邹菊生和营清热养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变经验

糖尿病是严重影响人们健康和生命的常见病,其致残率、致死率仅次于心、脑血管及癌症,占第三位。糖尿病患者中,约70%出现全身小血管和微血管病变,糖尿病性视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,随着感染性眼病的控制及人均寿命的延长,糖尿病视网膜病变已上升为最重要的致盲原因之一,全球有1/4盲人因本病失明。上海中医药大学附属龙华医院眼科教授邹菊生老师认为,糖尿病者,中医针对脾弱胃强采用健脾清胃法。变生目疾病机为胃火偏旺,灼津成瘀,留阻脉道,脉络瘀滞,久瘀生热,瘀热则津伤,血不循经则溢于脉…     

降糖明目合剂治疗糖尿病视网膜病变58例

糖尿病视网膜病变 (ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａ ｔｈｙ ,ＤＲ)是一种严重的致盲眼病 ,其病变程度随糖尿病病程延长而逐渐加重 ,探讨糖尿病视网膜病变的有效疗法已成为眼科工作者的一项重要任务。近几年来 ,本人以降糖明目合剂为主 ,配合部分西药治疗糖尿病视网膜病变 5 8例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料本文所观察的 5 8例 (116眼 )糖尿病视网膜病变 ,均为我院门诊和住院病人 ,其中男 2 1例 ,女 37例 ;年龄最小的 38岁 ,最大的 75岁 ;糖尿病史最短 5ａ ,最长 2 0ａ。就诊时均体格检查 ,化验血糖尿糖 ,散瞳查眼底 ,电生理、Ｂ超…     

降糖饮治疗糖尿病性视网膜病变50例

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最重要的微循环并发症之一。糖尿病可侵犯眼部多处组织,视网膜是最常见的要害部位。笔者自1995年以来,用自拟降糖饮治疗糖尿病性视网膜病变SO例,取得较好的疗效,现报道如下。1！防床资料50例中,男性38例,女性12例;年龄42－71岁,平均SZ．5岁;病程S～21年。属五型糖尿病,全部符合1985年全国眼底病协作组糖尿病视网膜病变分期标准,视力下降,视野改变,眼底经2．5％新福林充分散瞳后检查,均有不同程度的视网膜病变。其中非增殖型28例,眼底表现为微血管瘤、出血斑、静脉扩张充盈、棉絮状渗出及硬性渗…     

和肝法治疗糖尿病视网膜病变32例

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的严重并发症之一，轻者伴有视物不清，重者可致失明．西医目前尚无特效疗法。家父傅万宝行医4O余年，对本病的治疗善从和肝入手，笔者习其治法，临床观察治疗该病32例，取得满意效果。1一但资料本组共32例，其中男性19例，37只眼，女性14例，24只眼；年龄22岁～42岁10例，42岁以上～60岁16例，60岁以上～70岁6例。2治疗方法和肝法，就是疏肝法与滋阴法相结合的冶疗方法。基本方：柴胡IOg，当归12g，构把子15g，白芍15g，苍术15g，知母129，佛手15g，生熟地各159，黄茂3Og，生山药ZOg，荣丝子15g，天花粉3Og…     

降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变22例

以降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变２２例，有效率达７７．３％，认为糖尿病视网膜病变以肾阴亏虚为本，瘀血阻滞为标，治疗须滋肾生津、活血通络     

降糖增明汤治疗单纯糖尿病视网膜病变42例临床研究

目的：观察中医药治疗单纯性糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：将84例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,每组各42例,对照组口服羟苯磺酸钙0．5g,2次／d,或依伯司他;治疗组口服中药降糖增明汤。均连服4个月后统计疗效,观察指标包括视力、眼底改变、空腹血糖（FBC）、糖化血红蛋白（GHb）的改变。结果：在视力改善、眼底改变、空腹血糖与糖化血红蛋白降低以及总疗效方面,治疗组均明显优于对照组（P均〈0．05）。结论：中药降糖增明汤能有效降低血糖对视网膜的进行性侵害,治疗糖尿病视网膜病变疗效显著。     

益气养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变50例

目的:观察益气养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:50例用益气养阴活血法治疗,并观察其症状、体征、视力及眼底改善情况。结果:总有效率86%。结论:益气养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变安全有效。     

和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变31例临床观察

目的观察和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将61例(102眼)非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为2组。治疗组31例(52眼)治以和营清热法,对照组30例(50眼)予羟苯磺酸钙治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,治疗结束后以视力、眼底检查、中医证候改善等指标综合评价疗效。结果 2组治疗后视力比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组。视力及眼底疗效:治疗组总有效率为88.46%,对照组总有效率为68.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。中医证候疗效:治疗组总有效率为88.46%,对照组总有效率为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切。     

益气养阴活血法治疗糖尿病视网膜病变60例

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）是糖尿病性微血管病变中最重要的表现即一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一和成年人中致盲的重要原因。DR的发病率约占糖尿病患者的50％以上，为世界公认的四大主要致盲眼病之一，至今尚无特效治疗方法。因此，DR的发病机制及其防治已成为世界医学界的研究热点。     

邹菊生辨治后巩膜炎验案1则

巩膜炎系巩膜组织的炎症性疾病,多由其他病灶感染所致,如急性牙周炎、扁桃体炎、肺结核等,亦可由感冒、风湿病、内分泌异常等诱发。本病临床分为前巩膜炎和后巩膜炎,其中后巩膜炎多发于单眼,常与前巩膜炎联合发生。本病临床表现为剧烈眼痛、眼睑水肿、眼球轻度突出、球结膜水肿明显;若合并脉络膜炎、玻璃体混浊、球后视神经炎及渗出性视网膜脱离时,则表现为视力减退。     

邹菊生辨治视神经脊髓炎验案1则

视神经脊髓炎,又称Devic病或Devic综合征,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病,双侧同时或相继出现的球后视神经炎,其前或其后数周常伴发横贯性或上升性脊髓炎。好发于青年,男女均可发病,女性患病明显多于男性,约占90％。本病病情进展迅速,可有缓解、复发过程,并可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明。     

中药治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察

应用中药治疗糖尿病性视网膜病变74例144眼,总有效率89％。经临床观察,证明中药对糖尿病性视网膜病变有早期防治的作用,并对其病因病机作了进一步探讨。     

益阴活血明目汤治疗糖尿病性视网膜52例总结

目的:观察益阴活血明目汤治疗糖尿病视网膜病变(单纯型)的疗效。方法:将86例患者随机分为两组,治疗组52例采用益阴活血明目汤治疗,对照组34例采用达美康和沃丽汀治疗,疗程均为3个月。结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为68%,两组比较,P<0.01。结论:益阴活血明目汤治疗糖尿病视网膜病变(单纯型)有明显疗效。     

中医药治疗糖尿病视网膜病变浅析

从糖尿病视网膜病病因病机、辨证论治等论述中医药治疗糖尿病视网膜病变。指出:中医药有改善临床症状的优势,标本兼治,既可以滋阴清热、止血化瘀,又可以滋肾健脾以补虚。     

针刺治疗糖尿病视网膜病变的研究综述

糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的微血管并发症之一,本文对针刺在降血糖、血脂、血压、改善血流变及眼部循环等方面作用进行了综述,并且从动物模型病理检查及临床实践进一步证实针刺的作用。     

中药联合离子导入治疗糖尿病视网膜病变Ⅳ期玻璃体积血临床观察

目的分析研究中药联合离子导入治疗对糖尿病视网膜病变Ⅳ期玻璃体积血的临床治疗效果。方法对我院2015年6月—2016年6月收治的82例糖尿病视网膜病变患者进行研究,随机分为观察组(41例,73只眼)和对照组(41例,76只眼)。对照组患者给予口服沃丽汀进行治疗,观察组患者实施中药联合离子导入治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者玻璃体积血和视力改善情况均显著优于对照组;观察组患者临床治疗的总有效率为89.04%(65/73),对照组的总有效率为71.05%(54/76),两组相比差异显著(χ~2=7.49,P0.05)。结论中药联合离子导入用于治疗糖尿病视网膜病变患者Ⅳ期玻璃体积血,可以显著改善患者的玻璃体积血情况,促进患者视力的恢复,临床效果显著,具有推广价值。     

全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变82例

目的探讨全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法应用半导体激光对82例143眼糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者进行全视网膜光凝,分3～4次完成。术后随访,监测视力、眼压、眼底、眼底荧光血管造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)。结果治疗后绝大多数病眼的视力得以维持或提高,糖尿病性视网膜病变稳定者占89.51%。结论全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变安全有效。     

辨证治疗糖尿病视网膜病变

根据糖尿病视网膜病变发病特点及对中医古籍文献考究,分析病因病机,使糖尿病视网膜病变中医诊断、辨证论治更加准确。     

散血明目片联合激光治疗糖尿病性生视网膜病变的疗效观察

目的:观察应用散血明目片联合激光治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法:选择确诊为重度非增生性及增生性的糖尿病性视网膜病变患者81例(141只眼)并随机分组、对照治疗。根据FFA结果行标准全视网膜光凝,有临床意义的黄斑水肿者先行黄斑部格栅样或局灶性光凝,再行全视网膜光凝。药物联合激光组41例(72只眼),光凝后口服散血明目片,连续3月;单纯激光组40例(69只眼)采用单纯光凝治疗。结果:药物联合激光组有效率为91.7%,优于单纯激光组的79.7%(P<0.05)。药物联合激光组视力提高和不变率为90.3%,优于单纯激光组的76.8(%P<0.05)。结论:散血明目片联合激光治疗可有效地治疗糖尿病性视网膜病变。