支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能分析

目的:分析哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能的变化情况.方法:2014年3月-2014年11月就诊于承德医学院附属医院的哮喘病人100例,根据有无过敏性鼻炎分为单纯哮喘组(n=41)和哮喘合并过敏性鼻炎组(n=59),记录两组患者的一般资料并检测两组患者的肺功能.结果:哮喘合并过敏性鼻炎组38.98％(23/59)的患者有遗传史,明显高于单纯哮喘组(P ＜0.05);两组患者年龄分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.01):哮喘合并过敏性鼻炎患者多分布在36-49岁;哮喘合并过敏性鼻炎组患者的FVC％、FEV1％明显低于单纯哮喘组患者(P＜0.05).结论:支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者肺功能明显降低,有效治疗过敏性鼻炎可减轻哮喘症状.     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎问卷调查分析

目的了解儿童支气管哮喘合并过敏性鼻炎的情况。方法在首都儿科研究所哮喘门诊收集4~18岁支气管哮喘儿童223例,通过家长笔答问卷,了解哮喘合并过敏性鼻炎的比例及相关情况。结果鼻部症状(未患上感时,经常有喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒)者191例,占85.7%,191例患者中诊断过敏性鼻炎者81例,占42.4%(81/191);鼻部症状与季节相关者83例,占有鼻部症状者43.5%;此类哮喘患儿有相关家族史者(哮喘、过敏性疾病)97例,占50.8%;有个人过敏史者94例,占49.2%。无鼻部症状者32例,占调查总数的14.3%(32/223),其中有相关家族史者21例,占此类人群65.6%;有个人过敏史者11例,占34.4%。结论有相当一部分哮喘合并过敏性鼻炎的患儿存在鼻炎漏诊的情况,儿科医师要充分地重视这一点,以全面、整体地考虑患儿的疾病情况,提高哮喘的治疗效果。     

支气管哮喘合并过敏性鼻炎的调查问卷分析

过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率呈逐年上升趋势，两者关系十分密切，许多作者提，出“同一气道同一疾病”的学说。本研究通过问卷调查旨在了解哮喘合并过敏性鼻炎的流行病学情况及患者对哮喘和过敏性鼻炙的认知程度，为开展医学教育、指导临床合理治疗及公众和患者教育提供依据。     

过敏性鼻炎与支气管哮喘的相关性研究

目的:探究过敏性鼻炎与支气管哮喘的相关性.方法:采用回顾性分析的方法,将该院接受治疗的120例支气管哮喘、58例支气管哮喘伴过敏性鼻炎患者的临床资料进行研究分析,对58例存在鼻部症状患者给予鼻镜以及鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查,对于变应原皮试阳性患者给予免疫治疗.结果:支气管哮喘与过敏性鼻炎的主要变应原均为粉室尘螨与花粉.58例过敏性鼻炎伴支气管哮喘均有不同程度鼻粘膜苍白、水肿出现,鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞阳性率达到60.3％,采用免疫治疗后,变应原皮试阳性者的总有治疗效率达到97.1％,仅给予糖皮质激素、酮替芬治疗的患者有效率达到78.3％,差异较大(P＜0.05),统计学有意义.结论:过敏性鼻炎与支气管哮喘的发病诱因、发病机制与病理改变具有一定的相似性,支气管哮喘与过敏性鼻炎很大程度上与遗传、环境及感染因素相关,适当的免疫治疗能够有效控制过敏性鼻炎的发作,降低发展为支气管哮喘管的风险.     

过敏性鼻炎与支气管哮喘临床表现的相关性

目的了解过敏性鼻炎(AR)伴支气管哮喘(BA)患者的临床特征,分析AR与BA在临床表现方面的相关性.方法问卷调查82例确诊为AR伴BA的患者,详细了解其临床表现,建立相应的个人数据库档案,对数据进行统计学分析.结果82例患者,年龄5～72岁,平均年龄为(34±27.1)岁,其中男45例,女37例.AR和BA的发病年龄及病程间的差异无显著性统计学意义(P＞0.1).其中,哮喘严重程度一级(轻度间歇)56例,二级(轻度持续)21例,三级(中度持续)4例,四级(重度持续)1例.AR分型,间歇性65例,持续性17例;按严重程度分级,轻度63例,中-重度19例.结论AR与BA的临床表现相关,两者的分型及严重程度具有高度一致性.     

30例过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者远期疗效观察

目的：观察过敏性鼻料合并支气管哮喘患者中西药物或手术（鼻翼管神经电灼术）治疗的远期临床疗效。方法：３０例患者中，手术组１９例、非手术组１１例。１０ａ前后，均珍日本ＦＵＤＡＣ－６０型肺功能仪和ＡＳＴＯＧＲＡＧＨ－ＴＣＫ－６１００Ｈ型气道反应仪，在缓解期上午测定肺功能和气道反应性。结果：２组临床表现均好转，手术组更明显。２组１０ａ前后肺功能、气道反应性自身对比：用力肺活量均增高、２５％用力肺活量呼气流速与身高之比均降低（Ｐ〈０．０５）。Ｒｒｓ（呼吸阻力）、Ｄｍｉｎ（药物累计量）增高，ＳＧｒｓ（诱导控制下降斜率）明显降低。组间对比：非手术组各项肺功能指标均比手术组有大幅度改善。非手术组Ｒｒｓ增高小于手术组。Ｄｍｉｎ增高大于手术组。ＳＧｒｓ降低小于手术组。结论：两种治疗均使患者临床症状、肺功能和气道反应有不同程度改善。     

治疗支气管哮喘必须同时兼顾过敏性鼻炎

20 0 1年由世界各国专家制定了过敏性鼻炎及其对哮喘的影响 (allergicrhinitisanditsimpactonasthma ,ARIA)指南[1] ,并成为世界卫生组织 (WHO)创议的一部分 ,其中建议临床医生 (包括呼吸科、耳鼻咽喉及变态反应科医生 )对于支气管哮喘和过敏性鼻炎进行联合治疗和管理。目前对于上述两种疾病之间的关系已取得共识 ,即所谓“一个气道 ,一种疾病”。VanCauwenberge教授等[2 ] 认为 ,变态反应性疾病其实是一种全身性疾病 ,如过敏性鼻炎与渗出性中耳炎、鼻息肉、上呼吸道感染、哮喘彼此相互关联 (图 1) ,他们估计 80 %的哮喘患者有过敏性鼻…     

过敏性鼻炎与支气管哮喘

过敏性鼻炎和支气管哮喘是最常见的呼吸道过敏性疾病,其发病率不断上升,过去认为,过敏性鼻炎和支气管哮喘是上、下呼吸道两种独立的疾病.越来越多的研究表明,过敏性鼻炎与哮喘是同一种疾病在上、下呼吸道的不同表现.建议儿科及呼吸科医师将过敏性鼻炎、鼻一鼻窦炎的治疗纳入哮喘病人的治疗方案之中,这将更有益于上、下气道炎性疾病治疗的一致性和协同性.文章就此予以综述.     

布地奈德鼻喷剂在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的治疗效果观察

目的：探讨布地奈德鼻喷剂在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的治疗效果。方法：选择本院2010年1月－2012年1月支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者共80例，随机分为观察组和对照组。对照组采用沙美特罗／丙酸氟替卡松干粉剂吸入，观察组吸人上述干粉剂外同时给予布地奈德鼻喷剂治疗。观察两组哮喘控制情况、生存质量、鼻炎体征改善情况。结果：观察组治疗后哮喘控制评分与对照组治疗后比较，差异无统计学意义（P〉O．05）；观察组治疗后鼻炎体征评分与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后生存质量评分与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：布地奈德鼻喷剂能够显著改善哮喘合并过敏性鼻炎患者鼻炎症状，提高患者生存质量，效果显著，值得借鉴。     

支气管哮喘并过敏性鼻炎的护理体会

目的探讨支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者的护理方法及护理效果。方法 2010年10月至2011年10月期间,我院诊治的40例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者,给予相应治疗和护理措施,对其病例进行回顾性分析。结果 40例支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者,经过相应治疗和护理治疗后,所有症状都得到了较好改善,没有出现严重的并发症,有效率达到100.0%。结论对于支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者,给予有效的护理干预,可以较好控制患者的临床症状,改善患者的生活质量。     

儿童支气管哮喘与过敏性鼻炎相关因素的分析

目的探讨儿童期支气管哮喘与过敏性鼻炎的关系。方法将104例哮喘患儿分为分为S组（鼻炎无确诊）、C组（确诊鼻炎无用鼻炎药）、R组（确诊鼻炎用布地奈德Budesonide鼻喷剂治疗）三组,均进行PEF（最大呼气流速）的测定。结果R组PEF值明显高于C组,而与S组比较无显著差异。结论治疗哮喘的同时治疗过敏性鼻炎,对儿童哮喘的防治有较好作用。     

维吾尔族变应性鼻炎和哮喘患者的变应原研究

目的：探讨维吾尔族变应性鼻炎和哮喘患者的血清总免疫球蛋白（TIgE）和特异性IgE（sIgE）。方法；选取维吾尔族变应性鼻炎和哮喘患者263例，采用体外特异性变应原检测法（IVT）对TIgE及sTgE进行检测。其中166例行吸入变应原（IVT701）检测（吸入过敏原组），97例行食物变应原（IVT702）检测（食物变应原组）。结果：吸入过敏原组变应性鼻炎和哮喘患者的TIgE阳性率分别为98．7％（76／77）和97．8％（87／89），sIgE阳性率分别为76．6％（59／77）和67．40%（60／89），鼻炎患者和哮喘患者蒿属和霉菌的阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）。食物变应组变应性鼻炎和哮喘患者的TIgE阳性率分别为100．0%和98．5%（64／65），sIgE阳性率分别为53．1％（17／32）和60．0％（39／65），差异均无统计学意义。结论：检测过敏原和血清IgE观察过敏反应情况，可以为临床诊断和预防变应性疾病提供依据。     

Links between allergic rhinitis and asthma

Allergic diseases of the airway, which include seasonal rhinitis, chronic perennial rhinitis andasthma, are recognized as inflammatory disorders of the airway mucosa,1-3 but differ in the location of the inflammatory reaction and clinical manifestations of the disease. Asthma and allergic rhinitis frequently coexist in the same patient and are thought to share common predisposing genetic factors which interact with the environmental influences. Both diseases have increased in prevalence over r…     

变应性鼻炎合并支气管哮喘术后的恢复情况

目的：随访变应性鼻炎合并支气管哮喘患者行鼻翼管神经电灼术后10a的恢复情况。方法：将40例患者按治疗方法不同分为对照组和手术组，各20例，在1个月内无呼吸道感染。患者均在缓解期上午使用日本FUDAC-60型肺功能仪测定肺活量（VC）、且力肺活量（FVC）。结果：2组临床表现均明显好转，手术组VC、FVC、最大呼气流速高峰（PEFR）、一秒率（EEV1.0)均较治疗前增高；对照组FVC、PEFR稍增高。结论：手术对轻，中度患者疗效明显，术后配合抗炎类等药物，防治结合，恢复情况会更好。     

新疆地区哮喘与变应性鼻炎患者过敏原检测及相关性分析

目的：了解新疆地区哮喘与变应性鼻炎患者过敏原的分布状况及其相互关系，为今后寻找新的治疗途径提供依据。方法：选择667例哮喘与变应性鼻炎患者（吸入过敏原组），变应性鼻炎306例，哮喘患者361例，其中254例同时检测食物过敏原（IVT702）（食物过敏原组）。采用体外特异性变应原检测法（IVT）测定血清中总IgE（TIgE）及特异性IgE（sIgE），并进行对比分析。结果：吸入过敏原组（IVT701）TIgE阳性率为97．6％（651／667），sIgE总阳性率为70．9％（473／667）。过敏原主要为蒿属植物（31．5％）、榆杨柳树（22．0％）、豚草（20．1％）及屋尘（13．5％）。食入过敏原组TIgE阳性率为94．5％（240／254），特异性IgE（sIgE）总阳性率为77．6％（197／254），过敏原主要为大豆花生（21．7％）、鳕鱼（17．7％）、螃蟹虾（16．9％）和鸡蛋（11．8％）。361例哮喘（其中合并变应性鼻炎73例）TIgE阳性率为98．6％，sIgE阳性率为67．0％。306例变应性鼻炎患者TIgE阳性率为97．8％，sIgE阳性率为75．5％。变应性鼻炎患者的变应原sIgE阳性率高于哮喘患者（Χ^2=5．739，P=0．017）。结论：新疆地区变应性鼻炎与哮喘的主要致敏原为本地区的蒿属植物、榆杨柳树、豚草，螨、霉菌阳性率明显低于内地。免疫治疗既能有效防止鼻炎和哮喘的发作又能防止鼻炎进一步发展为哮喘。     

阿罗格尘螨疫苗治疗过敏性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性分析

目的观察阿罗格尘螨疫苗治疗过敏性鼻炎伴哮喘的疗效及安全性。方法比较94例尘螨过敏的鼻炎伴哮喘患者在接受3年免疫治疗前、后的疗效及用药过程中的局部和全身不良反应情况。结果治疗后患者的鼻炎症状及哮喘症状评分等多项指标均比治疗前有显著改善（P〈0.05）;应急用药量较治疗前明显减少（P〈0.05）。治疗期间未发生严重不良事件。结论阿罗格免疫治疗是一种安全、有效的治疗方法。     

玉屏风颗粒联合辅舒酮防治哮喘合并变应性鼻炎疗效观察

目的观察玉屏风颗粒联合小剂量辅舒酮吸入防治哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法68例患儿随机分为治疗组34例和西药对照组34例,分别采用玉屏风颗粒联合小剂量辅舒酮气雾剂吸入、单用辅舒酮气雾荆吸入进行防治。结果治疗组在改善哮喘症状。减少变应性鼻炎发作时间、哮喘发作次数、感冒样症状发作次数及β2-受体激动剂用量等方面,均明显优于对照组（P〈0．05）。结论玉屏风颗粒联合小剂量辅舒酮吸入防治哮喘合并变应性鼻炎具有较好疗效。且无明显毒副作用。     

变应性鼻炎和鼻鼻窦炎与哮喘发病之间的关系

变应性鼻炎和鼻鼻窦炎常常与哮喘并发,其间的关系探讨已久。从流行病学角度看,三者存在高患病率的特征,且常常互相伴发并互为危险因素和提示不良预后。解剖生理存在解剖发育上的异同,参与疾病的形成。病理生理角度环境因素等介导"共同气道"的慢性炎症。其间由免疫机制等因素构成上下气道的连续性表现。文章从以上方面对变应性鼻炎、鼻鼻窦炎和哮喘发病之间的关系作一综述。     

舌下变应原免疫疗法治疗儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床评价

目的 探讨舌下变应原特异性免疫疗法（SLIT）治疗支气管哮喘伴变应性鼻炎的疗效及安全性。方法 选取5~14岁的哮喘伴变应性鼻炎患儿120例,随机分成SLIT治疗组（舌下含服粉尘螨滴剂）和常规治疗组,每组60例。记录两组患儿治疗前后哮喘控制问卷（ACQ）评分、鼻炎症状评分、月均用药情况和不良反应,检测血清粉尘螨特异性IgE （SIgE）值。结果 治疗1年后,SLIT治疗组和常规治疗组的ACQ评分、鼻炎症状评分、治疗哮喘月均用药评分及血清粉尘螨SIgE值均有所下降,且SLIT治疗组下降程度明显高于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.01）。SLIT治疗组与用药相关的皮疹、鼻咽痒和哮喘发作不良反应发生率为13.3%,未出现严重不良反应。结论 SLIT治疗儿童哮喘伴变应性鼻炎安全有效,比常规治疗效果更佳。