剖宫产术后瘢痕处妊娠19例诊治观察

<正>剖宫产术后瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是剖宫产远期并发症之一,是一种较为罕见的异位妊娠[1]。近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后瘢痕部位妊娠的发病率明显上升[2]。有报道CSP的发生率为1/1 368次正常妊娠,在同期异位妊娠中发生率1.1%[3]。以往大多学者认为瘢痕子宫处种植滋养细胞,易发生胎盘附着,瘢痕部位的再次妊娠可能导致子宫破裂、大出血等各种不良后果[4]。本     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠24例临床分析

<正>剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠是剖宫术后一种并发症。从20世纪50年代以来,剖宫产术式一般都采用子宫下段术式,子宫下段切口瘢痕处妊娠的位置相当于子宫峡部,严格地说它也是一种异位妊娠[1]。近几年随着剖宫产率的提高,使得此病发生率呈上升趋势[2]。剖宫产术后瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多,此处妊娠后容易破裂,会发生大出血等严重并发症,危及患者生命安全。现将我院瘢痕妊娠的临床诊断及治疗情     

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的诊治

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（cesarean scars pregnancy,CSP）是指受精卵或胚胎着床于既往剖官产切口瘢痕处,是一种新类型的异位妊娠[1],也是剖宫产远期并发症之一。Larsen等[2]于1978年首次报道提出了子宫剖宫产瘢痕妊娠的概念。     

阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用

<正>剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种极为罕见的剖宫产后并发症,指的是受精卵在产妇以前的剖宫产手术之后的瘢痕处进行着床种植,囊胚绒毛出现了黏连并且植入了瘢痕处的子宫肌层,并且还会出现穿透子宫肌层的情况[1]。剖宫产瘢痕妊娠患者早期的临床症状为停经、腹痛以及阴道的无规律性持续出血,严重会造成子宫出现破裂引起大出血,暂时休克,这样就严重地威胁到患者的生命安全[2]。     

剖宫产术后切口瘢痕处妊娠诊治进展

<正>剖宫产切口通常选择在子宫下段,产后子宫复旧,子宫下段恢复为子宫峡部,即剖宫产瘢痕位于子宫峡部,所谓剖宫产术后切口瘢痕处妊娠(CSP)是指此部位的妊娠。目前已公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠,由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多,此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症,危及患者生命安全。近年CSP的发生率较前增加,可能与经阴道超声在早孕诊断中的应用及剖宫产的增加有关[1]。     

剖宫产瘢痕处妊娠患者的护理体会

剖宫产瘢痕处妊娠是临床少见的一种异位妊娠,指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕位置,也是剖宫产手术罕见的远期并发症,多发生在底托膜缺损,滋养细胞直接侵入子宫肌层而不断发育,甚至穿透子宫壁而发生严重并发症危及生命健康。常规手术和药物治疗瘢痕处妊娠效果确切,而科学的护理干预能确保治疗效果[1]。笔者整理12例剖宫产瘢痕处妊娠患者的临床病历,总结护理措施,现报道如下。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的诊治

剖宫产术后子宫复旧,子宫下段恢复为子宫峡部,所谓剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP)是指此部位的妊娠,由于该瘢痕处肌壁薄弱且纤维组织多,此处妊娠后容易发生子宫破裂、大出血等严重并发症,危及患者生命安全[1].     

子宫瘢痕处胎盘植入剖宫产术中大出血1例

近年来,随着剖宫产率的不断升高,子宫瘢痕妊娠发病率也呈上升趋势。据报道剖宫产后瘢痕子宫妊娠发生率为0.045%,是异位妊娠中非常罕见的[1],,是剖宫产远期并发症之一,是子宫肌层妊娠中的一种特殊类型。由于剖宫产后瘢痕引起子宫内膜间质蜕膜缺乏或缺陷,导致受精卵在此处着床后常发生底蜕膜缺损,滋养层呈浸润性生长至子宫壁,甚     

瘢痕子宫妊娠阴道分娩的观察与护理体会

<正>随着计划生育政策的调整,瘢痕子宫再次妊娠的女性逐渐增多。瘢痕子宫妊娠的分娩方式的选择成为产科医护人员面临的棘手问题。瘢痕子宫形成常见于剖宫产术后、子宫肌瘤剔除术后,以剖宫产术后最常见[1]。剖宫产手术的日益成熟,妊娠女性不愿意耐受分娩宫缩痛等社会因素的原因,让剖宫产率日益飙升。而瘢痕子宫妊娠再次手术会给母儿带来更多的术后并发症,因此减低剖宫产率,不仅要严格掌握首次剖宫产的指征,也要注重     

再次妊娠瘢痕子宫下段肌壁厚度与分娩时机的关系研究

<正>剖宫产是提高孕产妇安全分娩的主要方法之一。近年来,由于孕产妇对于产程过程的不理性担心,以及社会对于剖宫产安全不合理偏好,导致我国剖宫产率迅速上升。随着国家计划生育政策调整,二胎政策放开,剖宫产后再次怀孕生产孕产妇急剧增多。剖宫产后,子宫切口局部愈合形成子宫瘢痕,可能影响孕产妇再次妊娠分娩安全性。研究表明~[1-3]剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠较首次阴道顺产者带来围生期相关妊娠并发症风险增加。研究资料表明~[2]围生期孕产妇前置胎     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠5例临床分析

<正>剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSSP)是一种少见的子宫内异位妊娠,是指妊娠囊种植在前次剖宫产瘢痕处的子宫肌层。近几年随着剖宫产率的增加而迅速上升,目前其发生率约为1/2000[1]。该异位妊娠可能发生自然流产,也可导致继发不孕、子宫破裂、阴道大出血甚者威胁到患者的生命[2]。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩结局的风险评估

<正>瘢痕子宫再行剖宫产手术,会使手术的风险加大,增加了胎盘植入、产后出血、子宫切除等并发症的发生[1]。本研究对瘢痕子宫孕妇的分娩情况进行回顾性队列研究,通过分析瘢痕子宫和非瘢痕子宫妊娠阴道分娩结局,比较正常剖宫产和再次剖宫产指征及结局,以期为临床瘢痕子宫分娩方式的选择提供参考。1资料和方法1.1临床资料:收集我院妇产科2012年3月至2016年10月期间瘢痕子宫再次妊娠的200例产妇进行分娩的临床资     

孕早期子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产远期并发症之一,妊娠物种植于子宫瘢痕处是异位妊娠的一种特殊类型.larsen和Solomon1[1]在1978年报道了首例CSP,近几年来随着剖宫产率的增高,CSP的发生率呈逐年上升趋势,文献报道发生率为1∶1800[2],回顾分析我院2009年1月至2012年2月CSP3例结果1例误诊为药流不全,清宫术中大出血急诊剖腹探查切除子宫瘢痕妊娠物加修补术;2例采取经阴道切除子宫瘢痕妊娠物加修补术[3]获得成,现报道如下.     

护理干预在预防剖宫产瘢痕处妊娠中的应用

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠简称剖宫产瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP),指孕卵、绒毛或胚胎着床于子宫既往剖宫产瘢痕处,是一种极罕见的异位妊娠,事实上是一种特殊的子宫肌层妊娠[1]。据文献报道发生率约为1/1800～1/2216     

子宫下段切口瘢痕处妊娠早期诊断及治疗分析

剖宫产术后子宫下段切口瘢痕处妊娠(CSP)是指受精卵、滋养叶细胞着床于子宫剖宫产术后的瘢痕处,是一种非常少见的异位妊娠[1].近年来随着剖宫产率不断增高,CSP发生率明显上升.据Jurkovi等[2]报道,CSP发病率为1∶ 1800～1∶ 2216.     

瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道分娩的可行性探讨

<正>瘢痕子宫的形成是由于妇女子宫经历了子宫矫治术、剖宫产术及子宫肌瘤剔除术等[1]穿透子宫壁的术式,而使子宫形成一定面积的瘢痕。当妊娠时子宫瘢痕部位弹性差,使其在妊娠晚期和临产后原切口撕裂的风险较大。并且在临床工作中深受1916年Edward Cragin宣称的"一次剖次次剖"的影响[2],为确保产妇安全性更倾向于行二次剖宫产,而使我国的剖宫产率增加,给产妇带来更多不适反应和术后并发症[3]。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠保守治疗疗效观察

子宫瘢痕妊娠是指妊娠囊种植于剖宫产后子宫瘢痕处,是一种少却危险性很高的异位妊娠,是剖宫产后的远期并发症。随着妊娠的进展,绒毛或是胎盘植入瘢痕的程度不同,而发生不同程度的阴道出血、子宫破裂、甚至危及患者生命。子宫瘢痕妊娠通常容易被误诊为妊娠囊着床位置过低,发生先兆流产或难免流产,而行清宫术,引起致命性     

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠彩超诊断及临床分析

剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠(CSP)是指妊娠囊着床于剖宫产术后子宫瘢痕的微小缝隙上,是剖宫产术后的一种远期严重并发症,极具危险性。发生率在0.45‰[1],近年来随着剖宫产率的增高该病发生率也逐年上升。因为子宫瘢痕部位妊娠的诊断、治疗及疾病风险与正常部位妊娠完全不同,为了进一步提高对该疾病的认识,我们收集了近6年收治的子宫瘢痕部早期妊娠病例9例进行分析。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠8例临床分析

<正>剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是剖宫产的远期并发症,随着剖宫产率的上升,剖宫产瘢痕处妊娠的患者呈明显上升趋势,占剖宫产史妇女异位妊娠的6.1%,在所有妊娠中比例为1∶1800~1∶2216[1]。作为剖宫产术后的并发症,子宫瘢痕妊娠是临床上比较少见的异位妊娠类型,且由于认识上的缺陷,在诊断过程中常有误诊漏诊的情况出现,对患者的健康及生命安全造成很大的威胁。     

子宫切口妊娠的诊治进展

子宫切口妊娠（CSP）是指孕卵、滋养叶细胞种植在剖宫产后子宫瘢痕处并在此生长发育。CSP是异位妊娠的一种，是剖宫产的远期并发症，随着剖宫产率的升高，其发病率逐年上升，发生率0.45％，在有剖宫产史的异位妊娠中占6.1％。上次剖宫产至诊断为GSP的时间间隔长短不一，最短6个月，最长12年。本文就CSP的诊治进展作一综述。[第一段]