血栓性血小板减少性紫癜误诊1例

患者男性,41岁。于入院前5d出现畏寒、发热,测体温39℃,伴头晕、恶心、呕吐,以“上呼吸道感染”治疗,无效。转院前1d突然出现晕厥、抽搐、烦躁不安,同时发现全身皮肤粘膜出血点及出血斑,即查血常规:RBC2.89×1012/L,Hb81g/L,WBC13.4×109/L,N0.824,L0.176,PLT52×109/L;尿常规示:浓茶色,BLD ,PRD ;肾功能、生化正常。拟诊为:①流行性出血热(EHF)?②中枢神经系统感染?给予头孢他定、20%甘露醇、西地泮、苯巴比妥等药物抗感染、脱水及镇静治疗5d无效,而急诊转入我院感染科。入院查体:体温38.5℃,血压122/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)…     

特发性血小板减少性紫癜误诊为流行性出血热1例

患者，男，37岁，因发热1d于2003年12月20日入院。自诉畏寒、全身酸痛、头痛、腰痛，自测体温39℃，不伴腹痛、恶心、无鼻出血及牙龈出血，无黑便及肉眼血尿，无咳嗽、咽痛，入院体格检查：T:38.1℃，P:92次/分，R:24次/分，BP:16/8kPa，双腋下及背部皮肤可见散在搔抓样出血点，压之不褪色，无黄染，咽充血，软腭可见散在出血点，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音。     

小儿系统性红斑狼疮误诊为血小板减少性紫癜1例报告

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种侵犯多系统和多脏器的全身结缔组织的自身免疫性疾病,其临床症状早期不典型,可能误诊、误治.现报告1例如下.……     

利福平致血小板减少性紫癜1例

<正> 利福平(rifampicin)致血小板减少性紫癜少见,我们遇1例报告如下,以引起注意。患者,女性,54a。因咳嗽1mo于1980年8月14日诊断为浸润型肺结核,给予异烟肼、链霉素治疗,病情逐渐好转。1984年11月13日因肺结核复发,口服利福平450 mg、异烟肼300mg,qd。48d后面部及四肢皮肤出现瘀斑,血小板45×10~9/L,诊断为血小板减少性紫癜(利福平所致?)、肺结核入院。     

利福平致重症血小板减少性紫癜1例

患者女52岁,既往有结核病史10年(病情已稳定),无紫癜病史,半月前自觉乏力,夜间盗汗,食欲不振,及咳嗽,自服利福平0.6qd异烟肼0.4qd,服药10天左右渐发现全身皮肤多处紫红色斑点及持续阴道流血,于2000年9月7日来本院就诊。     

特发性血小板减少性紫癜1例

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少引起广泛皮肤、黏膜或内脏出血。以血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征。我院对1例ITP住院患者应用免疫抑制剂泼尼松及中药治疗,效果较满意,报道如下。     

特发性血小板减少性紫癜1例

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少引起广泛皮肤、黏膜或内脏出血.以血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板自身抗体出现为特征.我院对1例ITP住院患者应用免疫抑制剂泼尼松及中药治疗,效果较满意,报道如下.     

血栓性血小板减少性紫癜6例分析

目的：研究血栓性血小板减少性紫癜临床诊断及治疗方法；方法：结合病案及文献分析；结果及结论：根据临床特征、血小板计数及微血管溶血的检查大部分能获得诊断；应采用综合治疗，尤其注重血浆输注及置换。     

原发性血小板减少性紫癜32例分析

将我院１９９９年～２００１年收治的３２例原发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)住院病例进行分析。１临床资料１ .１一般资料 :最小年龄１３岁 ,最大年龄７０岁 ,平均年龄３６ .９岁 ,男９例 ,女２３例。类型 :急性型２例 ,慢性型３０例。１ ２临床表现 :脾肿大者１２例 ,占３７ .５ %。每例均有不同程度的出血倾向 ,以皮肤紫癜为最多见 ,其次是鼻鼻丑和牙龈出血 ,紫癜以针尖大小点状及片状瘀斑为主 ,分布不均匀 ,无规律性 ,以四肢远端为甚 ,轻者仅少量皮下出血 ,重者发生失血性休克。仅一个出血部位者５例 ,两个部位以上因２７例 ,其中５个部…     

血栓性血小板减少性紫癜1例诊治分析

血栓性血小板减少性紫癜(TTP),是一种严重的微血管血栓-出血综合征。发病率低,但病情凶险,主要表现为血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统受损、发热、肾功能损害等五联征,或仅表现为前3项[1]。TTP临床表现多样性,疾病初期诊断困难,多基于递增     

原发性血小板减少性紫癜感染水痘1例

患者,刘某,男,5岁6个月,因间歇性鼻衄5年,加重半年入院. 患儿于1997年鼻部受到撞南击后出现鼻衄,出血量不多,可自止.以后上述症状间歇性出现,约2～3次/年.2000年5月患儿无明显诱因下出现衄,出血量多,经压迫,血止;全身皮肤、粘膜可见散在针尖样出血点,轻微碰揞后易出现瘀斑.     

中药治疗原发性血小板减少性紫癜1例

1病例报告 患者男,30岁,已婚。1999年10月19日就诊,患者胸部及四肢出现粟米样大的出血点已16年之久,时断时续咯血8年。自12岁时,即出现周身有小红点,胸部及四肢较多,并时常出现鼻(?)、齿(?)。有2次由于(?)血过多,曾昏迷不醒,即去某医院诊治。诊断“紫癍病”,经注射抗坏血酸,维生素K出血稍减,出血点减少,但不能巩固反复发作。于1996年因大笑而引起大量咯血约1痰盂半,时间达3小时之久。以     

丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜28例分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是儿科常见的出血性疾病 ,我院近 2 a来收治特发性血小板减少性紫癜患儿 5 9例 ,其中 2 8例采用静脉滴注丙种球蛋白收到良好疗效 ,现将治疗结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :5 9例 ITP患儿均为住院病例 ,符合第五届血栓与止血学术会议修订的 ITP诊断标准 [1 ] ,急性 4 1例 ,慢性 18例 ,均为初发。按照治疗方法分为两组 ,治疗组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ,年龄 2个月～ 12岁 ,血小板计数 <2 0× 10 9/ L 8例 ,<5 0× 10 9/ L 2 0例。对照组 31例 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 2个月～ 12岁 ,血小板计…     

妊娠合并血小板减少性紫癜1例

患者 ,3 0岁。因妊娠 3 8+ 2 周合并特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)入院。入院前4个月开始全身出现少量散在出血点 ,查血小板 :(2 1～ 5 0 )× 10 9/Ｌ。既往无血小板减少性紫癜病史 ,入院时复查血小板为 4× 10 9/Ｌ ,查体 :血压 12 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,双下肢散在出血点 ,下肢肿胀 (+ ) ,余无特殊。产科检查 :宫高 3 2ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,胎位 :左枕前位 ,胎心 14 2次 /ｍｉｎ ,双顶径 9.0ｃｍ ,羊水指数 4.0 ,入院后给予激素冲击疗法(甲基强的松龙 1.0ｇ ,每日 1次 ,静脉滴注2ｄ) ,血小板…     

以肌无力为首发表现的血栓性血小板减少性紫癜误诊1例

<正>血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)是一种少见的原因未明的微血管病性溶血和血栓性微血管病。TTP患者有时以神经系统症状为首发,易误诊为"脑炎、脑血管病"等,现将本院一例以肌无力为首发表现的TTP误诊为多发性肌炎报道如下。1病例资料     

干燥综合征误诊为血小板减少性紫癜11例分析

干燥综合征(sjogren'ssyn-drome熏SS)是一种外分泌腺体进行性破怀,同时累积多个器官系统的自身免疫性疾病。其中血液系统常被累积。但血小板极度减少并不常见,因此极易误诊为原发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocy-topenicpurpura熏ITP)。本文总结了11例原发性干燥综合征(PSS)误诊为ITP的病人,以期提高对SS的认识和减少误诊率。11例均为北京友谊医院风湿科住院病人,全部为女性,年龄24～56岁,平均47岁;误诊时间最长25年,平均5.8年。所有病人均收住过血液科病房诊断为ITP。病程中血小板计数均有0记录,而且反复发作血小板极度减少…     

血栓性血小板减少性紫癜2例报告

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一罕见的微血管血栓性出血综合征.多数患者起病急骤,病情凶险,病死率高.为提高对本病的认识,现将我科收治2例患者报告如下.     

成人慢性特发性血小板减少性紫癜42例分析

自1993年～1998年我院收治成人特发性血小板减少性紫癜（ITP）42例,现报道与分析如下。临床资料一、一般资料42例均为本院住院及门诊患者。男9例,女33例;年龄14～69岁;病程最短8天,最长4年;初治30例,复治12例;合并缺铁性贫血8例,高血压病3例,肝内胆管结石1例,胆囊炎胆囊结石4例,糖尿病脑梗塞各1例。二、临床表现全部病例均有不同程度出血,其中皮肤出血35例（83．33％）,牙龈出血27例（6429％）,口腔粘膜出血12例（2857％）,鼻出血15例（3571％）,咯血5例（11．90％）,血尿7例（16．67％）,消化道出血7例（16．67％）,…     

血小板减少性紫癜治疗与分析

目的分析血小板减少性紫癜的临床表现,探讨并寻找合理的诊断治疗方法。方法回顾分析我院医治的42例血小板减少性紫癜病患者临床资料和治疗结果。结果应用激素和IVIG治疗效果显著,有效率达97.62%。结论血小板减少性紫癜,激素与IVIG仍为治疗首选。