妊娠合并甲状腺功能亢进症110例临床分析

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗对妊娠结局的影响。方法将妊娠合并甲状腺功能亢进症孕妇105例分为治疗组68例和对照组37例。治疗组为妊娠期经过系统治疗且分娩前甲状腺功能基本正常者,对照组为未经正规系统的治疗或曾进行短暂治疗后自行停药在住院分娩前发现甲状腺功能显著升高者。比较2组孕妇甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗组FT3、FT4水平明显低于对照组,TSH明显高于对照组;治疗组低体重儿（LBW）、早产、新生儿窒息、新生儿甲亢、新生儿甲减及新生儿黄疸的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论妊娠合并甲亢需引起临床医师重视,加强孕妇甲状腺功能监测,积极治疗可减少孕妇和胎儿不良事件的发生。     

妊娠合并甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响。方法选择我院2010年5月～2013年2月收治的妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇40例,与同期孕检的健康单胎初产妇40例进行比较,观察两组孕妇的妊娠结局及新生儿情况。结果甲亢组妊娠期高血压、早产发生率明显高于对照组,平均分娩孕周低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。甲亢组新生儿低体重(LBW)、早产率、胎儿窘迫率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。而足月小样儿(SGA)、出生体重,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能亢进可对母婴产生不良影响,故孕期应定期检查,一旦发现甲亢,应加强监护,及时诊治。     

彩色多普勒超声监测甲亢孕妇胎儿心脏结构变化的价值

目的:探讨彩色多普勒超声应用监测甲亢孕妇胎儿心脏结构变化的价值。方法:筛选某院收治的甲亢孕妇40例(观察组)作为研究对象,另选取同期进行产前检查健康的孕妇胎儿60例作为对照组。对所有孕妇进行胎儿心脏检查,采集两组调查者妊娠胎儿心脏的结构指标及胎心率、新生儿质量。结果:观察组胎儿心脏收缩期与舒张期其心室面积、周长均明显大于对照组(P0.05);观察组胎儿心室TV、MV的E、A、E/A指标均显著高于对照组,观察组患者胎心率明显高于对照组,同时新生儿体重明显低于对照组(P0.05)。结论:孕妇妊娠期合并甲亢严重累及胎儿的心脏结构及功能情况,通过彩色多普勒超声能够在早期准确监测甲亢孕妇胎儿心脏结构及功能的变化,检查结果较为准确、可靠,能够有效指导甲亢孕妇新生儿围生期预防心功能异常的临床治疗。     

丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响

目的探讨丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢孕妇甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法分别选取43例妊娠合并甲亢患者作为本研究的观察组与对照组,其中对照组确诊病情后未按医嘱定期接受甲状腺功能检查,或是自行停药以及拒绝采用PTU药物治疗;观察组在分娩前均能按医嘱接受定期的甲状腺功能检查,同时接受丙基硫氧嘧啶药物治疗。结果观察组治疗后的甲状腺功能与妊娠结局情况均显著优于对照组(P<0.05)。结论经PTU治疗不仅可显著改善妊娠合并甲亢患者的孕期甲状腺功能,同时还能明显减少胎儿窘迫与畸形的发生,对妊娠结局有益,值得临床推广应用。     

妊娠期甲状腺功能异常对母儿影响的临床观察

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法分析62例妊娠合并甲状腺功能异常患者的妊娠结局及其影响因素。结果甲亢组42例中妊娠结局严重不良22例;甲减组20例中妊娠结局严重不良6例。甲亢组中早产10例,新生儿评分低于7分(14例),足月新生儿体重为(3 154.25±352.28)g;甲减组中早产2例;新生儿评分低于7分(4例),足月新生儿体重为(3 231.56±374.85)g。结论甲状腺功能异常孕妇孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。甲状腺功能的动态监测,及时调整药量,可改善妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床分析

<正>妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的发病率国内报道为0.1%～0.2%[1]。该病常危及母婴健康,甲状腺功能亢进的孕妇,轻症和经过适当治疗病情得到控制者,一般不影响妊娠。重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多妊娠和甲亢。均可使孕妇心脏负荷加重,促使重症甲亢患者发生心力衰竭。因此,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗。本文探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点及处理原则,现报告如下。     

丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对妊娠合并甲状腺功能亢进症患者肝功能、妊娠结局及新生儿甲状腺功能的影响

目的探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)患者肝功能、妊娠结局及新生儿甲状腺功能的影响。方法选取2014年1月~2017年1月我院收治的80例妊娠合并甲亢患者作为研究对象,以随机数字表法分为propylthiouracilum组(PTU组)和methimazole组(MMI组),每组40例。PTU组给予丙硫氧嘧啶(PTU)治疗,MMI组给予甲巯咪唑(MMI)治疗。观察两组药物性肝损伤发生情况、妊娠结局、新生儿甲状腺功能异常情况。结果基线期,两组药物性肝损伤发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,PTU组药物性肝损伤发生率显著高于MMI组,差异有统计学意义(P0.05)。两组早产的发生率和阿氏评分基本相同,差异无统计学意义(P0.05);PTU组胎儿丢失的发生率显著低于MMI组,差异有统计学意义(P0.05)。两组新生儿甲状腺功能异常发生率基本相同,差异无统计学意义(P0.05)。结论两种药物均不能兼顾到孕产妇和胎儿的现实情况。妊娠合并甲亢要科学利用抗甲状腺药物,以期改善母婴预后。     

抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响

目的 探讨抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的疗效及对胎儿的影响。方法 将70例甲状腺功能亢进的孕妇按是否接受抗甲状腺药物治疗分为研究组和对照组,各35例。研究组孕妇给予抗甲状腺药物治疗,对照组孕妇未接受抗甲状腺药物治疗。观察并比较两组患者的疗效及胎儿的发育情况。结果 研究组孕妇足月顺产30例,早产5例,对照组孕妇流产或死胎15例,足月顺产15例,早产5例;两组新生儿在性别、胎龄、出生体重等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者总有效率为77.14%,显著高于对照组的28.57%(P<0.05);研究组和对照组新生儿游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、血清总T4(TT4)水平无显著性差异(P>0.05)。结论抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进可显著促进孕妇的健康,且对胎儿无明显不良反应。     

妊娠合并甲状腺疾病对新生儿生长发育情况及甲状腺功能指标的影响

目的 研究分析妊娠期合并甲状腺疾病对新生儿的影响.方法 随机选择2013年8月至2015年9月接收的妊娠期合并甲状腺疾病的孕妇分娩的新生儿90例进行调查研究,根据孕妇甲状腺疾病的不同类型将其分成甲减组(甲状腺功能减退症)、亚甲减组(亚临床甲状腺功能低下)和甲亢组(甲状腺功功能亢进).同时按照孕妇甲状腺疾病的诊断时间分成早发组和晚发组.并选取同期在院分娩的妊娠期正常的孕妇所分娩的新生儿30例作为对照组.观察比较各组新生儿的情况.结果 调查研究发现,妊娠期合并甲状腺疾病的孕妇分娩早产率显著高于对照组,且新生儿的体重、身高、头围以及甲状腺功能异常的发生率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),同时不同甲状腺疾病类型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),此外,早发组和晚发组新生儿的体重、头围、身长以及早产率等经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),但早发组新生儿甲状腺功能异常的发生率显著低于晚发组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 研究表明,妊娠期合并甲状腺疾病会给新生儿的健康造成不同程度的影响,所以临床一个尽早对妊娠期甲状腺疾病进行确诊,并予以有效治疗措施.     

心得安治疗妊娠甲状机能亢进

由于甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)和抗甲状腺药物在胎儿的固有的危险,外科手术偶使胎儿流产或早产,抗甲状腺药物偶可引起胎儿的甲状腺机能减退。因此,目前看来对于妊娠甲亢病例尚无一种被普遍地采用的理想疗法。作者报导二例妊娠甲亢病人在妊娠期与分娩后仅用心得安一种药物治疗,得到满意的疗效,并对眙儿无危险,对胎儿及母体均无治疗的合并症。     

妊娠合并甲亢的临床分析及护理

目的:总结妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床护理经验.方法:对42例妊娠合并甲亢患者的临床资料及护理对策进行回顾性分析.结果:早产、胎儿窘迫、妊高征、心衰等并发症发生率为35.7%(15/42),4例新生儿脐血T3、T4显著升高,TSH降低.结论:妊娠合并甲亢对母婴危害大,甲亢危象发生率高,应早期诊断、治疗,做好相应护理.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊治

目的：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊治。方法：采用回顾性分析的方法分析2006年～2010年收治的80例妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇的临床资料,根据治疗情况将孕妇分为治疗组（45例）和非治疗组（35例）,分析甲亢治疗与否孕妇妊娠结局与胎儿情况。结果：治疗组甲状腺功能的各项指标均明显低于非治疗组（P〈0.01）;治疗组妊娠结局、胎儿情况均明显好于非治疗组（P〈0.01）。结论：妊娠合并甲状腺功能亢进症的治疗,对于防治各种并发症以及改善母婴预后情况具有重要意义。     

孕期间母亲合并甲状腺功能亢进症和服用抗甲状腺药物对新生儿甲状腺功能的影响

目的 研究采用抗甲状腺药物(ATDs)治疗合并甲状腺功能亢进症(甲亢)的孕妇对新生儿甲状腺功能影响。方法 从2017年3月～2019年5月本院接诊的孕期间合并甲状腺功能亢进症的孕妇中选取102例进行研究,根据治疗选用药物种类划分为研究组及常规组,每组51例,所有孕妇分娩出的新生儿根据产妇组别进行划分,观察比较新生儿甲状腺功能情况。结果 将两组新生儿的TSH、FT4、FT3等多项甲状腺功能指标进行比较,研究组上述指标水平均显著优于常规组,差异有统计学意义(P 0.05);将两组患者的妊娠结局情况进行比较,研究组产儿的足月生产比例为78.43%,明显高于常规组,而研究组早产及剖宫产的比例分别为21.57%、19.61%,均明显低于常规组,差异有统计学意义(P 0.05);比较两组产妇的并发症、新生儿甲状腺功能异常等情况的发生率,研究组均远优于常规组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 及时进行有效诊治可使合并甲状腺功能亢进症的孕期间母亲分娩出的新生儿发生甲状腺功能异常的可能性显著降低,改善新生儿出生质量,在临床治疗中具有较高应用价值。     

抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的疗效及对胎儿的影响分析

目的:探讨抗甲状腺药物对妊娠合并甲状腺功能亢进患者的治疗效果及对胎儿的影响。方法:选取2009年5月—2014年5月收治的妊娠合并甲状腺功能亢进患者96例,随机分成对照组和观察组,每组48例。对照组患者不接受抗甲状腺药物治疗,观察组接受抗甲状腺药物治疗。对两组患者甲状腺功能、孕妇并发症以及新生儿平均体重和1 min Apgar评分进行分析比较。结果:观察组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)以及血清促甲状腺激素(TSH)水平均显著低于对照组;观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗甲状腺药物可以显著改善妊娠合并甲状腺功能亢进患者的甲状腺功能,并可增加胎儿体重,提高Apgar评分。     

丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者的影响探讨

目的分析丙基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者的疗效。方法研究对象选取本院2014年6月至2015年5月收治的68例妊娠合并甲亢患者,随机将其分为研究组和对照组各34例。对照组患者接受甲巯咪唑治疗,研究组患者接受丙基硫氧嘧啶治疗。对两组患者的血清甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标以及妊娠结局进行分析。结果研究组34例患者的FT_3、FT_4等激素水平对比对照组患者组间差异结果无统计学意义(P>0.05);研究组34例患者早产、流产、新生儿窘迫、新生儿甲亢等不良结局的发生率低于对照组,对比组间差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论基硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢的疗效可靠,能够较好的改善孕期甲状腺功能,降低对于孕妇与新生儿危害,具有较高的应用价值。     

妊娠合并甲状腺功能亢进32例临床分析

甲状腺机能亢进(甲亢)合并妊娠大多数是Graves病,它是由自身免疫和精神刺激引起的疾病,甲亢是临床常见的内分泌疾病,以育龄女性多见.甲亢合并妊娠的发病率为0.2%[1].妊娠影响甲亢的病理生理过程,甲亢又对妊娠母体及胎儿均有明显影响,如未及时诊断、治疗,可导致多种严重并发症.本文对我院近8年来32例妊娠合并甲亢进行回顾性分析.     

妊娠合并甲状腺功能亢进症45例临床观察

目的分析妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的临床表现及早期诊治对母婴预后的影响。方法将45例妊娠合并甲亢患者按是否入院前后确诊甲亢分为治疗组28例和对照组17例。治疗组产前已确诊甲亢,并定期产前检查,给予丙基硫氧嘧啶（PTU）规范治疗;对照组（未定期产检）临产前或孕晚期因并发症入院确诊为甲亢,才予PTU治疗。临产前抽取孕妇外周静脉血及分娩后抽取新生儿脐血测定促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平,比较其水平变化及母婴结局。结果治疗组FT3、FT4水平低于对照组（P〈0.05）,而TSH水平高于对照组（P〈0.05）,治疗组患者早产、胎儿窘迫及甲亢危象的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。2组其余并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组患者孕周、新生儿出生体质量及Apgar评分高于对照组（P〈0.01）,而总产程时间和剖宫产率低于对照组（P〈0.05）。结论重视妊娠期甲亢患者的早期诊治,加强围产期监护可改善母婴预后。     

妊娠合并甲状腺功能低下

目的分析妊娠合并甲状腺功能低下患者治疗后对于妊娠结局的影响。方法从2012年1月至2014年2月来我院分娩的妊娠合并甲状腺功能低下患者中,选择110例作为研究对象,依据其甲状腺功能分成两组,即观察组和参照组,分析两组患者的临床资料。结果观察组经过相应的治疗,其早产、死胎、胎儿畸形和新生儿甲状腺功能低下的发生率较参照组明显要低,P<0.05,具有统计学差异。结论妊娠合并甲状腺功能低下孕妇要做好筛查以及诊断治疗,以降低妊娠合并症的发生率,以保证孕妇和胎儿的身心健康。     

左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇妊娠结局的影响

目的 分析妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗时对妊娠结局的影响.方法 选择我院2015年1月~2016年1月收治的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者213例,对其临床资料进行回顾性分析,依据有无治疗,分为治疗组(108例)和对照组(105例),治疗组患者接受左甲状腺素钠片治疗,观察两组产妇妊娠结局情况及新生儿结局情况.结果 治疗组产妇妊娠结局及新生儿结局均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇应用左甲状腺素钠片治疗后,可减少不良妊娠结局状况,提高新生儿出生质量,提升孕妇及其家庭的生活质量.     

左旋甲状腺素片干预后对甲状腺功能正常TPOAb阳性孕妇妊娠结局的影响

目的:旨在分析探讨对甲状腺功能正常但是TPOAb阳性的孕妇采取左旋甲状腺素片干预后对其妊娠结局的影响。方法:选取某院妇产科自2016年3月1日~2016年12月31日的孕妇,按照先前建立的本地区妊娠期特异的甲状腺功能参考值范围及甲状腺自身抗体水平,从入选孕妇中筛查出甲状腺功能正常但TPOAb阳性的孕妇,共800例。将这800例的甲状腺功能正常而TPOAb阳性的孕妇采取随机计数法平均分为两组,其中观察组400例孕妇,对照组400例孕妇。对观察组的孕妇给予每日50ug左旋甲状腺素片(L-T4)的干预治疗,对照组的孕妇予相同剂量的安慰剂,分别对L-T4干预后甲状腺功能正常TPOAb阳性孕妇与口服安慰剂的甲状腺功能正常TPOAb阳性孕妇进行随访直至妊娠结束,分别比较孕妇不良妊娠结局的发生率,其中不良妊娠结局观察的指标为早产、胎儿生长受限、新生儿肺炎等,同时分析产生不良妊娠的危险因素。结果:两组孕妇的妊娠结局显示,对照组孕妇的胎儿早产发生率为6.3%,观察组孕妇的胎儿早产率为1.3%,未进行左旋甲状腺素片干预的对照组显著高于观察组(P0.05);观察组孕妇的胎儿生长受限发生率为1.8%,对照组孕妇的胎儿生长受限发生率为5.2%,未进行左旋甲状腺素片干预的对照组显著高于观察组(P0.05);观察组孕妇的新生儿肺炎发生率为1.0%,对照组孕妇的新生儿肺炎发生率为6.0%,未进行左旋甲状腺素片干预的对照组显著高于观察组(P0.05);观察组孕妇不良妊娠结局发生率明显低于对照组孕妇,且二者具有显著差异(P0.05)。结论:在甲状腺功能正常时,TPOAb阳性对孕妇的妊娠结局可产生多种不良影响,采取左旋甲状腺素进行干预治疗,可有效降低不良妊娠结局的发生率。