双肾巨大并多发性错构瘤一例报告

双肾巨大并多发性错构瘤一例报告柳州市第一人民医院王伟患者，女性，３１岁，干部，因发热咳嗽４天，拟诊“支气管炎”收住院（ｘ线照片示：右上肺非典型性肺炎）。查体发现左右下腹部肿块，但无任何泌尿系统症状，Ｂ超检查提示：双肾多发性肿瘤（肾错构瘤）；ＫＵＢ加大...     

B超诊断肾巨大错构瘤2例

肾错构瘤是肾脏最常见的实质性良性肿瘤,一般体积较小,体积较大错构瘤比较少见。现将近期笔者超声诊断并经手术及病理症实的2例巨大错构瘤报道如下。     

肾错构瘤外伤后破裂误诊1例

肾错构瘤也称血管平滑肌脂肪瘤，属于肾脏实质肿瘤中的良性肿瘤，一般单发。肾错构瘤与肾恶性肿瘤在临床诊断和辅助检查中往往不易鉴别。本例患者CT、B超等检查中都考虑为右肾上极占位性病变，同时也难排除肾错构瘤的可能性。     

9例肾错构瘤的螺旋CT诊断体会

目的：回顾性分析肾脏错构瘤的CT表现。方法：本组9例，男4例，女5例，共11个病灶。9例均行螺旋CT平扫及动态增强扫描。9例均行手术病理检查。结果：6例表现为混杂密度肿块，可测到脂肪密度，实性部分有强化，2例表现为实性性肿块，增强后有不均匀强化。1例表现为低密度脂肪密度块影。结论：当肿瘤表现为混杂密度肿块并测到脂肪密度，诊断比较容易；而当肿块仅表现为实性或低密度块影，则诊断有一定的困难性。     

B超诊断双肾巨大错构瘤一例

患者,男性,27岁。因持续性右上腹疼痛7h急诊入院。查体:脐旁右侧触及20cm×30cm包块,压痛明显。B超检查:腹部探查,包块主要位于右侧腹,包块右上界位于右肾区,局部实质不规则,周边回声稍低,中央回声增强,部分可见有包膜,未探及正常肾结构,中下部可见一实质性包块,不规则,表面呈现强回声,其内可见不规则低回声区,远     

肾错构瘤影像诊断对介入治疗疗效的探讨（附14例报告）

目的：探讨肾错构瘤的影像学特点与介入治疗的疗效。方法：回顾性分析14例行选择性肾动脉栓塞治疗的肾错构瘤患者的临床资料,采用Seldinger技术穿刺右侧股动脉,并超选至瘤体供血动脉内,注入适量PVA颗粒或（和）无水乙醇行栓塞治疗。结果：CT及MRI检查均提示病灶内有脂肪组织,并可见夹杂其间的软组织密度（信号）影,其中10例以脂肪成分为主。病灶CT值为-90～-25Hu,MRI呈短T1长1、2信号表现,夹杂长T1长1、2信号影。行栓塞治疗后未出现严重并发症。随访半年,患者症状明显缓解,大部分患者病灶缩小。结论：肾错构瘤具有一定的影像学特点,选择性肾动脉栓塞治疗肾错构瘤安全、微创、有效。     

肾错构瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的:明确提高对肾错构瘤术前诊断的准确率。方法:结合外科手术后病理形态进行回顾性分析22例肾错构瘤的CT影像学特征。结果:增强CT诊断肾错构瘤准确性非常高。22例患者经增强CT术前明确诊断的18例。4例术前不能明确诊断的病例,术中行病理检查结果显示2例明确为肾错构瘤,1例恶性,1例仍不能区分良恶性。结论:是增强CT是明确肾错构瘤诊断的首选检查方法。     

9例肾错构瘤的螺旋CT诊断体会

目的:回顾性分析肾脏错构瘤的CT表现。方法:本组9例,男4例,女5例,共11个病灶。9例均行螺旋CT平扫及动态增强扫描。9例均行手术病理检查。结果:6例表现为混杂密度肿块.可测到脂肪密度。实性部分有强化。2例表现为实性性肿块,增强后有不均匀强化。1例表现为低密度脂肪密度块影。结论:当肿瘤表现为混杂密度肿块并测到脂肪密度。诊断比较容易;而当肿块仅表现为实性或低密度块影,则诊断有一定的困难性。     

肾错构瘤的CT诊断

目的:分析肾错构瘤的CT表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法:回顾性分析经活检或临床手术病理论实的35例肾错构瘤中。结果:混杂密度病变20例(57.1%),仅表现脂肪密度病变10例(28.6%),仅表现等密度软组织病变5例(14.3%)增强后,呈较明显强化15例,中度强化10例,无强化10例,病变位于肾实质内32例,位于肾周脂肪囊3例。结论:病变内脂肪组织存在是肾错构瘤特征性表现,不典型者需密切结合临床检查。     

肾错构瘤的螺旋CT诊断分析

目的：回顾性分析肾脏错构瘤的CT表现，探讨肾错构瘤的诊断及鉴别诊断。方法：回顾性分析11例肾脏错构瘤的影像学特点。结果：9例确诊为肾错构瘤，2例误诊为肾癌。结论：当瘤内血管成分或平滑肌成分较多且缺乏脂肪成分时，很难与肾癌相鉴别。     

螺旋CT与彩色多普勒超声对肾错构瘤的诊断比较

【摘要】 目的 比较螺旋CT与彩色多普勒超声对肾错构瘤诊断的准确性。方法 回顾性分析68例肾错构瘤患者的术前螺旋CT及彩色多普勒超声检查结果,比较两者诊断肾错构瘤的准确性。结果 有66例在术前通过螺旋CT诊断为肾错构瘤,另两例术前螺旋CT诊断为肾癌,诊断的准确率高达97.06%;有58例患者术前彩色多普勒超声诊断为肾错构瘤,其余10例诊断为肾癌,诊断的准确率为85.28%。通过比较两种检查方法的准确性,发现螺旋CT相比于彩色多普勒超声检查方法对于诊断肾错构瘤准确性更高(P<0.05)。结论 螺旋CT相比于彩色多普勒超声诊断肾错构瘤准确性更高,对超声检查不能准确判断的病例,应结合螺旋CT检测,为临床诊断提供更好的依据。     

无典型钙化征象的肺错构瘤的CT诊断

目的:总结无典型钙化征象的肺错构瘤的CT特征,以提高临床的诊断正确率。方法:回顾性分析2008年6月-2013年10月本院经手术病理证实的11例肺错构瘤影像学资料,10例行动态增强CT扫描,1例行普通CT扫描。结果:11例病灶位于右肺7例,左肺3例,气管内1例。病灶大小0.7 cm×0.7 cm~3.0cm×2.5 cm,平均直径1.8 cm。3例可测及脂肪密度,6例为软组织密度,所有病灶均未测及钙化密度。6例有分叶征,均无毛刺、胸膜凹陷征、血管集束等恶性征象。动态增强,9例强化值<20 HU,1例强化值在30~40 HU之间。结论:无典型钙化征象的肺错构瘤形态学上表现为良性肿瘤特征,分叶征较为常见,易误诊为肺癌,借助薄层CT扫描,可发现病灶内部细小的脂肪成分,有助于明确诊断。     

肾错构瘤的临床病理特征及其影像诊断价值--附16例报告分析

目的探讨肾错构瘤的临床病理特征及影像诊断价值.方法回顾分析我院1995年3月～2004年1月经手术后病理证实且资料完整的16例肾错构瘤情况.结果术前B超确诊率为43.7%,CT确诊率为87.5%.结论 CT检查对该病有较高的诊断价值.     

Retroperitoneoscopic microwave ablation of renal hamartoma: middle-term results

The safety and efficacy of retroperitoneoscopic microwave ablation (MWA) in the treatment of renal hamartoma were evaluated.From July 2007 to July 2009, a total of 16 cases of renal hamartoma were treated with retroperitoneoscopic MWA.Peri-and post-operative findings were observed.Middle-term efficacy was assessed by contrast-enhanced computerized tomography (CT) in follow-up period.All patients received MWA of 1-5 points.The mean operative time was 85 min and the mean blood loss was 65 mL.During a median follow-up of 16 months, no evidence of disease recurrence was observed despite of incomplete ablation in 1 case.Retroperitoneoscopic MWA is a relatively simple procedure with less impact to renal function and less complication.The outcome of middle-term follow-up is satisfactory.Thus, retroperitoneoscopic MWA appears to be a safe and effective technique for renal hamartoma in selected patients.     

多层螺旋CT对肺错构瘤的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT对肺错构瘤的诊断价值.方法 分析13例经手术、病理证实为肺错构瘤的CT特点,其中2例行螺旋CT动态增强扫描.结果 肺错构瘤病灶光滑整齐,浅分叶5例,无深分叶征、毛刺征或 卫星灶.其中3例有不同程度的钙化,1例为"爆米花"样钙化.6例病灶内有脂肪密度.2例行螺旋CT动态增强扫描,其最大CT强化值《20Hu.结论 肺错构瘤病灶光滑整齐,出现钙化(尤其是"爆米花"样钙化)、脂肪密度是其特征性表现.多层螺旋CT薄层扫描和动态增强扫描为错构瘤诊断提供了有价值的信息.     

肾结核的CT诊断

目的：探讨肾结核的CT表现及其鉴别诊断。方法：回顾性分析26例经手术病理或其它辅助检查及临床追踪证实的肾结核的CT表现。结果：26例肾结核全部是临床型肾结核,肾结核的CT表现随病理的变化而变化。围绕肾孟呈“花瓣样”聚集的多发囊样低密度影是肾结核的特征性表现。肾结核的表现还有：肾皮质局部或普遍性萎缩变薄,肾盂及输尿管壁普遍增厚,管腔狭窄或扩张,肾实质肿块或钙化,肾的体积增大或缩小以及肾功能损害等。肾功能丧失、自截肾是肾结核的晚期表现。结论：CT扫描对肾结核的诊断具有重要的价值,是目前肾结核的最佳的诊断方法。肾结核CT表现不典型时,密切结合临床及其它检查是正确诊断的关键。     

肾错构瘤破裂出血的诊治

目的：探讨肾错构瘤破裂出血的诊断治疗方法。方法：回顾分析1998-2004年诊治的14例肾错构瘤破裂出血患者的临床资料,14例患者均行B超及CT检查,4例行MRI检查,所有病例均行手术治疗。结果：14例术后病理诊断均为错构瘤,术前B超诊断符合率为28．6％,CT为71．4％,MRI为100％。术后随访6个月。2年,未见复发。结论：CT和MRI是诊断肾错构瘤破裂出血的可靠方法,可明确出血的范围,对于直径大于5cm的肿瘤应早期积极手术,手术治疗应尽可能地保留肾单位。     

一种新型“S”型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗男性单纯性尿道狭窄(附10例回访)

目的介绍一种新型S型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗男性单纯性尿道狭窄的方法,以提高腔内手术治疗尿道狭窄的治疗效果。方法总结2009年10月～2010年6月,我科利用S型尿道扩张器联合等离子双极电切治疗成功的尿道狭窄患者10例。结果 10例患者均获成功,随访12～20个月无1例术后复发。结论在等离子镜下置导丝,S型尿道扩张器逐级扩张,再联合等离子电切治疗男性单纯性尿道狭窄是一种创伤小,安全有效的方法,值得临床应用。     

肾动脉瘤多层螺旋CT的筛查与诊断

目的评价多层螺旋CT在肾动脉瘤筛查与诊断中的价值。方法从诊断报告系统中搜查所有进行腹部增强扫描的病例。以肾动脉瘤为检索词进行检索。结果在862例进行腹部增强扫描病例中检出6例肾动脉瘤，检出率0．7％。6例均为单发，5例位于肾动脉主干及一级分支，1例位于二级分支，瘤体直径1．5—3．4cm。5例为囊样扩张，1例为梭形。所有病例未见附壁血栓形成，1例见动脉瘤壁广泛钙化。横断面成像确立诊断3例，另3例为增加了容积再现及最大密度投影重组后确立诊断。结论多层螺旋CT在肾动脉瘤的检出及术前评价中具有重要价值，容积再现及最大密度投影重组是显示肾动脉瘤的主要方法。     

囊性肾细胞癌的动态增强CT表现

目的：探讨单房囊性和多房囊性肾细胞癌的动态增强CT表现特征,以提高其诊断准确性。方法：经手术病理证实的8例囊性肾透明细胞癌术前均行螺旋CT平扫及增强皮髓交界期、实质期、排泄期扫描;分析每一肿瘤的囊壁、囊内间隔、壁及隔结节的平扫,尤为动态增强CT表现。结果：8例囊性肾透明细胞癌中,多房囊性者6例,单房囊性者2例。CT平扫所有肿瘤均表现为肾实质内圆形或分叶状低密度囊性病变。部分病灶突向肾轮廓外：囊内密度不均7例;5例可见囊壁和／或内隔,其中囊壁不规则增厚和,或有结节者3例,3例伴有囊壁和,或内隔钙化。多期动态增强检查,与平扫相比囊壁、内隔、结节显示更为清楚;7例显示囊壁、内隔、壁结节发生不同形式的强化,其中,4例呈快进快退型强化,3例呈轻至高度进行性延迟强化;1例因囊壁钙化,有无强化分辨不清。结论：囊性肾细胞癌的CT动态增强表现具有一定特征,有助于正确诊断,但表现不典型者,还需与其他肾脏良性囊性疾病相鉴别。