建德市疟疾流行病学特征分析

目的了解建德市1999—2017年疟疾的流行病学特征,为制定疟疾防制策略提供依据。方法收集建德市1999—2017年疟疾年报表、"三热"病人监测数据和流行病学个案调查资料,分析疟疾流行季节、地区、人群分布特征及感染来源等。结果 1999—2017年建德市共报告疟疾70例,年均发病率为0.73/10万;间日疟、恶性疟和卵形疟分别占81.43%、15.71%和2.86%;死亡1例,为恶性疟。本地病例40例,占57.14%,均为间日疟,发病集中在5—10月,以20~59岁农民为主;其中2004年发生一起由输入性病例引起的本地居民点状暴发流行,持续5年,累计报告32例,占本地病例的80.00%。输入性病例30例,占42.86%,以外出务工感染为主,2012年前输入性病例主要来自国内高疟区和东南亚,2012年后主要来自非洲。中华按蚊是建德市唯一传疟媒介,叮人率平均为11.00只/(人·夜)。结论建德市输入性疟疾病例增多,主要来源地从国内高疟区和东南亚转变为非洲;本地中华按蚊密度较高,仍需警惕本地疟疾病例的暴发。     

2005-2011年青神县输入性疟疾个案调查

目的掌握青神县输入性疟疾流行现状,为制定疟疾防治策略提供科学依据。方法对2005-2011年青神县实验室确诊输入性疟疾病例的个案调查进行分析。结果 2005-2011年共有实验室确诊输入性疟疾病例65例,其中间日疟37例,恶性疟27例,混合感染1例。病例分布于青神8个乡镇,占全县乡镇的80%;除12月外其余各月均有发病;男女性别比为15.25∶1;年龄在17～46岁间;职业全为民工。感染地主要为云南、缅甸等疟疾高发区,病例为62例,占输入病例95.39%。结论青神县输入性疟疾均为外出打工的青壮年,以男性为主,病例感染地主要为云南、缅甸疟疾高发区。     

2010-2016年南阳市宛城区输入性疟疾疫情分析

目的分析2010-2016年宛城区境外输入性疟疾流行现状和特征,为该区今后输入性疟疾防控提供科学依据。方法收集2010-2016年宛城区境外输入性疟疾病例相关资料,对其进行统计分析。结果 2010-2016年宛城区共有境外输入性疟疾病例16例,其中恶性疟13例、间日疟1例、卵形疟2例,均为实验室确诊病例。16例病例分布在全区7各乡镇办,病例最多的油田占总病例的62.50%,是由于河南油田工人经常出国务工相关。发病人群主要集中在25~49岁男性青壮年;职业以工人为主;16例病例中,其中15例自非洲国家输入(占93.75%),1例(间日疟)来自于亚洲的巴基斯坦输入(6.25%)。全年均有发病,无明显的季节性。确诊单位主要为市疾控机构(75.00%),经药物治疗后均已痊愈,无死亡病例、继发病例发生。结论随着人口迁徙增加,境外输入性疟疾疫情日益严峻,还需进一步加强加大医疗机构业务培训和出入境人员疟疾防护工作,巩固消除疟疾成果。     

永康市疟疾流行特征

目的 了解永康市疟疾流行特征,为制订和实施疟疾防治策略提供依据.方法 对永康市2005-2012年疟疾监测资料进行描述性流行病学分析.结果 2005-2012年共报告疟疾67例,疟疾发病率从2.37/10万下降到0.35/10万;67例疟疾病例呈散在分布,其中间日疟52例,恶性疟15例;67例病例中输入性占86.57%（58/67）.2005-2008年疟疾发病时间集中在7月9日-9月16日;2009-2012年疟疾病例分布不具有季节性.病例主要集中在青壮年,本地人口外出感染者以务工及经商为主,占86.67%.结论 永康市疟疾疫情呈下降趋势,疟疾发病特点从外来输入感染为主转变为本地人口外出感染为主,从流行季节为主转变为无明显季节性.     

2003-2013年杭州市境外输入性疟疾报告病例分析

目的对2003-2013年杭州市境外输入性疟疾报告病例流行病学特征进行分析,为制定防治措施提供依据。方法根据《疟疾诊断标准》(WS259-2006),以血片镜检找到疟原虫为实验室确诊依据,收集确诊病例个案调查表,结合年报表和网络报告等资料,对病例的人群、地区、时间分布,感染来源及诊治情况进行描述性分析,并比较间日疟和恶性疟患者在人群、时间分布上的差异。结果杭州市2003-2013年共报告境外输入性疟疾病例147例,其中,恶性疟108例,占73.47%,间日疟39例,占26.53%;患者平均年龄为(37.6±11.5)岁,以20~49岁青壮年为主,占81.63%(120/147);发病人群主要为男性,占91.84%(135/147),且男性恶性疟的感染率(95.40%)显著高于间日疟(82.10%)(χ2=5.120,P=0.024);发病人群主要为劳务输出人员,占42.18%(62/147),恶性疟和间日疟在职业构成上差异有统计学意义(χ2=14.468,P=0.006);感染地为非洲的占76.87%(113/147),东南亚的占23.13%(34/147);全年各月均有病例发生,5月份和8~10月份出现2个发病高峰,占全年发病数的41.50%(61/147),恶性疟与间日疟患者在发病时间分布上差异无统计学意义(χ2=7.724,P=0.738);间日疟从发病到确诊的时间明显高于恶性疟(t=2.23,P=0.03),外地转入杭州诊治恶性疟的患者数明显高于间日疟(χ2=4.69,P=0.03);省级医疗单位的检出率为94.0%,县级及以下医疗单位的检出率仅为26.7%。结论杭州市境外输入疟疾病例以来自非洲的境外劳务输出人员为主,基层人员恶性疟镜检能力薄弱,因此应加强多部门合作,积极开展境外劳务输出人员的主动监测及健康教育,提高基层医疗单位人员疟疾诊治能力,这是实现杭州市消除疟疾目标的关键。     

2013年广西输入性疟疾疫情特征分析

摘要:目的　分析2013年广西输入性疟疾疫情特征,探讨针对性防控策略。方法　收集2013年广西流动人口疟疾监测数据,对输入性疟疾病例个案流行病学调查资料、虫种、感染来源、病例三间分布等信息进行描述性分析。结果　2013年广西共报告疟疾病例1 251例,年发病率为2.37/10万,均为国外输入性病例;虫种以恶性疟为主,占病例总数的88.33%,间日疟次之,占病例总数的8.55%,三日疟、卵形疟均有发现;病例分布于区内13个地市45个县市（区）,其中上林县病例数占病例总数的83.53%;病例以男性为主,占病例总数的98.88%,发病人群中20～49岁青壮年占病例总数的90.97%;病例感染地来自非洲的16个国家和东南亚的4个国家,在非洲感染病例占病例总数的96.88%,在东南亚感染病例占病例总数的3.12%;病例在国外所从事职业主要为淘金,占病例总数的93.37%;病例发病时间主要集中于6、7月份,占病例总数的68.90%。2013年广西无疟疾死亡病例及输入性继发病例发生。结论　广西境外输入性疟疾疫情严峻,加强多部门合作、多途径摸排流动人口相关信息,加强业务培训、加大对出国返乡人员疟疾监测力度,同时加强外出务工人群疟防治知识健康宣教是有效控制输入性疟疾疫情的重要措施。     

广西2010--2012年输入性疟疾流行病学分析

目的 分析2010－2012年广西壮族自治区（广西）输入性疟疾流行病学特点和趋势,为进一步提高疟疾控制后期输入性疟疾监测及诊治能力,保证2018年消除疟疾目标的实现提供科学依据。方法 收集2010－2012年广西全区输入性疟疾病例个案调查表、网络直报病例等监测数据,对输入性疟疾的感染来源、虫种、人群和地区分布,发病及诊治等进行描述和统计学分析。结果 3年来广西共报告国外和区外输入性疟疾病例397例,其中恶性疟261例,间日疟102例,三日疟7例,卵形疟3例,混合感染8例,未分型16例,死亡4例。病例主要分布在南宁、桂林、河池、百色、玉林和崇左6个地级市,占全区输入性疟疾病例数的92.70%（368/397）。男女性别比为55.7∶1,年龄分布集中在20～50岁组,农民和工人占病例总数的85.39%（339/397）。国外输入病例最多的是非洲加纳共212例,其次为缅甸68例,柬埔寨26例。结论 当前广西疟疾发病以国外输入性病例为主,且多数为恶性疟。输入性疟疾疫情严峻,为确保2018年广西消除疟疾目标的实现,应加强对外出非洲和东南亚地区务工返回人员疟疾监测,及时发现和有效治疗输入性传染源。     

2011年全国输入性疟疾病例流行病学分析

目的阐明2011年我国输入性疟疾病例的流行病学特征,为输入性疟疾的监测、传播风险评估和科学防控提供依据。方法利用中国疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统,回顾性收集2011年全国疟疾病例个案信息,对国外输入病例的感染疟原虫种类、国内分布、输自国家、国籍、人群特征、发病-诊断间隔时间等进行描述性统计分析,采用Fisher确切概率法和Wilcoxon秩和检验法进行统计检验。结果 2011年全国共报告疟疾病例4 402例,国外输入病例2 716例;病例输自非洲国家1 315例（恶性疟占79.70%）,输自东南亚及其他地区1 401例（间日疟占73.59%）,其感染疟原虫种类不同（2=1 057.04,P<0.001）;主要以出国务工的男性青壮年为主;自非洲输入病例发病无明显季节性,自东南亚地区输入病例发病集中在56月（2=120.00,P<0.001）;发病-诊断间隔时间中位数为3.67 d。结论 2011年我国疟疾发病以国外输入病例为主,各地均应加强对自非洲输入性疟疾尤其是恶性疟的监测和管理,在云南中缅边境地区应重点关注输入性间日疟的传播风险监测。     

2011年粤桂琼三省(区)疟疾联合管理广西区疟疾监测结果分析

分析2011年粤桂琼三省(区)疟疾联合管理广西区疟疾发病情况及流行态势,为制定防治措施提供依据。收集联防区2011年广西区8市县疟疾监测数据并进行统计、分析,结果显示,2011年广西区共报告疟疾17例,全部为输入性病例,均为到非洲、东南亚务工返乡人员。其中间日疟3例,恶性疟13例,混合感染1例,年发病率为0.02/万。未发现本地疟疾病例。2011年广西区疟疾发病率继续维持在较低水平,但流动人口疟疾病例呈增多趋势,加强对外出非洲、东南亚务工返乡人员的疟疾监测是实现消除疟疾目标的关键。     

西湖区疟疾流行特征分析

目的分析1996—2015年杭州市西湖区疟疾疫情流行特征。方法对西湖区1996—2015年疟疾报告病例进行描述性流行病学分析。结果 1996—2015年西湖区报告疟疾58例,均为实验室确诊病例,年均发病率为0.53/10万,无死亡病例和暴发疫情。其中间日疟38例、恶性疟17例、卵形疟2例、三日疟1例;男性占87.93%;发病年龄集中在20~50岁,占82.76%;职业以学生、境外务工和民工为主,占67.24%。蚊媒监测发现存在传播疟原虫的中华按蚊,6—8月为蚊密度高峰季节。本地病例7例(12.07%),均为间日疟;输入病例51例(87.93%)。除1999年和2005年外,其余每年均有发病报告,主要集中在5—10月。自2009年后全区无本地感染病例报告,2011年后无省外输入病例报告,所有病例均为境外输入病例。结论 1996-2015年西湖区4种疟疾均有报告,以境外输入感染为主,应加强对境外输入性疟疾的监测和管理。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。