磁共振对肝豆状核变性的诊断价值

目的：分析8例肝豆状核变性(HLD)的磁共振影像(MRI)表现,讨论肝豆状核变性的影像表现特征。方法回顾分析8例经过临床确诊并行磁共振检查的肝豆状核变性患者。结果肝豆状核变性影像表现为双侧基底节区灰质团核、双侧丘脑及双侧小脑齿状核变性。结论肝豆状核变性在MRI影像表现上有较特征性改变。     

血栓通治疗老年性黄斑变性40例疗效观察

目的 探讨老年性黄斑变性(aga-related macular degeneration, AMD)的有效治疗方法。方法 根据老年性黄斑变性的诊断标准,做视力、视野、眼压、眼底镜及眼底荧光造影检查。对40例老年性黄斑变性给予静脉点滴血栓通针剂1～3个疗程,然后改为口服血栓通胶囊,6个月为一疗程,可坚持长年用药。结果 40例老年性黄斑变性中有效为36例(90%)。随访24月,病情稳定28例(70%)。结论 血栓通治疗老年性黄斑变性是一种有效的治疗方法。     

Anti-VEGF治疗湿性老年黄斑变性的临床评估及应用

老年黄斑变性(AMD)是视网膜黄斑区的退行性眼病,分为干性和湿性,其中湿性老年黄斑变性只占总发病率的10%,却能导致90%的患者视力严重下降,主要的病理改变为脉络膜新生血管的形成。近年来随着抗血管内皮生长因子抑制剂Macugen(Pegaptanib)、Lucentis(Ranibizumab)、Avastin(Bevacizumab)的出现,以及崭露头角的新药VEGF Trap-Eye和Cand5(Bevasiranib),它们在治疗湿性老年黄斑变性的上起着关键性的作用。这篇文章将主要介绍这些药物在湿性老年黄斑变性的临床评估及应用。     

多系统萎缩的历史回顾和研究进展

多系统萎缩(MSA)是一类原因未明,临床表现为锥体外系、锥体系、小脑和自主神经等多系统损害的中枢神经系统变性疾病,包括橄榄桥小脑萎缩(OPCA)、Shy-Drager综合征(SDS)和纹状体黑质变性(SND)3个亚型.     

高原病的病理变化

心脏的改变一、内眼改变(一)小儿高原病心脏的改变(二)成人高原病心脏的改变二、镜下改变(一)心肌缺氧的基本病理变化1、心肌变性坏死①颗粒变性(浊肿)②脂肪变性     

HBsAg和HBsAg多肽的免疫原性比较研究

本研究对纯化的完整22nm HBsAg颗粒、12烷基硫酸钠(SDS)-变性的HBsAgP_(25)+GP_(30)多肽和未变性的HBsAg多肽微胶     

多系统萎缩的历史回顾和研究进展

多系统萎缩(MSA)是一类原因未明,临床表现为锥体外系、锥体系、小脑和自主神经等多系统损害的中枢神经系统变性疾病,包括橄榄桥小脑萎缩(OPCA)、Shy-Drager综合征(SDS)和纹状体黑质变性(SND)3个亚型。临床表现有自主神经功能衰竭、帕金森综合征和小脑性共济失调3组症状,经常以某一系统损害     

結膜下注射中葉激素治疗某些眼底病

作者报告了结膜下注射中叶激素(Intermedine)对某些眼底病的疗效。根据对36例病人(高度近視眼底併发病14例、視網膜色素变性16例、老年黄斑变性二例、陈旧的散播性视網膜脉絡膜炎二例、陈旧的中心性視網膜脉络膜炎1例、继发性色素变性1例)的观察,经应用中叶激素结膜下注射后,30例視觉机     

退变性腰椎管狭窄症患者经椎间孔腰椎椎体间融合术后慢性腰痛发生状况及影响因素

目的：探讨退变性腰椎管狭窄症患者经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)后慢性腰痛发生状况及影响因素。方法：回顾性分析西华县人民医院2018-06～2019-06收治的实施TLIF的63例退变性腰椎管狭窄症患者的临床资料,统计术后6个月内慢性腰痛发生情况,设计一般基线资料调查问卷,纳入可能的影响因素,经Logistic回归分析退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后慢性腰痛的影响因素。结果：63例退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后有13例出现慢性腰痛,占20.63%(13/63)。经Logistic回归分析,结果显示,体质量指数≥24kg·m^-2、有吸烟史、术后腰椎间隙感染、合并骨质增生、术前Oswestry功能障碍指数(ODI)评分高是引起退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后慢性腰痛的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论：退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后慢性腰痛发生率略高,体质量指数高、有吸烟史、术后腰椎间隙感染、合并骨质增生、术前ODI评分高是引起退变性腰椎管狭窄症患者TLIF后慢性腰痛的影响因素。     

肾淀粉样变性10例临床病理分析

目的探讨肾淀粉样变性肾脏损害的临床特征,提高对淀粉样变性肾脏损害的认识。方法回顾性分析10例肾淀粉样变性的临床及病理资料。结果 10例肾淀粉样变性年龄(61.0±9.9)岁,临床主要表现为浮肿、大量蛋白尿,其中4例血压降低。尿κ、λ链升高,尿本周蛋白均阴性,骨髓细胞学检查排除多发性骨髓瘤。肾脏病理刚果红染色呈阳性,其中AL型肾淀粉样变性9例,AA型肾淀粉样变性1例。结论淀粉样变性肾脏易受累,临床表现多样,确诊主要依靠病理活检刚果红染色。     

肾淀粉样变性临床病理学分析

目的探讨肾脏淀粉样变性的临床病理学特点。方法对15例经病理诊断为肾淀粉样变性患者的临床资料、免疫荧光、组织化学及光镜检验结果进行回顾性分析和研究。结果疾病初期通常表现为肾病综合征,随着疾病的发展,临床可出现肾功能不全和肾衰竭。原发性肾淀粉样变性11例,继发性肾淀粉样变性4例。光镜下淀粉样物质可沉积于肾小球系膜、基底膜、血管壁及肾间质,这些受累的区域无细胞或细胞过少。随着病程的发展,肾小球可以完全被淀粉样物质替代(3/15)。淀粉样沉积物刚果红染色阳性(15/15)。结论肾脏淀粉样变性的病因是多方面的,其诊断依赖于组织病理学和组织化学,并须结合其临床资料。     

肝豆状核变性15例临床分析

目的探讨肝豆状核变性的临床特点,提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析15例肝豆状核变性患者的临床资料。结果 15例患者中13例患者K-F环阳性(86.7%),15例血清铜蓝蛋白均降低(100%),8例患者表现为神经系统症状(60%),7例(46.7%)表现为肝损害,2例发生溶血性贫血(13.3%)。结论肝豆状核变性青少年多见,以神经系统和肝损害为主要表现,青霉胺与硫酸锌联合治疗对大部分肝豆状核变性患者有效。     

安妥碘结膜下注射治疗玻璃体变性混浊的效果评价

分析安妥碘治疗玻璃体变性混浊的临床疗效。方法将无外伤史的玻璃体变性混浊的患者300例(350眼)随机分成治疗组150例(175眼)和对照组150例(175眼)。治疗组用安妥碘0.1 mg结膜下注射,隔日1次,对照组用安妥碘0.4 g肌肉注射,隔日1次治疗。结果治疗组与对照组疗效具有显著性差异。结论安妥碘结膜下注射治疗玻璃体变性混浊具有较好的疗效。     

光学相干断层扫描在老年性黄斑变性诊断中的应用价值研究

目的探讨光学相干断层扫描(OCT)在老年性黄斑变性(AMD)诊断中的应用价值。方法选取2013年10月~2015年3月至我院就诊的72例(104只眼)老年性黄斑变性患者作为研究对象,对所有患者(104只眼)行光学相干断层扫描(OCT)、视网膜厚度分析(RTA)和共焦激光断层扫描(HRT)检测,分析比较三种检测方法的检测效率。结果 OCT检测对患者的玻璃膜疣、地图状萎缩、脉络膜新生血管(CNV)等症状检出率明显高于RTA和HRT,差异比较有统计学意义(P0.05);与RTA和HRT相比,OCT检测对患者的眼视网膜色素上皮脱落(PED)检出率无明显差异,差异比较无统计学意义(P0.05)。结论与RTA检测和HRT检测相比,OCT对老年性黄斑变性的阳性检出率更高,具有较高的特异性及灵敏性,对机体伤害小,值得在临床诊断中推广应用。     

退变性腰椎侧凸的诊断及治疗进展

退变性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis)主要是由椎间盘、关节突的退变所致的腰椎退变性疾患,临床主要表现为腰背疼痛及下肢神经压迫症     

渗出型老年性黄斑变性的A、B型超声表现

目的研究渗出型老年性黄斑变性的A、B型超声声像学表现。方法对25例(30眼)经荧光素眼底血管造影(FFA)确诊的渗出型老年性黄斑变性行A、B型超声检查。结果A型超声检查:病变部位呈高反射,不同阶段内反射不同。B型超声检查:均表现为不同程度黄斑区球壁局限性增厚、粗糙、隆起以及增厚,球壁形成层间透声裂隙。结论A、B型超声检查相结合是诊断渗出型老年性黄斑变性的一种简便和有效的方法,尤其在屈光间质混浊病人中可作为诊断渗出型老年性黄斑变性的重要辅助依据。     

医药信息

淀粉样变性病治疗药物Fibrillex获FDA优先审批资格FDA授予Neurochem公司淀粉样变性病治疗药物epro- disate(Fibrillex)优先审批资格。这个结果是建立在Fibrillex一项长期、公开标签的随访试验基础上的。正在进行的公开标签延长试验(OLES)显示,与开始用安慰剂2年,然后转用     

视网膜病变的防治与用药

视网膜病在临床上比较常见的有老年性视网膜黄斑变性、视网膜(中央)静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变等,现将其防治及用药保健综述如下. 1 老年性视网膜黄斑变性 1.1 概况 老年性视网膜黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性,是发达国家老年人低视和盲目的首要原因,近年在我国发病率有逐年增高趋势,多发生在45岁以上,双眼或单眼发病.     

慢性酒精中毒性脑病的CT诊断

目的研究多排螺旋CT(MSCT)对酒依赖致慢性酒精中毒性脑病(CAE)的诊断价值。方法回顾性分析16例资料完整CAE患者的MSCT影像学资料,总结其影像学表现特征。结果 CAE的MSCT表现主要为不同程度的神经系统损害,其颅脑损害CT主要表现为胼胝体变性5例、脑萎缩13例;脑梗死6例;脑白质变性11例;韦尼克脑病2例。结论酒依赖致慢性酒精中毒性脑病(CAE)的CT表现有其特征性,尤以胼胝体变性、韦尼克脑病为特征性表现,MSCT检查对了解脑损害的性质、范围及程度有重要意义,可为临床诊断、治疗及评估预后提供依据。     

肝豆状核变性的MRI诊断

目的 学习肝豆状核变性的MRI表现。方法 本组15例，男8例，女7例。主要临床表现为行走不稳、言语不清、共济失调、肌张力异常。结果 病变累及豆状核15例(100％)、尾状核13例(86．7％)、丘脑8例(53．3％)、中脑10例(66．7)、脑桥8例(53．3)、丘脑外侧核3例(20％)；脑萎缩以尾状核(46．7％)、和脑桥(33．3％)。结论 基底节对称性异常信号伴有脑干病灶是肝豆状核变性的主要表现。