预激综合征、Q-T间期延长并发扭转型室速、室颤一例报告

本院于1983年8月17日抢救一例反复发生扭转型室速、室颤病人,报导如下。患者,女,46岁。患者因发作性昏厥10个月于1981年6月23日第1次住院。诉入院前10个月乘火车时突感心悸后昏厥,数分钟后自行恢复。入院前1周因劳累或紧张后发生过3次昏厥,其中1次伴有抽搐。当地卫生院诊断“高血压”,“癫痫”,     

Shy-drager综合征肌肉活检1例

患者男,55岁,因"头晕8年,发作性晕厥2年"入院.8年前无明显诱因出现头晕,无耳鸣,无恶心、呕吐,无心悸、胸闷,无复视旋转,约数秒钟后缓解,之后头晕反复发作,持续数秒至几分钟后自行缓解,血压波动120～70/70～50 mmHg.2年前出现站立时昏厥、意识丧失,约1min后清醒,无大小便失禁,无面色苍白,无肢体抽搐,之后昏厥反复发作,均在坐起或站起时诱发,发作前有视物不清,发作后有肌无力,在由卧位站立后立即测血压为80～50/60～30mmHg.     

低钾诱发Q—T延长及尖端扭转性室速一例报道

患者女性：50岁，因反复晕厥9年、心悸2年、加重2天于2002年l1月14日入院。入院前9年，患者无明显诱因出现晕厥、意识丧失，数杪钟后可自行恢复。发作时不伴头昏、头痛，无呕吐、无抽搐。此后多次发作并至乡镇卫生院就诊，疗效不佳。近两年患者觉劳累后胸闷、心悸，频繁出现晕厥，到新桥医院就诊，诊为“冠心病、心律失常”，一直在门诊治疗，病情尚稳定。入院前1 年，患者劳累后上述症状再次发作，家属发现其神志不清.     

心肺同时受累但转归迥异,如何解释？

病历简介病史1例31岁男性患者,因反复胸闷、气促伴心悸10天,加重4天入院。患者于10天前劳累后出现咳嗽、咳黄色黏痰,自感胸闷、心悸,平卧位明显,无胸痛。患者爬楼后出现气促。4天后患者出现低热,体温最高达38.3℃,可自行恢复正常,同时气促加重,轻微活动后即可出现。患者无明显午后低热或盗汗。3日前患者于区中医院就诊,检查结果提示血白细胞6.83×109/L,中性粒细胞72.2%。胸片提示右下肺炎。心电图示窦性心动过速（129次/分）,     

妊娠6个月伴阵发性室上性心动过速射频消融术成功1例

患者，女性，29岁。因停经6个月，反复心悸2个月，加重2天于2003年1月14日入院。既往身体健康，末次月经2002年7月16日。患者2个月以来无明显诱因反复出现阵发性心悸，每次发作约2分钟，可自行缓解。近2日上述症状反复发作，最长时间达2．5小时，伴呼吸困难、胸闷、紫绀，急到我院就诊。心电监护示：阵发性室上性心动过速，心率230次／min。     

经食管心室起搏术抢救Ⅲ度房室传导阻滞1例

1病例报告 患者，男，67岁。因头晕、心悸、胸闷3d，反复抽搐4次于2006年3月13日8：30急诊入院。3d前无明显诱因出现头晕、心悸、胸闷等不适。活动后上述症状加剧．平卧及休息缓解；3d前家人发现其猝然倒地，神志不清，眼球上窜，四肢抽搐，小便失禁，持续1～2min自行缓解，未行任何诊治，上述症状未改善。类似发作共4次，故来本院就治。既往有明确的“高血压”病史12年余，间断服药治疗（具体用药及量不祥），血压控制情况不祥。     

排尿引起阵发性房性心动过速2例

排尿引起阵发性房性心动过速２例大同市第二机关门诊部（０３７０００）岳美蓉例１：男性，３６岁。因反复出现排尿时心悸、胸闷三年，于１９８９年１１月１３日入院。患者心悸、胸闷、气促及头晕均发生于夜间或晨间排尿时，以劳累后好发。发作时不伴出汗及昏厥，历时１０...     

食道心房超速起搏法纠治顽固性室颤1例报告

患者女,62岁,因心悸,胸闷反复发作7年,加重10天伴昏厥抽搐2次,于1986年6月11日晚入院。患者有心肌病史7年,10天前患急性胃肠炎。体检:T36.5℃,P66次,R26次,Bp140/90,神志模糊,唇紫,两肺底部可闻细湿罗音,心界向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,心率66次,律齐。血K~+2.8mEg/l,Na~+136mEq/L,Cl~-109mEg/l。心电图示非阵发性交界性心动过速,间歇性房颤,完全性右束支传导阻滞,洋地黄中毒,低血钾。胸片示心脏普大型。给予补钾、     

心动过速性心肌病1例

患者男性,30岁。因阵发性心悸5年,加重伴呼吸困难20ｄ入院。近5年来,患者在劳累、情绪激动或饮酒后反复出现阵发性心悸征象,每月发作2～3次,每次持续0.5～2ｈ,发作时伴轻度胸闷,可自行缓解,且有突发突止的特点。住院前20ｄ,患者心悸频繁发作,每2～3ｄ心悸即发作一次,每次发作持续时间逐渐延长,达2～8ｈ。心悸发作时,伴有明显呼吸困难,且进行性加重。至住院前2ｄ,心悸征象持续存在,并出现夜间阵发性呼吸困难与端坐呼吸,伴双下肢浮肿。入院检查:半卧位,颈静脉怒张,双侧中下肺部叩诊呈浊音,听诊呼吸音消失。心浊音界向两侧明显扩大,心率198次/…     

以反复晕厥为表现的左主干加三支病变一例

<正>患者男性,57岁,主因反复晕厥1个月入院。既往有大量吸烟史。患者于入院前1个月无明显诱因出现晕厥,伴有四肢抽搐及小便失禁,症状持续3～5min自行缓解。症状反复发作,均能自行缓解。无胸痛及胸闷等症状。查体:脉搏60次/min,血压150/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。心肺听诊未见明显异常。入院时心电图:窦性心律。入院诊断:晕厥原因待诊:血管迷走性晕厥。给予心电监护及建立静脉液路。于入院当天凌晨3:00左右,小便后上述症状再次发作。心电监护为室性心动过速,立即给予心前区捶击1次,并给予胸外心脏按压,5min后心电监护转为     

胼胝体发育不全1例报告

患儿,女,36天,因反复抽搐26天入院。系第1胎,足月顺产。生后无窒息,母乳喂养,生长发育正常。母亲孕期健康,非近亲结婚,身体健康,无颠痫家族史和遗传性疾病史,无外伤史。生后第9天开始抽搐,表现为两眼向左侧凝视,头向右侧歪斜,舌在口中颤动,约持续1分钟自行缓解。每天发作3～6次,无呕吐、无吐白沫,四肢无抽动,发作后无嗜睡,曾按低钙抽搐治疗4天无效,进而出现四肢屈曲样抽动,头前屈,发作次数明显增多10～20次/天,可连续抽     

急性肺栓塞合并呼吸停止及多脏器功能衰竭抢救成功1例

1　病案摘要患者男 ,4 5岁 ,因反复发作性心悸 5天 ,加重伴胸闷、气喘3天于 2 0 0 4年 1月 17日 0 9∶ 5 3入院 ,入院时查体 :体温36 .5℃ ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,双肺呼吸音粗 ,双下肺可闻及细湿性口罗音 ,心界向两侧增大 ,以左侧明显 ,心率 16 0次/分 ,心律绝对不齐 ,心音强弱不等 ,脉搏短绌 ,未闻及病理性杂音。 ECG检查示 :快速性心房纤颤 ,室性早搏 ,a VR波 r S型 R/S<1;患者于入院当天 18∶ 10左右出现轻微烦躁、胸闷、心悸及呼吸困难等症状 ,无咳嗽、咳痰不适 ,当时血压波动于 85～95 / 5 5～ 6 5 mm Hg之间 ,双下肺…     

洋地黄、双异丙吡胺并用致尖端扭转型室速1例报告

叶某,女,74岁因半天内突发昏厥2次于1989年6月4日8pm急诊入院。患者有劳累后心悸、胸闷史半年,1989年5月27日心电图检查为心房纤颤,接受地戈辛(0.25mg/日)、双异丙吡胺(0.3g/日)治疗。6月3日出现恶心、食欲减退,伴呕吐一次解稀便二次。6月4日清晨突发昏厥,历时数分钟自行清醒,上述治疗未中止。下午6时许,又昏厥一次,遂入本院。查体:体温37.3℃,脉搏55次,呼吸16次,血压     

Q-T间期延长综合征

例1:孙×,男孩,6岁,因阵发性昏厥发作四天于1977年7月21日入院。患儿系先天性聋哑,于一岁多时,因恐惧后出现昏厥、发作时尖叫,面色苍白,第二次又有同样发作,当地诊断为“癫痫”,服鲁米那数天后未再治疗。但经常反复发作昏厥,7月份从农村来宁针灸治疗聋哑,针灸第二天突然又发作昏厥,其母用手压合谷后约三分钟清醒,近四天来发作昏厥7～8次,最短一分钟,最长4～5分钟,未予处理均能自行恢复。7月21日因昏厥大发作,在当地卫生所经体外心脏按摩,肌注阿托品后清醒。当时心脏听诊有频繁期前收缩,     

电击除颤21次成功抢救猝死一例

[病例]男,45岁.因近期劳累,发作性剑突下疼痛5天,疼痛向左臂放射,持续5～10分钟后可自行缓解,伴胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,急诊入院,入院后心电图示:ST段抬高在正常范围,未做处置.     

Q-T间期延长综合征误诊为癫痫1例报告

1病例 患儿刘某,男性,10岁,间歇性晕厥、抽搐发作7年。患儿于3岁时开始常因劳累、＂上感＂、情绪激动而发作晕厥,抽搐,每次发作前20min左右即有胸痛、胸闷、心悸、烦躁等症状,每次持续约1min自行缓解;开始每年发作2～3次,以后逐渐频繁,近期每月发作1～2次,间歇期无任何症状。于当地医院诊断为＂癫痫＂,长期服用苯妥英钠和安定未见效果。近3d来因＂上感＂致晕厥、抽搐发作频繁,2～3次/d。于2011年8月6日来我院以＂癫痫＂在急诊科观察。     

特发性Q间期延长综合征—附1例报告

患者 ,女 ,30岁 ,农民。因反复心悸 ,晕厥2 0余年 ,复发 7天入院。患病以来 ,每于剧烈活动、劳累时发生晕厥 ,每次持续 1— 2分钟后自行缓解 ,无抽搐及大小便失禁 ,醒后感四肢乏力、湿冷 ,晕厥前自觉心悸 ,偶有头昏、眩晕、黑朦 ,曾作心电图发现ＱＴ间期延长 (具体不详 ) ,未作治疗。 7天前因“慢性支气管炎急性发作”在当地医院住院 ,给予抗感染及激素治疗 ,患者出现心悸 ,心电图窦性心律 ,频发室早 ,二联律 ,非持续性室速 ,经静脉注射“利多卡因”后室早消失 ,心悸缓解 ,遂转入我院。家族中无类似疾病患者 ,无晕厥及猝死家族史。入院查体 …     

潘生丁试验出现房室传导阻滞1例

病例;男性,60岁.主因发作性胸闷、心前区不适一年,加重一天入院。一年来,因情绪不佳,反复出现发作性胸闷、心前区紧缩感,每次持续2～8分钟,症状可自行缓解。一天前,因闹情绪,症状发作频繁,同时伴左上肢麻木无力,出汗。查血压18/12kPa,一般情况可,双肺未见异常,心界左侧稍大,心率72次/min,律齐,心音低纯,A_2=P_2,无杂音及附加音,余无阳性体征。心电图:左室肥厚;心电向量:左室大;超声示:心脏各腔内径大小正常,室间隔与左室后壁增厚,运动略差。入院诊断:冠心病,     

培氟沙星注射液致癫癎发作一例报告

1临床资料 病人,男性,61岁,因反复咳嗽,气喘20年余,于2003-11-16入院,胸部CT示双肺多发性囊性改变并模糊影,诊断双肺支气管扩张并感染,既往无癫癎及精神病史.入院后给予抗感染、利尿等对症处理,病情好转,咳嗽、咳痰、胸闷、气促缓解.入院第7天,改用培氟沙星粉针剂(0.2 g/支,常州金远药业制造有限公司,批号0303122),0.4 g/次,加入5%GS250 ml中缓慢静脉滴入,每12 h一次,连用3 d后(总量2.4g),病人突然出现四肢抽搐,双眼向左侧凝视,反应迟钝,言语模糊,无大小便失禁.给予吸氧,防止自伤等对症处理,发作数分钟后,抽搐逐渐缓解,意识恢复,异常症状自行终止.     

小心脏综合征一例

<正> 患者,男性,39岁。主因发作性胸闷、心悸3年,加重伴头晕、眼黑暗1天于1991年5月24日入院。1988年始每年5月份无明显诱因出现胸闷、心悸、持续2天自行缓解,不影响日常生活工作未重视。1991年5月23日起床时感胸闷心悸,当日上午十时行走途中症状