。方法：回顾性调查2010年11月—2012年11月我院静脉用药调配中心审核的不合理用药医嘱,统计不合理用药类别,分析不合理用药原因。结果：2010年11月-2012年11月静脉用药调配中心累计审核不合理用药医嘱4032份,不合理用药主要表现为溶剂选择不合理（占23．91％）、药物浓度稀释不当（占17．96％）、超剂量用药（占15．23％）、重复用药（占11．98％）、配伍禁忌（占10．22％）、选药不合理（占9．85％）、超适应证用药（占6．99％）等7个方面。结论：在静脉用药集中配置过程中,临床药师通过对用药医嘱的审核,及时纠正了临床用药的不合理性,避免或者减少了药品不良反应以及用药事故的发生。