锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的 探讨治疗肩锁关节脱位的新方法.方法 采用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位35例,伴锁骨远端骨折3例,所有病例均行肩锁韧带,喙锁韧带修补.结果按Karlsson标准评定:优26例,良8例,差1例,优良率97%.无钢板螺钉折断、骨不连、感染等并发症,8～14月内固定物取出后未发生再脱位.结论 锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位具有固定牢靠、操作简单、可早期行关节功能锻炼等优点,是值得推广的治疗方法.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

由外伤造成肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一,对于移位不明显的脱位,保守治疗常能起到良好的效果.对于伴有喙锁韧带断裂的TossyⅢ度损伤,常需要行切开复位内固定及韧带修复术,手术方法较多.2002年12月-2004年8月,笔者应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型新鲜肩锁关节脱位16例,取得良好效果.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效观察

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:选择18例肩锁关节脱位(TossyIII型)的病人运用锁骨钩钢板治疗,13例修复喙锁韧带,5例未行喙锁韧带修复。结果:本组均得以随访,时间6～25月,采用Laz-zcano标准评定术后功能,优16例,良2例。结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,固定可靠,利于早期锻炼及晚期功能恢复,是一较好的固定方式。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位多为直接损伤引起,发生率占全身关节脱位的4.40%～5.98%[1]。Ⅲ度脱位为完全脱位,多系喙锁韧带断裂引起,常需手术治疗。应用克氏针张力带固定常伴有术后再脱位及克氏针松动、滑移、断裂等多种并发症。我科应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,取得满意疗效,现报告如下:     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节在功能上属于微动关节，参与肩关节的联合运动。肩部外侧触地或患手臂撑地的间接暴力损伤是肩锁关节脱位的主要暴力形式。在骨科创伤中较为常见。其表现为肩部疼痛及肩关节活动受限。我院自2004-2007年采用锁骨钩钢板治疗27例急性重度肩锁关节脱位患者，其临床随访结果满意。     

锁骨钩型钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是临床上常见的外伤性损伤,多由直接暴力导致脱位,对于肩锁关节脱位(TossyⅢ型)一般采用切开复位内固定.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的探讨肩锁关节脱位的手术方法，交流锁骨钩钢板治疗体会。方法对102例三度脱位病例进行切开复位锁骨钩钢板固定治疗。结果102例随诊结果按Karlsson标准评定，A级99例，B级3例，C级0例。结论应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位，固定可靠，操作简便，内固定物不易断裂，肩关节可早期活动，疗效特别满意。     

锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位

目的探索锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床应用价值。方法对38例肩锁关节脱位患者实施锁骨钩钢板固定术治疗,分析手术方法、术前及术后注意事项、骨折愈合情况。结果38例患者经过治疗、观察、随访（6个月-18个月,平均12个月）,复位良好,固定可靠,切口均I期愈合。功能评定优78．9％,良21．1％。结论锁骨钩钢板固定是治疗肩锁关节脱位具有固定牢靠、恢复快、术后功能好等优点。     

锁骨钩钢板治疗完全性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位临床较为常见,约占全身关节脱位之6%左右,手法复位固定牢度较为困难。我院从2001年开始应用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位共计18例,疗效满意,报告如下。一、资料与方法本组18例,均为TossyⅢ型,男性15例,女性3例,年龄在21~60岁,其中车祸外伤9例,高处坠落伤4例,其他外伤5例,合并其他损伤有6例。颈丛麻醉、肩部垫高30°、头向对侧、取锁骨外侧端及肩锁关节上方弧形切口、显露锁骨外侧端及肩锁关节、彻底清理关节腔内软组织及破碎之软骨面,使肩锁关节复位。将钢板预弯后,锁骨钩直接插入肩峰下、紧贴骨膜、不能有软组织嵌入…     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

肩锁关节脱位绝大多数是直接暴力的结果，会引起肩关节的疼痛和功能障碍。随着我国车祸、工伤等外伤发生率增高，肩锁关节脱位也相应增加。其中Tossym型常需手术治疗。2001年1月-2005年1月，我院用锁骨钩钢板治疗32例该类型患者，疗效满意。     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：2008年1月-2010年9月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位21例。按Rockwood分型：Ⅲ型21例。结果：21例均获得随访,随访时间7～13个月,即10．1±1．4个月,按Lazzcano功能评分：优13例,良5例,差3例,优良率85．7％。无内固定物松动脱落或断裂、应力骨折。结论：锁骨钩钢板是一种治疗Rockwood III型肩锁关节脱位的有效方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的: 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法: 应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折13例,肩锁关节脱位9例。结果: 22例患者随访4~20个月,平均10个月,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按Lazzcano评定标准:优18例,良4例。结论: 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠、不损伤关节面、操作简单、可早期功能锻炼、关节功能恢复快等优点,是一种理想的手术方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关位节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析自2003年3月至2007年2月应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例的手术方法和治疗结果,所有病人获得6-28月随访,平均随访15月,肩关节活动度正常。按Karlsson标准评价疗效。结果优17例,良15例,差0例,优良率100%。无感染,钢板螺钉无松动和折断,去钢板后,无再骨折和脱位。结论锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折最有效的一种方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关位节脱位和锁骨远端骨折

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果。方法回顾分析自2003年3月至2007年2月应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例的手术方法和治疗结果,所有病人获得6-28月随访,平均随访15月,肩关节活动度正常。按Karlsson标准评价疗效。结果优17例,良15例,差0例,优良率100%。无感染,钢板螺钉无松动和折断,去钢板后,无再骨折和脱位。结论锁骨钩钢板是目前治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折最有效的一种方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位

1临床资料2000-02/2003-12采用切开复位锁骨钩钢板(CHP)内固定治疗了锁骨骨折39(男23,女16)例,年龄18～68(平均43)岁. 左侧20例,右侧15例,双侧4例. 致伤原因:交通伤18例,运动损伤10例,其他损伤11例. 骨折类型:粉碎性骨折22例,斜行或横行骨折17例. 多发复合伤16例,合并肋骨骨折4例,颅脑损伤8例. 本组患者均有明显外伤史,患肩疼痛,局部畸形,患肢活动受限,X线片可确定诊断. 受伤4 h～l0 d颈丛麻醉或全麻下手术,头高足低,仰卧位,患肩后方垫高,头转向健侧. 手术切口弧形沿锁骨方向至肩峰. 显露肩峰及锁骨外侧段,清除关节血肿和关节囊碎片或关节软骨碎片. 将肩锁关节复位后再将骨折解剖复位,选用4孔或6孔锁骨钩钢板,预弯或不预弯(根据锁骨形态),将钢板钩端插入肩峰下,外展及上举肩关节使之与肩关节紧密嵌合,钢板紧贴锁骨上方的骨皮质. 用3.5 mm皮质骨螺钉固定,钻孔时,用骨膜剥离子加以保护,以免损伤锁骨下的血管和神经. 4～6枚螺钉固定钢板. 修复断裂的喙锁韧带,无法直接修复的用喙肩韧带代替重建喙锁韧带. 手术固定满意后,用生理盐水500 mL加庆大霉素8万u冲洗手术区后关闭切口.……     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折、肩锁关节脱位的临床疗效。方法:2006年9月~2009年10月对我院40例锁骨远端骨折、肩锁关节脱位患者行锁骨钩钢板内固定治疗并观察其术后疗效,其中骨折按Neer分型,NeerⅡA 12例,NeerⅡB 14例;脱位按Tossy分型,Ⅲ型14例。结果:38例获得到1年以上随访,随访时间12～29个月,平均13个月。1年左右取出内固定,复查X线显示骨折均牢固愈合,无骨不连、内固定失败、异位骨化及内固定取出后再脱位或再骨折等并发症。结论:锁骨钩钢板可以很好地治疗特殊类型的锁骨远端骨折及肩锁关节脱位。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折27例

目的探讨AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床效果。方法应用AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折27例,所有手术均直接修复断裂的肩锁韧带。随访5-48个月,平均28个月。结果疗效评定,按照Karlsson评价标准27例中,优22例,良3例,差2例,优良率92.6%。结论AO锁骨钩钢板是治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的良好方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的：探讨AO／ASIF锁骨钩钢板治疗锁骨骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法：对2004年2月-2007年3月我科收治的30例得到完整随访资料的锁骨骨折和肩锁关节脱位的患者进行回顾性分析，其中，应用锁骨钩钢板治疗的新鲜锁骨外端不稳定骨折23例，陈旧性锁骨外端骨折骨不连患者2例，Tossy grade Ⅲ度肩锁关节脱位5例。结果：30例患者的随访时间为6．46个月，平均27．1个月，骨折全部愈合，肩锁关节无再脱位。按照日本骨科协会评分标准。疗效优28例，良2例。结论：AO锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠，不损伤关节面,早期进行关节功能锻炼，术后关节功能恢复好等优点。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术后肩关节疼痛原因分析

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术后肩关节疼痛的原因。方法 该组25例POST Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位患者均采用锁骨钩钢板内固定治疗，记录患者术后肩关节疼痛的部位以及出现和缓解的时间。功能恢复根据Karlsson的术后疗效评价。结果 19例出现肩关节术后疼痛，疼痛区域分布在喙突至肩峰外后下缘，8例术后10-14d，6例术后3周，3例术后1．5～3．0个月疼痛完全缓解，2例术后1年仍缓解不满意。结论 术后近期疼痛是因为原发损伤如韧带和（或）滑囊炎引起，远期疼痛为创伤性肩峰下关节炎引起。     

锁骨钩钢板治疗锁骨骨折并肩锁关节全脱位49例

引言 锁骨骨折是临床上常见的一种骨折．Neer将锁骨远端骨折分为两型：Ⅰ型为稳定性骨折，Ⅱ型为不稳定性骨折．肩锁关节全脱位复位容易，但固定困难，我院2003-02／2004-02对49例患采用锁骨钩钢板内固定治疗，疗效可靠。