先天性椎管内皮样囊肿误诊2例

病历资料例 1：患儿,男,5岁,主因“发热、剧烈头痛、呕吐1天”入我院。既往无腰腿痛及排尿排便功能障碍等。入院查体：T39．2℃,神清、精神差,头颅无畸形,瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈抵抗（＋）,腰骶部中线皮肤无毛发及小窝,腹壁、提睾反射及膝腱反射引出,布氐征（＋）,克氏征（-）,巴氏征（-）。血RT：WBC23．8×10．9／L,S0．83,L0．17,Hb135g／L。     

椎管内皮样囊肿并发颅内感染1例报告

患男 ,2 2 /1 2岁。以发热 50 d,头痛 40 d,大小便失禁 2 d入院。 50 d前 ,患儿发热 ,体温波动于38.5～ 40℃之间 ,伴寒战 ,无咳嗽、流涕及抽搐。私人诊所按“上呼吸道感染”治疗 1 0 d(用药不详 ) ,疗效不佳 ,体温仍持续 39～ 40℃ ,诉头痛 ,烦躁不安 ,常以手击前额。县医院查脑脊液呈化脓性改变 ,按“化脓性脑膜炎”给予青霉素、氨苄青霉素治疗 2 0余天 ,仍发热、头痛及呕吐。改用苯唑青霉素、罗氏芬治疗 2 0 d,复查脑脊液 :外观淡黄 ,混浊。 2 d前出现大小便失禁 ,右下肢活动障碍 ,来我院就诊。查体 :神志清楚 ,精神萎靡 ,皮肤无感染灶 ,…     

椎管内皮样囊肿致足部畸形15例

1993年2月-2005年2月我院收治椎管内皮样囊肿致足部畸形患者15例，现体会如下。     

椎管内皮样囊肿的MRI诊断

目的探讨椎管内皮样囊肿的MRI表现及其诊断价值。方法对我院15例经手术及病理证实椎管内皮样囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,其中15例患者均行Siemens 3．0T（TrioTim）MRI扫描。其中4例患者行颅脑及全脊柱MRI检查,5例行全脊柱MRI检查,3例患者行腰椎MRI检查,1例患者行胸、腰、头MRI检查,1例行腰、头MRI检查,1例行胸、腰MRI检查。结果15例患者椎管内皮样囊肿病灶的MRI图像表现为分层8例,椎管扩大6例,发生椎管内皮样囊肿破裂3例。所有患者病变信号均不均匀,其中T1WI示不均匀高信号12例,T1WI示不均匀等或低信号3例,LWI示不均匀高信号13例,T2WI示不均匀低信号2例。15例行脂肪抑制序列扫描患者病灶呈不均匀低信号13例,不均匀等信号2例。结论椎管内皮样囊肿的发病部位及MRI表现具有特征性,MRI能为椎管内皮样囊肿患者提供很好的定位、定性诊断。     

椎管内皮样囊肿和表皮样囊肿(附8例报告)

椎管内皮样囊肿和表皮样囊肿性质良性,临床少见,术前定性较难,多被误诊为脊柱畸形成椎管内其它病变并延误治疗。我院近18年共收治8例,均经手术和病理证实。现综合报告如下: 病例资料 8例中男性3例,女性5例。年令最大29岁,最小3岁,平均19.1岁。表皮样囊肿3例,皮样囊肿5例,均为单发。占同期神经外科住院病人的0.23％,占同期手术治疗椎管内肿瘤的7.9％,较国外文献     

儿童椎管内皮样及上皮样囊肿伴皮毛窦4例的临床分析

儿童椎管内皮样及上皮样囊肿伴皮毛窦比较少见,我科于1977年至1987年经手术和病理证实的共4例,其中皮样囊肿3例,上皮样样囊肿1例。现分析如下。临床资料: 1.一般资料,本组4例男性2例,女性2例;年龄分别为:2岁1例,4岁2例,10岁1例。     

巨大眶内皮样囊肿1例

<正> 患女,47岁,发现左眼球无痛性突出20年,后渐大,于1990年3月收住院。检查:视力右0.3,左0.6,左眼睑闭合不全,眼球向前内下方突出。眼球突出度:右15mm,左23mm,眶距96mm。左眼眶上方可触及-1.5cm×3cm 肿块,质硬,不活动。左眼底黄斑粗糙,中心光反射不集中,色素游离。X 线拍片:左眼眶外侧壁毛糙不     

脊髓内皮样囊肿1例报告

患者,男,21岁,因腰腿痛6个月,双下肢无力2个月于2002年8月收我院神经内科治疗.患者6个月前无明显诱因出现腰痛,行腰椎正位片示隐性脊柱裂,无肢体运动及感觉异常;入院前2个月始出现双膝关节疼痛,以左侧明显,双下肢无力呈鸭步行走,渐加重.     

小儿阴囊内皮样囊肿1例

患儿,男,3岁。因发现阴囊内包块半年入院。查体:生长发育正常,男性外阴,阴茎、阴囊发育良好,在阴囊内有一包块约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm大小,呈圆球形,有一     

椎管内皮样及表皮样囊肿诊断及治疗

目的总结椎管内皮样和表皮样囊肿的临床特点和治疗经验。方法回顾分析2003～2010年来我科收治的6例低龄椎管内皮样囊肿和2例表皮样囊肿的临床资料。结果本组病例中8例平均年龄为10．6岁,男4例,女4例。囊肿位于胸段2例,胸腰段2例,腰骶段及马尾部4例,1例皮样囊肿伴背部皮肤窦道;术前尿动力学、肛周肌电图、下肢电生理检查多有异常;给予神经电生理监护下进行手术全切及椎板复位重建。结论椎管内皮样和表皮样囊肿为良性病变,早期诊断和手术是最佳的治疗选择,完整切除囊肿及椎板复位重建、积极康复对预后均有帮助。     

超声误诊睾丸表皮样囊肿1例

<正>1病例资料患儿,男,13岁,因"阴囊外伤,左侧阴囊肿胀伴持续性刺痛1 h"就诊,入院查体:左侧阴囊红肿,较右侧增大,左睾丸触痛患儿拒压;实验室检查:白细胞10. 47×109/L。急诊阴囊超声检查:左睾丸实质内近包膜处可见一大小约17 mm×12 mm×11 mm不均匀低强混杂回声团,边界清晰,形态尚规整,近前方包膜显示欠完整,包膜显示不清晰(见图1);彩色多普勒检查肿块内部未检出明显血流信号;超声提示:左侧睾丸内血肿。患儿入院后给予抗炎对症治疗,治疗5 d阴囊肿胀未见缓解,无刺痛感,再次行超声检查,超声检查结果提示肿块较前无明显变化。再次查体:阴囊无红肿,左睾丸上方质韧,临床考虑睾丸     

胸段椎管内畸胎瘤样囊肿1例报告

椎管内畸胎瘤样囊肿为临床罕见之疾病。本囊肿多发生于颈段,胸段以下者则极为少见。我科最近收治1例下胸段者,由于术前拟诊本病,术中完整摘除囊肿,获佳良效果,并发现囊液中含有抗酸杆菌和大量红、白细胞,现报告如下。 病例     

椎管内肠源性囊肿误诊一例

椎管内肠源性囊肿罕见,由于认识不足,术前误诊为脊椎结核椎旁脓肿并截瘫,报告如下。王某,女性,39岁,农民,已婚。腰背痛2月双下肢活动障碍20余天。3月前未明原因发热、寒战,体温高达39℃,持续月余按感冒冶疗,不见好转。2月前突感腰背痛、酸胀,继之双下肢呈放射痛,近20天来痛消失,渐出现双下肢麻木,伴有活动障碍,排尿困难。查体:T36.4℃,P80次,R20次,Bp 120/70。骨科所见:脊柱无后突畸形,T_(3.9)棘突压痛,     

腰椎管内皮样囊肿

皮样囊肿是一种生殖细胞来源的肿瘤 ,好发于卵巢、纵隔 ,位于椎管内的罕见。由于它生长缓慢 ,临床症状由轻到重变化较慢 ,病程较长 ,男女均可发生 ,尤其儿童和青少年居多 ,而且它在硬膜外、硬膜内 ,椎管的各段均可发生 ,病人表现的症状和体征又各不相同 ,多种多样 ,均无特异症状。所以在临床易与椎间盘突出及椎管内其他肿瘤相混淆 ,给我们的临床诊断带来很大困难。本文总结 5例病例 ,随访 2 a～ 5 a,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例中 ,男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 18岁 ,病程 5 a～ 13a,平均 10 a。硬膜内 3例 ,硬…     

表皮样囊肿误诊一例

<正> 患者,女,7岁,患儿于生后第六天,其母发现口底肥厚,当地诊为“小舌”未做处理,随年龄增长,口底逐渐变浅,影响发音及吞咽困难就诊,检查:口底膨隆,几乎与下前牙平齐,舌体肥厚,被推向后,活动欠佳,不能抵及硬腭,伸出口外,舌尖呈“m”状,右侧舌下腺区粘膜薄呈淡蓝色;触之柔软,无压痛,穿刺右舌下腺区抽出淡黄色液体,对侧未穿。初步诊断:双侧舌下腺囊肿处理,局麻     

椎管内肠源性囊肿1例

患者,女,38岁,以双下肢活动不遂3个月,加重5d为主诉于2008年5月入院。患者3个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,后又出现双下肢麻木,活动不遂,二便失禁。后于当地医院就治,具体诊断不详,口服维生素B1、甲钴胺等药物治疗,     

椎管内肠源性囊肿1例

椎管内肠源性囊肿１例尚运才１程东源２魏少波２关键词囊肿；椎管内；病例报告中国图书资料分类法分类号Ｒ７４２１临床资料患儿，男，１０岁，因双下肢进行性无力近９年于１９９５年７月１０日入院。患儿１岁时已会走路，１岁３个月起双下肢无力，行走不稳，至入院前半年...     

椎管内肠源性囊肿1例

椎管内肠源性囊肿是先天性椎管内良性瘤样病变,临床上罕见.现将我们遇到并经手术和病理证实的1例报道如下.临床资料     

椎管内肠源性囊肿1例

１临床资料患儿女性，８岁。因背部疼痛７个月，双下肢无力渐加重６天，于１９９９年３月２日入院。患儿入院前１０天开始出现双下肢无力，渐加重，入院前３天已不能行走，经上海长征医院ＭＲＩ检查诊为“胸２椎管内囊肿”。入院检查：脊柱呈生理性弯曲，胸椎２－４棘突压痛阳性，无放射，胸４以下感觉减退。右下肢髋膝关节肌力３级，踝关节２级，趾关节０级。左下肢髋关节肌力３级，膝关节肌力２级，踝关节０级。初诊：胸２椎体后方髓内囊性病变，先天性前肠囊肿可能性大。术中见胸２脊髓左前方有１囊肿，囊壁薄，内含无色透明液体，大小约…