冠心病患者C反应蛋白、丙二醛与von Willebrand因子检测及辛伐他汀干预后的变化

目的检测各型冠心病患者外周血炎症标志物C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)与von Willebrand因子(vWF)以及辛伐他汀对冠心病患者调脂以外的作用.方法血脂正常的冠心病患者140例,其中稳定性心绞痛(SAP)40例,不稳定性心绞痛(UAP)50例,急性心肌梗死(AMI)50例.每种病例随机分为两组,一组为辛伐他汀治疗组,一组为常规治疗组;正常对照组20例.分别于入院时及治疗后1周两次检测上述标志物.结果三组病例的CRP、MDA、vWF均显著高于对照组(P<0.001),AMI组显著高于SAP及UAP组(P<0.001);辛伐他汀治疗组可以使三种指标显著下降(P<0.05).结论炎症反应、氧化应激及血管内皮损伤在冠心病的发病机制及进展中起重要作用,辛伐他汀可以抑制炎症反应、氧化应激,修复内皮从而稳定病变进展.     

辛伐他汀对2型糖尿病患者一氧化氮和内皮素及C反应蛋白的影响

目的　探讨 2型糖尿病患者血清一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)和C反应蛋白 (CRP)的变化及辛伐他汀对其影响。方法　 1 30例 2型糖尿病患者按血脂水平和辛伐他汀干预与否分为高脂血症辛伐他汀治疗组、非高脂血症辛伐他汀治疗组和非高脂血症对照组。辛伐他汀组在常规治疗的基础上加辛伐他汀 2 0mg ,1次 /晚。分别测定治疗前及治疗 1、3和 6个月后血清NO、ET和CRP ,以 5 0例健康人为对照。结果　血脂升高和不升高的 2型糖尿病患者 ,血浆NO浓度都明显低于正常人 (P <0 .0 1 ) ,ET和CRP含量显著高于正常人 (P <0 .0 1 ) ;辛伐他汀治疗后NO均显著升高 (P <0 .0 1 ) ,ET和CRP都显著降低 (P <0 .0 5 )。结论　 2型糖尿病患者无论血脂水平高低都存在着动脉内皮功能损伤和动脉内膜的慢性炎症反应 ,辛伐他汀治疗对血脂不高的 2型糖尿病也可减轻内皮损伤和动脉内膜的炎症反应。     

冠心病患者血清免疫球蛋白E和C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨血清免疫球蛋白E（IgE）和C反应蛋白（CRP）在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病中的作用及临床价值。方法 115例冠心病患者根据冠状动脉造影检查结果分急性心肌梗死组（AMI组）、不稳定型心绞痛组（UAP组）和稳定型心绞痛组（SAP组）,另选经冠状动脉造影结果为阴性者为对照组,Ig-E采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（SELISA）测定,CPR采用全自动生化分析仪测定。结果冠心病组血清IgE、CRP水平均高于对照组,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在心绞痛患者中,UAP组血清IgE、CRP水平显著高于SAP组,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在急性冠状动脉综合征（ACS）中,AMI组血清IgE、CRP水平显著高于UAP组,相比较差异有统计学意义（P〈0.05）;血清IgE和CRP水平呈显著正相关性（r=0.557,P=0.001）。结论 IgE和CRP在冠心病发病中起着重要的作用,IgE和CRP可作为冠状动脉粥样硬化病变诊断的重要指标。     

血清C-反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的应用

目的通过对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)的检测,探讨CRP在ACS中的临床应用。方法采用免疫透射比浊法,检测178例ACS患者血清CRP浓度,其中50例稳定心绞痛(SAP)患者,66例不稳定心绞痛(UAP)患者,62例心肌梗死(AMI)患者;与94例健康对照者血清进行比较。结果健康人血清中存在微量CRP,女性的CRP水平略低于男性,但差异无统计学意义(P0.05)。SAP组、UAP组、AMI组血清CRP水平逐渐升高,且3组患者CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 CRP可作为临床ACS患者有效的监测指标之一,可作为心血管疾病的危险因子。     

C反应蛋白与冠心病相关性

[目的]探讨血清C反应蛋白（CRP）与冠心病（CHD）相关性。[方法]选择住院的冠状动脉性心脏病（CHD）患者59例，其中急性心肌梗死（AMI）18例，不稳定型心绞痛（UAP）22例，稳定型心绞痛（SAP）19例；另选对照组23例。应用速率散射光比浊法定量测定血清CRP浓度。[结果]AMI的CRP浓度高于UAP组、SAP组和对照组；UAP的CRP浓度高于SAP组和对照组；SAP的CRP浓度高于对照组（P值均〈o．05）。[结论]CRP与CHD特别是急性冠状动脉综合征（ACS）存在一定的相关性，CRP浓度越高冠脉捐伤程度献重．     

血尿酸、高敏C反应蛋白及同型半胱氨酸与冠心病相关性研究

目的探讨冠心病患者不同临床类型之间血清尿酸、高敏C反应蛋白（high-sensitivitv C—reactiveprotein,hs—CRP）和同型半胱氧酸（homocysteicacid,Hcy）的关系,方法选择年龄≥60岁老年冠心病患者134例分为3组：稳定型心绞痛（SAP）组54例、不稳定型心绞痛（UAP）组42例、急性心肌梗死（AMI）组38例。另选年龄≥60岁未患冠心病者114例作为对照组,分析各组血清尿酸、hs—CRP和Hey含量及三者的关系。结果AMI组及UAP组血清尿酸、hs-CRP和Hcv含量高于对照组和SAP组,差异有统计学意义（P〈0．05）;AMI组血清尿酸、hs—CRP与Hcy含量呈正相关（r=0．73．P〈0．01：r=0．71,P〈0．01）,血清尿酸与hs—CRP亦呈正相关（r=0．71,P〈0．01）;UAP组血清尿酸、hs—CRP与Hcv含量呈正相关（r=0．63,P〈0．01;r=0．70,P〈0．01）,血清尿酸与hs—CRP亦呈正相关（r=0．48,P〈0．01）。结论在老年冠心病患者中,血尿酸、hs-CRP和Hcv可能联合参与了急性冠状动脉事件的发病过程．     

冠心病病人血清超敏CRP与HDL-C的相关性分析

目的观察冠心病病人血中炎症参数超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、全血白细胞(WBC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况,揭示冠心病病人炎症变化过程.方法通过对24例正常人(NC),44例急性心肌梗死病人(AMI)、42例不稳定性心绞痛病人(UAP)及21例稳定性心绞痛病人(SAP)的超敏CRP、全血WBC及血清HDL-C三项指标的相关性分析,揭示炎症反应在冠心病发病过程中的表现.结果四组研究对象中Hs-CRP变化最明显,特别在AMI中升高最快;Hs-CRP与WBC呈明显的正相关性关系(P＜0.05),与HDL-C呈负相关关系(P＜0.01).结论在冠心病的发病过程中,存在有炎症反应过程.在疾病发病的某一时期,三个指标同时检测具有一致性.     

血尿酸、高敏C反应蛋白及同型半胱氨酸与冠心病相关性研究

目的探讨冠心病患者不同临床类型之间血清尿酸、高敏C反应蛋白（high-sensitivitv C—reactiveprotein，hs—CRP）和同型半胱氧酸（homocysteicacid，Hcy）的关系，方法选择年龄≥60岁老年冠心病患者134例分为3组：稳定型心绞痛（SAP）组54例、不稳定型心绞痛（UAP）组42例、急性心肌梗死（AMI）组38例。另选年龄≥60岁未患冠心病者114例作为对照组，分析各组血清尿酸、hs—CRP和Hey含量及三者的关系。结果AMI组及UAP组血清尿酸、hs-CRP和Hcv含量高于对照组和SAP组，差异有统计学意义（P〈0．05）；AMI组血清尿酸、hs—CRP与Hcy含量呈正相关（r=0．73．P〈0．01：r=0．71，P〈0．01），血清尿酸与hs—CRP亦呈正相关（r=0．71，P〈0．01）；UAP组血清尿酸、hs—CRP与Hcv含量呈正相关（r=0．63，P〈0．01；r=0．70，P〈0．01），血清尿酸与hs—CRP亦呈正相关（r=0．48，P〈0．01）。结论在老年冠心病患者中，血尿酸、hs-CRP和Hcv可能联合参与了急性冠状动脉事件的发病过程．     

单核细胞核因子κB与老年冠心病患者临床类型及预后的关系

目的探讨单核细胞NF-κB水平与老年冠心病患者临床类型及预后的关系。方法老年冠心病患者依据临床特点分为稳定型心绞痛组(SAP组40例),不稳定型心绞痛组(UAP组40例),急性心肌梗死组(AMI组40例),同时设对照组。所有患者检测血脂、血糖、hs-CRP和NF-κB,综合治疗并随访1年,观察不良事件的发生情况(MACE)。结果(1)与对照组相比,病例组hs-CRP、NF-κB水平均明显升高,差异具有统计学意义(P0.01);而AMI组、UAP组与SAP组相比hs-CRP、NF-κB水平差异也具有统计学意义(P0.01)。AMI组该指标也较UAP组显著升高(P0.01);(2)相关分析发现各病例组NF-κB与hs-CRP呈正相关。(3)与SAP组相比,AMI组、UAP组MACE发生率明显升高(P0.01)。AMI组与UAP组MACE发生率也有明显差异(P0.01)。结论 NF-κB可能参与了冠心病的发病。联合检测hs-CRP和NF-κB,有助于老年冠心病患者危险分层和评估预后。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白的测定分析

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病严重程度关系.方法:对35例稳定型心绞痛(SAP)、36例不稳定型心绞痛(UAP)和29例急性心肌梗死(AMI)的血清hs-CRP含量进行测定分析.结果:SAP组、UAP组和AMI组的hs-CRP含量和异常检出率均显著高于正常对照组(P<0.01)且各组间差异显著(P<0.01),hs-CRP的含量和异常检出率与冠脉病变程度呈正相关.结论:冠心病患者血清hs-CRP含量明显升高,其异常水平高低可反映冠脉病变程度.     

不同类型冠心病患者体内血小板活化程度分析

目的:研究不同类型冠心病患者体内血小板活化程度,为抗血小板活化治疗提供理论依据。方法:利用流式细胞术检测了几种类型冠心病患者外周血血小板膜GPⅡb/Ⅲa(PAC-1)和CD62P的表达情况,其中稳定型心绞痛(SAP)组32例,不稳定型心绞痛(UAP)组27例,急性心肌梗死(AMI)组28例和健康对照(control)组22名,Beckman LH750血细胞计数仪测定各组血小板数量。结果:血小板PAC-1和CD62P阳性百分率在UAP组和AMI组的表达率呈增高趋势,且均高于对照组和SAP组(P均小于0.05),PLT数量在UAP组和AMI组则逐渐降低(P均小于0.05)。结论:血小板活化联合血小板计数可对冠心病患者病情和预后进行评估,并为制定相应治疗方案提供帮助。     

血浆血管性血友病因子在不稳定型心绞痛风险预测中的意义

目的探讨血浆血管性血友病因子(vWF)对不稳定型心绞痛(UAP)的预测价值。方法测定90例UAP和75例稳定型心绞痛(SAP)患者治疗前vWF水平(vWF:A%)、凝血因子VⅢ活性(FVⅢ:C)、白细胞(WBC)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,以Pearson相关性分析、Logistic回归和ROC曲线分别评估各指标的相关性、UAP危险因素以及危险指标对UAP的预测效能。结果 UAP组vWF:Ag、FVⅢ:C、WBC和hs-CRP水平均高于SAP组(P0.001);vWF:Ag水平与FVⅢ:C和hs-CRP水平均呈高度正相关(r值分别为0.701和0.728,P0.001)。以SAP和UAP分组,多因素分析显示vWF、FVⅢ和hs-CRP均为UAP的独立危险因素(OR值分别为5.215、4.401和3.235,P0.001)。ROC曲线分析显示,vWF预测UAP的曲线下面积(AUC)为0.853,高于FVⅢ和hs-CRP (0.802和0.814);在cut-off值为116%时,vWF预测UAP的敏感度和特异度分别为83%和71%。结论 vWF水平升高是不稳定型心绞痛的独立风险因子,对其发生有较高的预测价值。     

8-异构前列腺素F2α与冠心病关系的研究

目的探求血清8-异构前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)检测对临床冠心病的意义。方法56例冠心病患者,其中包括急性心肌梗死(AMI组)18例、不稳定型心绞痛(UAP组)23例、稳定型心绞痛(SAP组)15例,设正常对照20例,采用ELISA法检测四组血清中8-iso-PGF2α浓度,分析和比较各组血清8-iso-PGF2α浓度。结果冠心病三个亚组,AMI组、UAP组、SAP组和正常对照组的8-iso-PGF2α水平分别为(537.33±53.24)ng/ml、(276.68±30.61)ng/ml、(191.94±21.12)ng/ml、(66.22±13.29)ng/ml,冠心病三个亚组与正常对照组之间的差异均有统计学意义(P<0.01),AMI组与其他组差异有统计学意义(P<0.0001),且8-iso-PGF2α随冠心病严重程度递增,两者之间呈直线相关(r=0.766,P<0.001,直线回归方程为y=-120.416+153.586x),但UAP组和SAP组的差异无统计学意义(P=0.072)。结论冠脉病变越严重,血清8-iso-PGF2α水平越高,提示冠状动脉血管急性闭塞时有严重的脂质氧化应激损伤,而且临床冠心病的严重程度与氧化应激性损伤的严重程度正相关。     

高敏C反应蛋白在不同类型冠心病中水平测定及其临床意义

目的 观察不同病变程度的冠心病患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨其临床意义.方法 选取200例冠心病(CHD)患者,根据不同程度的病变,将其分为稳定型心绞痛组(SAP)、不稳定型心绞痛组(UAP)和急性心肌梗死组(AMI),与健康对照组的hs-CRP水平进行比较,同时CHD各组之间也进行对比观察.结果 CHD各组患者的hs-CRP水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).CHD各组患者hs-CRP的水平为AMI组＞UAP组＞SAP组.结论 检测高敏C反应蛋白水平变化对判断冠心病患者病情有重要的临床意义.     

冠心病心绞痛患者血浆C-反应蛋白测定的临床意义

目的　测定冠心病心绞痛患者血浆C -反应蛋白 (CRP)水平 ,探讨CRP与冠心病 (CHD)病变程度的关系 ,为指导冠心病心绞痛临床治疗和预防提供依据。方法　测定 1 7例不稳定型心绞痛 (UA)者、2 0例稳定型心绞痛 (SA)和 1 9例对照者血浆CRP含量。结果　血浆CRP水平UA组明显高于SA组和对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ,SA组和对照组相比 ,亦有显著性差异 (P <0 .0 5 )。血浆CRP水平在对照组、稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组依次增高。结论　提示CRP浓度与冠心病的发生、发展及严重程度有明确相关性。     

冠心病患者血中性粒细胞与淋巴细胞比值的临床研究

目的探讨血常规中性粒细胞与淋巴细胞比值（N／L）在冠心病患者中的临床意义。方法测定33例急性心肌梗死（AMI）、39例不稳定型心绞痛（UAP）和41例稳定型心绞痛（SAP）患者血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、淋巴细胞计数（L）,计算N／L,并进行组间比较。结果AMI组WBC、N、N／L明显高于UAP组和SAP组（P〈0．01）,UAP组WBC、N、N／L明显高于SAP组（P〈0．01）,AMI组L明显低于SAP组（P〈0．01）,与UAP组相比差异无统计学意义（P〉0．05）,UAP组L明显低于SAP组（P〈0．01）。结论血N／L对于辅助判断急性冠脉综合征的发生及严重程度具有重要价值,值得在临床工作中注意。     

冠心病患者血清PA和hs-CRP水平变化意义分析

目的观察冠心病患者的血清PA和hs-CRP变化,并分析该变化情况的临床意义。方法以冠心病患者为研究对象,选取54例患者依照类型不同将其分为急性心肌梗死组(简称AMI组)(n=18)、稳定型心绞痛组(简称SAP组)(n=18)、不稳定型心绞痛组(UAP组)(n=18),同时选择同时期18例健康人员作为对照组进行研究;采用全自动生化分析仪检测血清PA和hs-CRP;对比分析4组患者的血清PA和hs-CRP水平差异。结果患者血清PA浓度为SAP组UAP组>AMI组,3组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);全部冠心病患者的血清PA浓度均显著小于对照组,具有统计学意义(P<0.05),全部冠心病患者的血清hs-CRP浓度均显著大于对照组具有统计学意义(P<0.05);最终得知冠心病患者血清PA和hs-CRP浓度变化呈负相关关系(r=-0.62,P<0.05)。结论血清PA和hs-CRP浓度的变化情况是预测和评价冠心病严重程度和预后的检测指标,建议对这两项指标进行动态监测。     

超敏C-反应蛋白、基质金属蛋白酶-2在冠心病研究中的作用

目的通过记录超敏C-反应蛋白（high sensitive C—reactive protein,hs—CRP）与基质金属蛋白酶-2（（matrix metalloproteinase - 2, MMP - 2）在冠心病不同病变程度中的变化,研究二者在冠心病治疗中的作用。方法根据临床分型和心电图的不同,选取3组患者：急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）20例、不稳定型心绞痛（Unstable angina peetoris,UAP）20例、稳定型心绞痛（Stable angina pectoris,SAP）20例,同时选取非冠心病患者20例,作为对照组,进行对比。用SPSS10．0统计软件对数据进行分析,计量资料以均数-4标准差表示,两组比较采用￡检验。结果AMI和UAP组hs—CRP、MMP-2的血清水平与对照组相比明显升高,其差异有统计学意义（P〈0．01）。SAP组hs—CRP、MMP-2的血清水平与对照组相比轻度升高,其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超敏C-反应蛋白、基质金属蛋白酶-2的变化与冠心病患者病变程度有关,病变越严重,变化越明显,为诊治及预防冠心病提供了可靠的客观指标。     

血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白和血脂水平对冠心病危险分层的诊断价值研究

目的探讨血清Hcy、 hs-CRP和血脂水平联合检测在冠心病临床诊断中的应用。方法选择冠心病患者150例,其中急性心肌梗死(AMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组、稳定性心绞痛(SAP)组各50例。另选取健康体检者50例为对照组。比较各组的血清Hcy、 hs-CRP和血脂水平,分析血清Hcy、 hs-CRP和血脂水平与Gensini积分的相关性。结果与对照组比较,SAP组、 UAP组和AMI组的Hcy、 hs-CRP、 TC、 TG、 LDL-C及Gensini积分显著升高, HDL-C显著降低(P <0.05)。相关性分析显示, Hcy、 hs-CRP及LDL-C水平与Gensini积分呈正相关, HDL-C水平与Gensini积分呈负相关(P <0.05)。各指标联合检测的敏感性及特异性高于各项指标单独检测(P <0.05)。结论 Hcy、 hs-CRP及血脂水平与冠心病患者的病情进展密切相关,各指标联合检测对冠心病患者的早期诊断及病情评估具有一定意义。     

C-反应蛋白与冠心病的关系

目的探讨C-反应蛋白(CRP)浓度与冠心病的关系。方法选择体重指数无统计学差异的正常对照组及冠心病组[其中包括:急性心肌梗死组(AM I)、不稳定心绞痛组(UAP)及稳定心绞痛组(SAP)],分别测定其CRP、纤维蛋白原(FIB)、WBC、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖等指标。结果SAP组与对照组各项指标差异均无显著性;UAP组与对照组除空腹血糖外(P>0.05),其余各项指标差异均有显著性;AM I组与对照组各项指标差异均有显著性。结论CRP浓度与冠心病严重程度具有相关性,因此CRP浓度不仅用于判断心血管事件的发生及严重程度,也可用于药物的疗效观察。