单管钻孔引流与双管钻孔引流治疗高血压脑出血患者的疗效比较

目的比较血肿量大于30 ml且形态不规则的高血压脑出血患者采用单管钻孔引流术与双管钻孔引流术治疗的疗效。方法回顾性分析2011年6月至2013年2月我院神经外科收治的110例高血压脑出血患者,其中54例采用单管钻孔引流治疗（单管组）,56例采用双管钻孔引流治疗（双管组）。比较两组患者术后7 d血肿清除率、治疗前后格拉斯哥评分（GCS）和存活患者近远期疗效。结果治疗前,两组患者GCS评分[（7.0±1.8）分vs（7.2±2.2分）]差异无统计学意义（P=0.602）,治疗后双管组的GCS评分高于单管组[（10.2±2.0）分vs（8.4±2.2）分],差异有统计学意义（P=0.000）。双管组患者的存活近远期疗效明显高于单管组,差异有统计学意义（P〈0.05）。双管组血肿清除率明显高于单管组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血肿量大于30 ml且形态不规则的高血压脑出血患者采用双管钻孔引流术治疗效果优于单管钻孔引流术。     

小骨窗经颞入路并外侧裂池引流治疗基底节区脑出血

目的 探讨小骨窗经颞入路并外侧裂池引流治疗基底节区脑出血的疗效.方法 回顾性分析125例符合纳入标准基底节区脑出血患者小骨窗经颞入路并外侧裂池引流 (n=63)与小骨窗经颞入路 (n=62)的临床资料.结果 3个月后判定疗效,小骨窗经颞入路并外侧裂池引流组疗效优于小骨窗经颞入路组(P ＜ 0.05).结论 小骨窗经颞入路并外侧裂池引流治疗基底节区脑出血能有效改善患者的预后.     

经额及颞入路微创治疗高血压基底节区脑出血的疗效比较

目的应用微创手术方法治疗高血压基底节区脑出血,比较经额入路与经颞入路的疗效,并对造成差异的原因分析。方法选择符合出血性脑卒中规范化治疗入选标准的基底节脑出血患者186例,其中经额入路微创手术105例,经颞入路微创手术81例,观察术后拔管时间及平均住院日。结果经额入路手术组拔管时间及平均住院日均少于经颞入路手术组。结论基于基底节区脑出血的生理特点,经额入路能更迅速的清除血肿,使患者较早恢复。     

双管微创穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血临床分析

目的 分析双管微创穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的临床效果.方法 选择2013年7月-2015年7月我院收治的基底节区高血压脑出血患者120例,将其随机分为2组,各60例.对照组给予单管穿刺引流术,观察组应用双管微创穿刺引流术,比较2组患者术后自理能力恢复情况及手术指标.结果 观察组自理能力恢复优良率明显高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组手术指标明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 双管微创穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血疗效确切,预后效果佳,值得推广.     

经额定位联合颅内压监测下微创手术治疗基底节区脑出血的疗效观察

目的 探讨经额简易定位软通道联合颅内压监测下微创手术治疗椭圆形基底节区脑出血的效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月右江民族医学院附属医院神经外科在简易定位后经额软通道微创手术治疗的70例椭圆形基底节区脑出血患者的临床资料,根据术前是否行颅内压(ICP)监测传感器置入术将其分为监测组26例和对照组44例,比较两组患者的一般资料、血肿清除率、术后甘露醇使用时间、术后住院时间、术后出血率、术后颅内感染率、术后1个月格拉斯哥预后分级(GOS)评分、预后良好率、术后3个月改良Rankin量表(mRS)评分等指标之间的差异。结果 两组患者的年龄、性别、出血量、是否中线移位、是否破入脑室等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);监测组患者的血肿清除率为(58.72±13.61)%,明显高于对照组的(50.58±15.50)%,差异有统计学意义(P<0.05);监测组患者的术后甘露醇使用时间和住院时间分别为(3.00±2.06) d、(11.31±3.82) d,明显短于对照组的(8.23±4.29) d、(14.73±6.01) d,差异均有统计学意义(P<...     

小骨窗经颞人路并外侧裂池引流治疗基底节区脑出血

目的 探讨小骨窗经颞入路并外侧裂池引流治疗基底节区脑出血的疗效.方法 回顾性分析125例符合纳入标准基底节区脑出血患者小骨窗经颞入路并外侧裂池引流 （n=63）与小骨窗经颞入路 （n=62）的临床资料.结果 3个月后判定疗效,小骨窗经颞入路并外侧裂池引流组疗效优于小骨窗经颞入路组（P ＜ 0.05）.结论 小骨窗经颞入路并外侧裂池引流治疗基底节区脑出血能有效改善患者的预后.     

胸腔镜治疗气胸术后置管数量的疗效分析

目的探讨胸腔镜治疗原发性自发性气胸术后留置引流管数量对患者住院时间、术后拔管时间、术后肺不张、皮下气肿及术后疼痛评分的影响。方法回顾性研究浙江医院2014年2月~2017年2月收治的原发性自发性气胸患者56例,按照术后引流管留置数量分为单管引流组和双管引流组,并分析两组间上述住院时间等因素。结果单管引流组与双管引流组在住院时间、术后肺不张、术后皮下气肿比较差异均无统计学意义(P0.05),两组术后拔管时间、术后疼痛评分比较差异均有统计学意义(P0.05),单管引流组的术后拔管时间较双管引流组短,单管引流组的术后疼痛评分较双管引流组低。结论胸腔镜治疗气胸术后留置单管引流具有疼痛轻、操作简便及患者术后康复快等优点,值得临床广泛应用。     

单管持续负压吸引引流乳癌根治术后切口的临床分析

目的探讨单管持续负压吸引引流乳癌根治术后切口的安全性和有效性。方法选择我院自2004-2008年乳腺癌病人的手术资料66例,诊断乳腺癌明确并拟行乳癌根治术患者,患者随机分为两组,A组35例完成乳腺癌根治术后采用腋窝单管引流,术后经墙壁持续负压吸引,5天左右引流量减少后拔管。B组31例采用双管引流,即根治术完成后留置腋窝、胸骨旁双管引流,术后5天左右拔管。观察两组术后引流量、拔管时间、胸骨旁皮下积液、腋窝皮下积液、皮缘是否坏死、继发感染、平均住院天数等。结果两组术后引流量、拔管时间、腋窝皮下积液、皮缘坏死、继发感染、平均住院天数均无明显差别,胸骨旁皮下积液A组较B组明显减少。结论单管引流双管引流术后效果无明显差异,但双管引流病人术后不适感较重,胸骨旁易出现积液,并增加潜在感染机会,所以乳腺癌术后单管引流优于双管引流。     

显微镜下不同手术入路手术治疗高血压基底节区脑出血的临床对比研究

目的 观察显微镜下经侧裂入路与经颞叶皮层入路治疗60例高血压基底节区脑出血的临床效果.方法 回顾分析我院神经外科2010年1月～2011年1月行显微镜下经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血患者60例,随即分为两组（A、B两组）,A组采用显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术、B组采用显微镜下经颞中回入路开颅血肿清除术.随访半年至1年,观察其格拉斯哥预后分级（GOS）.结果 A组患者中生存30例、死亡（GOS分级Ⅰ级）0例、植物生存（GOS分级Ⅱ级）3例、重残（GOS分级Ⅲ级）3例、中残（GOS分级Ⅳ级）15例、良好（GOS分级Ⅴ级）9例;B组患者中生存29例、死亡（GOS分级Ⅰ级）1例、植物生存（GOS分级Ⅱ级）3例、重残（GOS分级Ⅲ级）3例、中残（GOS分级Ⅳ级）20例、良好（GOS分级Ⅴ级）3例.结论 显微镜下经侧裂入路治疗高血压基底节区脑出血的临床效果可靠,手术创伤小,清除血肿彻底,是高血压基底节区脑出血首先手术方式.     

微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的效果分析

目的探究采用微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血的临床效果及安全性。方法选取于2013年9月至2015年11月在襄城县人民医院收治的基底节区高血压脑出血患者102例,随机分为观察组和对照组,各51例。对照组采用单管穿刺引流术治疗,观察组采用双管穿刺引流术。观察记录两组患者手术情况及治疗前后生存质量(QOL)评分变化和不良反应发生情况,并进行统计学分析。结果观察组手术情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前QOL评分相较对照组,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,经治疗,观察组QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(5.88%比19.61%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取微创立体定向双管穿刺引流术治疗大量基底节区高血压脑出血患者疗效确切,血肿清除率高,可缩短引流时间、住院时间,提高患者生存质量,安全性高。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。