急性脑血管病与昼夜节律

近年研究已发现急性缺血性脑血管病的发生存在昼夜分布差异。本文报告 2 5 1例急性脑血管病患者发病的昼夜分布情况 ,旨在探讨其发病的昼夜节律。1　对象与方法1.1　研究对象　 2 0 0 2年 1月 1日～ 2 0 0 3年 1月 1日因急性脑血管病而来我院急诊就诊并被收入病房的患者 2 5 1例 ,其中男 190例 ,女 6 1例 ,年龄 31～ 88岁 ,平均年龄 (5 9.5± 2 8.5 )岁。临床诊断均经脑CT证实。其中缺血性脑血管病 16 3例 ,包括短暂性脑缺血发作 15例 ,脑梗死 14 8例 ,男 12 3例 ,女 4 0例 ,年龄 4 3～ 87岁 ,平均年龄 (6 5± 2 2 )岁。出血性脑血管病 88…     

尿激酶与灯盏花素治疗急性脑梗死的疗效观察

脑梗死是脑血管病中最常见者 ,约占脑血管病的75 %。对时间窗内的急性脑梗死 ,内科治疗原则是调整血压 ,防止并发症 ,防止血栓进展及减少梗塞范围[1] ,我院自 1998年以来采用尿激酶加灯盏花素治疗急性脑梗死取得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　尿激酶加灯盏花素治疗组 (Ⅰ组 ) 5 8例 ,其中男 30例 ,女 2 8例 ,年龄 4 8～ 76岁 ,平均 5 6 6岁 ,低分子右旋糖酐 (低右 )加丹参注射液等常规治疗组 (Ⅰ组 ) 6 0例 ,其中男 35例 ,女 2 5例 ,年龄 4 9～ 86岁 ,平均 5 8 4岁 ,根据全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者…     

三磷酸胞苷二钠治疗急性脑梗死疗效观察

急性缺血性脑血管病以发病率和死亡率高 ,而治愈率低为特点。治疗手段多种多样 ,三磷酸胞苷二钠是近年用于临床的药物。我们将其用于急性脑梗死 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 38例患者均按照全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准 ,并经CT或MRI的确诊 ,随机分为两组 (按接收患者先后奇偶数 )治疗组 12 8例 ,男 78例 ,女 5 0例 ,年龄 4 0～ 83岁 ,平均 5 2 4 8±10 87岁 ;对照组 110例 ,男 76例 ,女 34例 ,年龄 36～85岁 ,平均 5 2 5 5± 12 6 1岁 ,根据全国第四届脑血管学术会议通过的“脑卒中患者临床神经…     

奥美拉唑在急性脑血管病治疗中的临床运用(附60例报告)

急性脑血管病是临床常见急危重病症之一 ,各种并发症的出现又常是其致死原因 ,急性上消化道出血即是其中之一。我院自 1995年 8月至 1999年 8月间以奥美拉唑辅治急性脑血管病 6 0例 ,并与西米替叮对照 ,发现其对防治并发急性上消化道出血具有十分重要的意义 ,报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　以入院序号分为两组 ,奇数为治疗组 ,偶数为对照组。所有病例均经ＣＴ、ＣＳＦ等检查确诊 ,既往有溃疡史者退出观察。治疗组 6 0例 ,男 4 1例 ,女 19例 ,年龄 33～ 78岁 ,平均 5 8 6岁 ,确诊脑出血34例 ,蛛网膜下腔出血 7例 ,脑梗死 19例。对…     

鲁米那治疗神经营养障碍性水肿的临床研究

1990 - 2 0 0 2年我们采用小剂量鲁米那对神经营养障碍性水肿(不包括糖尿病引起的肢体营养障碍)患者进行临床治疗、观察,取得明显疗效,现报道如下。1　对象与方法1.1　一般资料　132例病人均为住院病人,入院时经头颅CT检查,确诊为脑出血、脑梗死,排除糖尿病等其他因素引起的神经营养障碍性水肿。男83例,女4 9例,年龄5 6～6 8岁,平均年龄6 0岁;其中脑出血87例,脑梗死4 5例。常见病变部位为基底节区,以丘脑损伤最多见。从入院到出现患肢水肿时间为1～2周。随机分为2组:治疗组70例,对照组6 2例;治疗组表现为前臂、手背及小腿、足背部凹陷性水…     

美络宁治疗急性脑卒中45例报告

美络宁针即三磷酸胞苷二钠注射液 (CTP) ,具有营养神经 ,支持神经细胞存活 ,提高神经细胞抗损伤能力 ,增加细胞活性等作用。我们于 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 12月 ,应用美络宁针对 4 5例急性脑卒中患者进行疗效观察 ,现报告如下。1　对象和方法1·1　对象　选择发病 72h内的急性脑卒中患者 80例 ,随机分为治疗组和对照组 ,所有病例经头颅CT或MIR确诊为急性脑卒中 ,诊断标准参照 1995年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订标准[1] ,且排除严重心、肝、肾功能不全。1·2　分组与给药方法　治疗组 4 5例 ,男 2 7例 ,女 18例 ,其中…     

高压氧联合复方丹参治疗脑梗塞122例

我院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月共用复方丹参注射液治疗脑梗塞 2 4 7例 ,其中联合应用高压氧治疗 12 2例 ,取得了较显著的疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本文治疗病例系我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 12月发病 2 4～ 96小时内就诊门诊或住院病人。男 14 6例 ,女 10 1例 ,年龄 4 7～ 88岁 ,平均 6 4 37岁。按病情和经济承受能力将患者是否选择高压氧治疗分成两组作回顾性总结。高压氧 复方丹参治疗组 (HBO组 ) 12 2例 ,男 73例 ,女4 9例 ,平均年龄 6 4 4 6岁 ;单纯用复方丹参治疗组 (对照组 )12 5例 ,男 73例 …     

广东省人民医院开展冠心病患者术前健康教育的效果分析

广东省人民医院从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年对住院的冠心病患者进行术前有计划、有步骤的健康教育 ,出院前进行康复评估收到了一定效果 ,情况报道如下。对象与方法1 对象　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在广东省人民医院择期手术的冠心病患者 1 0 0例。其中实验组男 46例 ,女 4例 ,年龄 46± 7 2 4岁 ;对照组男 45例 ,女 5例 ,年龄 5 7± 8 61岁。两组患者临床资料无统计学差异 (见表 1 )。表 1　两组临床分布 (n =5 0例 )内　　容实验组对照组陈旧性心肌梗死 2 5 2 4不稳定心胶痛 2 0 2 2缺血性心脏病 5 4合并高血压病 2 82 7合并糖尿病 91 2心功能…     

224例急性脑血管病急诊留观患者统计分析

目的：对急性脑血管病急诊留观患者进行统计分析,了解急性脑血管病急诊留观患者的特性,为临床护理提供客观依据。方法选择2012-01-2013-06我院急诊科收治的急性脑血管病患者224例,进行急救和护理并对患者性别、年龄和就诊时间等进行统计分析、采用巴氏指数（ BI）评分、简式（ FM）评分法和临床神经功能缺损程度（ AS）对患者进行评估。结果脑梗塞和脑出血的构成比分别为50．89％和49．11％;急性脑血管病女性为41．86％,低于男性的58．04％;脑梗塞和脑出血女性构成比均低于男性。61～岁急性脑血管病患者构成比为40．18％、高于51～岁、41～岁和0～岁急性脑血管病患者的30．36％、25．45％和4．02％。脑梗塞和脑出血发病年龄趋势一致,差别无统计学意义（ u＝0.679,P＞0．05）。急性脑血管病患者就诊0～h、6～h、12～h、24～h 和72～h 的构成比分别为44．64％、29．18％、16.96％、7．14％和2．23％。脑梗塞和脑出血就诊时间趋势一致,差别无统计学意义（u＝0．119,P＞0．05）。脑出血和脑梗塞患者治疗后BI、FM和AS评分均好于就诊前（P＜0．05）。结论急性脑血管病主要发生于年龄较长者,男性多于女性,患者能够及时就诊,及时抢救和护理有利于患者康复。     

高血压患者的健康教育

开展高血压教育在高血压健康治疗中必不可少[1] 。本研究对高血压患者在常规降压药物治疗的基础上辅以高血压健康教育 ,并与单纯降压药物治疗进行对照。现将结果报告如下。对象与方法1 对象　 2 0 0 2年 1 2月 1～ 3 0日在中国民航学院医院门诊就诊的 5 7例高血压患者 ,均符合 1 999年世界卫生组织关于高血压的诊断标准。随机分为干预组2 9例 ,男 1 5例 ,女 1 4例。平均年龄 5 2 0± 1 1 0岁。对照组 2 8例 ,男 1 4例 ,女 1 4例。平均年龄 5 1 0±1 2 0岁。2 方法　血压采用柱台式血压计测得。两组干预前后均测血压。血压下降率 =(治…     

膳食结构调整后不同发病年限糖尿病患者空腹血糖与餐后2小时血糖的变化规律

膳食结构的调整对 2型糖尿病的疗效具有重要意义。临床经验启示 ,膳食结构调整后不同发病年限糖尿病患者血糖降低的变化不一致。现对 10 0例2型糖尿病患者 ,膳食结构调整后空腹血糖 (ＦＢＧ)和餐后 2ｈ血糖 (ＰＢＧ)的变化规律进行探讨 ,报告如下。1　资料和方法研究对象 :随机选择门诊 (糖尿病饮食咨询门诊 )无严重并发症的 2型糖尿病患者 10 0例。根据就诊病人发病年限分 4组 ,Ⅰ组 2 8例 ,发病 1个月～ 1年 ,男 19例 ,女 9例 ,年龄 4 1～ 5 5岁 ;Ⅱ组 30例 ,发病 2～ 5年 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 60岁 ;Ⅲ组 2 0例 ,发病 6～ 10年…     

颈动脉灌注甘露醇治疗脑出血的护理

近年 ,为迅速降低颅内压 ,减轻脑水肿 ,防止脑疝形成[1] ,提高脑出血的治愈率 ,我们将传统的静脉滴注甘露醇改进为颈动脉灌注的方法 ,取得了满意的疗效。1　临床资料将 1999年 3月～ 2 0 0 0年 7月首次入院的脑出血患者 10 0例 ,随机分为治疗组和对照组 ,患者均符合 1986年全国脑血管学术会议脑出血的诊断标准 ,并均经头颅CT检查证实。治疗组5 0例中男 3 1,女 19例。 5 9～ 76岁 ;对照组 5 0例中男 2 9例 ,女 2 1例。两组均为发病 2 4h内入院。治疗结果 ,治疗组显效率为2 2 % ,有效率为 3 8% ,死亡率为 40 % ,总有效率为 60 %。对照组显效…     

急性脑出血血小板计数与血小板平均体积变化

有学者认为脑梗死急性期血小板 (ＰＬＴ)大量被消耗 ,使ＰＬＴ数减少 ,而血小板平均体积 (ＭＰＶ)在急性期及恢复期均增大 ,故考虑ＭＰＶ增大可能是脑梗死独立的危险因素[1] ,但对于脑出血患者急性期ＭＰＶ与ＰＬＴ的变化尚未见报道。本文分析了 2 16例急性脑出血患者的ＭＰＶ、ＰＬＴ的数值 ,旨在探讨脑出血急性期ＭＰＶ、ＰＬＴ的变化及其临床意义。1　材料与方法1·1　对象　 2 16例脑出血病人 ,其中男 118例 ,女 98例 ,年龄 4 2～ 84岁 ,平均 6 5 8岁。所有病例均符合第四届全国脑血管病学术会议制订的诊断标准 ,并经头颅ＣＴ检查确诊 …     

近期感染引发的脑梗死发病中循环免疫复合物和C-反应蛋白

本文分析了循环免疫复合物 (CIC)、C-反应蛋白 (CRP)在有 /无近期感染史的脑梗死病例中的特征 ,对近期感染与脑梗死发病的关系进行了探讨。1　材料与方法1.1　研究对象　收集 2 0 0 0～ 2 0 0 1年脑梗死病例 97例为病例组 ,其中男性 5 7例 ,女性 4 0例 ,平均年龄 (6 4± 10 )岁。脑梗死的诊断采用第四届全国脑血管病会议修订标准 ,全部病例均以头颅 CT和 /或MRI扫描证实。对照组为同一医院同时期的其它科室住院病人 ,排除现患肝、肾等自身免疫性疾病 ,共 83例 ,男 4 4例 ,女 39例 ,平均年龄 (6 1± 10 )岁。两组按统一的调查表进行调查…     

源首胶囊治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

轮状病毒感染是造成婴幼儿腹泻的重要原因。我院儿科自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 2月 ,应用安阳市源首生物药业有限责任公司生产的微生态活菌制剂源首胶囊治疗轮状病毒性肠炎 6 0例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 2月我院共收治符合轮状病毒性肠炎诊断标准的急性腹泻患儿 112例。病程在 3天以内 ,年龄 6～ 2 4个月。按就诊顺序编号 ,单号为治疗组 ,双号为对照组。治疗组 6 0例 ,男 4 2例、女 18例 ;对照组 5 2例 ,男 38例、女 14例。两组患儿伴随的临床表现 ,治疗组发热5 2例 (86 .6 …     

速避凝治疗急性脑梗死38例疗效观察与护理

我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用速避凝治疗急性脑梗死 3 8例 ,对其疗效及安全性作了观察 ,并作了认真、细致的护理 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　急性脑梗死患者 69例 ,随机分为治疗组和对照组 ,诊断标准符合第二届全国脑血管病会议通过的标准 ,全部经头颅CT证实。治疗组 3 8例 ,男性 2 0例 ,女性 18例 ,年龄3 3～ 76岁 ,平均 5 9 6岁 ,其中基底节梗死 19例 ,脑叶梗死 5例 ,丘脑梗死 3例 ,脑干梗死 4例 ,多发性梗死 8例。对照组 3 1例 ,男性 17例 ,女性 14例 ,年龄 3 4～ 78岁 ,平均 60 2岁。其中基底节梗死 …     

压宁定治疗高血压急症疗效分析

本研究的目的为观察压宁定对高血压急症的降压效果 ,并将其与传统降压药物硝普钠相比较 ,分析它们的疗效和安全性 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 84例患者 (包括高血压脑病、高血压合并脑梗塞、脑出血、急性左心衰、急性冠脉综合征等 ) ,随机分成治疗组 (压宁定组 )和对照组 (硝普钠组 ) ,均符合 1997年JNC -VI高血压急症的规定。治疗组 4 3例 ,其中男 2 1例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 88岁 ,平均年龄 (6 6 .2 8± 12 .74 )岁。对照组 4 1例 ,男 2 0例 ,女 2 1例 ,年龄 4 0～ 85岁 ,平均年龄 (6 4 .6 3± 12 .2 0 )岁。两…     

直立性低血压与脑血管病的防治(附593例报告)

直立性低血压 (ＯｒｔｈｏｓｔａｔｉｃＨｙｐｏｔｅｎｓｉｏｎ ,ＯＨ)也称体位性低血压 ,系指各种原因导致的直立性收缩压较平卧时下降 2 6 6ｋＰａ(2 0ｍｍＨｇ)以上的一组临床综合征。本综合征在脑血管病中并非少见。为了解脑血管病ＯＨ的发生状况以及探讨防治对策 ,笔者对 5 93例脑梗死、脑出血患者进行直立位前后血压的连续检测 ,现报道如下。1　对象和方法1·1　对象　本组为神经内科住院和门诊病人共 5 93例 ,其中男 36 1例 ,女 2 32例 ,年龄 38～ 92岁 ,平均年龄6 5 3岁。均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,脑梗死 372例 ,其中动脉硬化性…     

定期输液预防脑血管病作用的回顾性调查

定期输液预防脑血管病已经成为一种时尚 ,许多门诊病人要求定期输液 ,以预防脑血管病 ,一些临床医生也认为定期输液能够预防脑血管病 ,并在临床上广泛应用。但是 ,这一说法的来源目前无从考证 ,为研究它的科学性 ,本人对我院 1997～ 2 0 0 2年收治的脑梗死病人定期输液预防脑血管病的情况进行了回顾性调查 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 32 7例脑梗死病人均为我院过去 5年间收治的住院病例。其中 ,男性 199例 ,女性 12 8例 ,年龄 4 9～ 84岁。平均年龄 6 5 .70岁。对照组 (病人配偶 )共 2 33人 ,其中男 5 1例 ,女 182例 ,年龄 4 7…     

脑血管疾病继发精神障碍40例临床分析

脑血管疾病并发精神障碍临床并不少见。本院内科 1996～ 2 0 0 0年间收治有完整病历及经头部ＣＴ检查的 12 7例脑血管疾病 (脑出血 40例、脑梗死 87例 )患者 ,并发精神障碍 40例 (占2 9 .4% ) ,现对其临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例患者中 ,男 30例、女 10例 ;年龄 31～ 5 0岁 8例 ,5 1～ 6 0岁 12例 ,6 1～ 70岁 13例 ,71岁以上 7例。脑血管疾病类型为脑出血 2 0例 (占 5 0 % ) ,蛛网膜下腔出血 4例 (占10 % ) ,脑梗死 16 (占 40 % )。脑出血并发精神障碍率 6 0 % (2 4/40 ) ,脑梗死并发精神障碍率 18% (16 /87)。1.2…