男性学信息

男性学信息早泄的药物治疗〔ＬｉｏｙｄＬＫ，ｅｔａｌ．ＪＵｒｏｌ１９９７；１５７（４，Ｓｕｐｐｌ）：１８３〕因在用某些抗抑郁药后会产生性功能障碍及延迟射精，研究者开始将这些药物用于治疗早泄。作者从１９９３年对２７名插入前射精及抽动２分钟内射精的早泄患者...     

行为心理疗法配合药物在救灾军人早泄治疗中的应用

目的 针对抗震救灾部队所处的特殊环境,探讨综合心理行为配合药物治疗对早泄(premature ejaculation,PE)患者的治疗效果.方法 通过调查,确诊84例PE患者,随机分为心理行为干预组和对照组,每组42例.两组均给予药物盐酸氟西汀治疗,干预组同时配合综合性心理行为治疗,共4周,治疗前后应用阴道内射精潜伏期、患者及其配偶性交满意度评分、焦虑自评量表(SAS)进行评定,并比较两组治疗效果.结果 两组患者平均阴道内射精潜伏期和患者及其配偶性交满意度评分在治疗后较治疗前均显著增加(P<0.01),治疗后干预组患者平均阴道内射精潜伏期和患者及其配偶性交满意度评分显著高于对照组(P<0.01).而两组患者的SAS评分在治疗后显著低于治疗前,治疗后干预组患者SAS评分显著低于对照组(P<0.01).结论 对经历特殊环境的救灾军人,综合心理行为干预可改善传统药物治疗早泄的疗效.     

柠檬酸西地那非(万艾可)治疗早泄疗效的研究

早泄(PE)是最常见的射精功能障碍。McMahonCG等人研究了西地那非对提高早泄患者射精时间、增强射精控制、降低射精勃起不应期的疗效。研究入选了年龄在18岁至65岁诊断为PE的男性患者,采用为期8周、双盲、安慰剂对照的平行治疗组。双向交叉一中心的方法。利用测量阴道内射精潜伏期(IELT)     

氯丙咪嗪治疗早泄

氯丙咪嗪是一种三环类抗忧郁药,氯丙咪嗪产生的一个副作用——延迟射精,可以用于治疗早泄。本文报告用该药治愈2例早泄患者,并就氯丙咪嗪治疗早泄的机理进行了讨论。     

射精潜伏期的研究进展

早泄虽然是男性人群中常见的性功能障碍类型,但迄今为止,尚没有被广泛接受的统一的早泄定义。越来越多的医生接受了多维早泄的定义,射精潜伏期(IELT)是早泄定义的3个重要维度(射精时间、不能控制或不能延迟射精、消极后果)之一。射精过快是早泄的核心症状之一。IELT是衡量射精快慢的较好客观指标,也是评价早泄的重要工具。本文对一般男性人群、早泄患者或自诉有早泄人群的IELT、估计的IELT与测量的IELT关系以及IELT的影响因素等研究进展进行了综述。     

舍曲林或他达拉非结合行为疗法治疗早泄的疗效比较

<正>早泄是一种常见的男子性功能障碍,其特点是达到射精的时间短,男性不能够控制射精,男女双方对性生活不满意。既往认为早泄的发病是心理因素引起,由临床心理学家对其进行治疗。现在认为大多数早泄患者可能都存在器质性病变,药物治疗可使多数人有效[1]。为此我们比较研究了舍曲林和他达那非结合行为治疗早泄的临床效果,现将结果报告如下。     

达泊西汀治疗早泄的临床观察

目的了解达泊西汀(第一个被批准用于治疗早泄的药物)治疗中国男性早泄患者的疗效。方法本研究为前瞻性、开放的自身对照研究。收集2014年2~4月在我院门诊就诊的早泄患者,所有患者接受30mg×6粒达泊西汀治疗,4周后随访,记录患者用药情况及副作用,比较用药前后患者阴道内射精潜伏时间、评估早泄量表及临床总体印象评分的变化。结果应用临床总体印象评分,63.6%(21/33例)的患者报告有效;患者治疗前阴道内射精潜伏时间平均为0.88min,治疗后平均为2.54min。副作用包括头晕、恶心、失眠、腹泻及射精困难,均轻微,可耐受。结论达泊西汀治疗中国早泄患者安全、有效。     

射精异常与性功能

随着人们对勃起功能障碍(ED)的了解及治疗进展的不断深入,促使患者及医务人员提高了对其他性相关疾病的认识,特别是射精异常相关疾病。射精异常包括早泄、延迟射精、不射精、无快感、逆向射精、血精、少精及射精痛,本文就目前射精异常的最新进展作一综述。     

盐酸氟西汀每日用药与按需给药在早泄治疗中的比较研究

目的 比较盐酸氟西汀每日用药与按需给药在早泄治疗中的不同疗效.方法 早泄患者84例,随机分成A和B组,每组42例.A组患者每口服用盐酸氟两汀,20 mg/d.B组患者按需给药盐酸氟西汀,30 mg/次.两组患者连续口服3月后,比较其治疗前后的平均阴道内射精潜伏期、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中的配偶性交满意度评分及治疗期间的不良反应.结果 两组患者平均阴道内射精潜伏期,患者及其配偶的性交满意度评分在治疗后均显著增加(P＜0.01),盐酸氟两汀按需给药在射精潜伏期和性交满意度评分上比每日用药好些,但没有显著差异(P＞0.05).按需给药不良反应少于每日用药.结论 盐酸氟西汀可有效治疗早泄,按需给药优于每日用药.     

射精障碍诊疗近展

一、早泄(一 )关于定义问题1970年 ,Ｍａｓｔｅｒｓ和Ｊｏｈｎｓｏｎ的定义 :性交时射精持续时间 ,维持到能使配偶满足的频度 ,低于5 0 %为早泄。1974年 ,Ｋａｐｌａｎ的定义 :由于男性缺乏随意调节射精的能力 ,以致不能如愿以偿地达到性高潮为早泄。1984年 ,国外疾病ＤＳＭ -Ⅲ -Ｒ标准中的定义是 :不如所愿地阴茎插入阴道即发生射精 ,或者在性刺激最小的情况下就射精 ,便是早泄。1997年 ,美国泌尿科学会提议过的定义 :男女双方中 ,某一方对射精潜伏期不满意 ,或企图延长射精潜伏期 ,均可以认为早泄。此外 ,有人将阴茎插入阴道后 30秒钟之…     

早泄诊断和治疗

早泄(premature ejaculation,PE)是临床上最常见的主诉之一,其共同特征为:射精潜伏期缩短、延迟或控制射精的能力下降、并引起患者痛苦/烦恼。目前尚无一致公认的PE定义。不同定义之间争论的焦点是如何设定射精潜伏期(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)。新的分类方法将PE分为:原发性、继发性、自然变异性和早泄样射精障碍。不同类型PE发生的病理生理和病因学不同,决定了治疗方案的差异。     

抗抑郁剂治疗早泄的研究进展

早泄是常见的男性性功能障碍 ,其发病率由于诊断标准和调查方法的不同约为 9%～ 4 2 % [1] 和14 %～ 4 1%。目前治疗早泄的方法多种多样 ,疗效差异较大 ,主要是由于评价的方法不统一 ,近年来西方流行抗抑郁剂治疗早泄 ,取得一定成绩 ,本文就早泄的诊断、抗抑郁剂治疗早泄的基本原理、临床实践以及使用抗抑郁剂应该注意的问题进行综述 ,为临床研究和治疗早泄提供有意义的线索。一、早泄的ＤＳＭ -ＩＶ诊断标准以往人们制定早泄的诊断标准以射精潜伏期(从插入到射精的时间ｉｎｔｒａｖａｇｉｎａｌｅｊａｃｕｌａｔｉｏｎｌａｔｅｎ ｃｙｔｉ…     

早泄及其影响因素

早泄是最常见的射精功能障碍性疾病，约占射精功能障碍患者的90％。流行病学研究表明患病率在英联邦为24％、德国为22．7％、意大利为20％。早泄可分为原发性早泄（PPE，自性活动开始就出现早泄）和继发性早泄（SPE，有正常性活动者在一段正常性活动后出现的早泄）。既往认为早泄是由于心理因素造成的，然而随着近年来研究的深入，认为去甲肾上腺素、5-羟色胺、催产素、一氧化氮、性激素、雌激素等参与射精发生的因素；神经因素、后尿道的压力变化，     

西地那非联合多沙唑嗪治疗早泄的临床观察

目的 探讨枸橼酸两地那非联合多沙唑嗪控释片治疗早泄的临床效果.方法 记录30例患者治疗前后阴道内射精潜伏期,同时记录夫妻性生活的满意程度.结果 治疗前,阴道内射精潜伏期为(0.80±0.20)min,治疗后为(3.60±0.56)min,差异有显著性(P<0.01).治疗后夫妻性生活满意度显著提高.结论 枸橼酸西地那非联合多沙唑嗪片可延长阴道内射精潜伏期,治疗早泄有良好疗效.     

左洛复治疗早泄48例疗效观察

早泄是成年男子常见的射精功能障碍。其发病率约占成年男性的35％～50％。治疗早泄过去曾用行为疗法、“脱敏”治疗、局部软膏疗法、避孕套方法等。但由于较为繁琐，不易被人们接受。近20～30年来有人发现抗抑郁药物的副作用能延迟射精的事实，逐渐被人们所重视。本文就临床应用抗抑郁药左洛复片（盐酸舍曲林）延迟射精的副作用治疗早泄共48例，报告如下。     

综合治疗单纯性早泄的临床观察

目的:观察综合疗法治疗早泄的临床效果。方法:110例早泄患者随机分成2组:综合治疗组60例(心理、性知识指导,局部涂抹中药酊剂、口服盐酸舍曲林50mg),对照组50例仅口服盐酸舍曲林50mg。以射精潜伏期、夫妻对性生活满意度为疗效判断标准,对治疗4周结束时及停药4周后疗效评估。结果:治疗4周时总有效率综合治疗组为91.6%,对照组为76%,两组比较差异有显著性(P<0.05),停药4周总有效率综合治疗组为68.3%,对照组为42%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:应用综合疗法治疗早泄临床效果、效果稳定性满意。     

中国早泄患者性功能评价表对早泄患者的多维评估

目的 评估中国早泄患者性功能评价表(CIPE)对早泄诊断的临床意义。方法 以早泄为主诉患者和性功能正常的健康人,分别填写CIPE,进行统计学分析。结果 早泄患者167例,射精潜伏期平均(1.6±1.2)min,正常对照组114例,射精潜伏期平均(10.2±9.5)min,两组,CIPE 10项目平均积分分别为(26.7±4.6)分和(41.9±4.0)分,两组比较差异有显著意义(P<0.001)。回归相关分析结果,CIPE 10项问题中筛选出CIPE-5 5项问题包括射精潜伏期、患者性生活满意度、配偶性生活满意度、射精控制困难程度及焦虑紧张程度等与早泄显著相关(P<0.001)。同时早泄患者可分类轻度20.4％(>13分),中度53.4％(10～13分),重度26.2％(5～9分)。结论 CIPE有利于临床上评估早泄患者性功能,并提供较客观的量化指标。     

主观性早泄的诊治进展

主观性早泄为患者性交时阴道内射精潜伏时间(IELT)可能正常或者略高, 却主观认为早泄。相关文献认为主观性早泄是一种早泄的过渡状态, 若此时得不到正确的治疗, 会引发患者严重的早泄相关心理问题, 进而可能导致病情加重甚至发展到IELT低于正常范围的终身性早泄。而目前对于主观性早泄的治疗尚无统一标准, 由于对该病的不重视, 大多男科医生仅建议采取调整饮食、注意运动等安慰性治疗。研究发现主观性早泄患者在寻求治疗无果后, 会转而寻求大补野味、偏方等保健性治疗, 而未经循证医学验证的干预方式不仅在有效性方面有待商榷, 也对身体造成极大的不良反应。因此, 基于治未病的理念, 且往往此类患者有着强烈的诊疗诉求, 为了更好地使患者受益及实现全民健康的目标, 本文将从涵盖心理、器质的多因素联合疗法来探讨主观性早泄的治疗方法。     

帕罗西汀治疗早泄的临床研究(附130例报告)

早泄是最常见的男性性功能障碍,有资料表明发病率最高达75%,大多数的研究表明早泄的发病率是14%～41%[1].虽然治疗早泄的方法很多,但因为疗效不肯定或方法复杂没有能够广泛应用.近年来在广泛使用新型抗抑郁剂(五羟色胺再摄取抑制剂,SSRI)治疗抑郁症时发现,它们具有不同程度的延迟射精的不良反应,结果用来治疗早泄取得明显效果[2],帕罗西汀是SSRI当中延迟射精作用最强的药物[3],为了观察帕罗西汀治疗早泄的疗效(包括药物副作用、对男女双方性生活的整体影响、继续用药的愿望以及价格因素等).     

行为-心理疗法治疗早泄的临床试验研究

目的:观察行为-心理疗法治疗早泄的临床疗效。方法:对符合纳入标准的58例早泄患者,采用行为-心理疗法进行治疗。每周2~3次,6次为一个疗程。治疗1个疗程。观察临床疗效和患者CIPE-5评分治疗前后的变化。结果:58例患者中临床治愈27例(46.55%),有效19例(32.76%),无效12例(20.69%),总有效率为79.31%。治疗后患者CIPE-5评分由治疗前的7.97±2.30上升为22.50±6.64,与治疗前比较有统计学意义。治疗后患者射精潜伏期延长、患者及配偶对性生活的满意度提高、性生活焦虑程度及延迟射精困难程度减轻,各项评分与治疗前比较均有统计学意义。结论:行为-心理疗法治疗早泄有显著的疗效。