老年甲状腺机能减退症17例临床分析

我们于 1998年 1月至 2 0 0 1年 5月收治 17例甲状腺机能减退症患者 ,其中误诊 8例 ,误诊率为 4 7%。现就临床资料分析如下 :1.　临床资料1.1　一般资料 :女性 11例 ,男性 6例 ,年龄 5 1- 71岁。有明显症状者 10例 ,症状不典型 7例 ,具体表现如下 :怕冷、乏力 11例 ,凹陷性水肿 7例 ,纳差、腹胀 8例 ,胸闷、胸部不适 7例 ,皮肤粗糙、毛发脱落 11例 ,反应迟纯 9例。1.2　实验室检查 :全部病例三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3 ) <0 .9ｎｇ/ｍｌ(正常值 :0 .9～ 2 .2ｎｇ/ｍｌ以下同 ) 15例 ,甲状腺素((Ｔ4) <35ｎｇ/ｍｌ(36～ 12 0ｎｇ/ｍｌ) 17例 ,促…     

老年甲状腺机能减退症35例临床分析

目的：探讨其临床规律、误诊原因及其治疗应注意的有关问题。方法：对35例老年甲状腺机能减退症患者(甲减)的临床资料进行回顾分析。结果：老年人甲减症状体征表现不典型，故常延误诊治。本组老年甲状腺机能减退症思者误诊15例(42．9％)，如心脏病5例，流行性肌痛3例，胃炎2例，特发性水肿2例，贫血2例等。结论：提高诊断率关键是在临床工作中想到本病的存在，结合临床表现进行必要的甲状腺功能检测，是发现本病并早期诊治的重要措施。     

原发性甲状腺机能减退症43例临床分析

目的：总结原发性甲状腺机能减退症的诊断及治疗的经验与教训。方法：通过对所诊治的原发性甲状腺机能减退症43例病人的临床资料进行分析。结果：本组病人经明确诊断后及时治疗，均获明显好转；但本组近半数病人在明确诊断前曾漏诊或延误诊断。结论：要注意甲减症的表现多样性、不典型性，及早明确诊断，及时应用替代治疗和相关治疗。     

原发性甲状腺机能减退症合并心包性积液17例临床分析

目的 通过病例分析，使临床医师重视甲减性心包积液的诊断和治疗。方法 17例原发甲碱合并心包积液患者均采用放免法检测血浆甲状腺激素和促甲状腺激素水平，并接受心脏彩色多普勒检查。结果 T3低于正常值11例，T4低于正常值15例，TSH均高于正常。全部病例均有不同程度的心包积液。结论 甲减性心包积液患者应掌握其临床特点并进行多种辅助检查以明确诊断。     

27例原发性甲状腺机能减退症的临床分析

27例原发性甲状腺机能减退病例，实验室检查除TSH高外其余甲状腺激素均降低，临床多误诊为慢性甲状腺炎、肾炎及其他疾病．文讨论了误诊原因和教圳，以提高临床诊治水平．     

甲状腺机能减退症误诊25例分析

我院 1991年 12月～ 2 0 0 1年 12月门诊和住院收治的原发性甲状腺机能减退症 10 7例 ,其中误诊 2 5例。本文就此进行分析 ,旨在引起同道们对该病的重视 ,减少误诊机会。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 10例 ,女 15例 ,年龄 18～ 85岁 ,平均 4 3 5岁 ,误诊时间 1～ 2 0年。有甲状腺手术史 2例。1 2　误诊疾病 :慢性肾炎 7例 ,贫血 5例 ,高血压 4例 ,冠心病 3例 ,更年期综合征 3例 ,结核性或SLE多浆膜腔积液 3例。1 3　临床表现 :2 5例均有不同程度的水肿。乏力 5例 ,头昏、头痛 4例 ,胸闷、气促 3例 ,腹胀、纳差 4例 ,怕冷、声嘶 2…     

老年甲状腺机能减退症16例误漏诊分析

我院 1995年至 2 0 0 1年收治老年人甲状腺机能减退症 (甲减 )患者 38例 ,其中误漏诊 16例 ,现将这 16例患者临床资料分析如下 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　本组女 11例 ,男 5例 ,年龄 6 0～ 72岁。1.2　临床表现　水肿 8例 ,乏力 11例 ,畏寒 6例 ,便秘、纳差 7例 ,胸闷、心悸 5例 ,嗜睡、反应迟钝 6例 ,轻中度贫血 3例 ,肥胖 3例 ,皮肤干燥 2例 ,毛发脱落 3例。1.3　实验室检查　所有病例三碘甲状腺原氨酸 (Ｔ3)和甲状腺素 (Ｔ4 )均降低 (Ｔ30 .2～ 1.16ｍｍｏｌ·Ｌ- 1 ,Ｔ4 12～ 2 8.4ｍｍｏｌ·Ｌ- 1 ,促甲状腺激素…     

原发性甲状腺机能减退症临床分析

原发性甲状腺机能减退症（以下简称甲减）早期无特殊表现，临床容易误诊，现将45例病人报告讨论如下，旨在提高对甲减的认识和诊断水平。     

原发性甲状腺机能减退症合并心包性积液17例临床分析

目的　通过病例分析 ,使临床医师重视甲减性心包积液的诊断和治疗。方法　 17例原发甲减合并心包积液患者均采用放免法检测血浆甲状腺激素和促甲状腺激素水平 ,并接受心脏彩色多普勒检查。结果　T3低于正常值 11例 ,T4 低于正常值 15例 ,TSH均高于正常 ,全部病例均有不同程度的心包积液。结论　甲减性心包积液患者应掌握其临床特点并进行多种辅助检查以明确诊断。     

甲状腺机能减退症14例误诊分析

甲状腺机能减退症 (以下简称甲减 )是由于甲状腺素缺乏 ,使机体代谢及各系统功能下降引起的临床综合征。其临床表现复杂多样 ,起病隐匿、缓慢而极易误诊。现将我院 14例甲状腺机能减退症误诊分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :14例病例均系我院 1995～ 2 0 0 1年门诊及住院病例 ,年龄为 18～ 72岁 ,其中女 10例、男 4例 ,误诊时间为 3个月至 11年。因心累、气短误诊为冠心病 5例 ,心包积液误诊为结核性心包炎 1例 ,咳嗽、咯痰、浮肿误诊为肺心病 1例 ,蛋白尿、浮肿误诊为慢性肾炎 2例 ,头昏、乏力、浮肿误诊为更年期综合征2例 ,淡…     

老年甲状腺机能减退症20例临床分析

２０例甲状腺机能减退症（简称甲减）患者，初诊为心脏病８例，病因不明３例，误诊率为５５％。老年甲减症状与衰老相似，表现可不典型，故常延误诊断。提高诊断率的关键是首先想到甲减的可能，结合临床表现进行必要的甲头腺功能检查，是发现本症并早期正确诊断的重要手段。     

老年甲状腺机能减退症35例临床分析

目的:探讨老年甲状腺机能减退症临床特征、误诊原因及其治疗应注意的有关问题.方法:对35例老年甲状腺机能减退症患者(甲减)的临床资料进行回顾分析.结果:老年甲减症状、体征表现不典型,故常延误诊治.本组误诊15例(42.9%),如心脏病5例,流行性肌痛3例,胃炎2例,特发性水肿2例,贫血2例,肾病综合征1例.结论:在临床工作中想到本病的存在,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检测,是发现本病并行早期诊治的关键.     

原发性甲状腺机能减退症21例误诊分析

原发性甲状腺机能减退症(以下简称甲减)因其起病缓慢，临床表现多样而极易被误诊。现将多年工作中所遇的甲减21例误诊情况分析如下： 1 临床资料 1．1 一般情况 本组病例中男性2例，女性19例。年龄25～61岁，平均47.1岁。误诊时间0.4～4.5年，平均1.4年。 1．2 临床表现 所有病例都有程度不同的乏力、怕冷等表现，水肿17例，其中典型粘液性水肿8例，……     

甲状腺机能减退症21例临床分析

甲状腺机能减退症２１例临床分析刘连成，赵荧（附属第一医院内分泌科）原发性甲状腺机能减退症（简称甲减）是甲状腺激素合成、分泌及生理效应不足所致的全身性疾病。起病隐匿，多脏器受累，并发症较多［１］。我院从１９８８年至１９９１年间收治２１例临床中轻型和亚临...     

老年原发性甲状腺机能减退症60例临床分析

目的 探讨老年原发性甲状腺机能减退症某些临床特征、误诊原因及治疗应注意的问题。方法 对60例老年原发性甲状腺机能减退症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 老年原发性甲状腺机能减退症的症状、体征及一些实验室检查不典型，常延误诊治。该组误诊36例(60％)，其中误诊为冠心病8例，急性心肌梗死5例，肝硬化5例，肾病综合征4例，再生障碍性贫血3例，特发性水肿3例，肠梗阻3例，糖尿病3例，老年痴呆2例。结论 在临床工作中应想到该病的存在，结合临床表现进行必要的甲状腺功能检测是发现该病和早期治疗的关键。     

老年甲状腺机能亢进症32例临床分析

随着老年人口的增加，老年甲亢患者也在逐渐增多。本文总结我院1985年9月-1995年9月间住院甲亢患者314例中的32例老年患者，并对其临床特点进行了分析讨论。1临床资料1．1一般资料：老年组32例，年龄60-78岁，男10例，女22例，男：女＝1：2．2；非老年组166例，20-40岁，男46例，女120例，男：女＝1：2．61。1．2临床表现：两组患者的临床表现见附表。2讨论2.2甲亢最多见于20-40岁女性，随年龄增大发病渐少。本文老年甲亢占10．49％，与国外报道相近[1]，而与国内北京地区报道占3％－4．7％（1981年）相差较大［Zj，可能正说明了随老年人口…     

老年甲状腺功能减退症14例临床分析

目的 提高临床医师对老年甲状腺机能减退症的认识。方法 对14例老年甲状腺机能减退症者的临床资料进行回顾性分析。结果 经4～12周治疗。全部患者症状明显改善，FT3、FT4恢复正常，TSH正常或接近正常。结论 提高对老年甲减的认识，及时做TSH检查，有助于对老年甲减的诊断和减少误诊。对确诊病例予左旋甲状腺素治疗可明显改善症状，提高生活自理能力，     

老年性甲状腺机能亢进症40例误诊分析

老年性甲状腺机能亢进症 (简称老年甲亢 )是威胁老年人健康的重要疾病之一 ,因起病隐匿 ,症状不典型 ,在临床上多以某一系统症状为突出表现 ,极易造成误诊、漏诊或诊断延迟。为了对老年甲亢的特殊表现有所认识和了解 ,提高对老年甲亢的诊断率 ,本文将我院 1990年 4月至 2 0 0 1年 9月期间 ,在临床各科初诊时误诊 ,后经我内分泌科确诊的老年甲亢 4 0例的临床资料 ,进行了系统性的回顾分析 ,现将误诊原因分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 0例 ,男性 15例 ,女性 2 5例 ,男∶女为 1∶1.67,年龄 60～ 87岁 ,其中 60～ 69岁者 2 4…     

老年原发性甲状腺机能减退症40例临床分析

目的:探讨老年原发性甲状腺机能减退症(简称甲减)误诊原因。方法:对40例老年原发性甲状腺机能减退患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组误诊22例(55%),其中误诊为冠心病10例、特发性水肿5例、糖尿病4例、肾病综合征3例。结论:老年原发性甲状腺机能减退症的症状、体征及一些实验室检查不典型,常延误治疗。甲状腺功能检测是发现该病和早期治疗的关键。