急性有机磷中毒致迟发性周围神经病13例临床分析

急性有机磷中毒经积极治疗成功后，一般无后遗症，但也有约3％-％患者出现迟发性周围神经病变，给患者带来很大的痛苦，影响患者的生活质量。因此近年来，急性有机磷中毒引起的迟发性周围神经病日益引起人们的高度重视。现将近10蓟县人民医院神经内科收治的急性有机磷中毒后迟发性周围神经病13例分析报告如下。     

有机磷中毒迟发性周围神经病68例临床观察

我院自1995年12月至2003年10月共收治有机磷中毒迟发性神经病68例，现报告如下。     

有机磷农药中毒迟发性神经病22例临床分析

有机磷农药中毒是临床上常见的内科急症之一,中毒后的患者可以出现迟发性神经病,国内已有报道［１～３］。现将近６年来收治的２２例分析如下。１临床资料１．１一般资料２２例患者中,男性５例,女性１７例,年龄最小６岁,最大４４岁,１５～３１岁１６例占７２．７％...     

有机磷中毒致迟发性周围神经病13例报告

<正>我院自1983～1995年共收治216例急性有机磷中毒,其中13例发生迟发性周围神经病,发生率为6.01％,现报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 13例中男3例,女10例,年龄17～50岁,平均28.9岁,其中敌敌畏中毒5例,乐果2例,甲胺磷6例,均系口服中毒。在口服中毒后11～46天,平均17.8天出现周围神经症状。 2.临床症状和体征 10例表现四肢无力、肌肉萎缩;2例表现下肢肌无力伴肌萎缩;1例上肢无力伴大小鱼际肌萎缩;5例伴有轻度感觉障碍;6例有肢体肌肉胀痛。膝反射(+)～(++),跟腱反射大多消失。     

急性有机磷中毒迟发性神经病4例分析

急性有机磷农药中毒较为常见,但中毒后发生迟发性神经病者仅为少数。在1993年2月至1999年12月我院收治的125例急性有机磷农药中毒者中,发生迟发性神经病者4例,占病例总数的3.2%,现分析如下。1　临床资料1.1　有机磷农药中毒情况　4例中女3例,男1例;年龄最小23岁,最大45岁;4例均经消化道吸收中毒。均具有急性重度中毒的典型临床表现,如毒蕈碱样,烟碱样和中枢神经系统症状。昏迷时间最短5小时,最长者36小时。见表1。表中可见,迟发性周围神经病与急性中毒程度有密切关系。1.2　迟发性神经病的潜伏期　一般多在急性中毒症状消失后1～3周发病。有…     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征11例分析

有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征易误诊为末梢神经炎、格林 -巴利综合征及精神分裂症等其它神经精神疾病。我们自 1988年 8月至 1999年 6月收治的 394例急性有机磷农药中毒患者中 ,发生迟发性神经中毒综合征 11例 ,占 2 .8% ,现报告如下。1　临床资料11例患者中 ,男 3例 ,女 8例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 2 6岁。敌敌畏中毒 8例 ,16 0 5中毒 2例 ,乐果中毒 1例。经消化道吸收中毒 10例 ,经皮肤吸收中毒 1例 ,均具有重度中毒的典型表现。昏迷最短12ｈ ,最长 6ｄ。均在中毒症状消失后 1～ 35ｄ ,平均17.5ｄ ,出现神经精神障碍 ,平均 17.5…     

强的松治疗有机磷中毒迟发性周围神经病疗效分析

目的:观察强的松治疗有机磷中毒迟发性神经病(OPIDP)的疗效及其对病程的影响。方法:33例OPIDP患者随机分为治疗组与对照组,治疗组用强的松,对照组用乙酰谷酰胺,疗程均为8周,随访4~24个月。结果:治疗组在治疗后3个月、6个月、9个月、12个月和15个月痊愈显效率高于对照组,差异有显著性意义(P分别<0.05、<0.025、<0.005、<0.025、<0.025)。治疗组平均痊愈病程为10.7±4.2个月,对照组17.5±5.3个月,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:强的松用于治疗OPIDP疗效肯定,而且可缩短病程。     

急性有机磷农药中毒致迟发性多发性神经病28例分析

目的探讨急性有机磷农药中毒后迟发性多发性神经病的临床特点、发病机制,以提高早期诊断及治疗效果。方法回顾28例迟发性多发性神经病发生的时间、症状及体症,结合辅助检查,进行系统分析。结果28例迟发性多发性神经病患者均为口服中毒,潜伏期为10～32d,平均18d。主要表现为肢体末端开始的感觉和运动障碍,表现为疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失,肌电图示神经源性损害。用糖皮质激素、B族维生素等综合治疗,大部分预后良好。结论迟发性多发性神经病经早期诊断,积极治疗,预后一般良好,激素治疗可加速神经功能恢复。     

有机磷中毒迟发性神经病98例临床分析

目的　探讨有机磷中毒迟发性神经病的发生发展规律。方法　通过 2 0 1 9例急性有机磷农药中毒患者的随访 ,发现 98例迟发性神经病病例并进行综合性分析。结果　发病潜伏期 1 2～ 32天 ,平均 2 1天 ,发生率 2 .7～ 7.2 % ,平均 4 .9% ;首发症状是肢端无力、麻木 ,主要体征是肢端对称性痛觉减退 ,腕下垂、足下垂、腱反射减弱或消失 ;肌电图示神经原发性损害 ;92 %的患者 1年内痊愈。结论　迟发性神经病的发生率与有机磷种类有关 ,及时治疗预后良好 ,激素治疗可加速神经功能恢复。     

盐酸戊乙奎醚治疗重度急性有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗（PCHE）重度急性有机磷农药中毒（SAOPP）患者的疗效。方法36例SAOPP患者随机分为对照组（18例）和治疗组（18组）。治疗组采用PCHE,对照组采用传统的阿托品疗法,其他治疗措施无显著性差别。结果治疗组在治疗24h、48h全血胆碱酯酶显著高于对照组（P〈0.01）;2组病死率无显著性差别,但治疗组ICU住院时间短于对照组（P〈0.01）。结论在SAOPP抢救治疗中,使用PCHE能缩短ICU住院时间,明显提高全血胆碱脂酶（CHE）活性恢复。     

急性有机磷农药中毒中间综合征15例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）中阎综合征（IMS）的诊断治疗。方法对15例IMS的临床表现、血清胆碱酯酶（ChE）活力、病程等进行分析，并观察药物及呼吸机治疗的疗效和转归。结果IMS的发生率占同期收治的AOPP的13．8％，IMS症状出现在急性中毒后36～118h，15例均出现呼吸困难、抬头困难、屈颈肌力弱及肢体近端肌无力，血清ChE活力低下，当IMS患者出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗，同时合理使用阿托品、胆碱酯酶复能剂．经抢救治愈9例，死亡3例，放弃治疗3例。结论IMS发生率及病死率高，早期诊断及时治疗是提高IMS抢救成功率、降低病死率的关键。     

127例一氧化碳中毒后迟发性脑病临床特征及CT影像学表现

目的 分析一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)临床特征及CT影像学表现.方法 选取本院2017年1月至2019年9月收治的127例DEACMP患者,所有患者均进行MSCT检查.对127例患者所得MSCT图像进行观察,分析其MSCT影像学特征,收集患者相关临床资料了解DEACMP患者临床表现.结果 在本研究127例D...     

有机磷中毒致迟发性多发性神经病19例临床分析

[目的]探讨有机磷中毒致迟发性多发性神经病治疗途径。[方法]对19例有机磷中毒致迟发性多发性神经病临床资料进行回顾性分析。[结果]治疗后感觉障碍较运动障碍恢复快,上肢较下肢恢复快,近端较远端恢复快。[结论]提示早期及时诊治,配合功能锻炼,远期效果良好。     

589例有机磷农药中毒的相关因素分析

为探讨有机磷农药中毒（ＯＰＰ）各相关因素的分布特点及预防措施,对５８９例ＯＰＰ的各相关因素进行回顾性分析。发现ＯＰＰ患者中,非生产性中毒比例高,以女性居多,且多以家庭矛盾为诱因而服毒自杀;２０～３９岁年龄组发病率高;以４～９月为中毒高峰时间。认为性别、年龄、季节等为引起ＯＰＰ的主要相关因素,这为ＯＰＰ的预防提供了参考依据。     

7189例急性中毒分析

目的分析云南省急救中心2007年2月至2008年12月院前急救的急性中毒病例,探讨如何预防和减少急性中毒的发生。方法对急性中毒病例进行统计分析。结果中毒人数7189人次,占院前急救总量的7．86％,在所有中毒病例中,男性4809例,占66．89％,女性2380例,占33．11％,男性中毒病例明显高于女性。中毒物质中酒精中毒最多,共5056例占70．33％,其次是药物中毒,1219例占1696％,第三位是一氧化碳中毒,392例占5．45％,第四位为农药中毒,200例占2．8％。结论急性中毒是院前急救中常见危急重症,对人类健康造成危害极大,不客忽视。     

自杀性急性中毒527例分析

目的分析自杀性中毒的规律、特征,探索防范和干预措施。方法收集2012年1月至2013年12月于昆明医科大学第二附属医院就诊的527例自杀性急性中毒患者的临床资料,根据其性别、年龄、职业、毒物种类等特点进行统计和分析。结果中毒以18~44岁年龄段最多(61.5%);病例职业分布以农民和工人最多(65.6%),中学文化水平病例最多(45.4%);自杀性中毒常见的毒物为农药和药物(80.8%),农药最常见为有机磷农药、百草枯和杀鼠剂,药物中以安眠药、解热镇痛药和混合药物为主;城市自杀毒物多为药物,为24.5%(129/527),而农村多为农药,为25.6%(135/527),差异有统计学意义(P<0.01);中毒发生以7月病例达高峰(21.6%);病死率为3.0%(16/527)。结论中毒是最常见的自杀方式,严格管理农药、药品及其他危险化学品,限制购买、使用,加强监管,避免自杀工具的随意获得,关注公众心理健康,建立自杀干预和预警机制,提供危机咨询和援助,是减少自杀性中毒发生的关键。     

肌苷注射液治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病93例临床观察

目的：观察肌苷在急性一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病预防性治疗中的作用。方法：在给予高压氧、脑细胞活化荆等治疗的基础上加用肌苷注射液治疗急性CO中毒48例，与同期采用安慰剂治疗45例进行比较，观察两组疗效。结果：在急性CO中毒后迟发性脑病患者的临床症状改善和患者脑CT或MRI检查改善情况，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：肌苷注射液对预防急性CO中毒后迟发性脑病的发生有一定的疗效。