不同剂量苦参素治疗慢性乙型肝炎66例疗效观察

苦参素注射液是从中药苦豆子的根苦参中提取出来的有效成分，98％为氧化苦参碱。临床研究表明，苦参素注射液具有抗乙肝病毒、抗纤维化、改善症状与体症、恢复肝功能等作用，且不良反应小，药源广、价廉。研究表明苦参素能抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）转染的2．2．15细胞分泌乙型肝炎病毒表面抗原（HB-sAg）和e抗原（HBeAg），在一定范围内随着药物浓度增加及作用时间延长，抑制率逐渐增高。     

苦参素与干扰素对慢性乙肝的疗效比较

目前对慢性乙型肝炎公认的抗病毒治疗效果较好的药物有干扰素和核苷类似物（如拉米夫定、阿德福韦）两大类药物。近年来我国研制出具有中医中药特色的药物苦参素。苦参素是从中药苦参、苦豆子、广豆根等豆科植物中提取的一种生物碱，主要成：分为氧化苦参碱，它除了具有较好的保肝、降酶、抗纤维化作用外，通过直接抗HBV，抑制HBV基因表达，抑制免疫，从而达到较好的抗病毒效果。     

博尔泰力和苦参素对血清胆碱酯酶含量影响的实验研究

临床研究发现，应用博尔泰力(氧化苦参碱)注射液和苦参素葡萄糖注射液治疗肝病后，患者血清胆碱酯酶（CHE)含量随该药的应用呈进行性下降趋势，而病人的病情并未加重，具体机制尚不清楚。本研究将博尔泰力和苦参素在体外与患者血清进行温育，然后检测血清胆碱酯酶含量的变化，发现博尔泰力和苦参素在体外对血清游离的胆碱酯酶含量无明显影响。现将具体情况报告如下：     

单磷酸阿糖腺苷左旋咪唑联合苦参素治疗慢性乙型肝炎

苦参素是从中药苦豆子中提取出来的有效成分，氧化苦参碱含量98％以上，研究证明它能抑制乙型肝炎病毒脱氧核酸（HBV—DNA）传染的2．2．15细胞分泌乙型肝炎病毒作用，是目前治疗急、慢性乙型病毒性肝炎的常用药物，我们于2003年5月至206年8月应用单磷酸阿糖腺苷（Am—Amp），     

卵巢癌患者围手术期内应用苦参碱的临床意义

苦参碱（Matrine）是纯中药提取的一种生物碱,该生物碱具有多种药理作用及生物活性,资料显示：苦参碱在炎症治疗、抑制病毒生长及肿瘤的生长侵袭具有重要作用。苦参碱是通过抑制部分肿瘤细胞的增生、并能够诱导肿瘤细胞凋亡、通过端粒酶和BCL-2表达的变化影响抑制肿瘤转移。作者通过对围手术期的卵巢癌患者随机分组使用岩舒（苦参碱）注射,检测患者血清中CA125的表达,根据手术前、后CA125的动态变化进行系统分析,探讨苦参碱对卵巢癌患者在围手术期中的抗癌、抑癌的作用。     

苦参素对慢性乙型肝炎血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8的影响

目的 探讨苦参素对慢性乙型肝炎血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)的影响作用。方法 采用ELISA法对苦参素治疗前、治疗3月后的轻度慢性肝炎、中度慢性肝炎、重度慢性肝炎患者血清中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8活性进行测定，并设立对照组。结果 苦参素对血清TNF-α、IL-6、IL-8有明显抑制作用，各组治疗前、后及组间均有显著差异。结论 在慢性乙型肝炎中苦参素具有调节细胞因子、减轻肝脏免疫损伤的作用。     

苦参碱抗肝纤维化的临床研究

苦参碱是天然药物苦参根提取物中的一种成分，本文研究了苦参碱在治疗慢性病毒性肝炎中对肝纤维化指标（HA、LN、PIV）合成的影响，对临床疗效进行了观察，并对苦参碱抗肝纤维化的机制进行探讨。     

苦参素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎效果的系统评价

目的评价苦参素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者（CHB）的安全性和有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆（2009年第1期）、PubMed（1975～2009.3）、中国生物医学文献数据库（1978～2009.3）和中文科技期刊全文数据库（1989～2009）,同时手工检索其他相关文献,查找苦参素联合阿德福韦酯治疗CHB的随机对照试验（RCT）。按照纳入与排除标准选择文献、评价质量,提取数据,而后采用RevMan5.0.0软件进行Meta分析。结果共纳入10个RCT,合计855例CHB患者,其中试验组436例,对照组419例。Meta分析结果显示,苦参素联合阿德福韦酯组患者治疗12月后的血清ALT复常率、血清HBV-DNA转阴率、血清HBeAg转阴率以及HBeAg/抗HBe血清转换率均优于单用阿德福韦酯组,且差异有统计学意义,其RR及其95%CI分别为1.28（1.17,1.40）、1.27（1.13,1.42）、1.80（1.32,2.44）、2.11（1.47,3.03）。结论苦参素联合阿德福韦酯治疗CHB,能明显提高乙肝患者的HBsAg/抗HBs血清转换率,而达到较好的治疗效果。     

鞣酸苦参碱片在急性腹泻病中的应用

鞣酸苦参碱片在急性腹泻病中的应用中山医科大学孙逸仙纪念医院消化疾病研究室詹俊，袁世珍鞣酸苦参碱片是治疗腹泻病的一种病药，有报道它具有抗菌消炎，克痢止泻，促进肠道收敛作用。本人从１９９４年１月至今已观察２例病人，现介绍如下：临床资料（一）一般资料：男性...     

复方苦参凝胶剂制备与质量控制

苦参碱（matrine）具有镇静、镇痛、解热、降温、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、抗心律失常和免疫调节作用。辣椒碱（capsaicinoid）是一种含酚羟基的生物碱，主要存在于辣椒中，研究表明，辣椒碱能作用于C型感觉神经元上的P物质，用于治疗由于神经传导P-物质而引起的疼痛或瘙痒为主要症状的皮肤疾病，它还能促进外用药物的吸收。我院研制的复方苦参凝胶是由苦参碱、辣椒碱等制成的复方制剂，具有镇痛止痒、抑制疤痕增生等作用，用于烧创伤的修复期及顽固性皮肤瘙痒的治疗。我们对其制备工艺、质量控制方法进行了研究，现报道如下。     

乳腺癌放疗期内应用苦参碱血清VEGF-A变化的临床意义

近年来大量研究文献表明苦参碱具有抑制部分肿瘤细胞的增殖与转移,通过诱导肿瘤细胞的凋亡和分化,导至端粒酶和BCL-2表达的变化影响及抑制肿瘤转移等方面的研究取得了相应进展;同时也有许多研究显示血管内皮生长因子（VEGF-A）在许多肿瘤细胞的形成和分化及转移过程中起着重要作用。作者通过对放疗的乳腺癌患者随机分组使用岩舒（苦参碱）注射,并分别在治疗前、后检测其血清中VEGF-A,     

缬沙坦联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化效果观察

目的：观察缬沙坦联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎（乙肝）肝纤维化的效果。方法：将58例慢性乙肝随机分为治疗组和对照组,每组各29例。两组均予常规抗病毒、护肝治疗及苦参素0.2 g每日3次口服;治疗组在上述治疗基础上加用缬沙坦80 mg,每日1次口服。于治疗前及治疗6个月时采用酶链免疫法检测血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白等肝纤维化指标。结果：两组治疗6个月时血清肝纤维化指标均较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗6个月时治疗组各肝纤维化指标均较对照组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：缬沙坦能有效降低血清肝纤维化指标水平,具有一定的抗肝纤维化作用,联合苦参素治疗效果更佳。     

苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

肝纤维化是慢性肝病发展至肝硬化过程中必然的病理组织学变化，是影响慢性肝病预后的重要环节，在肝纤维化早期给予有效治疗，可减缓或防止发展至肝硬化，病因治疗无疑是最重要和有效的。苦参素目前已经广泛应用于临床慢性乙型肝炎的治疗并且取得良好疗效，苦参素主要成份为氧化苦参碱，     

苦参素在防治器官纤维化中的研究进展

苦参素(kushenin)是一类含有氧化苦参碱和极少量氧化槐果碱的混合物,主要从豆科植物苦参、苦豆子及广豆根中提取,其中氧化苦参碱(oxymatrine)含量在98%以上。现代药理研究发现其具有多方面的药理作用和功效,如抗菌、抗炎、抗纤维化、抗风湿、抗肿瘤、抗心律失常、消肿利尿、免疫及生物反应调节作用等,有广阔的临床应用前景,特别是在防治器官纤维化方面的作用,近年来尤其受到极大关注。     

苦参素不同剂型顺序治疗慢性乙型肝炎疗效

苦参素是从中药苦豆子中提取出来的有效成分，氧化苦参碱含量98％以上。研究证明它能抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转染的2．2．15细胞分泌乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)，有显著的抗乙型肝炎病毒作用，是目前治疗急、慢性乙型病毒性肝炎的常用药物。以往用药为单纯的肌肉注射、静脉滴注或口服治疗，疗效较肯定。但是如果在肌肉注射或静脉滴注取得疗效的基础上，给予口服继续治疗，疗效是否提高。我院自2002年2月至2003年4月先后使用苦参素不同剂型治疗慢性乙型病毒性肝炎32例，取得了较满意的效果，现报道如下。     

苦参碱对慢性病毒性肝炎伴高胆红素血症患者的疗效分析

目的观察苦参碱对慢性病毒性肝炎伴高胆红素血症的疗效。方法将96例黄疸指数均〉171μmol/L的慢性病毒性肝炎患者随机分为2组。对照组42例应用茵栀黄、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽治疗;试验组54例,在与对照组相同治疗的基础上加用苦参碱注射液治疗。观察所有患者的症状、体征并测定血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、凝血酶原时间（PT）、血浆白蛋白（ALB）等指标。结果试验组在临床症状、体征、TBIL、ALT、AST、PT等方面的改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论苦参碱对慢性病毒性肝炎伴高胆红素血症有满意疗效。     

甘草甜素与苦参碱联合用药对实验性大鼠肝纤维化的防治作用

目的：观察甘草甜素与苦参碱联合用药（以下称为合剂）对大鼠实验性肝纤维化的防治作用并探讨其作用机制.方法：采用CCl4诱导大鼠肝纤维化模型，设正常对照组、模型组、阳性组、合剂低、中、高各治疗组.通过测定大鼠血清中Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、层粘蛋白（LN）、透明质酸（HA），并作肝组织病理学形态分析反映肝纤维化的损伤程度.结果：合剂低、中、高各治疗组均能显著改善肝功能，降低PC-Ⅲ、LN、HA水平，组织学检查也显示其具有抗纤维化作用.结论：甘草甜素与苦参碱联合用药在大鼠体内具有抗实验性肝纤维化作用，可望用于肝纤维化的防治.     

苦参素胶囊联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者病毒和肝纤维化指标的影响

我国是慢性病毒性乙型肝炎的高发区。现阶段慢性乙型肝炎是引起肝纤维化、肝硬化的最主要原因，目前临床上对慢性乙型肝炎尚缺乏有效的治疗方法。作者采用苦参素胶囊（天晴复欣）联合拉米夫定（贺普丁）治疗慢性乙型肝炎35例，观察对血清病毒学和肝纤维化指标的影响。     

苦参碱和肝复乐治疗肝纤维化后血清肝纤维化指标的变化

目的分析苦参碱和肝复乐治疗肝纤维化后血清透明质酸（H A ）、层黏连蛋白（L N ）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）的变化。方法对广州中医药大学第一附属医院2010年7月至2012年7月收治的50例肝纤维化患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗前两组患者的血清 H A、L N、PCⅢ及CⅣ差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后观察组血清HA、LN、PCⅢ及CⅣ与对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论苦参碱和肝复乐对肝纤维化治疗有一定的价值,值得临床推广。     

苦参碱对S180肉瘤小鼠肿瘤血管形成抑制作用的研究

目的：探讨苦参碱抗肿瘤的作用机制。方法：40只Balb／c小鼠接种S180肉瘤细胞后，随机分成4组，即单纯肿瘤组（对照组），苦参碱组，环磷酰胺组．苦参碱组＋环磷酰胺组，连续10日施加处理因素，停药后次日断颈处死小鼠。采用计算抑瘤率；光镜下观察瘤体内血管数目的影响；免疫组化法检测瘤体内微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）表达。结果：苦参碱具有明显的抑制S180肉瘤小鼠作用．其抑瘤率为34．7%；免疫组化显示瘤体内微血管密度、血管内皮生长因子（VEGF）阳性表达均明显低干对照组（p〈0.05）；血管内皮生长因子表达与微血管密度呈正相关。结论：苦参碱对S180肉瘤小鼠有一定的抑制作用，对S180内瘤小鼠血管形成有明显的抑制作用，降低VEGF表达可能是其抑制肿瘤血管形成的主要机制之一。