46例重度妊高征的心电图临床分析

目的探讨重度妊高征的心电图改变及其影响因素.方法收集46例1994年2月～1999年11月住院的重度妊高征患者入院时常规描记12导联心电图.结果 46例重度妊高征患者中有心电图异常改变者32例,异常心电图中有ST-T波异常、Q-T间期改变、左前分支阻滞者13例.结论重度妊高征患者的心电图改变主要是由于冠状动脉痉挛,使心肌供血不足所致,及时有效地采取解痉、降压、镇静等综合治疗,尤其是终止妊娠之后心脏负担减轻,心肌缺血得以改善,心电图可恢复正常.     

100例妊娠高血压综合征心电图分析

探讨妊高征患者病情的轻重与心电图改变的相互关系。对100例妊高征患者全部进行常规心电图检查,通过对心电图改变的分析,判断心脏损害及病情轻重的程度。对妊高征心电图有明显异常改变的患者应重视心电监护,发现问题及时处理,对提高治愈降低母婴死亡率非常关键。     

妊高征患者动态血压监测的临床意义分析

目的研究妊娠高血压综合征(妊高征)患者动态血压的变化。方法对116例妊高征患者进行24 h动态血压监测(ABPM)。结果重度妊高征患者24 h平均血压和日、夜平均血压均明显高于轻、中度妊高征患者(P<0.05);中、重度妊高征患者非杓型改变比轻度妊高征患者明显增多(P<0.01)。重度妊高征24 h尿蛋白定量、生后1 m in Apgar评分<8分者比轻、中度妊高征明显增多(P<0.05)。结论轻度妊高征大部分有昼夜节律变化(呈杓型),治疗不必用药,以休息为主;中、重度妊高征患者昼夜节律变化不明显(呈非杓型),夜间抗高血压药物治疗应足量。ABPM对妊高征患者的诊断分度及制订个体化治疗有积极的指导意义。     

273例妊高征与围产儿情况分析

目的:为减少重度妊高征的发生,提高围产儿成活率。方法:对273例中、重度妊高征患者及其围产儿的情况进行分析。结果:重度妊高征患者的围产儿死亡率显著高于正常妊娠者。结论:应加强妊高征患者的孕期、产时和产后保健,严格控制中度妊高征患者的病情发展,降低重度妊高征的发生率。     

妊高征患者眼底改变对孕妇预后的影响

目的:探讨眼底检查在诊治妊娠高血压综合征(妊高征)患者中的意义。方法:选取118例单胎妊娠的妊高征患者,30例单胎妊娠的正常孕妇为对照,测定内容包括:眼底检查;血肌酐及尿素氮、尿蛋白定量;血谷丙转氨酶、谷草转氨酶;凝血系列;心电图,心脏彩超;盆腔B超。结果:①148例孕妇中,眼底异常22例,肾功能异常者53例,肝功能异常35例,心功能异常18例,凝血异常14例,胎盘早剥8例。②随着妊高征病情的加重,眼底病变发生率逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.01)。③随着眼底病变逐渐加重,妊高征程度也随之加重。④随着妊高征病情的出现及加重,血清BUN、Cr、24 h尿蛋白逐渐增加,二者变化一致,孕妇并发症如肝功能、肾功能、心功能异常逐渐增多,眼底异常及胎盘早剥的发生率逐渐增加,重度妊高征患者并发症较轻、中度妊高征及正常妊娠患者明显增多。⑤随着眼底病变的加重,血清尿酸氮、肌酐、24 h尿蛋白定量也随着升高;孕妇并发症如肾功异常、肝功能异常、凝血异常、眼底异常、心电图(ECG)异常的发生率逐渐增加;眼底病变重的孕妇较眼底病变轻的孕妇并发症多。结论:妊高征程度越严重,眼底病变发生率越高,眼底病变也越严重,即眼底病变是反映妊高征严重程度一个重要指标,据此可估计病情及决定处理,所以眼底检查在诊治妊高征患者中具有非常重要的意义。     

血清胱抑素C在妊娠期高血压早期肾损害中的意义

目的评价血清胱抑素C（CysC）在妊娠期高血压（GH）早期肾损害中的意义。方法收集39例正常妊娠晚期妇女及23例轻度、25例中度、27例重度妊高征患者血清,以颗粒增强散射比浊法测定CysC;以生化分析法测定尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿酸（UA）含量,并加以比较。结果妊高征患者各指标血清值较正常晚孕者明显增高（P〈0.05）,其中重度妊高征患者的各指标血清值较轻度、中度妊高征明显增高（P〈0.05）,轻度、中度妊高征各值相差不明显。胱抑素比血尿酸对重度妊高征有更好的灵敏性。结论胱抑素在重度的妊高征中有明显变化,与其他肾功能指标联合能灵敏反映重度妊高征患者早期肾损害。     

酚妥拉明治疗中重度妊高征50例临床分析

我院从 1996年 12月至 1999年 12月住院分娩人数 82 72例 ,其中妊高征 50 0例 ,发生率为 6.0 4 % ,其中轻度妊高征有 10 5例 ,中、重度妊高征为 395例。在临床中 ,我院使用两种不同药物 (酚妥拉明、硫酸镁 )治疗中、重度妊高征 50例 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :两组妊高征分度依据全国标准 ,患者年龄为 2 3～ 36岁 ,均为初产妇 ,孕周为 33～ 4 0 w,均具备阴道分娩条件而无紧急终止妊娠者 ,既往无高血压病史 ,从未应用其他降压药物。 A组中度妊高征 2 3例 ,重度妊高征 2 7例 ;B组中、重度妊高征例数与 A组相同。治疗前平均血…     

重度妊高征合并腹水30例临床研究

目的探讨重度妊高征合并腹水的原因及其对母婴预后的影响。方法对30例重度妊高征合并腹水患者进行回顾性分析。结果重度妊高征合并腹水占重度妊高征的13.6%;严重低蛋白血症占80%;血液浓缩,红细胞压积>35%者占60%;新生儿胎龄<37w者占83.3%。结论重度妊高征合并腹水,经积极治疗无效且病情严重者,适时终止妊娠是唯一有效方法。     

46例重度妊高征母婴结局分析

目的探讨重度妊高征的母婴结局,寻求最佳处理方案及终止妊娠时机.方法对46例重度妊高征进行回顾性分析.结果重度妊高征患者低蛋白血症20例,占87%.产后出血6例,占13.0%.合并心衰2例,DIC2例,颅内出血1例死亡;围产儿死亡率占103.44‰,新生儿窒息率占25.9%,宫内发育迟缓占34.5%,早产儿发生率占21.7%.结论重度妊高征对母婴危害极大,应积极防治,适时终止妊娠,适当放宽剖宫产指征,有条件阴道分娩者,应尽量缩短第二产程.     

妊高征患者4种尿微量蛋白定量检测及分析

微量尿蛋白是肾功能障碍的敏感指标。我们对妊高征患者4种尿微量蛋白进行定量检测,并对结果进行相关性分析,旨在探讨妊高征患者尿微量蛋白水平的变化与病情严重程度及肾功能变化的关系。一、资料与方法1.研究对象2001年1月-2002年3月在我院住院分娩的妊高征孕妇46例(妊高征组),按《妇产科学》(第五版)妊高征诊断标准,分为轻度10例,中、重度各18例。正常妊娠妇     

妊娠高血压综合征眼底改变与母儿预后的关系

目的探讨妊高征患者眼底改变与其严重程度和母儿的预后关系。方法观察了220例中、重度妊高征患者的眼底情况并进行分析。结果发现220例患者均有不同程度的眼底改变。眼底改变与妊高征的轻重程度一致(P<0.01);眼底Ⅲ期改变的早产、胎盘早剥及产后出血增多(P<0.05);胎儿生长受限、胎儿窘迫、围生儿死亡率增加(P<0.05)。结论观察眼底对判断妊高征病情程度和制订治疗方案有着重要意义。     

重度妊高征剖宫产50例临床观察

妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠时期特发疾病,重度妊高征由于病情危重,对母婴危害极大.大量资料证明重度妊高征除药物治疗外,适时剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段.现就我院8年来对50例重度妊高征剖宫产术患者的临床观察,探讨重度妊高征的处理原则.     

复方丹参对重度妊高征肾功能的影响

目的:探讨复方丹参于预给药治疗重度妊高征对孕妇肾功能的影响。方法:将80例重度妊高征患者分为:重度妊高征40例为Ⅰ组,重度妊高征并发肾功能异常40例为Ⅱ组。每组又随机分为复方丹参治疗组、硫酸镁对照组。Ⅰ组检测治疗前、后内皮素含量;Ⅱ组检测肾功能变化。结果:经复方丹参治疗后血浆内皮素含量明显低于硫酸镁对照组(P<0.05);肾功能变化:复方丹参治疗组术后Cr、BUN浓度皆明显低于硫酸镁对照组;从治疗前及术后24 h Cr、BUN的变化可以看出:复方丹参治疗组术后20例有1例恶化;而硫酸镁组术后20例有7例恶化(P<0.05)。结论:复方丹参治疗重度妊高征,有利于病情控制,延长孕周,能减轻损伤的肾功能术后灌注再损伤。改善妊高征患者母儿预后。     

妊娠高血压综合征子宫胎盘的病理变化及对围生儿的影响

目的　了解妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )患者子宫胎盘的病理改变对围生儿的影响。　方法　对 6 2例妊高征者及 86例无合并症者胎盘进行病理检查 ,并进行新生儿头颅 B超、脑电图 (EEG)、脑干听觉诱发电位测定 (ABR)等检查。　结果　妊高征母亲胎盘绒毛纤维素性坏死>2 5 %、合体细胞结节增多 >70 %、末梢绒毛血管增多充血、胎盘及蜕膜细胞浸润、胎盘部分梗死、子宫螺旋动脉血管壁增厚、管腔狭窄、脐动脉周围充血或出血的发生率均明显高于对照组 (P<0 .0 1) ;妊高征组新生儿头颅 B超、 EEG、 ABR检查异常者多于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;中、重度妊高征组者早产及低体重儿发生率远较对照组高 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 )。　结论　妊高征患者子宫胎盘病理以细胞的浸润、绒毛毛细血管减少、狭窄、梗死、血管合体膜的增厚、螺旋动脉管腔狭窄、管壁增厚及闭塞改变为相对特异性改变 ,可导致新生儿头颅 B超、 EEG、 ABR的异常 ,提示我们应高度重视围生保健工作。     

134例重度妊高征患者的转归分析

何贤纪念医院对 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 134例住院孕产妇重度妊高征的发生、转归进行分析 ,指导临床预防及治疗。结果表明 :重度妊高征发生率中流动人口、农村妇女高于城市居民 ,文化程度低高于文化程度高者 ,重度妊高征患者中多数未进行或少于 3次产前检查。在各级医院尤其是乡镇基层医院加强产前宣教、产前检查 ,注重妊高征的防治工作 ,基层医院落实三级转诊制度 ,适时终止妊娠 ,是降低重度妊高征及其并发症、母婴死亡率 ,提高人口素质的关键     

复方丹参对重度妊高征肾功能的影响

目的探讨复方丹参于预给药治疗重度妊高征对孕妇肾功能的影响.方法将80例重度妊高征患者分为重度妊高征40例为Ⅰ组,重度妊高征并发肾功能异常40例为Ⅱ组.每组又随机分为复方丹参治疗组、硫酸镁对照组.Ⅰ组检测治疗前、后内皮素含量;Ⅱ组检测肾功能变化.结果经复方丹参治疗后血浆内皮素含量明显低于硫酸镁对照组(P＜0.05);肾功能变化复方丹参治疗组术后Cr、BUN浓度皆明显低于硫酸镁对照组;从治疗前及术后24 h Cr、BUN的变化可以看出复方丹参治疗组术后20例有1例恶化;而硫酸镁组术后20例有7例恶化(P＜0.05).结论复方丹参治疗重度妊高征,有利于病情控制,延长孕周,能减轻损伤的肾功能术后灌注再损伤.改善妊高征患者母儿预后.     

围产保健与妊高征的发生及其母儿并发症

为探讨产前保健对妊高征发病率和母儿并发症发生率的影响，根据妊高征治疗的阶段性变化，回顾分 析了北京妇产医院１９８０年１月～１９９８年１２月期间４个阶段的妊高征病例。结果显示：妊高征总发病率逐年降低，而 重度妊高征的发病率相对升高。在该院无产前检查的重度妊高征比例显著增加，在妊高征并发死胎和早期新生儿死亡病 例中，无产前检查者显著增加，子痫孕妇中大部分为无产前检查者并来源于外地。因此作者认为，加强产前保健可以降 低妊高征的发病率，只有更大范围地健全和加强围产保健，才能降低妊高征对母儿的危害。     

妊娠期高血压综合征对足月婴儿听性脑干反应的影响

【目的】探讨妊娠期高血压综合征(简称妊高征)对足月婴儿(胎龄≥37周和<42周)听性脑干反应(auditorybrainstemresponse,ABR)的影响及意义。【方法】将母亲在妊娠期有妊高征史的53例婴儿.按妊高征的轻重程度分组,分别进行.ABR检测和记录,并与母亲无妊高征史的足月婴儿进行对比观察。【结果】在有妊高征史的足月婴儿重度组中I-V峰间期(interpeaklatency,IPL)与对照组相比较,差异具有显著性(Q=3.876,P<0.05),重度组中其他数据、轻度组及中度组中各数据与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。轻、中、重度组间各数据比较,差异无显著性(P>0.05)。在异常率比较时,有妊高征史的足月婴儿,中度组异常率(5％)和重度组异常率(4.5％)高于对照组(异常率0)和轻度组(异常率0)。【结论】ABR检测是较为敏感的检测指标,应作为有妊高征史的足月婴儿听力的常规检测。     

妊娠高血压综合征患者产前检查状况分析

目的：通过对妊娠高血压综合征（简称妊高征）患者产前状况检查分析，探讨产前检查在预防和治疗妊高征中的作用。方法：从我院抽取妊娠高血压综合征患者184例产前检查状况进行具体分析。结果：无产检组有妊高征患者和有产检组有妊高征患者无显著差异，但惠有重度妊高征发生率、剖宫产率、妊高并发症无产检组均明显高于产检组。在未产前或者不规范检查患者中、文化程度低、流动人口、经济状况差及占较大比例。结论：定期进行规范的产前检查可及时有效发现和治疗孕期的异常情况，以减少妊娠者并发重度高血压，低体质量儿、降低早产儿及死胎的发生率，改善母婴身体状况。特别加强对居住在乡村、文化层次低、收入低者周产期保健重要性的宣传。     

早期发病型妊娠高血压综合征34例临床分析

<正> 妊娠高血压综合征(简称妊高征)病情重、并发症多,控制病情难度大。统计本院3年来收治的妊娠32周前并发妊高征(简称早发型妊高征)者34例临床资料,发现早发型妊高征较晚发型(妊娠32周后发病)病情严重、预后差,现报告如下。 资料与方法 一、临床资料 1998年7月～2001年9月本院收治的5618例分娩者中,诊断为重度妊高征者305例,其中早发型34例,晚发型