鹿茸多肽对实验性骨折的治疗作用及机理研究

目的：探讨鹿茸多肽（ＰＡＰ）治疗骨折的作用机理,方法：离体观察鹿茸多肽对＾３Ｈ－ＴｄＲ掺入家兔肋软骨,人胚关节软骨及鸡胚头盖骨成骨样细胞的影响。整体利用大鼠完全缺损性桡骨骨折模型,观察鹿茸多肽１０和２０ｍｇ·ｋｇ＾－１剂量对骨痂形成,骨折的愈合以及骨痂内羟脯氨酸和钙含量的影响。结果：离体试验表明,鹿茸多肽１０～５０ｍｇ·Ｌ＾－１对家兔和人胚软骨细胞以及鸡胚头盖骨成骨样细胞都有促进有丝分裂作用,提示     

复方川断散对兔骨痂羟脯氨酸和钙含量的影响

复方川断散按０．５ｇ／ｋｇ和１．０ｇ／ｋｇ给骨折家兔连续灌胃４０ｄ。经生物力学及组织化学等检查证实，本品可促进家兔骨折的愈合，并可增加骨痂羟脯氨酸的含量和钙的含量。     

复方川断散对兔骨痂羟脯氨酸和钙含量的影响

复方川断散按０．５ｇ／ｋｇ和１．０ｇ／ｋｇ级骨折家兔连续灌胃４０ｄ。经生物力学及组织化学等检查证实，本品可促进家家兔骨折的愈合，并可增加骨痂羟脯氨酸的含量和钙的含量     

骨愈灵对兔血清钙、磷和碱性磷酸酶的影响

作者用骨愈灵治疗骨折家兔，结果表明：骨愈灵可增加兔血清中钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）和碱性磷酸酶（ＡＫＰ）的含量，使家兔骨折愈合加速，增加骨折部位的骨密度。     

鸡胚地龙接骨膏治疗骨折的实验研究

目的观察鸡胚地龙接骨膏促进骨折愈合的过程及其机理。方法将60只新西兰大白兔制作骨折动物模型,随机分成三组,治疗组20只,于患处外贴鸡胚地龙接骨膏,对照组20只,口服伤科接骨片,开放组20只,不使用任何药物。三组均以相同大小外用绷带、胶布固定,治疗28天。分别于术后7天、术后14天、术后21天、术后28天处死动物,取桡骨标本作X线检查、抗折力测试、骨折处组织学观察、骨痂评分并应用微机图像处理系统作骨痂内骨系细胞立体定量分析。结果治疗组术后21天新西兰大白兔伤肢完全愈合,骨折线消失,骨髓腔再通,而对照组和开放组动物骨折处未愈合,断端清晰可见。X线检查显示治疗组的骨折修复优于对照组和开放组,并且生物力学性能、骨痂评分及骨痂内成骨细胞立体定量均显著高于对照组和开放组(P<0.05或<0.01)。结论鸡胚地龙接骨膏外贴治疗能加速促进骨折愈合过程和提高骨折愈合质量。     

自然铜对家兔骨折后骨痂中胶原、钙、磷等的影响

家兔二前肢造成标准骨折后,分成喂自然铜药物组和对照组、测定不同愈合时期的骨痂的有机物(包括胶原)和无机物(包括钙、磷)。用药组骨痂的不溶性胶原均高于对照组,其中骨折后5、10、15天二组有显著差别(P<0.05)。骨折20天内,用药组的无机物高于对照组,且二组的钙、磷均有显著差别(P<0.05～0.001)。由于自然铜药液能加快骨痂的胶原合成和促进钙、磷沉积,故自然铜有加速骨折愈合作用。     

骨折愈合刺激素促进骨折愈合机制的初步研究

本文用光学显微镜和组织化学方法观察骨折愈合刺激素对家兔骨折愈合的影响。实验结果初步表明,药物对两种骨折类型的软骨形成及其化骨有促进作用,从而能加速愈合过程。认为药物促进家兔骨折愈合的机制是刺激间叶细胞[包括原始间叶细胞,纤维母细胞、内(外)骨膜细胞]的增生、分化为软骨细胞,并可能通过软骨中酸性粘多糖含量增加而加快软骨化骨的过程。     

新型动态加压交锁髓内针对骨折愈合的影响

目的探讨新型动态加压交锁髓内针影响骨折愈合的组织学及骨痂内Ⅰ型胶原和骨钙素的表达变化。方法 2周岁青山羊15只,制作双侧股骨干中段横断骨折模型,实验侧以新型动态加压交锁髓内针固定,旨在骨折断端形成持续性动态压应力条件,对照侧以普通髓内针固定。于术后第7、14、30、60、90天在骨折愈合处取材,行组织病理学和RT-PCR等检测。结果组织学检测示实验组骨折间隙内软骨痂基质的钙化、软骨内成骨及编织骨的改建均快于对照组。RT-PCR检测示2组Ⅰ型胶原和骨钙素表达均在骨折术后上升,分别于术后14、30 d时相点达到峰值,实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论新型动态加压交锁髓内针能够促进成骨细胞外基质的合成、分泌和软骨内成骨,从而有效加速骨折愈合过程。     

锌对家兔实验性骨折愈合的影响

微量元素锌对骨的生长发育极为重要。缺锌会损害组织修复。本实验研究供锌对家兔骨折愈合的影响以及骨锌浓度的变化。供锌组于手术前2天起经肌肉供给硫酸锌。术后供锌组和对照组的桡骨和尺骨的骨锌浓度有明显降低。骨痂锌浓度供锌组明显高于对照组。与对照组比较,供锌组形成多量骨痂,有较好的抗拉伸负载性能;组织学显示细胞增殖活跃,软骨和新骨形成较多;X线显示丰富的外骨痂。供锌能促进骨折愈合。     

骨折愈合过程中骨痂内钙镁铜含量测定

骨折愈合过程中骨痂内钙镁铜含量测定徐霞，刘兰琦，许培荣，宋建伟，赵丽萍河南医科大学实验中心郑州４５００５２河南职工卫生学院郑州４５０００３关键词钙；镁；铜；骨痂；原子吸收光谱骨折愈合是一个影响因素众多的生理过程。国内外已注意到骨折发生后其Ｃａ、Ｍｇ、...     

接骨宝对实验性骨折愈合过程中BMP-2表达的影响

目的：通过观察骨形态发生蛋白-2（BMP-2）在骨折愈合过程中的表达及分布情况，探讨接骨宝对实验性骨折愈合过程中BMP-2表达的影响和促进骨折愈合的机制。方法：制作40只兔桡骨骨折模型．随机分为接骨宝组及对照组，术后1d接骨宝组即喂服接骨宝，对照组喂服白开水。分别于术后1、2、3、4、5周取样，随后进行组织学切片及BMP-2免疫组化染色，并采用图像分析系统对BMP-2的表达进行分析。结果：①在骨折愈合过程中。两组在骨痂处的BMP-2含量的总体变化趋势相同，均为早期高后期低，用药组的BMP-2高峰值出现在第2周．对照组出现在第3周；②接骨宝组在整个愈合过程中BMP-2的含量均高于同期的对照组。结论：接骨宝能影响骨折愈合过程中BMP-2的合成、分泌、分布和衰减，进而调节成骨细胞、软骨细胞的分化，促进骨细胞的成熟，增强破骨细胞的活性，加速骨折的修复和塑形，缩短了骨折愈合的进程。     

骨痂骨系细胞在SOD影响下的立体定量学分析

目的为探讨超氧化物歧化酶对实验性骨折愈合的影响。方法给实验性骨折大鼠静脉注射超氧化物歧化酶，用微机图像处理系统对骨痂骨系细胞进行立体定量分析。结果超氧化物歧化酶可使骨生成细胞增殖并向成骨细胞转化，成骨细胞数量增加，体积较大。成骨细胞、成纤维细胞和破骨细胞功能活跃。结论超氧化物歧化酶对骨折愈合有一定的促进作用。     

壳寡糖对骨折成骨细胞内骨形态发生蛋白的影响

①目的观察甲壳质衍生物壳寡糖对骨折愈合过程中成骨细胞内骨形态发生蛋白（BMP）的影响。②方法健康新西兰兔40只，制备右桡骨中段3mm骨缺损模型，随机分成对照组和实验组，分别灌胃给予生理盐水和壳寡糖。于术后9、17、30、42d，苏木精-伊红染色观察骨折愈合情况，免疫组化方法观察骨折局部BMP蛋白的表达。③结果苏木精-伊红染色显示实验组术后的骨折愈合情况比对照组好；免疫组化结果显示术后9、17d时，实验组骨折局部BMP含量均较对照组明显增高，差异有显著性（t=15．579、28．817，P〈0．01）；实验组BMP高峰出现在术后17d，而对照组出现在术后30d。④结论壳寡糖能促进成骨细胞合成BMP，使BMP峰值提前，从而加速骨折愈合。     

大鼠脑内成分对体外培养的成骨细胞增殖、分化和矿化的影响

目的研究大鼠脑组织固有成分对体外培养的成骨细胞增殖、分化和矿化的影响，探讨合并脑外伤骨折愈合加快的可能原因。方法提取大鼠全脑、灰质、白质、垂体、肌肉、肝脏、大鼠血清等．制成匀浆提取液．体外培养大鼠成骨细胞．与空白培养液作对照观察大鼠各组织提取液对成骨细胞增殖、分化和矿化的作用。结果对成骨细胞增殖的影响：脑内灰质和白质成分较其他提取液显著促进成骨细胞增殖（P〈0．01）。其中灰质成分最为明显；对成骨细胞分化的影响：灰质，白质，血清成分对成骨细胞ALP活性的影响明显较其它各组高（P〈0．01），其中灰质成分为最高（P〈0．01）；对成骨细胞矿化的影响：肌肉组轻度抑制成骨细胞矿化结节形成（P〈0．05），其他各组无显著性差别。结论大鼠脑组织中灰质和白质能显著促进成骨细胞增殖和分化．尤以灰质为最强，但并不能明显促进成骨细胞矿化。脑外伤后脑组织内固有成分释放入血可能和合并脑外伤的骨折愈合加速有一定关系。     

络通接骨药酒的镇痛作用及对动物骨折愈合的影响

目的：通过观察络通接骨药酒对家兔骨折愈合镇痛等实验研究为络通接骨药酒临床应用和进一步开发成新药提供实验依据。方法：通过对家兔骨折模型的骨折部位的X光片检查,骨密度测量,抗折力实验,凝血时间,镇痛作用等实验验证络通接骨药酒临床的药理作用。结果表明：络通接骨药酒对家兔骨折模型有加快骨断端修复,促进外骨痂生长,加快骨断端的骨连接及骨痂对骨断端缺损的填充,提高新生骨痂质量,增加骨折部位抗折力,缩短家兔骨折模型中家兔全血的凝集时间,降低醋酸所致小鼠扭体次数,提高小鼠的热板痛阈值等作用。结论：络通接骨药酒具有促进骨折愈合,增加骨折部位抗折力、加快血液凝固、镇痛等功效,药理活性高的特点（人每天用量约为7．5g的生药）,值得进行深入研究和开发。     

胰岛素样生长因子1(IGF-1)通过抑制RUNX2促进骨折愈合的机制研究

目的 探讨IGF-1信号促进骨折愈合的分子机制。方法 建立IGF-1成骨细胞特异性敲除小鼠的骨折模型,三点弯曲试验分析IGF-1敲除组（KO）与对照组（Con）的最大载荷。通过Q-PCR和TRAP染色方法检测KO组和Con组成骨细胞分化指标的表达破骨细胞的个数。分离并培养来自KO组和Con组小鼠的骨髓基质细胞（BMSC）,经瞬时转染si-RUNX2,采用Q-PCR和Western blot法检测转染前后BMSC细胞中成骨细胞分化指标的表达情况。结果 骨折后10天和21天,KO组的最大载荷明显低于Con组。与Con组相比,KO组愈伤组织的OCN和ALP表达显著降低,而RUNX2则明显提高,且TRAP阳性破骨细胞数显著减少,表明敲除IGF-1破坏了小鼠的骨折愈合能力。通过瞬时转染si-RUNX2于BMSC细胞,发现干扰RUNX2表达能够有效挽救因IGF-1敲除而破坏的成骨细胞分化潜能。表明RUNX2参与IGF-1信号调节的骨折愈合过程。结论 IGF-1能够诱导成骨细胞分化和破骨细胞形成,其诱导成骨细胞分化的机制可能是通过抑制RUNX2的表达,这为骨折愈合的机制提供新的理论依据。     

星状神经节阻滞对桡骨骨折患者骨折愈合的影响

目的研究星状神经节阻滞（SGB）治疗对上肢桡骨骨折愈合的影响。方法选择闭合型桡骨横断骨折患者60例,年龄20～45岁,ASAⅠ～Ⅱ级。无其他器质性疾病和代谢性疾病,随机分为2组（n=30）,即SGB组和对照组。SGB组于切开复位内固定术后第2日开始至第14日,应用0.33%罗哌卡因6 ml行SGB治疗,隔日1次,共6次。于术后第14至第42日每隔2日1次,共8次。对照组术后除用骨肽、二代头孢类抗生素等常规治疗外,不进行SGB治疗。于术后第7日监测SGB组患者SGB后10、20、30、40、50、60 min时患侧桡动脉血流峰值速度及双前臂皮肤温差,以及对照组同时点数值。两组患者均于术后第14、28、42日拍摄X线片观察骨折愈合情况并进行分级评分;测定两组患者术后第1、14、28、42日血清中转化生长因子-β1TGF—β1）浓度的变化。结果SGB治疗后,SGB组各时点患侧桡动脉的收缩期血流峰值速度均明显高于对照组（P〈0.01）。SGB组各时点患、健侧皮肤温差明显高于对照组（P〈0.01）。X线片示第14日时两组间骨折愈合评分差异无统计学意义;第28日时,SGB组X线片评分明显高于对照组（P〈0.05）;第42日时,SBG组评分明显高于对照组及28 d时（P〈0.01）。术后第14、28、42日时,两组患者的TGF-β1浓度均高于术后第1日（基础值）（P〈0.01）,其中28d时高于14及42 d时,而SGB组各时点的TGF-β1度均高于对照组（P〈0.01）。结论SGB治疗可促进上肢桡骨骨折愈合。     

骨髓移植在骨折愈合中的应用进展

骨髓移植是促进骨折愈合的重要手段,骨髓的成骨特性不断在实验及临床应用中得到证实,骨髓的成骨特性主要基于骨髓基质干细胞、骨形态发生蛋白及骨祖细胞的存在,而目前对骨髓成骨特性的研究主要分体内实验和体外实验,并且体外细胞培养及特性研究是重中之重。