健脾活血中药联合谷胱甘肽防治肝癌化疗栓塞术后肝功能损害的临床研究

目的:观察健脾活血中药联合谷胱甘肽对防治肝癌化疗栓塞术(TACE)后肝功能损害的疗效.方法:64例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在TACE前后均服用健脾活血为主的中药,同时给予谷胱甘肽1.2g静滴.对照组给予肝泰乐和肌苷护肝.两组病例分别检查肝功能.结果:治疗组血清谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGTP)、总胆红素(TB)和直接胆红素(DB)均较治疗前无明显改变或只有轻微升高,P＞0.05;对照组则有明显变化,ALT、GGTP、TB和DB均较治疗前升高,P＜0.01.结论:健脾活血中药联合谷胱甘肽可防治肝癌TACE后所引起的肝功能损害.     

中西药联合治痔原发性肝癌30例

目的 对健脾活血中药联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效进行观察.方法 将48例中晚期肝癌患者随机分为治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅰ组),治疗组在TAcE前、后均服用健脾活血中药,TACE后随症加减应用.两组在行TACE术后均以西药常规护肝及对症处理.结果 泊疗组临床症状改善优于对照组,两组治疗前后症状改善有显著的统计学差异(P＜0.05);治疗后治疗组kemorfsy评分改善与对照组相比有显著性统计学差异(P＜0.05);治疗组稳定率(CR+YR+NC)明显高于对照组.结论 中西药联合治疗可提高原发性肝癌患者临床疗效.     

中西药联合治疗原发性肝癌30例

目的对健脾活血中药联合肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效进行观察。方法将48例中晚期肝癌患者随机分为治疗组(I组)和对照组(1组),治疗组在TACE前、后均服用健脾活血中药,TACE后随症加减应用.两组在行TACE术后均以西药常规护肝及对症处理。结果治疗组临床症状改善优于对照组,两组治疗前后症状改善有显著的统计学差异(P<0.05);治疗后治疗组Kemorfsy评分改善与对照组相比有显著性统计学差异(P<0.05);治疗组稳定率(CR+YR+NC)明显高于对照组。结论中西药联合治疗可提高原发性肝癌患者临床疗效。     

健脾活血中药在肝癌经导管动脉内化疗栓塞术围手术期的应用

本文从中医辨证、现代医学研究等方面进行论证，阐述健脾活血中药可防治肝癌TACE术后综合症、可抗肿瘤血管生成、提高术后患者免疫功能，说明健脾活血中药在肝癌TACE围手术期有着良好的应用价值，值得进行推广。     

健脾解毒方对肝癌术后肝功能损害的防治作用研究

目的研究和分析健脾解毒方对肝癌经动脉化疗栓塞术后肝功能损害的防治作用。方法选择从2014年6月—2016年6月在本院接受治疗的60例肝癌需行经动脉化疗栓塞术(TACE)的患者作为研究对象,随机分成实验组和常规组,每组各30例。2组均行TACE术。常规组患者TACE术后给予西医常规治疗;实验组患者在常规组治疗基础上,同时服用自拟健脾解毒方。于术后复查患者肝功能变化,观察发热、肝区疼痛的发生率、程度及持续时间、KPS评分变化情况。结果应用中药联合西医常规疗法对TACE术后患者的退热、止痛效果优于仅用西医常规疗法者,治疗后实验组患者的ALT、AST、TBIL等数值优于常规组,肝损害的修复作用强于常规组。卡氏评分的比较显示,实验组可以改善TACE术后患者的生存质量。结论健脾解毒方对肝癌TACE术后肝功能损害具有较好的防治作用,可以有效抑制术后肝区疼痛的发生率、程度及持续时间以及发热等副作用的发生率,改善患者的生存质量,值得在临床上进行推广。     

健脾活血方联合TACE术对肝癌患者生活质量的影响

目的:观察健脾活血类中药对原发性肝癌TACE术后生活质量的影响。方法:68例患者随机分为治疗组(35例)和对照组(33例),二组均采用相同的西医治疗方法,治疗组在TACE前、后均服用健脾活血方(党参、茯苓、白芍、白术、淮山药、柴胡、牡丹皮、桃仁、虫等),TACE术后随症加减。结果:治疗组在减轻患者临床症状、减轻胃肠道反应、发热及肝损害方面优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),TACE两程后治疗组患者NKC、CD 3、CD 4/CD 8明显增高,与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾活血中药能明显改善TACE术后患者生活质量。     

TACE联合沙利度胺及健脾理气中药治疗中晚期肝癌疗效观察

目的观察肝动脉灌注栓塞化疗(TACE)联合沙利度胺及健脾理气中药治疗中晚期肝癌的疗效。方法 87例患者随机分为两组,治疗组采用TACE联合沙利度胺及健脾理气中药治疗,对照组采用TACE并口服健脾理气中药治疗。结果治疗组治疗后血清VEGF、AFP均较对照组下降,中位生存期延长。结论 TACE联合沙利度胺、健脾理气中药能减少TACE治疗后肿瘤新生血管的形成,控制肿瘤的转移及复发,延长生存期。     

中西医结合治疗原发性肝癌黄疸的临床观察

目的观察茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术(TACE)后黄疸的临床效果。方法 48例中晚期原发性肝癌TACE后出现黄疸的患者,分为中药联合组24例和单纯西药组24例,2组均给予还原型谷胱甘肽注射液1.8 g加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠液100 mL中静脉滴注;中药组加服茵陈蒿汤1剂/d;2组均于治疗前、治疗后2周检查肝功。结果中药联合组有效率83%,单纯西药组有效率50%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论茵陈蒿汤联合还原型谷胱甘肽治疗原发性肝癌肝TACE后黄疸作用显著。     

TACE结合中药治疗中晚期肝癌118例临床研究

目的 :观察患者接受 TACE结合中药健脾理气治疗后 ,改善厌食、体重下降、骨髓抑制、胃肠道反应及肝功能的作用 ,同时观察其生存时间和有效率。方法 :将 2 2 8例接受 TACE治疗的中晚期肝癌患者 ,采用单盲法随机分成单用 TACE组和 TACE结合中药健脾理气组。结果 :TACE结合中药组 32 3个周期中 ,有 76.2 %食量增加。77.4%体重增加 ,平均每周期体重增长 0 .62± 1 .68kg。血浆白蛋白升高 1 .2± 2 .88/ L。化疗的毒副作用按 WHO抗癌药物急性毒性分级标准 ,出现 II度以上的白细胞下降 2 6%、血红蛋白下降 1 4.9%、胃肠道反应 1 8% ,平均恢复时间分别为6.2± 4.4天、1 0 .4± 9.4天、1 .89± 1 .2天。 6%出现 IV度肝功能损害。临床总有效率为 5 5 .1 %。 2年、3年生存率分别为 35 .6%和 2 6.3%。以上各项指标与 TACE组相比均有显著性差异。结论 :TACE结合中药健脾理气治疗中晚期肝癌 ,可减少化疗的毒副反应 ,全面改善患者化疗期的生活质量 ,延长生存时间。     

健脾理气方联合介入疗法治疗肝癌远处转移25例临床观察

目的:观察健脾理气中药对肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)促转移的干预作用.方法:50例原发性肝癌随机分为TACE组和TACE 健脾理气方组,于TACE前后测定血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,观察生存率和远处转移率.结果:TACE治疗前后及两组间VEGF差异无显著性(P＞0.05),TACE组1、2年生存率分别为76%、40%,TACE 健脾理气方组1、2年生存率分别为72%、64%,两组2年生存率差异有显著性(P＜0.01).两组1、2年远处转移率分别为28%、52%和8%、24%,2年远处转移率差异有显著性(P＜0.05).结论:健脾理气中药对TACE促肝癌转移有一定的阻断作用,但TACE后短期内并未明显抑制VEGF的表达.     

健脾解毒方联合TACE术治疗原发性肝癌30例

目的:观察健脾解毒方联合TACE术治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:将59例原发性肝癌患者随机分为对照组29例和治疗组30例。对照组采用单纯TACE术治疗,治疗组在对照组的基础上联合健脾解毒方治疗,观察两组患者的临床疗效、远期生存率、Karnofsky评分及治疗前后肝功能改善情况。结果:治疗组远期生存率高于对照组,差异具有统计意义(P0.05)。对照组近期有效率为62.0%,治疗组有效率90.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组Karnofsky评分改善情况与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肝功能优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾解毒方联合TACE法治疗原发性肝癌可提高远期生存率,调节免疫水平,改善生活质量。     

疏肝健脾解毒汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床研究

目的:观察疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌患者的疗效及安全性。方法:用疏肝健脾解毒汤联合TACE术(治疗组)与单纯采用TACE术(对照组)治疗原发性肝癌患者46例,比较治疗后两组患者肿瘤大小的改变、临床症状的缓解及不良反应的程度。结果:疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌治疗组近期客观疗效的有效率(CR+PR)与对照组相比差异无统计学意义。中医证候疗效的有效率治疗组与对照组比较差异有统计学意义。治疗组副反应的发生率均较对照组低,其中血红蛋白减少、白细胞减少和肝功能的损害治疗组与对照组相比,差异有统计学意义。治疗组的严重不良反应(III度,IV度)发生率与对照组相比,差异有统计学意义。结论:疏肝健脾解毒汤配合TACE术治疗原发性肝癌,在改善患者的临床症状,提高生活质量,减轻不良反应的方面有一定作用。     

健脾通腑法治疗原发性肝癌TACE术后综合征临床研究

目的：观察健脾通腑法治疗原发性肝癌患者TACE术后综合征的临床疗效。方法：将123例原发性肝癌TACE术后患者随机分为两组,对照组给予常规对症治疗。治疗组在对照组的基础上应用健脾通腑法。观察两组患者TACE术后综合征的症状持续时间,肝功能情况（ALT、AST、γ-GGT、白蛋白）的变化,肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）的变化,行为状态Karnofsky评分情况等。结果：治疗组的腹部胀痛、纳呆、恶心呕吐、便秘、发热等持续时间的均短于对照组（P〈0.05）,治疗组较对照组可显著提高患者的生活质量（P〈0.05）,减轻肝功能损伤（P〈0.05）,降低AFP含量（P〈0.05）。结论：健脾通腑法治疗原发性肝癌TACE术后综合征,能有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量,改善肝功能情况,降低肿瘤标志物AFP含量。     

中药注射剂联合肝动脉插管栓塞化疗术治疗肝癌的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析评价不同中药注射剂联合肝动脉插管栓塞化疗术(TACE)治疗肝癌的有效性和安全性。方法:计算机检索Pub Med,The Cochrane Library,EMBASE,CBM,CNKI,万方和维普数据库,检索时间均从建库起截止2015年3月,纳入中药注射剂联合TACE对比单纯TACE治疗肝癌的随机对照试验(RCTs),并按预先制定的纳入与排除标准筛选和纳入文献,由2名研究者独立对纳入的RCTs进行数据提取和质量评价,采用Win Bugs 1.4软件对数据进行贝叶斯网状Meta分析。结果:最终纳入91个RCTs,共计6 493例患者,网状Meta分析结果显示:7种中药注射剂联合TACE对比单独TACE治疗方案在提高肝癌治疗的有效率和患者的生活质量、降低呕心呕吐、肝功能异常和白细胞减少发生率方面均显示出其优越性;在治疗肝癌的有效性方面康艾+TACE,复方苦参+TACE,艾迪+TACE,康莱特+TACE,华蟾素+TACE和鸦胆子油乳+TACE的疗效优于黄芪多糖+TACE,而其他注射液+TACE之间的差异无统计学意义;在提高生活质量方面复方苦参+TACE比艾迪+TACE更具优势;而在减少恶心呕吐和白细胞的发生率方面7种注射液+TACE之间均无统计学意义。结论:网状Meta分析的结果表明,7种中药注射剂联合TACE治疗肝癌的疗效和安全性均优于单独TACE疗法,且根据概率排序结果显示:在提高有效率方面,康艾联合TACE较其他种6中药联合TACE相对有效,而在改善生活质量情况方面,华蟾素注射液联合TACE较其他6种药联合TACE相对有效。     

健脾补肾方联合针灸治疗对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后综合征细胞免疫功能的调节

目的探讨健脾补肾方联合针灸治疗肝癌肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后综合征患者的细胞免疫调节作用的影响。方法对80例原发性肝癌行TACE治疗的患者随机分组,治疗组术后给予健脾补肾方联合针灸治疗,对照组术后应用常规西药对症治疗,通过比较中医证候疗效、生活质量卡氏评分、细胞免疫、毒副反应指标,评价健脾补肾方联合针灸治疗对以上指标的影响。结果健脾补肾方联合针灸对原发性肝癌TACE术后的治疗总有效率优于对照组(P<0.05),可提高患者生活质量(P<0.05),上调患者CD4、NK细胞比例(P<0.05),术后毒副反应降低(P<0.05)。结论健脾补肾方联合针灸治疗原发性肝癌TACE术后综合征疗效明显,能增强细胞免疫功能,达到术后减毒增效的目的。     

健脾理气方辅助肝动脉化疗栓塞治疗中晚期大肝癌104例

目的：观察健脾理气中药辅助肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期大肝癌患者的效果。方法：104例不能手术切除的中晚期大肝癌患者。接受TACE结合健脾理气中药综合治疗。结果：总有效率(CR PR)30．8％,1、2、3、4年生存率分别为40．8％、23．5％、18．8％、18．8％,平均生存期12.6个月。肿瘤数目,分期及门脉癌栓为主要的预后因素。结论：健脾理气中药辅助TACE治疗中晚期大肝癌有一定的近期及远期效果。     

TACE联合高频热疗、中药肝癌汤治疗原发性肝癌疗效观察

目的：探讨TACE联合高频热疗、中药肝癌汤内服治疗原发性肝癌的临床疗效.方法：选择原发性肝癌病人30例,随机分为治疗组与对照组各15例.治疗组在TACE治疗时联合局部高频热疗和内服中药肝癌汤;对照组采用TACE治疗,比较两组患者的临床疗效、疾病相关症状改善及不良反应.结果：治疗组临床疗效及疾病相关症状改善明显优于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论：经TACE联合局部高频热疗和中药肝癌汤内服是治疗原发性肝癌的有效方法,值得临床推广应用.     

疏肝健脾法防治肝癌TACE术栓塞综合症和免疫功能低下临床观察

目的:观察疏肝健脾法防治肝癌TACE术栓塞综合症和免疫功能低下的临床疗效。方法:选符合纳入标准的中晚期原发性肝细胞癌住院患者48例,随机分为两组各24例。均采用Seldinger法行TACE术,治疗组在术前1周起服用疏肝健脾中药,术后连续服药2周,对照组术后对栓塞综合征予对症治疗。观察患者一般情况、栓塞后症状变化、栓塞后综合征持续天数、肝功能指标和治疗前后免疫检测。结果:治疗组和对照组比较,在降低发热和改善食欲、疼痛方面有较明显的优势(P0.05);栓塞术后7天治疗组治疗前后ALT的下降有显著性差异(P0.05),CD4+/CD8+较治疗前升高显著(P0.05)。结论:疏肝健脾法配合肝癌TACE治疗能有效的减轻术后栓塞综合征的发生,并可一定程度促进肝功能恢复,改善患者的免疫功能。     

健脾清肝合剂防治肝癌TACE后肝功能损害的临床研究

目的 探讨健脾清肝合剂对肝癌肝动脉栓塞化疗（TACE）后肝功能损害的防治作用。方法 将86例患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组在行TACE治疗前1周开始服用健脾清肝合剂,对照组在TACE治疗后出现肝功能损害时加用凯西莱口服;服药2个月后比较治疗前后肝功能变化及治疗后组间各项肝功能指标的差异。结果 对照组第1次介入后第3d血清AST、ALT均升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组第1次介入后第14d血清ALB降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组第2次介入后第28d的AST值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 肝癌患者在行肝动脉化疗栓塞治疗时,配合服用健脾清肝合剂可在一定程度上防治TACE治疗所致的肝功能损害。     

多种方式联合治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的:研究讨论肝动脉栓塞化疗(TACE)联合氩氦刀及中药序贯用于治疗不能手术切除的原发性中晚期肝癌的疗效与临床意义。方法:选取我院肿瘤科不能实行手术切除的中晚期肝癌患者150例。根据随机分组原则分为A组、B组、C组分别进行不同方式治疗。其中A组50例患者进行肝动脉栓塞化疗;B组在A组基础上联合氩氦刀共同治疗;C组在A、B组基础上联合应用中药治疗。分别对三组患者治疗后肿瘤坏死率、并发症发生情况以及治疗后生存率进行评估。结果:三组患者治疗后并发症发生人数比较显示治疗后A、B两组并发症人数无显著差异(P0.05);C组各项并发症人数显著少于A、B组(P0.05)肿瘤坏死率及远期生存率比较显示治疗后A、B两组肿瘤坏死率与生存率无明显差异(P0.05);C组坏死率显著高于A、B组且远期生存率更高(P0.05)。结论:联合TACE、氩氦刀及中药对中晚期不能进行手术的原发性肝癌患者进行治疗疗效显著。使用TACE以及氩氦刀可有效破坏肿瘤细胞,阻断癌灶区区域动脉血且治疗创伤小,安全性较高。联合中药发挥活血化瘀、健脾扶正,消痰解毒等作用,还可减轻TACE与氩氦刀对肝功能的损伤作用。提高自身免疫力并改善集体环境,可有效提高患者生活质量及生存率。