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1.
《临床医药实践》2018,(4):270-272
目的:观察心脉隆注射液与左旋卡尼汀联合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2013年6月—2016年6月收治的慢性充血性心力衰竭患者219例,将其随机分为对照A组、对照B组和观察组,每组各73例。对照A组采用左旋卡尼汀治疗,对照B组采用心脉隆注射液治疗,观察组联合应用左旋卡尼汀及心脉隆注射液治疗,对三组患者的临床疗效进行比较。结果:观察组总有效率95.89%,明显高于对照A组(86.30%)及B组(87.67%),差异有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗后左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、B型尿钠肽(BNP)、血N末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)指标水平与治疗前比较均有不同程度降低,且观察组明显低于对照B组及A组(P<0.05);三组患者治疗后各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05);三组患者治疗后左心射血分数(LVEF)均有不同程度升高,且观察组明显高于B组及A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脉隆注射液与左旋卡尼汀联合治疗,可有效改善患者心功能,临床效果显著。  相似文献   

2.
目的 观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 经临床确诊的CHF患者60例,随机分为对照组30例和左卡尼汀组30例.对照组应用现代心衰标准化的药物治疗方案,左卡尼汀组在心衰的标准化药物治疗基础上加用左卡尼汀2 g/d,连续静脉注射2周.治疗结束后比较每组患者治疗前后心率、血压、心功能分级(NYHA)、脑钠尿肽(BNP) 浓度和6 min最大步行距离的变化及两组间的变化差异.结果 左卡尼汀组治疗前后心率减慢,NYHA分级改善,全血BNP浓度降低,6 min最大步行距离提高,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,左卡尼汀治疗后NYHA分级、BNP、6 min最大步行距离均有进一步改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CHF标准化药物治疗方案基础上加用左卡尼汀能进一步提高CHF患者心功能、增加运动耐量和改善预后.  相似文献   

3.
童立鹤 《安徽医药》2012,16(11):1681-1683
目的观察左旋卡尼汀(L-carnitine,L-CN)治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将56例慢性心力衰竭患者随机分为对照组28例和治疗组28例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀3 g静脉滴注,每天1次,连续用药14 d,观察治疗前及治疗后患者的心功能及血浆BNP变化。结果治疗组的疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后心排血量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(VI)、左室射血分数(LVEF)、心功能分级(NYHA)与血浆脑钠肽(BNP)水平都明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),与对照组比较,差异也均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。结论左旋卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的临床疗效,可以作为心力衰竭的辅助治疗。  相似文献   

4.
目的 观察左旋卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法 选取医院心内科心力衰竭(CHF)患者58例,随机分为对照组(28例)与试验组(30例),对照组予地高辛、氢氯噻嗪、环磷腺苷葡胺行常规治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程;试验组在常规治疗的基础上加用左旋卡尼汀,3 g/d,静脉滴注,2周为1个疗程,治疗1个疗程。治疗1个疗程后对比观察2组患者治疗前后心功能分级(NYHA)以及组间心功能分级、6 min步行距离、左心室射血分数以及左心室舒张末期容积等水平。结果 治疗后,试验组心率、NYHA心功能分级与对照组比较改善明显,存在统计学意义(P<0.05);试验组6 min步行实验明显提高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)明显改善,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者接受相应治疗后均未出现任何不良反应。结论 左旋卡尼汀联合环磷腺苷葡胺能够明显改善慢性充血性心力衰竭,对临床具有指导意义,值得推广。  相似文献   

5.
目的观察阿托伐他汀辅助治疗舒张性心力衰竭的疗效。方法将入选病例按入院时间分为对照组38例和阿托伐他汀组40例,治疗前后观察患者心功能分级、6min步行距离及C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)水平。结果治疗前两组NYHA分级,CRP、BNP水平,6 min步行距离接近;对照组治疗前后的NYHA分级、CRP水平变化不大,差异无统计学意义。治疗后阿托伐他汀组的NYHA分级优于对照组,CRP、BNP水平均低于对照组,6min步行距离长于对照组,差异有统计学意义。结论阿托伐他汀对舒张性心力衰竭有益。  相似文献   

6.
目的探究心脉隆注射液联合左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年10月衡水市第四人民医院收治的心力衰竭患者200例作为研究对象,根据患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,2 g加入到0.9%氯化钠注射液50 m L中,滴速为20~40滴/min,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5 mg/kg加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,滴速为20~40滴/min,2次/d。所有患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清学指标和6 min步行距离。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEE)和心指数(CI)均明显升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期内径(LVESD)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清N末端脑钠肽元(NT-pro BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆醛固酮(ALD)、血浆心钠素(ANP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组6 min步行距离显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组6 min步行距离明显长于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可改善心功能,调节血清学指标,增加6 min步行距离,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

7.
《中国医药科学》2017,(6):142-144
目的分析老年慢性心功能不全血清尿酸、C反应蛋白的变化。方法选取我院2013年1月~2016年1月收治入院的慢性心功能不全患者100例作为观察组,其中心功能Ⅱ级30例,Ⅲ级34例,IV级36例。另选择我院同期健康体检者100例作为对照组,测定两组C反应蛋白(CRP)、血清尿酸(UA)、脑钠肽(BNP)水平,同时比较两组左心室射血分数(LVEF)情况。结果慢性心功能不全组患者血清UA、BNP和CRP水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。而LVEF明显低于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ、IV级患者血清UA、BNP和CRP水平均明显高于Ⅱ级患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05),而LVEF明显低于Ⅱ级患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05);IV级患者血清UA、BNP和CRP水平均明显高于Ⅲ级患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05),而LVEF明显低于Ⅲ级患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示血清UA、LVEF与心功能分级呈显著的正相关(r1=0.624,r2=0.658,均P<0.05),而BNP、CRP与心功能分级无相关性(P>0.05)。结论血清UA、LVEF与心功能分级呈显著的正相关,而BNP、CRP与心功能分级无相关性。  相似文献   

8.
目的观察左卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法入选65例NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭患者,随机分为左卡尼汀治疗组35例和对照组30例。左卡尼汀组在常规治疗基础上给予左卡尼汀3g/d口服,连用14d。对照组给予常规治疗。分别于治疗前及治疗14d后进行6min步行试验、NYHA心功能分级、LVEF及血清生化等指标的检查,评价两组的疗效,记录不良反应。结果治疗前后比较,两组6min步行距离、左室射血分数和NYHA心功能分级均较治疗前有明显改善(P=0.031,0.042,0.20)。两组血清BNP水平均有降低(P=0.026)。治疗后两组间比较,左卡尼汀组6min步行距离平均增加32m,对照组平均增加15m(P=0.036);LVEF平均增加12%,对照组平均增加7%(P=0.044);B型利钠肽水平下降61.22ng/L,而对照组下降46.18ng/L(P=0.038);左卡尼汀组心功能改善1级以上共32例,对照组共19例(P=0.019)。所有实验对象均无肝肾功能损害及严重不良反应。结论左卡尼汀可以改善慢性左心衰竭患者的6分钟步行距离、LVEF和心功能,降低B型利钠肽水平,提高运动耐量,是一种安全、有效的药物。  相似文献   

9.
目的 探讨心脉隆注射液对慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)患者心功能改善及脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 研究对象源于本院2013年11月至2014年11月收治的64例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为对照组(32例)与观察组(32例).对照组给予慢性心力衰竭常规内科治疗;观察组同时给予心脉隆注射液.统计两组治疗前后心率(Heart Rate,HR)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF)、心排血量(Cardiac Output,CO)等心功能指标及血清BNP水平,观察两组治疗效果和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组BNP水平[(107.69±45.26) pg/ml]显著低于对照组(P< 0.05),HR[(72.15± 11.3)次/min]、LVEF[(57.83 ± 13.52) %]、CO[(4.27 ± 1.13)L]均较对照组改善更明显(P<0.05);观察组治疗总有效率93.8%,高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P< 0.05).治疗期间,两组均未出现严重局部不良反应或全身不良反应.结论 心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能改善及促进脑钠肽水平下降有积极影响,疗效安全可靠.  相似文献   

10.
目的观察左卡尼汀(L-CN)联合参麦注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取60例慢性充血性心力衰竭患者(NYHA分级:Ⅱ~Ⅳ级),将其分成观察组与对照组,每组30例。对照组患者予以常规的西药治疗,观察组患者在常规治疗的基础上再予以左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗,两组疗程均为14d,对两组治疗前后的心功能参数:6min步行距离(6MWT)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、血清N-端脑利钠肽前体浓度(NT-ProBNP)进行对比。结果观察组6MWT、左室短轴缩短率(FS)、NT-ProBNP,和LVEF与对照组进行比较,结果显示差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为对慢性充血性心力衰竭患者应用左卡尼汀与参麦注射液进行联合治疗能够明显改善心功能,疗效确切。  相似文献   

11.
目的观察曲美他嗪对收缩性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法将60例收缩性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄等治疗;治疗组在此基础上加用曲美他嗪20mg,每天3次,连续用药6个月。服药前后记录血脑利钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、心功能NYHA分级、6min步行距离(6MWT)。结果 2组患者治疗后CRP、BNP水平均较治疗前明显下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。2组患者治疗后心功能NYHA分级、LVEF、6MWT较治疗前均有改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论曲美他嗪治疗收缩性心力衰竭安全有效,能更明显改善患者的临床症状和心功能指标。  相似文献   

12.
目的分析左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效。方法选取从2014年3月至2015年3月收治老年不稳定型心绞痛患者80例,随机分为对照组(40)与观察组(40),对照组采取常规治疗,观察组采用左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗,对比两组临床疗效。结果观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对老年不稳定型心绞痛患者采用左旋卡尼汀联合丹红注射液治疗,效果显著,患者临床症状得到明显改善,具有临床应用价值。  相似文献   

13.
目的观察双心医学诊疗模式在慢性心力衰竭(CHF)合并焦虑抑郁患者中的疗效。方法采用《躯体化症状自评量表》筛查CHF患者,得分在38~42存在轻中度焦虑抑郁的70例患者入选,按随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),2组均采用正规的抗心力衰竭治疗方案,治疗组再加用氟哌噻吨美利曲辛片1粒(0.5mg/10mg),早、中各1次,疗程3个月。2组治疗前后均进行躯体化症状自评量表评分、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级评定、心脏超声检查、6 min步行试验(6MWT)及检测血浆B型脑钠肽(BNP)值。结果与治疗前相比,治疗组总有效率为86%,对照组为60%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心脏超声指标[左心室舒张末内径((LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、6min步行距离(6MWD),BNP、躯体化症状自评量表评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组治疗后在心功能分级改善、6MWT距离的提高、BNP和躯体化症状自评量表评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双心医学诊疗模式对于慢性心力衰竭合并焦虑抑郁的患者可明显改善心脏功能,提高患者的生活质量。  相似文献   

14.
目的探讨心脉隆干预治疗对慢性心功能不全患者心率减速力(DC)水平的影响。方法连续性纳入2016年1月至2017年3月于南京市溧水区人民医院和泰兴市中医院就诊的80例CHF患者,随机等分为心脉隆组(40例)和对照组(40例)。分别于入组前和治疗后1周进行6分钟步行实验、心超检查、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)检测和动态心电图检查,并计算DC数值。结果治疗1周后,两组血清NT-pro BNP水平均明显下降(P<0.05),心脉隆组患者DC水平和LVEF明显升高(P<0.05);心脉隆组患者DC、LVEF水平高于对照组(P<0.05),血清NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。相关性分析提示,心脉隆干预治疗与△DC(r=0.669,P<0.001)和△LVEF(r=0.623,P<0.001)呈明显正相关,与△NT-pro BNP呈负相关(r=-0.649,P<0.001)。结论心脉隆干预治疗可以明显改善CHF患者DC水平,改善自主神经张力平衡,进一步丰富了心脉隆抗心衰的药物机理。  相似文献   

15.
目的探讨心脉隆注射液联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月在中国人民解放军第四五四医院进行治疗的慢性充血性心力衰竭患者88例,随机分成对照组(44例)和治疗组(44例)。对照组口服地高辛片,0.25 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注心脉隆注射液,4 m L加入生理盐水100 m L中,2次/d。两组均连续治疗2周。比较两组患者治疗前后临床疗效、纽约心脏病协会(NYHA)分级、心功能和血清学指标变化。结果治疗后,对照组总有效率为79.55%,显著低于治疗组的95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组NYHA分级的Ⅰ级例数显著低于治疗组,且Ⅳ级患者显著高于治疗组,两组患者NYHA分级比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平显著降低,左心室射血分数(LVEE)和心指数(CI)指标明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组血清N末端心房利钠肽(NT-pro BNP)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,血管内皮生长因子(VEGF)显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者血清学指标改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合地高辛治疗慢性充血性心力衰竭可明显改善患者心功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

16.
目的观察左旋卡尼汀对慢性缺血性心脏病心力衰竭患者心功能的影响。方法90例慢性心力衰竭患者(NYHA心功能分级Ⅱ~Ⅳ级)随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加服左旋卡尼汀,治疗20d。治疗前后行心脏彩色超声检查,评估心功能;同时测定治疗前后的心功能指标:左室射血分数(LVEF)左室收缩末期内径(LVESD)左室舒张末期内径(LVEDD)。结果治疗组心功能明显好转,LVEF、和LVESD较治疗前明显改善,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论卡尼汀改善缺血心肌能量代谢,对心功能有保护作用,尤其左心室收缩功能。  相似文献   

17.
目的 在心衰合并贫血患者中,观察纠正贫血是否可使不同心衰分级患者均可获益.方法 在心衰合并贫血患者中,根据纽约心功能分级将患者依次分为NYHAⅡ~IV级组,在各级分组中再分为铁剂组及对照组.随访观察半年,比较观察两组患者血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)、左室射血分数(EF)的变化,以及比较6分钟步行试验(6 mWT)和两组患者因心衰恶化而再住院次数.结果 经过铁剂予以纠正贫血,NYHAⅡ级患者,铁剂组Hb较对照组显著升高,MDA、SOD、CRP、EF值、6 mWT等差异无统计学意义(P>0.05),再住院次数两组无差异,而在NYHAⅢ、IV级患者中,与对照组比较,EF值差异无统计学意义(P>0.05),而其余指标均比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心衰合并贫血患者中,通过铁剂纠正贫血,主要使NYHAⅢ、IV级心衰患者临床获益.  相似文献   

18.
张培培  黄榕 《安徽医药》2018,22(2):348-351
目的 观察并比较常规治疗与常规联合曲美他嗪(TMZ)治疗10年以上2型糖尿病(T2DM)合并慢性心功能不全患者的临床疗效.方法 将收治的160例T2DM(病程≥10年)合并慢性心功能不全患者分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予TMZ(20 mg,3次/天).观察并比较两组患者的美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、血浆脑钠肽(BNP)水平、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1 C).结果 治疗后心功能疗效观察组总有效率高于对照组(P<0.05);6MWD和LVEF较治疗前提高(均P<0.05),BNP、LVEDD、LVESD较治疗前下降(均P<0.05),且观察组较对照组明显(均P<0.05),均差异有统计学意义;治疗后两组间FBG和HbA1 C比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 曲美他嗪治疗糖尿病(病程≥10年)合并慢性心力衰竭患者,可改善患者的心功能和血糖代谢,疗效安全,值得在临床推广.  相似文献   

19.
目的:探讨益气复脉注射液治疗慢性心力衰竭(心衰)的临床疗效和安全性。方法60例慢性心衰患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。对照组给予西医常规抗心衰治疗,观察组在对照组的基础上加用益气复脉注射液治疗,疗程均为4周。观察治疗前后NYHA心功能分级、Lee心衰积分、中医证候评分、生活质量评分、6 min步行试验、超声心动图指标。结果治疗后组内比较,两组患者的心功能分级均较治疗前指标显著好转(P<0.05);治疗后观察组指标情况显著优于对照组(U=7.95,P<0.05);治疗后两组患者的中医证候评分、心衰计分与6 min步行试验及生活质量评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(t=3.23、2.78、4.31、1.89,2.81、3.62、1.79、3.61, P<0.05);治疗后组间比较,观察组以上指标情况显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.78、3.72、2.68、4.71,P<0.05);治疗后,两组的超声心动图各项指标除E/A外均较治疗前明显改善(t=3.51、2.69、4.22、1.76,2.75、3.43、1.68、3.57,P<0.05);组间比较,观察组指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.96、3.58、2.79、4.53,P<0.05)。结论益气复脉注射液治疗慢性心衰临床疗效显著,说明应在辨证论治的指导下应用中成药。  相似文献   

20.
目的观察缺血性心肌病心力衰竭患者应用参麦注射液联合左卡尼汀治疗的效果。方法选取2015年1月~2017年12月于我院就诊的缺血性心肌病心力衰竭患者70例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各35例。对照组给予常规治疗,实验组在此基础上给予参麦注射液联合左卡尼汀治疗,疗程半个月。观察两组患者治疗前和治疗6个月后心功能指标、血清NT-proNP和CRP水平、临床疗效以及不良反应发生情况。结果与治疗前相比,两组患者LVEF、SV、CO均明显升高,LVDD、LVSD均显著降低,且实验组的LVEF、SV、CO明显高于对照组,LVDD、LVSD显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者的CRP、NT-proBNP较治疗前均显著降低,且实验组的CRP、NT-proBNP显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组患者治疗有效率显著高于对照组(91.43%和71.42%,P <0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(14.29%和8.57%,P> 0.05)。结论参麦注射液联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭能明显改善患者心功能,提高临床疗效,值得推广。  相似文献   

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