无痛胃镜检查的临床效果观察

无痛胃镜是静脉给予麻醉镇静药,使患者在安静、舒适、无痛苦的状态下完成诊查的一种新技术。我院自2005年1月-2006年2月用丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查105例,现报道如下。     

无痛胃镜检查的临床应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼麻醉进行无痛胃镜检查临床应用的可行性、安全性和效果。方法回顾分析南通市第四人民医院680例(A组)自愿行无痛胃镜诊治患者与同期常规胃镜诊治患者1190例(B组)的对照研究。比较两组血压、心率、血氧饱和度的发生率、变化情况以及术后患者感受,评估无痛胃镜的临床应用价值。结果术前两组年龄、性别、体质量、血压、基础疾病及活检例次均无统计学差异(P>0.05)。大多数患者愿意接受无痛胃镜检查。A组诊疗全部成功,术后无明显不良感觉,优良率100%。B组90%(1071/1190)患者有不同程度的恶心呕吐、呛咳、躁动、恐惧等。差异有显著性(P<0.01)。结论无痛胃镜检查能减少患者痛苦,减少并发症的发生。安全性强,清醒快、恢复快、不良反应少,值得临床推广应用。     

丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

我院自2002年6月至2006年12月应用丙泊酚静脉麻醉开展无痛胃镜检查共458例,取得满意效果,现报道如下:     

无痛胃镜检查的临床应用

胃镜检查是诊断上消化道疾病的主要方法之一。由于是侵入性检查,多数受检者出现不适,例如恶心、呕吐、呛咳等,甚至出现躁动,以致部分病人惧怕检查或再次检查。为此,国外普遍采用无痛检查技术以消除受检者的痛苦感受,受到广泛欢迎。我们应用咪唑安定和芬太尼辅助胃镜检查术,收到良好效果。     

无痛胃镜的临床应用

目的：探讨无痛性胃镜术在临床中的应用效果。方法：将胃镜检查者200例，随机分为麻醉组（A组）与常规检查组（B组），A组用丙泊酚1．0～1．5mg／kg静脉推注，B组采用2％盐酸利多忙因胶浆吞服，行咽喉部表面麻醉。观察检查中的不良反应，检查前，检查中、后的心率（HR），收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）的变化情况及操作时间，患者完全清醒后询问并记录有关项目。结果：所观察的病例均能顺利完成检查，A组在检查中无任何不良反应，B组均有不同程度反应。两组检查前或麻醉前HR、SBP、DBP、RR、SpO2均正常，检查过程中A组HR，SBP、DBP、RR、SpO2稍低于检查前，但差异无显著意义（P〉0．05），B组HR、SBP、DBP升高，与检查前差异有显著意义（P〈0．05）。RR稍增快，SpO2稍低，但无明显差异。检查中两组HR、SBP、DBP比较，差异有显著意义（P〈0．05），RR、SpO2比较．差异无显著意义（P〉0．05），检查后两组HR、SBP、DBP、RR、SpO2均恢复正常，A组操作时间较B组短，并乐于接受复查。而B组对复存有些抗拒。结论：无痛性胃镜检查可减少病员痛苦，是一种安全、舒适、有效的新技术。     

320例无痛胃镜检查的临床应用体会

目的探讨无痛胃镜检查方法的优点。方法对320例要求进行胃镜检查的患者,采用咪唑安定、利多卡因、丙泊酚混合液静脉用药后,进行胃镜检查,观察其血压、心率、心电图、血氧饱和度,患者的呼吸情况,是否有呛咳、呕吐、呃逆、躁动不安、抽搐等反应。结果本组患者无1例终止检查,99%的患者乐意再次接受检查,100%的患者感到舒适,检查后无痛苦的感觉。结论无痛胃镜的检查方法可以大大减少普通胃镜检查方法给患者带来的痛苦,该方法无明显不良反应,安全可靠,值得临床进一步推广应用。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的临床观察

目的探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术的使用效果及安全性。方法选择2010年2月至2011年2月拟行胃镜检查的患者152例,随机分为2组:对照组采用常规胃镜检查,观察组采用丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉检查,对比两组患者麻醉前、镜检时及清醒后的心率(HR)、收缩压(BP)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SPO2)的变化,并记录比较两组患者检查后的反映情况。结果对照组患者镜检时心率(HR)、收缩压(BP)、平均动脉压(MAP)均有不同程度升高,与镜检前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镜检时各项监测指标与麻醉前比较变化不大,差异不具有统计学意义(P>0.05),但与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查术有利于稳定患者血压和心率,减少不良反应,安全有效,适于临床推广。     

无痛胃镜检查术的临床应用体会

胃镜检查是诊断上消化道疾病的常用方法之一，但因镜检时给患者带来的恐惧、呕吐等痛苦，使部分患者难以忍受，有相当部分患者拒绝检查，致延误了疾病的诊治。为了提高患者对胃镜检查的依从性，减少胃镜检查并发症，本院于2006年3月以来开展无痛胃镜检查。在胃镜检查中，应用异丙酚、芬太尼静脉麻醉，取得了较好的效果，现报告如下。     

丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用与临床护理方法探讨

目的：研究丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用与临床护理方法及护理效果。方法选取2014年6月～2015年12月我院行无痛胃镜检查的100例研究对象,将其分为对照组与观察组,对照组进行常规胃镜检查,观察组采用丙泊酚进行无痛胃镜检查,两组患者均进行护理,对其检查结果进行分析。结果相对于对照组,观察组检查情况较好（P＜0．05）,患者在检查前后的血氧饱和度、平均动脉压以及心率差异不显著。结论丙泊酚在无痛胃镜检查中能够增强患者的舒适感,使诊断更加准确,在临床上可以进行广泛性的应用。     

小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用。方法 110例拟行胃镜检查的患者随机分为A组和B组各55例,A组按常规要求禁食、禁饮,检查前口服利多卡因胶浆10ml。B组采用小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉后给予胃镜检查。观察2组患者在检查过程中收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）变化情况。记录并比较2组患者检查后反应情况。结果 A组检查时MBP、SBP、HR均升高,与检查前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,B组上述指标均低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但B组各指标变化与检查前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组难以耐受、明显不适、轻微不适发生率均低于A组,无不适发生率高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无痛胃镜检查采用小剂量芬太尼复合丙泊酚麻醉对患者血压、心率影响较小,不良反应少,值得临床推广应用。     

布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用

我们将布托啡诺复合丙泊酚用于无痛胃镜检查,希望通过比较丙泊酚复合不同类型的阿片制剂的临床效果,寻找一种更加理想的无痛胃镜麻醉方法.1 资料与方法1.1 一般资料 选择60例无心肺疾患.ASA Ⅰ～Ⅱ级行胃镜检查的患者,男33例,女27例,年龄25～67岁,体重45～79 kg.随机分为芬太尼复合丙泊酚组(PF组)和布托啡诺复合丙泊酚组(PB组),每组各30例,两组间年龄、性别、体重无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

丙泊汾在无痛胃镜检查中的应用

目的了解丙泊酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中应用的效果及安全性。方法门诊胃镜检查患者100例,随机分为麻醉组和对照组（n=50）,麻醉组静注丙泊酚注射液,对照组仅予咽喉部表面麻醉。对照观察两组患者在检查中的反应、患者接受程度、术后咽喉痛的发生率和检查前、中、后的生命体征,以及Ⅰ组患者麻醉后的清醒时间、定向力恢复时间、自行行走离院时间。结果与对照组比较,麻醉组患者检查中的不良反应少（P〈0.01）,术后咽痛的发生率低（P〈0.05）,患者的接受率高（98%）。麻醉组检查中、检查后SBP、DBP、HR、RR、SPO2与检查前相比差异无显著性（P〉0.05）。对照组检查中SBP、DBP、HR,RR较检查前相比明显升高（P〈0.01）,且与麻醉组检查中相比差异有显著性（P〈0.01）。麻醉组所有患者均入睡,无术中知晓。术后约6min清醒,15min内完全恢复正常。结论丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃镜检查具有安全、有效,且清醒快、恢复快、患者满意度高的特点,值得临床推广使用。     

利多卡因联合丙泊酚行无痛胃镜检查的临床体会

目的:为进一步深入了解利多卡因联合丙泊酚行无痛胃镜检查术的效果,对其适应人群、药物的选择和用量用法、麻醉下的胃镜操作法、不良反应等开展临床研究。方法:行无痛胃镜检查术患者随机分为两组:每组250例,Ⅰ组静注丙泊酚2.5～3mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,无吞咽动作、呼吸平稳后行胃镜检查;Ⅱ组先口服盐酸利多卡因胶浆10ml后,1～2min后静注丙泊酚2.5～3mg/kg,待患者入睡,睫毛反射消失,无吞咽动作、呼吸平稳后即行胃镜检查。分别记录丙泊酚的用量,观察监测并记录两组麻醉前、麻醉中的BP、HR、SpO2的变化及有无呛咳等反应,询问患者对检查过程有无知晓,有无头晕,嗜睡,困倦,咽喉不适,是否愿意再接受无痛胃镜检查及两组丙泊酚的用量,并以优、良、差三个等级进行效果评估。结果:Ⅰ组丙泊酚的用量(242.25±59.93)mg,Ⅱ组丙泊酚的用量(168.50±54.51)mg,Ⅰ、Ⅱ组比较差异有显著性(P<0.01)。Ⅰ组表现:优200例(80%),良50(20%),差(0);Ⅱ组表现:优240例(95%),良10例(5%),差(0);两组效果比较差异有显著性(P<0.001)。结论:合用盐酸利多卡因胶浆较单独使用丙泊酚用于无痛胃镜检查更加安全准确可靠,丙泊酚的用量更少,使麻醉效果更满意,生命体征更平稳,并发症更少。     

丙泊酚复合咪唑安定在无痛胃镜检查中的临床观察

目的 :观察丙泊酚复合咪唑安定用于无痛胃镜检查的临床效果。方法 :100例胃镜检查患者随机分成两组 ,丙泊酚 (A组50例 )和丙泊酚复合咪唑安定 (B组50例 )。A组静注丙泊酚3mg/kg诱导 ,B组静注丙泊酚2mg/kg。检查前缓慢静注咪唑安定20μg/kg。待睫毛反射消失后开始操作 ,必要时每次追加丙泊酚30～50mg,记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量 ,呼吸循环参数改变和不良反应。结果 :术中丙泊酚总用量A组明显高于B组 ,苏醒时间A组长于B组。两组呼吸循环抑制发生率差异无显著性。结论 :丙泊酚复合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜的检查 ,可减少丙泊酚用量 ,降低费用 ,苏醒快 ,镇痛满意 ,值得推广应用。     

丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查的效果观察

目的探讨高原地区丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查的临床应用效果。方法术前准备同常规胃镜检查,无痛组患者先建立静脉通道,将丙泊酚4ml(40mg)／10s缓慢静推,剂量1．0-1．5mg／kg,待病人睫毛反射迟钝或消失,自主呼吸正常后,开始插镜检查。结果无痛组患者均顺利完成检查,无严重不良反应发生;操作时间为4-12min,平均7．6min;丙泊酚用量60-130mg,平均约100mg。检查后患者感觉满意者 36例(100％),舒适者33例(91．67％),无一例感觉难受,与普通组比较差异有显著性(P<0．01)。结论丙泊酚静脉注射行无痛胃镜检查是一种安全、舒适、有效的好方法,满足了患者和医生的共同要求,在高原地区同样值得推广应用。     

丙泊酚联合咪唑安定在无痛胃镜检查中的临床观察

目的观察丙泊酚联合咪唑安定用于无痛胃镜检查的临床效果。方法120例胃镜检查患者随机分成两组各60例,丙泊酚（A组）和丙泊酚复合咪唑安定（B组）。A组静注丙泊酚3mg/kg诱导,B组静注丙泊酚2mg/kg。检查前缓慢静注咪唑安定20μg/kg。待睫毛反射消失后开始操作,必要时每次追加丙泊酚30～50mg,记录两组诱导时间、苏醒时间、用药总量,呼吸循环参数改变和不良反应。结果术中丙泊酚总用量A组明显高于B组,苏醒时间A组长于B组。两组呼吸循环抑制发生率差异无显著性。结论丙泊酚联合小剂量咪唑安定用于无痛胃镜的检查,可减少丙泊酚用量,降低费用,苏醒时间短,镇痛满意,值得临床进一步推广应用。     

丙泊酚或丙泊酚复合氯胺酮用于无痛胃镜检查的临床观察

我院于2003年6月开始采用丙泊酚或丙泊酚复合氯胺酮麻醉后进行无痛胃镜检查,现对应用情况总结如下。1临床资料1.1一般资料:无痛胃镜检查患者86例,男45例,女41例,年龄     

丙泊酚伍用低浓度利多卡因在无痛胃镜检查中的应用价值研究

目的探讨丙泊酚伍用低浓度利多卡因在无痛胃镜检查中的应用价值。方法选取2010年7月至2012年6月于本院行无痛胃镜检查的180例患者为研究对象,将其随机分为对照组(丙泊酚组)和观察组(丙泊酚伍用低浓度利多卡因组)每组各90例,后将两组患者的麻醉优良率及检查前、检查中的MAP和HR进行比较。结果观察组的检查优良率高于对照组,检查中的MAP和HR均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论丙泊酚伍用低浓度利多卡因在无痛胃镜检查中的应用价值高于单用丙泊酚,可有效缓解患者的应激反应。     

丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

瑞芬太尼是一种超短效阿片类药,具有起效快、作用消退快、镇痛作用强等特点,丙泊酚无痛技术已广泛应用于临床,但该技术安全仍有一些缺憾。本研究旨在通过比较单纯丙泊酚与丙泊酚复合瑞芬太尼的临床效果,以及安全性、可靠性,探求丙泊酚复合瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的应用价值。