宫腔镜组织切除系统与宫腔镜电切治疗宫腔病变的效果比较

目的 比较宫腔镜组织切除系统及传统宫腔镜电切治疗宫腔病变患者的效果,旨在寻求更适合、更理想的治疗方案。方法 选取2017年1月至2019年3月江西省妇幼保健院收治的250例有生育要求且已完成手术治疗的宫腔病变患者作为研究对象,按照手术方式的不同将其分为观察组（125例）和对照组（125例）。观察组患者使用宫腔镜组织切除系统进行手术,对照组患者使用传统宫腔镜电切进行手术。比较两组患者的手术效果,包括手术时间、术中出血量、术中膨宫液体使用量、手术疼痛程度;比较两组患者的并发症发生情况;比较两组患者的术后住院时间、术后恢复正常月经量占比、术后1年内再次妊娠率及手术一次成功率;比较两组的子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤复发率。结果 观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量及术中膨宫液体使用量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的语言评分法（VRS）评分、并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者的术后住院时间、术后恢复正常月经量占比及手术一次成功率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者的术后1年内再次妊娠率高于对照组,差异有统...     

122例宫腔镜下子宫纵隔切除术的临床效果分析

目的观察宫腔镜下子宫纵隔切除术治疗子宫纵隔的效果分析,评估宫腔镜手术治疗子宫纵隔的价值。方法选择我院妇科确诊的240例子宫纵隔患者,依据治疗方法分为观察组122例(宫腔镜下子宫纵隔切除术)和对照组118例(经腹子宫纵隔切除术联合子宫吻合治疗),对比分析两组患者手术情况以及术后恢复情况。结果观察组手术用时、出血量、术后住院时间以及术后首次妊娠用时显著低于对照组;术后1年妊娠成功率显著高于对照组,经统计学分析,P<0.05,差异具有显著性。结论宫腔镜下子宫纵隔切除手术能够有效恢复子宫正常形态,且术后恢复快,妊娠成功率高,值得推广。     

宫腔镜电切术不同切除方法对Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者术后宫腔粘连发生和妊娠结局的影响

目的 研究宫腔镜电切术不同切除方法对Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者术后宫腔粘连发生率及妊娠结局的影响。方法 选取2017年10月至2020年10月在阳江市妇幼保健院接受宫腔镜手术治疗的78例Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组（n=39）和对照组（n=39）。试验组采用开窗后切除法,对照组采用直接切除法。比较两组患者的围手术期指标、随访指标、妊娠结局。结果 两组患者的手术持续时间、术中出血量、膨宫液用量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后1年内,两组患者的复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1年内,两组患者的子宫肌层愈合率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后第1、6个月内,试验组子宫内膜创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1年内,试验组宫腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1年内,试验组妊娠成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜电切术治疗Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤患者中宜使用开窗后切除法,能促使患者术后子宫内膜创面快速愈合,预防术后宫...     

超声监测在宫腔镜电切术治疗纵隔子宫中的作用

目的：探讨超声监测在宫腔镜电切术治疗纵隔子宫中的作用。方法选取2010年4月～2014年5月确诊的纵隔子宫患者56例,采用超声监测在宫腔镜电切术进行治疗,观察其治疗效果。结果纵隔子宫均一次完成纵隔电切手术,手术时间为13～28min,平均（19.43±2.73）min,术中出血量为10～50mL,平均（21.32±4.62）mL。患者术后出现阴道少量出血,2～7d后停止。术后1～3个月行宫腔镜复查,宫腔形态恢复正常,未见宫腔粘连出现。术后患者的自然流产率明显降低,足月活产分娩率明显高于术前,两组比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论超声监测在宫腔镜电切术治疗纵隔子宫具有导向作用,可提高手术的安全性和成功率,具有临床推广价值。     

宫腔镜手术治疗早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效及安全性评价

目的:分析宫腔镜手术治疗早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效。方法:选早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组清宫术联合甲氨蝶呤治疗,观察组宫腔镜手术治疗,对比两组疗效。结果:观察组治疗成功率、血β-HCG、手术指标显著优于对照组,P0.05。结论:宫腔镜手术治疗早期内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效显著,安全可靠。     

宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血 92 例简

目的 探讨宫腔镜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将2010年6月至2012年6月收治的198例围绝经期功能失调性子宫出血患者分为对照组和观察组,对照组给予宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组给予宫腔镜子宫内膜电切术联合口服小剂量米非司酮治疗.分别对两组手术情况、疗效、贫血状况、激素水平和不良反应进行评定.结果 两组患者术中出血量、手术时间、膨宫液用量和住院时间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）,治疗后贫血症状较对照组明显改善（P＜0.05）;治疗前后血清卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）等激素水平对照组患者无明显变化（P＞0.05）,观察组患者治疗后较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）;两组并发症发生率比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 宫腔镜子宫内膜电切术联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著、安全,值得临床推广.     

B 超引导下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔临床分析

目的：探讨B型超声监测在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用价值。方法对136例经宫腔镜联合B超检查发现的纵隔子宫实施B超全程监护宫腔镜纵隔电切手术。评价宫腔镜在子宫纵隔诊断中的价值；同时对比分析手术前后的妊娠情况。结果手术过程顺利，无子宫穿孔、脏器损伤等并发症发生，平均手术时间（19．4±4．6）min；平均出血量（12．3±3．1）mL，平均住院时间（4．7±2．1）d，患者经宫腔镜下子宫纵隔电切术后，流产率由术前的92．16％降至术后的27．90％（χ2＝106．94，P＜0．05），足月活产率由术前的4．58％升至术后的72．09％，差异有统计学意义（χ2＝109．25，P＜0．01）。术前妊娠率为72．57％，术后妊娠率为83．19％，手术前后的妊娠率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论超声监护下宫腔镜纵隔电切术具有导向作用，手术安全、有效，并发症少，成功率高，能够提高患者妊娠率。     

硬膜外麻醉用于宫腔镜手术的临床观察

<正>我院从2008年起对子宫黏膜下肌瘤、子宫肉膜息肉等疾病在宫腔镜直视下,用0.9%氯化钠注射液进行膨宫,采用奥林巴斯双极发生器,进行进行宫腔电切割术,功率在80~280W,采用硬膜外麻醉,取得了良好的效果。1资料与方法1.1一般资料:宫腔镜手术患者患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)1级,随机分成2组;观察组用硬膜外麻醉30例,对照组用静脉麻醉30例。一般资料见表1,各对应参数组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。     

阴道超声联合宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中应用

目的 探讨阴道超声联合宫腔镜在子宫内膜息肉诊治中的作用.方法 选取阴道超声疑诊后经病理确诊为子宫内膜息肉的不孕症患者189例,随机分为单纯诊刮组和宫腔镜组,比较两组治疗效果.结果 阴道超声联合单纯诊刮组手术时间短于阴道超声联合宫腔镜组(P<0.05);两组术中出血量无统计学差异(P>0.05);术后内膜三线征出现率及术后一年内妊娠率宫腔镜组高于单纯诊刮组(P<0.05).结论 经阴道超声联合宫腔镜诊治不孕症患者子宫内膜息肉准确、有效,可提高妊娠率,达到较好诊治效果.     

宫腔镜下治疗子宫内膜息肉致不孕患者的临床研究

目的探讨子宫内膜息肉致不孕患者经宫腔镜治疗的临床效果。方法选取山东日照市人民医院妇科2011年1月至2013年5月确诊的100例子宫内膜息肉致不孕患者,在患者知情同意的前提下,将患者随机分为两组,其中观察组50例患者经宫腔镜电切除手术,对照组50例患者进行临床观察,对两组患者的月经量及妊娠情况进行随访。结果观察组患者1年和2年内妊娠率分别为28%和66%,显著高于对照组10%和24%,均有统计学差异(P<0.05)。治疗前两组患者的月经量无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组患者平均月经量为(128±71.04)mL,显著低于对照组患者(252.50±96.43)mL,有统计学差异(P<0.05)。结论宫腔镜对于子宫内膜息肉的治疗具有重要价值,宫腔镜下电切除术是治疗子宫内膜息肉致不孕的理想方法。     

宫腔镜子宫纵隔切除术治疗不全子宫纵隔的临床分析

目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术治疗不全子宫纵隔的临床效果.方法 选取不全子宫纵隔患者94例,根据入院时间分为对照组(n=47)和观察组(n=47).对照组采用经腹子宫纵隔切除术治疗,观察组采用宫腔镜子宫纵隔切除术治疗,比较两组围术期相关指标、术后妊娠情况.结果 观察组手术时间(56.40±12.65)min、住院时间(...     

宫腔镜电切治疗子宫纵隔临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术在治疗子宫纵隔中的作用。方法:对39例子宫纵隔患者的诊断及在B超监护下行宫腔镜子宫纵隔电切术的效果进行回顾性分析。结果:B超诊断符合率82.05%(32/39),子宫输卵管造影诊断符合率51.28%(20/39),宫腔镜诊断符合率100%(39/39)。术中均采用B超监护,手术顺利,无并发症发生。术后随访39例,流产率由术前的89.74%降至术后的43.24%(16/37),妊娠率为94.87%(37/39),其中11例已足月妊娠分娩。结论:宫腔镜检查是诊断子宫纵隔的最准确的方法,B超监护下的宫腔镜电切术是治疗子宫纵隔的理想方法。     

超声监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔63例分析

目的探讨超声监护在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用价值。方法回顾性分析63例在本院行超声监护下宫腔镜电切术治疗子宫纵隔患者的临床资料。结果 63例手术均顺利完成,平均手术时间为20 min,平均出血量为15 ml,平均住院时间为3 d,无一例出现子宫穿孔、水中毒等并发症。患者术后生育结局明显改善,自然流产率由术前的84.61%降至术后的13.11%;活产分娩率由术前的8.03%上升至65.57%。结论超声监护对宫腔镜电切术具有导向作用,可提高手术的安全性和成功率,可作为首选的治疗方案。     

宫腔镜下电切术与开腹手术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效对比

目的探讨宫腔镜下电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效。方法将2011年10月~2012年10月期间我院收治的165例子宫黏膜下肌瘤患者根据手术方法的不同分为观察组(120例)和对照组(45例),观察组采用宫腔镜下电切术治疗,对照组采用开腹手术治疗。结果观察组手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间及住院时间均较之对照组短,两组比较差异均有统计学意义(P0.05),且观察组术中出血量较之对照组少,两组比较差异具有统计学意义(P0.05),但两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下电切术与传统开腹手术治疗子宫黏膜下肌瘤均能获得较好疗效,但宫腔镜手术更具优势,安全可靠,值得临床推广。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉的手术方式及效果评定

目的研究宫腔镜治疗子宫内膜息肉的手术方式及效果。方法收集2015年2月至2016年7月子宫内膜息肉患者140例分两组,手术组A行宫腔镜下单极电切术;手术组B行宫腔镜下汽化电切术。就两组患者术后机体疼痛评分、息肉切除时间、液体吸收量和子宫内膜息肉治疗总有效率、术后并发症率进行比较。结果手术组B子宫内膜息肉治疗总有效率和手术组A差异不显著,P>0.05。手术组B术后并发症率和手术组A差异不显著,P>0.05。手术组B患者术后机体疼痛评分、息肉切除时间、液体吸收量均明显优于手术组A,P<0.05。结论宫腔镜治疗子宫内膜息肉的不同手术方式(单极电切、汽化电切)效果和安全性相似,但汽化电切操作时间更短,可减轻患者疼痛感,值得推广。     

刮宫术与电切术治疗子宫内膜息肉的疗效对比研究

目的观察刮宫术与电切术治疗子宫内膜息肉的疗效。方法选择2009年我院46例子宫内膜息肉患者随机分为两组,观察组23例采用宫腔镜电切术治疗,对照组23例采用传统刮宫术治疗,比较两组的临床疗效、月经量的变化及复发情况。结果两组的手术成功率各为100%和85%,有统计学差异(P<0.05);观察组手术时间少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月及12个月月经量均较术前明显减少(P<0.05)。观察组术后6个月及12个月月经量均明显小于同期对照组(P<0.05)。观察组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉疗效优于刮宫术。     

温膨宫液在宫腔镜电切术中的探讨

目的:探讨温膨宫液在宫腔镜电切中的影响。方法:将60例入选患者用随机数字表达分为两组,每组30例,其中一组为室温组,其膨宫液和静脉输液的温度为室温下19～24℃;另一组为温膨宫液组,其膨宫液温度为37℃,静脉输液的温度为37℃,两组均覆盖棉被,观察两组体温变化和两组患者肢体发冷、寒战及患者满意度。结果:室温组体温下降1.9～3.2℃,平均2.1℃,温膨宫液组体温下降0.1～0.3℃,平均0.15℃,两组比较差别有统计学意义。室温组肢体发冷100%,寒战30%,患者满意33.3%。温膨宫液组肢体发冷10%,寒战6.6%,患者满意度93.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:温膨宫液在宫腔镜电切中的应用,能维持患者术中生命体征平稳、减少手术并发症反应和促进术后康复,提高患者舒适度和满意度。     

腹腔镜监护下吸宫术联合药物治疗子宫瘢痕处妊娠的意义

目的探讨子宫瘢痕处妊娠的临床处理方式及腹腔镜监护下吸宫术治疗子宫瘢痕处妊娠的应用价值。方法选择2006年1月~2012年12月共收治的46例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,其中45例进行回顾性分析既往治疗方案并分阶段采取不同治疗方式进行治疗。对比分析几种治疗方式之间治愈率、阴道流血时间、β-HCG下降情况、住院时间及费用。结果采用单纯药物治疗的14例患者,成功率70%。采取药物加吸宫术17例患者中成功率83%。采取腹腔镜监护下吸宫术联合药物治疗组14例患者均取得成功,成功率100%。三组治愈率差异有统计学意义(P0.05)。46例患者中另1例因大出血急症入院,急症开腹手术治疗,未参与对照研究。而住院时间腹腔镜监护下吸宫术联合药物治疗组也明显短于其他两组,差异有统计学意义(P0.05)。β-HCG下降时间腹腔镜监护下吸宫术联合药物治疗组和药物治疗加吸宫术组差异无统计学意义(P0.05),但明显短于单纯药物治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。住院费用腹腔镜监护下吸宫术联合药物治疗组和药物治疗加吸宫术组两组间差异无统计学意义(P0.05),但高于单纯药物治疗组(P0.05)。结论单纯药物治疗子宫瘢痕处妊娠方法简单易行,费用低,但相对成功率低、住院时间长,适用于基层医院。药物治疗后吸宫术治疗子宫瘢痕处妊娠成功率略高,但部分患者治疗失败后大出血需紧急手术,风险高,进一步治疗后花费也较高。腹腔镜监护下吸宫术治疗子宫瘢痕处妊娠在费用相差不大的情况下:治愈率高,住院时间短、安全、可靠。性价比高符合卫生经济学,值得临床推广应用。     

宫腔镜联合甲氨蝶呤及米非司酮对子宫切口妊娠患者的疗效及并发症

目的观察宫腔镜联合甲氨蝶呤(Methotrexate,MTX)及米非司酮对子宫切口妊娠患者的疗效及对并发症的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在我院接受治疗的子宫切口妊娠患者84例作为研究对象,按照治疗方法的不同将患者分为观察组与对照组。其中观察组在同时应用甲氨蝶呤及米非司酮治疗的情况下,实施宫腔镜电切术,对照组则仅应用甲氨蝶呤和米非司酮进行保守治疗,观察并对比两组患者治疗效果以及并发症情况。结果观察组患者β-人绒毛膜促性腺激素下降至正常的时间、包块消失时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的终止妊娠率显著高于对照组,住院时间观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者腹痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组恶心呕吐、肝功能损害的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在药物治疗的基础上,联合应用宫腔镜电切术对子宫切口妊娠患者疗效显著,术后并发症较药物保守治疗减少,值得推广应用。     

不同方式宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床观察

目的观察不同方式的宫腔镜手术对子宫内膜息肉患者实施治疗的效果。方法选取曾收治的88例(在2013年10月至2016年6月子宫内膜息肉不孕患者,按照入院顺序随机分为实验组(应用宫腔镜下电切术治疗方法,44例)与对照组(应用刮宫术治疗方法,44例)。分析两组子宫内膜息肉不孕患者的妊娠率以及治疗前后月经量变化情况等参数指标。结果实验组患者术后复发率显著低于对照组患者(P<0.05),实验组妊娠率显著高于对照组患者;治疗前,两组患者的月经量变化比较无统计学意义(P> 0.05),治疗2、5个月后实验组患者月经量变化显著优于对照组患者(P <0.05)。结论宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉不孕患者的临床效果显著高于刮宫术。