老年阵发性室上性心动过速射频消融治疗

目的：本组回顾分析32例老年阵发性室上性心动过速(PSVT）射频消融治疗结果．评价射频消融术的安全性及疗效。方法：选择频发室上性心动过速药物治疗无效或愿接受射频消融术治疗,常规导管插管行电生理检查并标测消融靶点．行射频消融治疗。结果：32例老年人一次成功率96.88％,五次成功率100％。其中房室结折返性心动过速(AVNRT)13例,一次成功率100％．房室折返性心动过速(AVRT)19例．一次成功率94.73％,二次成功率100％。并发症总发生率3．12％.随访1-5a,总发生率3.12％。结论：射频消融术治疗老年室上性心动过速是安全及有效的,可获得根治．可做为部分患首选治疗方案在临床应用。     

射频消融房室旁路治疗预激综合征70例报告

自 198 7年 Borggrefe等 [1 ]首次应用导管射频消融术(RFCA)阻断房室旁路治疗房室折返性心动过速以来 ,RFCA的安全性和有效性迅速引起了人们的兴趣和关注 ,现 RFCA已广泛应用于临床 ,并已成为预激综合征合并阵发性室上性心动过速的首选方法和根治性治疗。我科 1997年 7月～ 1999年 10月已完成射频消融房室旁路治疗房室折返性心动过速70例 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组均为住院患者 ,男 32例 ,女 38例 ;年龄12～ 73岁 ,平均 (4 1.7± 15 .3)岁。均有反复发作室上性心动过速病史 ,病程 2～ 30年 ;消融前半年内发作频率…     

射频消融房室结折返性心动过速相关迟发性房室传导阻滞

目前射频消融治疗阵发性室上性心动过速(简称室上速)已成为一线治疗.射频消融行房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)慢径改良中并发Ⅲ度房室传导阻滞发生率为0~3%,多发生于消融过程中[1].本组报道4例AVNBT患者在慢径消融术后较晚出现房室传导阻滞的迟发现象.     

老年阵发性室上性心动过速射频消融治疗

目的：本组回顾分析３２例老年阵发性室上性心动过速（ＰＳＶＴ）射频消融治疗结果,评价射频消融术的安全性及疗效。方法：选择频发室上性心动过速药物治疗无效或愿接受射频消融术治疗者,常规导管插管行电生理检查并标测消融靶点,行射频消融治疗。结果：３２例老年人一次成功率９６．８８％,二次成功率１００％。其中房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）１３例,一次成功率１００％,房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）１９例,一次成功率９４．７３％,二次成功率１００％。并发症总发生率３．１２％。随访１～５ａ,总发生率３．１２％。结论：射频消融术治疗老年室上性心动过速是安全及有效的,可获得根治,可做为部分患者首选治疗方案在临床应用。     

射频消融治疗儿童阵发性室上性心功过速32例临床分析

目的总结儿童室上性心动过速射频消融治疗的经验。方法经左锁骨下静脉、股静脉置入电生理标测电极,行心内电生理检查（EPS）,确定阵发性室上性心动过速性质,然后经股静脉或股动脉置入大头消融导管,标测到有效消融靶点进行放电消融。结果32例患儿中,房室折返性心动过速26例,左侧旁路14例,消融成功14例,右侧旁路12例,消融成功11例,房室结折返型心动过速6例,消融成功6例,复发2例,再次消融成功,总成功率97％。结论射频消融治疗儿童室上性心动过速是安全、有效的。     

1例室上性心动过速行射频消融术及冠状动脉造影术后病人的护理

正阵发性室上性心动过速(PSVT)简称室上速。大部分室上性心动过速由折返机制引起,PSVT主要分为房室折返性心动过速(AVRT)、房室结折返性心动过速(AVNRT)及局灶性房性心动过速(AT)。其中,前2种心律失常占全部PSVT的90%~([1])。射频消融术(RFACA)是经锁骨下静脉及股静脉穿刺后,将电极导管放置在冠静脉窦、右心房、右心室及希氏束,行     

室上性心动过速的射频消融治疗

应用射频导管消融术治疗室上性心动过速204例。其中房室折返性心动过速175例;房室结折返性心动过速28例;房性心动过速1例。成功 189例,成功率为92.7％。有5例出现并发症,占2.45％。随访 1～36个月,有8例复发,5例再次消融成功。我们认为射频消融术是一种安全和有效的根治室上性心动过速主要方法。     

阵发性室上性心动过速患者行射频消融治疗的护理体会

导管射频消融术是通过心脏电生理技术在心内标测定位后,将导管电极置于引起心律失常的病灶处或异常传导径路区域,应用高能射频电流,使该区域心肌坏死或损伤,从而阻断心动过速的折返环,消除异位兴奋灶,达到治疗心律失常的目的。射频消融术目前是治疗阵发性室上性心动过速的最有效措施。我院自2001年4月～2005年10月对62例阵发性室上性心动过速患者行射频消融治疗,取得了良好的临床疗效。在患者术前准备、术中配合及术后护理中,我们总结出以下几点体会,报道如下。1临床资料1·1一般资料2001年4月～2005年10月对62例阵发性室上性心动过速患者行…     

经导管射频消融房室折返性心动过速95例分析

经导管射频消融术已被证实是治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的有效方法[1]。房室折返性心动过速(AVRT)是临床上最常见的PSVT之一,笔者回顾性分析了我院2005年7月至2007年2月采     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速复发原因分析

目的：分析阵发性室上性心动过速患者行射频消融术后复发的原因，探讨降低术后复发的方法。方法：132例阵发性室上性心动过速患者，行射频消融术，术后每3～6个月随访1次，随访4～24个月。结果：132例患者中，复发10例，总复发率7．58％，其中房室结折返性心动过速复发率为6．52％，左侧房室旁路介导心动过速复发率5．89％，右侧旁路介导心动过速复发率14．28％。行射频消融术患者中，前70例复发率11．43％，后62例复发率3．22％。结论：精确的靶点标测、熟练的操作技巧以及消融方式的正确运用是降低射频消融术复发率的关键。     

经导管消融治疗儿童室上心动过速40例

目的:探讨经导管射频消融治疗儿童室上心动过速的适应证及临床效果。方法:在X线透视下对40例儿童室上心动过速进行导管射频消融治疗。结果:全部室上心动过速1次消融成功(2例权衡利弊主动放弃消融),其中2例房室折返性心动过速和2例房室结折返性心动过速术后3个月内复发。结论:经导管射频消融治疗房室折返性心动过速是安全、有效的方法,但希氏束旁道和房室结折返性心动过速应严格把握适应证。     

经导管消融治疗儿童室上心动过速40例

目的：探讨经导管射频消融治疗儿童室上心动过速的适应证及临床效果。方法：在X线透视下对40例儿童室上心动过速进行导管射频消融治疗。结果：全部室上心动过速1次消融成功（2例权衡利弊主动放弃消融），其中2例房室折返性心动过速和2例房室结折返性心动过速术后3个月内复发。结论：经导管射频消融治疗房室折返性心动过速是安全、有效的方法，但希氏束旁道和房室结折返性心动过速应严格把握适应证     

射频消融术致血栓前状态的监测及护理

近年来,射频消融术（RFCA）已成为治疗某些顽固性心律失常安全、有效的治疗方法。临床广泛用于房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、室性心动过速、心房扑动及心房颤动。但经导管RFCA后有0．4％～2．0％的患者出现血栓栓塞并发症,其形成机制不明,目前尚无统一的预防射频消融引起血栓栓塞的治疗方案。2002年10月～2006年10月,我们对70例阵发性室上性心动过速患者行RFCA治疗,并通过检测其血小板、凝血、抗凝、纤溶功能等反映血栓前状态的分子标志物的变化,指导RFCA引起血栓及栓塞并发症的治疗及护理。现报告如下。     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速1106例临床分析

目的探讨经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的效果及安全性。方法2003年7月至2011年1月在厦门市心脏中心行心内电生理检查及射频消融术治疗的心动过速患者1106例,分析各型心动过速的构成比,评价术中成功率及其相关因素,长期随访观察复发率及并发症发生率。结果共纳入阵发性室上性心动过速患者1106例,男女比例为1：1,其中房室旁道型心动过速588例,房室结折返型心动过速477例,房性心动过速41例。术中即刻消融成功1087例（98．3％,1087／1106）,复发43例（3．9％,43／1106）,其中房室结折返型心动过速复发7例（1．5％,7／477）;房室旁道复发33例（5．6％,33／588）,左侧旁道复发16例（3．9％,16／302）,右侧旁道17例（9．1％,17／186）;房性心动过速复发3例（8．1％,3／41）。并发症发生率为1．5％（17／1106）,主要为气胸6例,血气胸1例,肺栓塞1例,左颈皮下气肿1例,术中一过性Ⅲ度房室传导阻滞2例,术中I度房室传导阻滞3例,术后持续性Ⅲ度房室传导阻滞需植入永久性心脏起搏器2例（0．2％）,术后5d心源性猝死1例,为长期中风卧床者,为手术非相关死亡。结论经导管射频消融为阵发性室上性心动过速安全有效的治疗方法。     

室上性心动过速的射频消融治疗

应用射频导管消融术治疗室上性心动过速２０４例，其次房室折返心动过速１７５例，房室结折性心动过速２８例；房性心动过速１例。成功１８９例，成功率为９２．７％，有５例出现并发症，占２．４５％，随访１～３６个月，有８例复发，５例再次消融成功，我们认为射频消融术是一种安全和有效的根治室上性心动过速主要方法。     

阵发性室上性心动过速病人行射频消融术的护理

[目的]总结阵发性室上性心动过速病人行射频消融术的护理。[方法]对267例阵发性室上性心动过速病人行射频消融术,详细制定护理计划,给予充分的术前准备、严密的术中观察、详细的术后护理。[结果]264例病人经射频消融术成功,成功率为98.8%,3例出现Ⅰ度房室传导阻滞,2例出现迷走反射,1例心包填塞,经及时、有效处理后好转。7例病人术后复发经再次消融后成功,其余病人术后随访2年均无复发,成功达到射频消融术根治目的。[结论]加强阵发性室上性心动过速病人行射频消融术的护理是手术成功的保证。     

室上性心动过速的射频消融治疗

目的：研究室上性心动过速的电生理特性及射频消融治疗。方法：分析18例阵发性室上性心动过速的特征及射频消融方法。结果：18例患者的室上性心动过速消融成功,复发1例。折返性心动过速的特性：显性旁路标测心室最早激动点;隐匿性旁路在心室刺激诱发室上性心动过速时标测逆传A波顺序及最早心房激动处;房室结双径路在三尖瓣环下进行标测记录小A大V波,其间无希氏电位的部位放电消融,出现房室交界区心律。结论：射频消融术是治疗室上性心动过速的有效措施。     

阵发性室上性心动过速经导管射频消融术的临床护理

目的 探讨经导管射频消融术（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床护理措施。方法 回顾分析106例阵发性室上性心动过速经导管射频消融术的治疗和护理资料。结果 通过医护合作，提高了消融成功率，心理护理消除了患者的恐惧心理，减少了术中、术后的并发症。结论 护理是保证射频消融治疗阵发性室上性心动过速成功的重要组成部分。     

新方案对阵发性室上性心动过速的诊断意义

房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT）是最常见的阵发性室上性心动过速（PSVT）,两者共约占95％以上。近年来,射频消融手术的开展使AVNRT、AVRT得到明确诊断,通过射频消融术达到根治,术后复发率低,并发症少。部分患者难以耐受食管心房调搏术,难以在术前对两者进行鉴别。     

射频消融术治疗快速心律失常的护理

射频消融术是应用心导管技术 ,经皮穿刺静脉或动脉 ,将特殊的电极导管送入心腔 ,通过射频电流能量将定位好的特殊部位的心肌组织凝固坏死 ,破坏折返路、旁路、异位起搏点等 ,使阵发性室上性心动过速、预激综合征及窦性心动过速达到根治目的。这是近年发展起来的新技术 ,具有损伤小、安全、有效、可重复性等特点 ,1998年 5月至 1999年 7月我们共施行射频消融术 6 2例 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6 2例中男 2 7例 ,女 35例 ,4～ 6 5岁 ,平均 42 1岁 ,手术时间 1～ 3ｈ。阵发性室上性心动过速 46例 ,预激综合征…