NHL患者骨髓浸润及与血清LDH、β_2-MG水平改变的比较

目的探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者骨髓浸润状况与血清乳酸脱氢酶（LDH）和β2-微球蛋白（β2-MG）水平的关系。方法对164例确诊NHL患者治疗前行骨髓涂片检查,判断骨髓浸润情况,采用罗氏生化仪测定LDH,放射免疫法测定β2-MG。结果 NHL以Burkitt淋巴瘤和T淋巴母细胞淋巴瘤浸润骨髓较为常见,且为发生骨髓浸润的NHL患者血清LDH及β2-MG水平明显高于未发生骨髓浸润的NHL患者。结论 Burkitt淋巴瘤和T淋巴母细胞淋巴瘤常发生骨髓浸润,检测血清LDH、β2-MG可作为骨髓浸润判定的重要辅助诊断指标之一。     

非霍奇金淋巴瘤患者LDH、β2—MG及ESR检测的意义（附437例分析）

目的 观察非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)及血沉(ESR)的变化并探讨其临床意义.方法 对437例NHL患者,采用速率法测定LDH和β2-MG;魏氏法测定ESR.结果 NHL患者组与正常对照组之闻;NHL患者骨髓受累组与无骨髓受累组之间;骨髓受累患者淋巴瘤白血病组与骨髓浸润组之间的各项指标比较,差异均有统计学意义(分别P<0.05或P<0.01).结论 ESR、LDH和β2-MG任何一项或几项明显增高及动态检测值迅速增高,可作为NHL患者骨髓受累的参考指标之一.     

非霍杰金淋巴瘤患儿血清β2-MG、LDH、CEA的水平及意义

目的探讨血清β2-微球蛋白（β2-MG）与乳酸脱氢酶（LDH）、癌胚抗原（CEA）多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤（NHL）的诊断价值。方法对39例住院的非霍奇金淋巴瘤患儿和20例淋巴结炎血清中β2-MG及LDH、CEA的水平进行比较,并对它们所检测NHL的敏感性、特异性及准确性进行分析。结果观察组中β2-MG、LDH、CEA水平均高于对照组,经统计学检验,二者有明显差异（P〈0.01）;相互联合检测时,以β2-MG＋LDH＋CEA三项联合检测NHL的敏感性及准确性为高。结论血清β2-MG、LDH、CEA可作为检测NHL的肿瘤标志物,若三者联合检测对临床早期诊断NHL可能有一定的帮助。     

联合测定非霍奇金淋巴瘤患者血清乳酸脱氢酶及β2-微球蛋白的临床意义

目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)和β₂-微球蛋白(β₂-MG)在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中的水平及临床意义。方法 回顾性分析2009年1月至2014年1月住院治疗的280例初治NHL患者治疗前后血清LDH及β₂-MG动态水平,并组成A组(研究组),另选取门诊同期进行健康体检者270例组成B组(对照组),按淋巴瘤国际预后指数(IPI)评分分为低危及中低危组(0~2分)95例,中高危及高危组(3~5分)185例,对比分析A组和B组血清中LDH及β₂-MG水平。结果 A组血清LDH及β₂-MG水平范围为488.11±222.13U/L和4.48±1.21 mg/L;B组血清LDH及β₂-MG水平范围为116.05±106.51 U/L和1.61±0.37 mg/L;两组比较,A组明显高于B组(P < 0.05);LDH和β₂-MG水平在Ⅲ~Ⅳ期患者高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P < 0.05),有全身症状组与无全身症状组以及IPI(3~5分)组与(0~2分)组比较,前者LDH及β₂-MG的范围为(573.71±257.28) U/L和(5.75±0.81) mg/L,后者LDH及β₂-MG的范围为352.81±188.02 U/L和2.8±0.58 mg/L,两者比较,前者明显高于后者(P < 0.05);A组患者治疗后血清中LDH及β₂-MG水平明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P < 0.05);血清LDH及β₂-MG水平正常的NHL患者临床疗效优于血清LDH及β₂-MG水平异常患者。结论 血清LDH及β₂-MG水平可作为NHL的辅助诊断及患者分型、分期、疗效的评估和预后判断的一个有效指标。     

β_2微球蛋白和调节T细胞在非霍奇金淋巴瘤中的应用

目的探讨血清β2微球蛋白（β2-MG）和CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞（regulatoryTcells,Treg）在非霍奇金淋巴瘤（NHL）中的临床意义。方法对67例非霍奇金淋巴瘤患者按骨髓涂片检查结果分为淋巴瘤白血病组,有骨髓侵润组和无骨髓侵润组。40例健康体检者为对照组。用AU2700全自动生化分析仪分别对其血清进行β2-MG进行检测,同时用流式细胞仪检测外周血CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞表达百分率。结果①非霍奇金淋巴瘤患者的血清β2-MG水平明显高于对照组（P〈0.01）,其中淋巴瘤白血病组和有骨髓侵润组β2-MG水平高于无骨髓侵润组（P〈0.01）;淋巴瘤白血病组高于骨髓侵润组（P〈0.01）.3组非霍奇金淋巴瘤患者化疗后β2-MG水平均低于化疗前的水平（P〈0.05）。②非霍奇金淋巴瘤患者、健康对照组外周血CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞占CD4＋淋巴细胞的比例分别为6.73±1.79%、4.15±1.43%。非霍奇金淋巴瘤患者Treg细胞表达高于健康对照组,差异有显著性（P〈0.05）;淋巴瘤白血病组和有骨髓侵润组Treg细胞表达比例明显高于无骨髓侵润组（P〈0.05）,疾病越严重,Treg细胞表达水平越高;非霍奇金淋巴瘤患者化疗前外周血CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞水平升高,化疗后外周血Treg细胞水平降低,结论血清β2微球蛋白和CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞检测对非霍奇金淋巴瘤的诊断,疗效及预后的判断具有重要的临床价值。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清β2-微球蛋白和CA125检测的意义

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清β2-微球蛋白（β2-MG）和CA125检测的临床意义。方法检测76例NHL患者及32例体检健康者的血清β2-MG和CA125水平,分析β2-MG和CA125与疾病临床进展及预后的关系。结果 NHL患者血清β2-MG和CA125水平高于健康体检者（P〈0.05）;β2-MG和CA125水平与患者年龄和性别均无相关性（P〉0.05）;侵袭性和高侵袭性淋巴瘤患者的β2-MG和CA125水平比惰性淋巴瘤患者高（P〈0.05）;Ⅲ～Ⅳ期比Ⅰ～Ⅱ期患者的β2-MG和CA125水平高（P〈0.05）;患者经2个周期化疗后β2-MG和CA125的水平较治疗前下降（P〈0.05）。结论血清β2-MG和CA125水平检测可作为NHL诊断、疾病恶性程度、分期、疗效评估的参考指标。     

非霍奇金淋巴瘤20例的骨髓像观察

非霍奇金淋巴瘤(NHL),属恶性实体瘤。本病进展快,临床表现多样。NHL患者的骨髓浸润占有一定比例,合并淋巴肉瘤细胞白血病的患者更为常见。现将我院1996年1月～8月收治的20例NHL患者的骨髓特点进行观察和分析。 1 临床资料 NHL20例,男16例,女4例,年龄5.5～71岁,平均年龄37.5岁。20例患者均经病理证实为NHL,住院前后对全部患者行骨髓穿刺检查,发现正常骨髓像者12例,合并淋巴肉瘤白血病者(淋巴瘤细胞≥20％)5例,淋巴瘤细胞浸润骨髓者(淋巴瘤细胞≤5％)占3例。 2 结果与讨论 20例NHL患者的骨髓不同程度受到浸润。其中严重的是淋巴肉瘤白血病占20例中的5例,骨髓涂片检查中发现有淋巴瘤细胞浸润者占3例。 5例淋巴肉瘤白血病患者的瘤细胞形态均为小     

恶性淋巴瘤骨髓侵犯的观察

探讨非霍奇金淋巴瘤 (NHL )侵犯骨髓而发生骨髓浸润和淋巴瘤细胞白血病的骨髓特征及形态改变。方法 :骨髓 (BM)检查 :分类计数 2 5 0个有核细胞并记录形态学改变 ;外周血 (PB)测血红蛋白 (Hb)、白细胞 (WBC)计数及血小板 (PL T)计数 ,血片分类 (DC) 10 0个 WBC;骨髓侵犯标准 :NHL淋巴瘤细胞≥ 0 .0 5为骨髓浸润 ,淋巴瘤细胞 0 .2 0以上诊断为淋巴瘤白血病。结果 :17例 NHL并骨髓浸润 ,淋巴瘤细胞占 0 .0 5 %～ 0 .1% ,11例 NHL并白血病 ,淋巴瘤细胞占 0 .2 0 %～ 0 .91%。结论 :骨髓淋巴瘤细胞形态表现复杂多样 ,由于 NHL骨髓侵犯率高 ,而早期骨髓浸润由于病变程度较轻 ,经治疗患者病情多得到控制 ,使淋巴瘤白血病的发生率大大减低 ,从而提高了淋巴瘤患者的生存率。因此 ,骨髓检查有必要列为常规检查项目 ,且骨髓穿刺对 NHL的正确分期 ,确定治疗方案以及预后判断有一定价值。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清p53的表达及临床意义

目的 探讨在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清p53的表达及临床意义.方法 NHL患者30例,ELISA法检测血清p53含最,并与20例健康人血清作对照.结果 NHL患者血清p53平均浓度较健康对照组明显增高(P<0.01),其中合并白血病或骨髓浸润者明显高于未浸润者;临床治疗有效者p53平均浓度明显下降;p53表达水平与患者年龄、性别无相关性,而与患者临床分期、肿瘤侵犯程度、血清乳酸脱氢酶(LDH)浓度呈正相关.结论 NHL患者血清p53表达水平增高,对疾病的临床分期、肿瘤侵犯程度判断有一定价值,有望成为判断NHL预后的新指标.     

白血病患者血清LDH、β_2-MG测定的意义

目的探讨血清LDH（乳酸脱清酶）、β2-MG（β2-微球蛋白）、外周血和骨髓中的原始细胞比例数对急性白血病患者的临床意义。方法对60例急性白血病患者进行骨髓细胞学检查,并分别采用速率法（L→P）及免疫比浊法测定血清LDH、β2-MG水平,统计学分析采用χ2检验。结果血清LDH、血β2-MG值升高,患者的缓解率逐渐下降、一年复发率逐渐上升;外周血和骨髓中的原始细胞比例不影响缓解率及一年复发率。结论血清LDH、β2-MG可作为急性白血病预后的可靠参考指标;而外周血和骨髓中的原始细胞比例数对急性白血病疗效及预后没有影响。     

以高钙血症首发的B细胞淋巴瘤白血病2例报告并文献复习

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)并发高钙血症患者的临床特点.方法 报告我科收治的2例以高钙血症为首发表现的NHL的诊治经过,并进行相关文献复习.结果 2例患者均为B细胞型,属侵袭性,累及骨髓达白血病期,血钙浓度最高分别为4.93 mmol/L、3.6 mmol/L,甲状旁腺激素降低,血β2微球蛋白、LDH均明显升高,不伴随骨损害.1例在化疗1个疗程后复查骨髓已缓解但出现中枢侵犯,病情进展；1例在化疗次日渐出现呼吸困难、成人呼吸窘迫综合征.2例患者最终均因并发严重的感染死亡.结论 NHL并发高钙血症常见于中高度NHL,常伴有血清β2微球蛋白、LDH升高,肿瘤细胞高负荷,预后不良.     

非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的瘤细胞特点

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓侵犯时,淋巴瘤病理类型及瘤细胞形态学特点。方法：对122例经病理确诊的初诊NHL骨髓涂片,经瑞士－吉姆萨染色后,进行形态学观察和分析。结果：NHL合并骨髓侵犯者共42例占34．5％。其中骨髓浸润者23例,合并瘤细胞白血病19例,结论：骨髓受侵可见于各型初诊NHL,病理亚型以小淋巴细胞性及淋巴母细胞性淋巴瘤多见,骨髓中淋巴瘤细胞形态多变,有时难以辨认需与其他多种细胞鉴别。     

淋巴瘤患者血清TK1和β2-微球蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物胸苷激酶1(TK1)、β2微球蛋白(β2-MG)检测在恶性淋巴瘤诊断、治疗中的临床意义。方法采用免疫印迹增强化学发光法及放射免疫分析法检测了45例恶性淋巴瘤患者(L组)、38例健康对照者(C组)血清TK1、β2-MG的水平。结果 L组血清TK1和β2-MG水平分别为(5.46±3.39)pmol/L和(3.60±1.45)mg/L,显著高于C组的(0.83±0.31)pmol/L和(1.82±0.47)mg/L(P<0.01);血清TK1阳性率为91.1%,明显高于血清β2-MG阳性率62.2%(P<0.01)。30例恶性淋巴瘤患者化疗后血清TK1、β2-MG水平显著下降(P<0.01),并与C组相仿(P>0.05)。结论血清TK1、β2-MG检测对恶性淋巴瘤的早期诊断、治疗效果判断及预后评估有重要的临床意义。     

肝硬化、淋巴瘤患者血β2-微球蛋白检测的临床意义

目的探讨肝硬化患者、淋巴瘤患者血β2-微球蛋白(β2-MG)测定的临床应用.方法采用放射免疫法检测30例肝硬化患者、20例淋巴瘤患者血清β2-MG浓度,并与30例正常人作比较.结果肝硬化组、淋巴瘤组血清β2-MG浓度明显高于对照组(P＜0.05),而两种疾病间差异无显著性(P＞0.05).结论血β2-MG检测可作为肝硬化、淋巴瘤的诊断指标之一.     

非霍奇金淋巴瘤患者HO-1、TPS及β2-MG表达水平及其与预后的关系分析

目的 分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血红素氧合酶1(HO-1)、组织多肽特异抗原(TPS)及β2-微球蛋白(β2-MG)表达水平及其与预后的关系分析。方法 采用免疫组化法检测85例NHL患者组织标本(NHL组)和同期收治的33例淋巴结反应性增生患者组织标本(对照组)检测HO-1、β2-M表达,采用ELISA法检测血清TPS表达,分析HO-1、TPS及β2-MG表达与NHL患者临床病理特征的关系,并探讨三者表达与NHL患者预后的关系。结果 HO-1在NHL组织中阳性表达率为65.88%(56/85),显著高于在淋巴结反应性增生组织中阳性表达率12.12%(4/33)(P<0.05);β2-MG在NHL组织中阳性表达率为71.76%(61/85),显著高于在淋巴结反应性增生组织中阳性表达率24.24%(8/33)(P<0.05);TPS在NHL组织中表达水平为(100.49±31.52)U/L,阳性表达率为62.35%(53/85),分别显著高于在淋巴结反应性增生组织中表达水平(58.71±26.45)U/L和阳性表达率30.30%(10/33)(P<0.05);HO-...     

恶性肿瘤患者血清胱抑素C与β2-微球蛋白检测的意义

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与β2-微球蛋白(β2-MG)测定对常见恶性肿瘤辅助诊断的临床价值.方法 采用全自动生化分析仪,以胶乳增强免疫比浊法测定6 486例恶性肿瘤患者和930例健康体检者血清CysC与β2-MG水平,并对结果进行比较分析.结果 恶性肿瘤患者两指标较健康体检组均显著升高(P<0.01),β2-MG异常率高于CysC(P<0.01).CysC以肾、肝、肺、胰腺癌升高幅度较大,β2-MG以淋巴瘤、肝、胃、胰腺癌升高幅度较大.其中,CysC异常率高低排序依次为肺、肾、肝、胰腺癌;β2-MG排序依次为淋巴瘤、胃、肝、肺癌.结论 血清CysC与β2-MG虽非肿瘤特异性标志物,但作为肿瘤生化辅助诊断指标仍有一定的应用价值.     

血清LDH在非霍奇金淋巴瘤中的临床意义

目的探讨血清LDH在非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗中的意义及对生存期的影响。方法对经病理学检查确诊的60例非霍奇金淋巴瘤患者在化疗前后用酶法测定血清LDH值,并追踪分析。结果 NHL患者血清LDH的变化与病理类型、恶性程度有关,LDH升高组的生存率低于LDH正常组。结论血清LDH可以作为NHL患者的预后判定指标。     

非霍奇金淋巴瘤1126例骨髓涂片检查结果分析

目的 探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓浸润的临床特点.方法 回顾性分析经病理确诊为NHL的1 126例患者的骨髓涂片资料,分析其骨髓浸润情况.结果 1 126例NHL患者中,骨髓浸润及并发淋巴瘤细胞白血病者占9.1%,其中以B细胞淋巴瘤占8.0%（64/796）,NK/T细胞淋巴瘤占11.5%（38/330）;骨髓淋巴瘤细胞数5.0%~〈20.0%占68.6%（70/102）,≥20%的患者占31.4%（32/102）;骨髓浸润患者中临床分期Ⅲ期28例,Ⅳ期74例,无Ⅰ期和Ⅱ期患者,中、重度患者多数出现贫血、中性粒细胞异常、血小板减少及白细胞分布异常.患者瘤细胞分型：小淋巴细胞型31例,幼稚型66例、组织细胞型5例;有核细胞增生减低8例,增生活跃45例,明显活跃36例,增生极度活跃13例;粒、红或巨系异常者27例.结论 恶性淋巴瘤骨髓浸润比例高,不同的病理学类型骨髓受累的风险不一,总体而言T细胞淋巴瘤的骨髓浸润率更高,骨髓细胞学检查对恶性淋巴瘤的正确分期、治疗方案的选择和预后判断有重要的意义.     

淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床特点及疗效分析

目的观察淋巴母细胞淋巴瘤患者的临床特点,探讨其最佳的治疗方案。方法选取2010年5月至2012年5月来我院治疗的淋巴母细胞淋巴瘤患者共有174例,随机分成治疗组和对照组两组各87例,对其进行组织病理学的检查,观察分析其主要的临床特点。并将治疗组采用的联合DOLP和LAS2L2的化疗方案与对照组采用的单纯CHOP的化疗方案进行疗效的比较,比较治疗前后和治疗期间两组瘤块的缩小情况、骨髓原始细胞以及临床情况的变化。结果本临床研究中,经组织病理学检查观察到淋巴母细胞淋巴瘤患者的主要以侵犯、浸润淋巴结、骨髓、器官、皮肤为特征。在治疗期间,经比较发现治疗组的症状缓解情况明显优于对照组,其中治疗组显效53例(60.92%),总有效率90.80%;对照组显效35例(40.23%),总有效率68.97%。经统计学处理有显著差异性(P<0.05)。结论淋巴母细胞淋巴瘤浸润部位多为淋巴结、骨髓、器官、皮肤,采用DOLP和LAS2L2的联合化疗方案可以明显缓解临床症状和使瘤块缩小,对提高患者的生活质量和延长患者的生命具有重要的意义。     

血清高同型半胱氨酸在多发性骨髓瘤治疗及预后中的临床意义

目的分析血清高同型半胱氨酸(Hcy)在多发性骨髓瘤治疗及预后中的临床意义。方法入选126例多发性骨髓瘤患者为试验组,同期60例于我院体检的健康者作为对照组,分析组间β2微球蛋白(β2-MG)、血红蛋白(Hb)、红细胞沉降率(ESR)、乳酸脱氢酶(LDH)和Hcy水平差别。根据病理分期,试验组分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期组,分析组间β2-MG、Hb、ESR、LDH和Hcy水平差异,并对治疗前血清Hcy水平和β2-MG、Hb、ESR、LDH水平进行Pearson相关性分析;对试验组中不同Hcy水平的2组患者中位生存期进行分析,分析血清Hcy对多发性骨髓瘤患者治疗和预后中的影响。结果试验组血清β2-MG水平、ESR、LDH、Hcy和Hb水平分别为(5.88±1.08)g·L^-1,(79.84±9.67)mm·h^-1,(323.59±23.57)U·L^-1,(22.28±3.76)μmol·L^-1,(90.78±10.15)g·L^-1;对照组分别为(2.87±0.71)g·L^-1,(18.92±3.64)mm·h^-1,(156.82±19.83)U·L^-1,(11.01±3.18)μmol·L^-1,(141.62±15.27)g·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅱ期和Ⅲ期血清β2-MG水平、ESR、LDH、Hcy和Hb水平与Ⅰ期相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),Ⅲ期血清β2-MG水平、ESR、LDH、Hcy和Hb水平与Ⅱ期相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前血清Hcy水平分别与β2-MG、ESR、LDH呈正相关(P<0.05),与Hb呈现负相关(P<0.05)。Hcy≥22μmol·L^-1组中位生存期为31个月,Hcy<22μmol·L^-1组中位生存期为38个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤患者血清Hcy水平明显升高,Hcy水平对治疗效果的评判有一定的参考意义,且影响患者预后。