低分子量肝素钙在心血管疾病应用中的观察及护理

对94例心血管疾病患者在应用低分子量肝素钙时所遇到的一些常见问题,如注射部位疼痛、瘀斑及出血等进行分析.认为合理地选择注射部位、采用正确的方法注射、按压,细致的病情观察,可有效地预防和处理低分子置肝素钙在临床应用中所出现的一些问题.     

低分子量肝素钙在血液透析中的应用研究

目的 :了解低分子量肝素钙在血液透析中的抗凝效果。方法 :60例慢性维持性血液透析患者通过自身对照 ,按不同顺序给予低分子量肝素钙 (LMWH)和普通肝素 (UFH)各 4次作为血液透析抗凝剂 ,观察透析器凝血 ,监测凝血时间 ,凝血酶原时间,部分凝血活酶时间变化 ,穿剌点压迫时间 ,低分子量肝素钙临床副作用。结果 :低分子量肝素钙 (LMWH)与普通肝素 (UFH)相比 ,前者明显减少透析器管路凝血、穿剌部位压迫时间缩短。CT、APTT峰值明显降低 ,且PT与PLT变化不明显。结论 :低分子量肝素钙是一种安全、有效的抗凝剂 ,尤其是有出血倾向的病人。其疗效优于普通肝素。     

低分子量肝素钙在血液透析中的应用

<正> 血液透析是治疗肾功能衰竭的主要治疗手段之一。目前普通肝素钠(SH)是血液透析治疗中的抗凝剂,由于普通肝素钠在抗凝中有增加出血的危险性,高危出血的患者更加明显。我们于2002年4月-2003年3月开始给予慢性肾衰患者在血液透析时使用低分子量肝素钙(LMWH)(平均分子量小于8000道尔顿,广东天普生化医药股份有限公司出品)作为抗凝剂,收到较满意的效果,现报告如下:     

脐周皮下注射低分子量肝素钙的护理

目的 探讨脐周皮下注射低分子量肝素钙的护理方法.方法 对我院136例患者给予脐周皮下注射低分子肝素钙过程中,出现的注射部位有疼痛、硬结、淤血等问题,进行全面的观察和护理.结果 3例疼痛,2例硬结,1例淤血.结论 通过全面的护理,减少了出血、硬结等不良反应,提高了护理质量,减轻了患者的痛苦.     

低分子量肝素钙治疗脑梗死的临床研究

目的：研究低分子量肝素钙在治疗脑梗死中的抗栓、抗凝作用。方法：将80例脑梗死的住院病人，随机分成两组，一组40例为低分子量肝素钙组，低分子量肝素钙5000u腹壁皮下注射，q12h,共用10d，另辅一般疗法（活血化瘀，扩张血管，清除自由基如丹参注射液、脑脉康、甘露醇静滴）；对照组：只给常规治疗。观察：两组治疗前后10d和1mo进行临床评分，出凝血时间、血流变学改变及副作用。结果：40例低分子量肝素钙组病人中除3例出现局部瘀斑，1例前臂皮肤大片瘀班，1例在治疗开始过程中加重外尚未发现明显出血等副作用。结论：低分子量肝素钙在治疗脑梗死的临床应用中安全、有效、操作简便，值得推广。     

低分子量肝素钙在肾移植术后透析病人的应用

目的观察肾移植术后透析病人应用低分子量肝素钙抗凝治疗反应.方法75例肾移植术后病人无尿或者少尿需进行血液透析治疗,共透析573例次,应用低分子量肝素钙抗凝,每次血透开始时从血管通道注入.结果所有病人无1例出血倾向加重,也未见血管通路及透析器凝血.结论低分子量肝素钙用于肾移植术后病人的血透抗凝治疗安全,有效,方便.     

低分子量肝素在高危出血倾向的血液透析患者中的应用及护理

目的：比较在高危出血倾向的血液透析患者中使用低分子量肝素（LMWH,速避凝,Fraxipaxine)与无肝素血液透析的疗效与安全性。结果：LMWH组没有加重临床出血征象,与无肝素透析组相比,体外循环凝血发生率低（P＜0．05）,透析前后透析器血液间隙容量没有明显下降（2．5％比20．71％）,透析2小时尿素氮,肌酐清除率明显高于无肝素透析组（P＜0．05）,结论：LMWH透析简单方便,大大减少了护理工作量,能有效,安全代替无肝素血液透析。     

低分子量肝素在有出血倾向患者血透中的应用及护理

抗凝是保证血液透析 (以下简称血透 )时血液在体外循环的重要措施 ,肝素是血透中普遍使用的抗凝剂 ,但它可引起出血或增加出血的危险性 ,长期使用还可导致脂质代谢紊乱、骨质疏松、血小板减少和血小板聚集造成透析病人血栓形成。为了解决这些问题 ,我们使用低分子量肝素 ( Low Molcu le,weightHeprin,LMWH) ,获得了比较满意的效果。1　临床资料1 .1　一般资料　从 1 999年 9月至 2 0 0 0年 9月我们将低分子量肝素用于有出血倾向患者血透中的抗凝共96例 ,男 67例 ,女 2 9例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均 44.7岁。其中慢性肾功能衰竭 ( CRF) 71例…     

血塞通联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死55例分析

血塞通为从五加科人参属植物三七中提取所得的有效活性成分三七总皂甙,其主要功能为活血祛瘀、通脉活络,具有抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用。低分子量肝素钙是一种抗凝药。2001年3月～2002年5月,我们采用血塞通联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死,观察其疗效及安全性,并与复方丹参注射液治疗进行对比,结果报告如下。     

低分子量肝素与肝素钙治疗不稳定型心绞痛疗效比较

肝素已广泛应用于防治冠心病、不稳定型心绞痛、心肌梗死。临床研究表明肝素钙皮下注射用于治疗不稳定型心绞痛疗效肯定[1],小剂量应用时不用实验室监测[2];肠溶阿司匹林加低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛明显优于肠溶阿司匹林加普通肝素[3]。作者应用低分子量肝素或肝素钙治疗不稳定型心绞痛,对比治疗不稳定型心绞痛的疗效。1　对象与方法11　研究对象　不稳定型心绞痛患者,包括初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、自发型心绞痛、混和型心绞痛,除典型的临床表现外必须有明确的心电图改变,除外近3月内发生脑卒中,近5ａ内有溃疡病或消化道…     

注射用葛根素合用低分子量肝素钙在不稳定心绞痛中的临床应用

葛根素是豆科植物野葛干燥根中提取的单体———异黄酮化合物。临床及基础研究证明 ,该药具有扩张冠状动脉及脑血管、降低血液粘度及改善微循环等药理作用 ,临床上现已用于治疗心脑血管及外周血管疾病。 2 0 0 1年至 2 0 0 2年 ,我们应用低分子量肝素钙合用注射用葛根素 (布瑞宁 )对部分不稳定型心绞痛患者进行了治疗 ,效果比较满意 ,报告如下。对象与方法1.一般资料 :本组 6 5例 ,男 4 2例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 4 9岁 ;病程 1个月～ 11年。所有病例均符合 1979年WHO关于不稳定心绞痛的诊断 ,且本组患者均属经标准抗心绞痛治疗 (单用或…     

低分子量肝素钙和肝素钠用于不稳定心绞痛的疗效观察比较

观察并比较21例(两组)不稳定心绞痛患者在常规心绞痛治疗的基础上分别给予低分子肝素钙和肝素钠的临床疗效、药理作用和不良反应，同时比较两组心绞痛缓解情况，心肌梗死和猝死发生情况，心电图变化、凝血功能和不良反应。结果表明，低分子肝素钙和肝素钠相比，对不稳定心绞痛有更好的疗效和安全性。     

低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛的护理

低分子量肝素钙具有明显的抗Xa因子活性，皮下注射生物利用度接近100％。我院自1999—08／2000—04，应用低分子量肝素钙治疗传统治疗效果欠佳的不稳定型心绞痛病人共25例，取得满意临床效果，现将其临床护理体会总结如下。     

低分子量肝素在血液透析抗凝中的应用

目的 :为探讨低分子量肝素血液透析中的抗凝作用。方法 :一组透析中使用肝素抗凝 ,另一组使用低分子肝素 (CX)抗凝 ,分别测量凝血时间 ,凝血酶原时间 ,活化部分凝血活酶时间及血小板进行对照研究。结果 :CX比肝素更有效地抗凝 ,又能减少出血倾向 ,透析器重复次数明显增加 ,部分活酶时间降低 (P <0 .0 1)。结论 :低分子肝素特别适用于有出血倾向者 ,可代替肝素在血液透析中使用     

低分子量肝素在血液透析中的应用

目的与方法 :通过对 2 3例长期血液透析(HD)患者使用国产低分子量肝素钠吉派林和普通肝素作对照 ,进行临床观察。结果 :出血时间 (BT)、凝血时间 (CT)、血红蛋白 (Hb)、白细胞 (WBC)、肌酐、尿素氮等变化无明显差异 ,在透析器和透析管道的凝血情况及透析器复用也相差无几 ,但血小板 (BPC)及总胆固醇 (TC)变化两组间有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论 :提示低分子量肝素钠吉派林更适用于高脂血症及BPC减少 ,有出血倾向的患者 HD抗凝低分子量肝素在血液透析中的应用@林建武$温州市第八人民医院!浙江温州325000 @王松林$温州市第八人民…     

低分子量肝素钙联合胰岛素治疗高脂血症性急性胰腺炎的临床研究

目的：对低分子量肝素钙联合胰岛素在高脂血症引起的急性胰腺炎的治疗应用进行临床对照观察。方法：选取53例高脂血症引起的急性胰腺炎,随机分为两组,对照组按照指南常规给予禁食、补液、纠正水电解质紊乱、抑制胰酶分泌、葡萄糖加胰岛素等治疗,联合给药组在对照组基础上给予低分子量肝素钙5 000 IU皮下注射每日1次。对两组患者的腹痛缓解时间,腹胀缓解时间,住院时间,入院时、治疗第3、7天空腹白细胞计数(white blood cell, WBC)、三酰甘油(triglyceride, TG)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivtiy C-reactive protein, hs-CRP)、D-二聚体(D-Dimer, D-D),入院时、第7天凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time, APTT)进行观察。结果：治疗后两组比较腹痛、腹胀缓解时间、住院时间、血WBC、TG、hs-CRP、D-D差异均有统计学意义(均P＜0.05),而两组PT、APTT比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)。结论：低分子量肝素钙与胰岛素联用在高脂血症引起的急性胰腺炎治疗中能够起到安全有效的组合效果,具有较好的应用前景。     

低分子量肝素在肾病综合征出血热血液透析中的应用

目的： 探讨 低分子 量肝 素在 肾病 综合 征出 血热血 液透 析治 疗 中的 应用： 方法： 用低 分 子量 肝素（ Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ）抗凝进行血液 透析（血透）,对 ３０ 例重症 肾病综合征出血 热（ Ｈ Ｆ Ｒ Ｓ）急 性肾功能 衰竭患者进 行疗效观 察。结果： Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ 组无 １ 例凝血出 血,而普通肝素组（ Ｓ Ｈ） 出血 ９ 例次。两组对比有 明显差异 （ Ｐ＜ ０．０１）, Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ 组血透前后血浆部分凝血活酶活化时间（ Ａ Ｐ Ｔ Ｔ）凝血酶原时间（ Ｐ Ｔ）无明 显变化（ Ｐ＞ ０．０５）, Ｓ Ｈ 组血透 后 Ａ Ｐ Ｔ Ｔ、 Ｐ Ｔ 较透前 明显延长（ Ｐ＜ ０．００１）两 组对比有统计学 意义。结论： Ｌ Ｍ Ｗ Ｈ 抗凝作 用强,出血性小,适 合 Ｈ Ｆ Ｒ Ｓ 患者血透。