轻性抑郁障碍与重性抑郁障碍生活事件及人格特征对照研究

目的分析和比较轻性抑郁障碍（MinD）与重性抑郁障碍（MDD）的临床症状、生活事件、社会支持、心理应对方式及人格特征。方法选择288例MDD患者（MDD组）和222例MinD患者（MinD组）作为研究对象,以汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）、生活事件量表（LES）、领悟社会支持量表（PSSS）、特质应对方式问卷（TCSQ）及艾森克个性（成人）问卷（EPQ）作为评估工具,分析和比较两组患者的抑郁症状、心理应激、社会支持、心理应对方式及人格特征。结果 MinD组与抑郁有关症状的发生率和HAMD-17评分均显著低于MDD组（P〈0.01,P〈0.05）;两组生活事件发生率相近,但MDD组负性生活事件应激强度明显强于MinD组（P〈0.01）。PSSS、TCSQ和EPQ显示,与MDD组比较,MinD组朋友支持因子分较低;较多使用积极应对方式;内外向因子分较高,神经质因子分较低（P〈0.01或P〈0.05）。结论与MDD比较,MinD的抑郁症状发生率低;对负性生活事件的心理应激较轻,多采取积极应对方式;同时具有较好的人格特征。     

轻性抑郁障碍与重性抑郁障碍生活事件及人格特征对照研究

目的 分析和比较轻性抑郁障碍(MinD)与重性抑郁障碍(MDD)的临床症状、生活事件、社会支持、心理应对方式及人格特征.方法 选择288例MDD患者(MDD组)和222例MinD患者(MinD组)作为研究对象,以汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、生活事件量表(LES)、领悟社会支持量表(PSSS)、特质应对方式问卷(TCSQ)及艾森克个性(成人)问卷(EPQ)作为评估工具,分析和比较两组患者的抑郁症状、心理应激、社会支持、心理应对方式及人格特征.结果 MinD组与抑郁有关症状的发生率和HAMD-17评分均显著低于MDD组(P<0.01, P<0.05);两组生活事件发生率相近,但MDD组负性生活事件应激强度明显强于MinD组(P<0.01).PSSS、TCSQ和EPQ显示,与MDD组比较,MinD组朋友支持因子分较低;较多使用积极应对方式;内外向因子分较高,神经质因子分较低(P<0.01或P<0.05).结论 与MDD比较,MinD的抑郁症状发生率低;对负性生活事件的心理应激较轻,多采取积极应对方式;同时具有较好的人格特征.     

首发未用药重性抑郁障碍患者生活事件刺激量的研究

 目的 观察首发未用药的重性抑郁障碍患者生活事件在其发病机制中的影响。方法 对67例重性抑郁障碍患者和60例性别、年龄及受教育程度相匹配的健康对照者进行生活事件量表评定。结果 与正常对照相比,重性抑郁障碍患者在负性事件刺激量、总刺激量方面都明显高于对照组（P<0.01）;而在生活事件的三个领域中患者组的家庭生活事件刺激量明显高于对照组（P<0.01）。重性抑郁障碍患者的负性事件刺激量、总刺激量方面都与汉密尔顿抑郁分数呈正相关（P<0.05）。结论 对于首发、未用药重性抑郁障碍患者临床资料的研究发现负性事件刺激量与抑郁症的首发密切相关,其中家庭生活事件比对照组显著增多。     

慢性湿疹患者生活质量状况及其影响因素分析

目的分析慢性湿疹患者的生活质量状况及其影响因素。方法将2012年6月至2013年7月重庆市中山医院皮肤科就诊的208例慢性湿疹患者作为湿疹组,将同期206例进行健康体检者作为健康组。选择皮肤病生活质量指数(DLQI)量表及世界卫生组织(WHO)生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价患者的生活质量。采用多元逐步回归分析影响慢性湿疹患者生活质量的因素。结果湿疹组在日常活动、社会交际、症状与情感、学习与工作、休闲及治疗方面的分值均显著高于健康组(P<0.01或P<0.05);湿疹组在生理方面、心理方面、社会方面以及环境方面均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.01)。多元逐步回归分析结果显示:影响DLQI分值总和的因素是文化程度及经济水平(P<0.05),影响WHOQOL-BREF分值总和的因素为文化程度(P<0.05)。结论慢性湿疹患者有较低的生活质量,其文化水平及经济水平是影响慢性湿疹患者生活质量的主要因素。     

精神分裂症与重性抑郁障碍患者明尼苏达多相个性测验对照研究

目的 探讨精神分裂症和重性抑郁障碍患者明尼苏达多相个性测验(MMPI)之间的差异.方法 以美国精神疾病诊断和统计手册分类为标准,对门诊和住院精神分裂症患者116例、重性抑郁障碍患者61例进行MMPI.结果 (1)两组患者说谎得分间差异有显著性意义(P＜0.01),诈病、校正得分间差异均无显著性意义(P＞0.05);(2)两组患者抑郁、精神病态、精神衰弱、社会内向得分间差异均有显著性意义(P＜0.05);(3)两组患者精神病质、神经症质、社会内向、夸大掩饰、非社会化因子得分间差异均有显著性意义(P＜0.05)(4)两组患者的危险行为中自杀自残得分间差异有显著性意义(P＜0.05),冲动伤人和酗酒滥用得分间差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 精神分裂症和重性抑郁障碍患者的MMPI有明显差异,MMPI可用于两者的鉴别诊断.     

重性抑郁障碍病因机制假说

重性抑郁障碍(MDD)是一种以心境低落、兴趣索然、快感缺失为主要表现的精神疾病,可导致社会功能的缺损,近3.4%的MDD患者有自杀行为。MDD认为是由多基因及一系列外界负性事件交互作用导致的结果。目前倾向认为MDD发生的生物学机制是由个体经历的心理应激导致了大脑神经递质、活性甚至解剖结构发生改变,其中童年的负性事件更是对大脑产生持续的影响,尤其当表观遗传学的改变时这种影响更为显著。     

重性抑郁障碍患者血浆皮质醇测定临床意义

重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)是一种常见的精神疾病,其发病机制目前尚未明了。下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能亢进是人们认识较早并研究较多的抑郁症生物学特性[1-2]。目前国内对抗抑郁剂治疗对血浆皮质醇的影响研究不多。本研究通过观察抑郁症患者治疗前后血浆皮质     

102例重性抑郁症西酞普兰治疗前后生活质量比较及影响因素分析

目的：探讨重性抑郁症患者西酞普兰治疗前后的生活质量比较及其相关影响因素分析。方法：采用病例对照研究方法,分别在西酞普兰治疗前和治疗后6周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁严重程度,36条简明健康状况调查问卷（SF-36）评价患者生活质量,并于治疗前采用威斯康星卡片分类测验进行认知功能评定。均数间比较采用t检验,治疗前生活质量和认知功能、汉密尔顿抑郁量表因子分进行Pearson相关分析。结果：（1）病例组（治疗前和治疗后）生活质量显著低于正常对照组（P〈0.01）。（2）与治疗前相比,病例组生活质量中除生理功能维度外,其余七个维度均比治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。（3）治疗前生活质量除躯体疼痛、精力外,六个维度与威斯康星各项具有相关性（P〈0.05）。（4）治疗前生活质量与阻滞因子、睡眠因子无相关（P〉0.05）。除生理职能、情感职能外,六个维度与汉密尔顿抑郁量表焦虑/躯体化因子呈负相关（P〈0.05）。生理功能与体重呈负相关（P〈0.05）。结论：重性抑郁症患者生活质量显著下降,西酞普兰可以显著提高重性抑郁症患者生活质量,但尚未恢复到正常人群水平。患者治疗前生活质量与认知功能呈一定相关性。治疗前生活质量与汉密尔顿抑郁量表焦虑/躯体化因子、体重呈一定相关性。     

重性抑郁症患者不同维度生存质量与症状变化的相关性

目的:探讨重性抑郁症患者不同维度生存质量与其症状变化的相关性.方法:采用前瞻性研究设计,用健康状况问卷(SF-36)对103例重性抑郁症患者进行基线期和治疗6周末的评估,在基线、治疗2周末和6周末还同时评估汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床总体印象量表(CGI). 结果:治疗6周末,患者SF-36因子分均高于基线(P<...     

抑郁症患者血浆髓鞘相关蛋白和炎性因子水平的研究

  目的  比较首发未服药和复发性抑郁症患者外周血浆髓鞘相关蛋白及炎性因子与健康人群的差异。  方法  纳入2019年3月—2020年5月于郑州大学第一附属医院精神医学科就诊的抑郁症患者80例,其中首次发病未服药抑郁症患者40例为首发组,复发抑郁症患者40例为复发组,同期38例健康志愿者为对照组。采用酶联免疫吸附实验测定所有受试者的外周血浆髓鞘碱性蛋白(MBP)、髓鞘相关糖蛋白(MAG)、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估抑郁程度。  结果  复发组、首发组、对照组的MBP[(2.32±0.95)ng/mL、(1.92±0.91)ng/mL、(1.40±0.76)ng/mL]和TNF-α[(8.49±5.45)ng/mL、(6.30±4.71)ng/mL、(4.90±4.18)ng/mL]组间差异有统计学意义(F=10.824、5.510,均P＜0.05);复发组高于首发组(t_MBP=4.646,P＜0.05;t_TNF-α=3.285,P＜0.05),复发组高于对照组(t_MBP=2.069,P＜0.05;t_TNF-α=2.034,P＜0.05),首发组MBP高于对照组(t=2.603,P＜0.05)。髓鞘相关蛋白及炎性因子与HAMD-24评分无相关性(均P＞0.05)。  结论  外周血浆的MBP有望作为判断抑郁症预后及神经髓鞘病理损伤严重程度的重要指标,TNF-α可能与抑郁症的复发有关。      

焦虑症患者的睡眠质量及其相关影响因素的研究

目的：了解本溪市焦虑症患者睡眠质量特点及其相互影响因素。方法：采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18周岁10073例,用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）将调查对象分为高、中、低危险组,以美国精神障碍诊断临床检查病人版（SC ID-I/P）对调查对象进行焦虑症的诊断。以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定睡眠质量。结果：8 773例完成了PSQI调查,焦虑症患者125例,睡眠障碍（PSQI总分≥7分）的发生率为68.8%;PSQI总分与有无支持群体、社会环境、教育、职业、住房、经济、卫生保健、法律与犯罪等社会心理与环境问题无相关。结论：睡眠障碍是焦虑症的常见症状,受社会心理与环境问题的影响较小。     

帕金森病患者生活质量的相关影响因素分析

目的:探讨影响帕金森病(PD)患者生活质量的因素.方法:采用统一的标准问卷调查本院2005年1月～2009年12月60例帕金森病患者和60例健康的体检者生存质量、睡眠质量、抑郁、焦虑状况和PD病情评分,比较分析生存质量、PD病情与睡日民质量、抑郁程度、焦虑状况的相关性.结果:两组被调查人员生存质量与睡眠质量尤显著件相关(P>0.05),但与抑郁和焦虑程度均有显著性相关(P<0.05,P<0.01);PD患者早期和中期与睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05);但PD全程与抑郁和焦虑情绪差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:PD患者不良情绪既是影响其生存质量的原因,也是病情加重或反复的结果,临床上应在控制患者病情的基础上,积极开展心理疏导和健康教育,指导患者自我康复,适度降低其心理预期,以增强PD患者生存满意度.     

帕金森病患者生存质量现状及相关影响因素分析

目的 探讨帕金森病患者生存质量现状及相关影响因素回归分析.方法 对60例帕金森病患者和60例健康对照组采用生活质量指数问卷(QOL-BREF)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定生活质量、睡眠、抑郁和焦虑状况.结果 (1)帕金森病患者在睡眠障碍、焦虑抑郁程...     

康复技能训练对抑郁症患者症状缓解和生活质量的作用

目的 探讨抑郁症康复技能训练对抑郁症患者症状缓解及生活质量的效果。方法 把212例符合入组标准的抑郁症患者,采用分层随机分组的方法分为技能训练组（102例）和健康教育组（110例）。技能训练组接受抑郁症康复技能训练程式干预,健康教育组接受抑郁症相关知识讲座,对两组患者均随访观察1年。每3个月对两组患者进行随访评估,评估工具包括：一般情况调查表、17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale for Depression-17 item,HAMD-17）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（World Health Organization's Quality of Life Instruments-Abbreviated Version,WHOQOL-BREF）。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果 ①HAMD-17总分组间和组内差异均有统计学意义,技能训练组随访时点3、6、9、12个月均显著低于健康教育组（均P<0.05）。②WHOQOL-BREF自评总分及生存质量自评、健康状况满意度自评组间和组内差异均有统计学意义,技能训练组随访时点6、9、12个月各因子分均高于健康教育组（均P<0.05）。结论 抑郁症康复技能训练程式能有效缓解抑郁症患者症状,促进患者生活质量提高。     

脑外伤后综合征患者生活质量及相关心理因素分析

目的探讨脑外伤后综合征患者的生活质量和相关心理因素。方法对2008年12月-2009年10月我院门诊32例脑外伤后综合征患者进行健康状况问卷（SF-36）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）调查。结果PCS组各维度的分值明显低于对照组（P〈0.05）,PCS组的焦虑、抑郁评分明显高于对照组（P〈0.05）,除躯体疼痛、精力维度外,余各维度分值与SDS评分负相关,各维度中只有生理机能和一般健康状况两项和SAS评分负相关（P〈0.05）。结论脑外伤后综合征患者生活质量低于一般水平,抑郁、焦虑评分越高,生活质量越低。     

急性职业性手外伤患者生活质量现状及影响因素研究

目的：通过调查急性职业性手外伤患者的生活质量现状及影响因素,为制定合理科学的护理措施提供理论依据。方法采用生活质量评定量表和简明损伤定级标准中的上肢损伤评分表作为测查工具,对绍兴市两所医院194例手外伤患者进行问卷调查,所得数据作统计分析。结果手外伤患者生活质量得分显著低于常模;不同损伤程度、文化程度、婚姻状况患者生活质量的差异具有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论急性职业性手外伤患者的生活状态堪忧,不同文化程度、损伤状态及婚姻状况的患者在生理和心理健康方面存在严重问题,医护人员应为患者提供适当的心理支持和健康教育,提高患者的生活质量,以促进其身心健康并早日康复。