心肌标志物联合心电图在急性冠脉综合征诊治中的价值

急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)系因冠状动脉粥样斑块急性破裂、出血而释放大量促凝物质,导致血栓形成,最终引起冠状动脉不完全或完全闭塞,使心肌发生缺血、坏死的一组临床综合征.新近认为ACS分为两大类:(1)不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI);(2)ST段抬高性心肌梗死(STEMI)[1,2].心肌标志物联合心电图在ACS诊治中有着十分重要的价值.     

心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床意义

目的：分析心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床意义.方法：取笔者所在医院于2008 年2 月-2011 年2 月收治的发病6 h 内的急性冠脉综合征患者64 例作为观察组,笔者所在医院同期进行健康体检正常者64 例作为对照组,检测并比较两组心肌标志物CK-MB、hsCRP、cTnI、MYO 情况.结果：观察组各项心肌标志物检测值明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05） ;观察组各项心肌标志物中,hsCRP 和MYO 的检测阳性率明显高于CK-MB 和cTnI.结论：心肌标志物的检测可以早期诊断急性冠脉综合征,及时采取治疗措施,改善患者预后,值得应用.     

急性冠脉综合征患者心电图与心肌损伤标志物关系的临床分析

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者肌酸肌酶同工酶（CK—MB）,肌钙蛋白（cTnI）以及心电图之间的关系。方法2006年6月．2008年8月在我院急诊抢救并收入心内科住院且资料完整的ACS病例146例,患者就诊后立即行12导心电图检查,入院后2h内取静脉血测肌钙蛋白,肌酸肌酶同工酶。结果ACS患者sT段抬高组中CK—MB和cTnI的检测阳性率明显高于非ST段抬高组,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论ACS患者中sT段抬高者心肌损伤的发生率明显大于非ST段抬高者。     

联合检测心肌损伤标志物在急性冠脉综合征早期诊断的意义

目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、缺血修饰白蛋白(IMA)联合检测在急性冠脉综合征(ACS)早期诊断和危险分层中的临床意义。方法选取我院2015年1月至2017年8月收治的300例ACS患者,根据其疾病类型分为UA组和AMI组各150例,根据GRACE危险评分又将300例ACS患者分为低危组(65例)、中危组(120例)、高危组(115例)。另选取同期我院150名体检健康者作为对照组。观察不同疾病患者的阳性率以及不同疾病危险程度患者的血清H-FABP、IMA表达水平。结果 UA组与AMI组的H-FABP、IMA、cTnI、CK-MB阳性率均明显高于对照组,AMI组的H-FABP、cTnI、CKMB阳性率均明显高于UA组,且UA组与AMI组的H-FABP、IMA阳性率均高于cTnI、CK-MB阳性率(P均<0.05)。HFABP、IMA联合检测的灵敏度与特异度最高(P<0.05)。结论 H-FABP、IMA联合检测在ACS中具有较高的诊断价值,可准确检测出疾病类型,有助于判断疾病危险程度,为临床尽早实施救治提供可靠依据。     

急性冠脉综合征心电图

急性冠状综合征心电图对于冠心病的治疗具有重要的作用,论文结合笔者的研究经验,以急性冠状综合征的发病机制为研宄出发点,分析心电图的表现等内容,以为相关研究提供参考性的建议。     

血清标志物联合检测在急性冠脉综合征临床诊断中的意义

目的探讨联合检测心肌肌钙蛋白T(cTn T)、CK、CK-MB和ECG对诊断急性冠脉综合征的临床意义。方法选择入院后172例急性冠脉综合征(ACS)患者与60例健康体检者,实验室检测cTn T、CK、CK-MB和ECG,对ACS患者随访一年,观察其临床并发症及预后情况,进行统计学回顾性分析。结果 ACS组血清单独检测cTn T、CK、CK-MB、ECG阳性率分别为83.1%、74.4%、76.2%、61.6%,与正常对照组相对应的指标结果比较具有显著性差异(p<0.01);ACS组联合检测的阳性率为94.7%,高于cTn T、CK、CK-MB和ECG单独检测的平均水平,其中与ECG单独检测的具有显著性差异(p<0.01)。cTn T和ECG阳性检测对ACS患者的病情发展和预后具有指导意义。结论联合诊测cTn T、CK、CK-MB和ECG能够提高诊断急性冠脉综合征的检出率,拓宽诊断时间窗,明显减少诊断误差,对评估ACS患者的远期预后具有指导作用。     

心电图对急性冠脉综合征早期诊断价值

目的:探讨心电图在早期急性冠脉综合征(ACS)诊断中的价值.方法:连续监测急性胸痛患者75例,入院后分别于即刻及胸痛发作后3,6、24h测定心电图.结果:常规心电图与冠脉造影对诊断急性冠脉综合征具有较好的一致性.结论:常规心电图对于早期初步判定急性冠脉综合征、临床下一步治疗及预后都具有重要意义.     

冠脉造影在急性冠脉综合征介入中的价值探析

目的：通过对冠脉造影的研究从而对急性冠脉综合征介入中的临床价值进行评价。方法：对2013年6月-2014年4月来我院接受急性冠脉综合征治疗的70例患者进行研究．并根据冠脉造影的结果对70例患者进行病情的分析与研究,从而制定适合患者的治疗方集。结果：根据患者的的冠脉造影结果,对其中的30例患者进行急性冠脉综合征的介入治疗,其中5例进行冠脉搭桥手术,35例患者采用传统的保守疗法。结论：冠脉造影在急性冠脉综合征中对患者的血管以及手术的风险要选用比较合理的手术方式与手术器械．从而保证手术的成功实现。     

生化标志物在急性冠脉综合征的研究进展

急性冠脉综合征(ACS)是指在冠状动脉粥样硬化的基础上血栓形成所导致的急性心脏缺血综合征。ACS包括不稳定性心绞痛(UA)、ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI)。ACS患者的危险分层对该综合征的治疗和预后判断至关重要,近10年来大量研究报道了多种生物标志物在ACS患者危险分层中的价值,本文综述如下。     

心肌损伤标志物在诊断急性冠状动脉综合征中的应用

目的：探讨肌红蛋白(Myo)与心肌肌钙蛋白T(cTnT)检测在急性冠状动脉综合征(ACS)中的应用。方法：采用胶体金免疫层析技术，检测病人不同时间采集的血标本，并对Myo与cTnT检测值进行分析。结果：72例不稳定心绞痛(UAP)患者中，Myo增高者占47．2％，cTnT增高者占80．6％；36例急性心肌梗塞(AMI)患者中，Myo增高者占61．1％，cTnT增高者占94．4％。结论：cTnT是诊断急性冠状动脉综合征的高灵敏度、高度特异的生化检测标志物。     

动态心电图缺血性J波在急性冠脉综合征的诊断价值

目的针对动态心电图缺血性J波在急性冠脉综合征中的诊断价值进行探讨。方法以本院在2016年1月—2017年1月所收治的急性冠脉综合征患者中任选47例,均给予动态心电图检查,针对检测结果进行分析。结果急性冠脉综合征患者在24 h内无症状期以及发作后24 h内缺血性J波出现率差异有统计学意义(P0.05)。在24 h后出现缺血性J波患者中,急性心肌梗死患者中14例出现室性心律失常,心绞痛患者中13例出现室性心律失常。结论采用动态心电图检查针对急性冠脉综合征进行诊断,能为临床治疗以及疾病监测提供有效指导。     

急性冠脉综合征血清标志物诊断进展

急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）包括不稳定心绞痛（UA）,急性非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）,急性ST段抬高性心肌梗死等一系列连续的心血管事件。目前主流的理论是将动脉粥样硬化,不稳定斑块,以及伴随的血小板聚集,血栓形成作为其病理生理基础。本文总结了一些关于ACS血清标志物作为辅助诊断的一些进展。     

多种心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值分析

目的分析多种心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值分析。方法将确诊的62例心肌缺血症状的患者划为实验组,133例症状不典型的患者划为对照组。测定两组血清中肌酸激酶（CK）、肌酸激酶激酶（CK—MB）、血清中心肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（MYO）等含量。并进行比较。结果急性心肌梗死早期患者的血清cTnI、CK、CK—MB、MYO活性均较对照组显著升高（P〈0．05）。结论cTnI及CK—MB联合检测用于AMI诊断,可进一步提高AMI诊断准确率,降低漏诊率。     

CT冠脉造影在急性冠脉综合征临床诊断中的应用价值

目的 探讨CT冠脉造影在急性冠脉综合征(ACS)临床诊断中的应用价值。方法 选择2018年10月至2021年9月赣州市赣县区人民医院收治的60例疑似ACS患者为研究对象。所有患者均接受CT冠脉造影检查与数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,验证CT冠脉造影诊断ACS的灵敏度、特异度与准确度,比较DSA、CT冠脉造影对冠状动脉斑块、冠脉狭窄程度的检出情况。结果 DSA检查结果显示,60例患者中,阳性56例,阴性4例;经CT冠脉造影检查显示,阳性56例,阴性4例;CT冠脉造影诊断ACS的灵敏度为98.21%(55/56),特异度为75.00%(3/4),准确度为96.67%(58/60);CT冠脉造影诊断ACS的结果与DSA诊断结果的一致性较为理想(Kappa=0.732);DSA与CT冠脉造影对钙化斑块的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);DSA与CT冠脉造影对冠脉轻度狭窄、中度狭窄及重度狭窄的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT冠脉造影诊断ACS的准确度较高,有利于检出钙化斑块,准确评估冠脉狭窄程度,且具有操作简便、安全及无...     

动态心电图联合心肌损伤标志物预测妊娠期高血压疾病患者心肌损伤的价值

目的 研究动态心电图联合心肌损伤标志物预测妊娠期高血压疾病患者心肌损伤的价值.方法 选取2017年1月-2019年1月该院收治的64例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,另选取同期在该院进行产前检查的健康孕妇64名作为对照组.两组孕妇均采取常规干预,观察组孕妇服用降压药物,比较两组妊娠期间动态血压[昼夜收缩压(SBP)及舒...     

心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用

急性心肌梗死是严重危害老年人群健康的主要内科急症之一,为降低病残率,早期及时的诊断占有非常重要的地位。但目前临床辅助诊断技术中,除心电图检查外,可供使用的即时检查方法尚不是很多．患者发病初期还没有一种对心肌梗死敏感性及特异性极高的诊断手段。     

心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用

冠心病是我国居民死亡的常见原因,其中急性冠脉综合征是冠心病死亡的主要原因,急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死及ST段抬高型心肌梗塞。但由于部分患者无胸痛症状或症状不典型,造成临床诊断困难。     

三种心肌损伤标志物联合快速检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的 探讨三种心肌损伤标志物肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法 发病4～6小时因胸痛疑诊AMI而入住CCU的病人101例,就诊时即刻检测Mb、cTnI及CK-MB,对比分析它们对AMI的早期诊断价值。结果 101例患者最终确诊为AMI66例,三种标志物早期检测比较,Mb的阳性率最高,敏感性及阴性预测价值高于cTnI和CK-MB(P<0.05);cTnI和CK-MB的特异性高于Mb(P<0.01),而以cTnI特异性最好。结论 以三种标志物Mb、cTnI和CK-MB为组合联合检测,有助于早期诊断或排除AMI,方法快速、简便,适于在基层医院及社区推广。     

胱抑素C在急性冠脉综合征中的临床价值

目的:探讨胱抑素C(cys C)在急性冠脉综合征(ACS)中的临床价值。方法:检测121例急性冠脉综合征患者血清胱抑素C水平,其中,急性心肌梗死(AMI)34例;不稳定心绞痛(UAP)48例;稳定性心绞痛(AP)39例,并比较13例ACS患者治疗前、后的胱抑素C浓度的变化。同时,选择20例非急性冠脉综合征患者做对照研究。结果:AMI组、UAP组胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.001),AP组与对照组比较无统计学意义(P>0.05);AMI组显著高于AP组(P<0.001),但与UAP组比较无统计学意义(P>0.05);13例ACS患者治疗前、后的胱抑素C浓度比较有统计学意义(P<0.01)。结论:监测ACS患者血清胱抑素C水平对急性冠脉综合征的临床诊断、疗效评价和预后评估具有一定的价值。     

心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用评价

目的探讨心肌损伤标志物联合检测在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)诊断中的应用。方法对在本院接受诊断与治疗的急性心肌梗死患者进行心肌损伤标志物联合检测。结果发病2 hAMI组与对照组比较,Myo差异有统计学意义(P<0.05);发病4 h AMI组与对照组比较,Myo、CK-MB差异有统计学意义(P<0.05);发病8 h AMI组与对照组比较,Myo、CK-MB、cTnI差异有统计学意义(P<0.05)。cTnI+Myo+CK-MB 2项或3项联合检测,更能提高特异性,cTnI+Myo+CK-MB在发病4 h的敏感性和特异性分别是44.26%(27/61),90.16%(55/61),发病8 h的敏感性和特异性均为100%,具有很高的诊断率。结论联合监测Myo、cTnI、CK-MB可提高对AMI诊断的敏感性和特异性,同时对再梗死发生、预后及观察疗效具有重要意义。