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白马恒 《现代中西医结合杂志》2013,22(22):2474-2475
目的对比前路、改良后路腰椎椎间融合术治疗腰椎不稳的效果。方法腰椎椎间融合术患者400例根据入院顺序分为治疗组与对照组各200例,2组都采用腰椎椎间融合术,治疗组采用改良后路椎弓根螺钉植入,对照组采用前路椎弓根螺钉植入。结果 2组融合率与并发症发生率比较无显著性差异(P均>0.05)。2组术前VAS与JOA对比无显著性差异,手术后2组上述指标对比有显著性差异(P均<0.05)。2组术前融合节段前凸角、腰椎前角和椎间隙高度对比无显著性差异,手术后2组上述指标对比有显著性差异(P均<0.05)。结论腰椎椎间融合术治疗腰椎不稳是一个有效的方法,改良后路入路更加有利于疗效的提高与回复腰椎生物功能。 相似文献
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笔者自 2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 1年 5月采用腰椎硬膜外注射配合腰椎整复疗法治疗腰椎间盘突出症1 0 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 0 8例中男性 82例 ,女性 2 6例 ;年龄 2 3~ 6 5岁 ,平均 3 7岁 ;病程 7天~ 2 0年 ;突出类型 :单侧型75例 ,中央型 3 3例 ;单间盘病者 80例 ,2个间盘以上病者 2 8例 (术后 3例 ) ;主要症状为腰腿痛者 83例 ,单纯腰痛者 1 7例 ,单纯腿痛者 8例。治疗方法患者侧卧位 ,患侧在下 ,于患椎上一节段棘突间隙行硬膜外腔常规穿刺 ,成功后使穿刺针缺口向下 ,略偏于患侧 ,回抽无血、无气、无积液后 ,即可分次快速… 相似文献
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魏稼教授运用针灸加中药治疗腰椎骨质增生,颇有独到之处,随诊数月,取得较好疗效,现总结介绍如下: 1 病因病机中医认为本病属腰痛范围,多因年老体衰,精血不足,经脉失养所致,不少患者还兼有外感寒湿、或气滞血瘀,致经脉气血运行不畅,不通则痛。魏教授认为本病的病因病机以至辨证重点应抓住以下三个主要方面:1.1 筋背衰老经脉失养《灵枢·经脉》云:“骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙。”筋骨血脉是维持机休正常的体位姿势和运动的重要物质基础。随着年龄增长骨与筋的机能逐渐衰退,气血渐虚,不能濡养经脉,于是导致腰痛的发生。这与现代医学所谓老年退化性改 相似文献
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潘晓虹 《中国中医骨伤科杂志》2010,(4):56-57
腰椎滑脱是指一个腰椎的椎体相对与相邻的下位腰椎向前滑移,个别也有向后滑脱,最常见的部位是L4-5其次是L5S1。主要症状是慢性腰腿痛,以劳累后加重,严重者影响正常生活。正常情况腰椎上位椎体的下关节突与下位椎体的上关节突相互交锁,防止了椎体向前滑动。由于先天性,创伤性或退行性变等因素,关节突关节失去交锁作用,就会形成脊柱滑脱。 相似文献
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腰椎骨密度与腰椎稳定性的相关性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腰椎骨密度与腰椎稳定性之间的关系。方法:选择70例进行过腰椎骨密度检测,并同时摄腰椎站立正、侧住及过伸过屈功能位X线片的患者进行回顾性分析。按T值不同,将患者分成骨量正常组(I组)、骨量减少组(Ⅱ组)和骨质疏松组(Ⅲ组)3组。测量并比较各组患者的腰椎曲度、Cobb’s角、椎间滑移距以及骶骨倾斜角。结果:①各组患者腰椎曲度、Cobb’s角、椎间滑移距比较,差异有统计学意义(P〈0.05);组间两两比较,Ⅱ组和Ⅲ组在腰椎曲度和Cobb’s角两方面差异无统计学意义(P〉0.05),Ⅰ组和Ⅱ组患者的椎间滑移距差异无统计学意义(P〉0.05);其余组间差异均有统计学意义。各组患者骶骨倾斜角比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。②腰椎曲度和Cobb’s角分别与骨密度呈正相关(r=0.60,r=0.40);椎间滑移距与骨密度呈负相关(r=-0.40);骶骨倾斜角与骨密度无明显相关性(r=-0.14)。结论:随着腰椎骨密度降低,腰椎曲度变直,Cobb’s角减小,椎间滑移度增大,腰椎稳定性下降。 相似文献
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腰椎小关节滑膜嵌顿为临床常见病。其发病急,症状重,给患者带来较大痛苦及工作、生活的诸多不便。笔者自2001年1月~2004年1月采用手法复位配合腰椎牵引治疗腰椎小关节滑膜嵌顿62例,疗效满意,并与常规理疗加针灸治疗的50例进行比较,现报告如下。 相似文献
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在诊断老年性多节段腰椎间盘突出症时应注意是否同时存在腰椎不稳;腰椎后路减压、植骨融合、椎弓根钉棒系统内固定术是治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的有效方法。除此之外,手术后的康复治疗也是很重要的。 相似文献
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腰椎后伸扳腿法治疗腰椎后关节紊乱症的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
腰椎后关节紊乱痘是腰部急慢性损伤的常见病,由于腰椎是人体上半身的体重支点,活动度较大,因此,极易发生因扭转而导致椎间小关节突错缝及其周围滑膜组织嵌顿的腰部疾病。造成本病的原因是腰部突然扭闪,使暖椎小关节突受到外力冲击,出现瞬间的关节突轻微滑移和关节间隙的增宽,极容易使包裹在关节突周围的滑膜组织吸嵌在关节间隙中,阻碍了关节突回纳到正常的解剖位置。由于关节囊和硬脊膜受到刺激,下腰部有难以忍受的疼痛,病人神态紧张,呻吟不止,坐卧不安,起坐困难,躺下时只能屈身侧卧,尤其怕作伸直腰部的动作,极其痛苦。鉴于此,我们经58例病患的临床手法实践,运用腰椎后伸扳腿法治疗腰椎后关节紊乱症,通过手法治疗本病,收到了立竿见影的效果,用手法解除了滑膜的嵌顿,使关节恢复到了正常的解剖位置,又经医疗体育的配合和半年至两年的追踪随访,证明无复发。 相似文献
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第三腰椎横突症的病理形态学研究 总被引:1,自引:0,他引:1
在临床工作中发现,主诉腰腿痛的患者,其第三腰椎多有明显的压疼点。由此引起越来越多学者的关注,提出了第三腰椎横突症这一病名,目前已被作为一个独立性疾病进行专题讨论,据文献报导,对该题目的研究,迄今已有近二十年的历史。祖国医学对腰痛有丰富的理论及实践经验。历代医家所称的劳伤腰痛,就类似于第三腰椎横突症这一椎管外系软组织的疼痛性疾患,祖国医学认为与气血、经络功能失调有密切关系。早在两千多年前我国古代医籍《黄帝内经》中就有关于腰痛病的记载。《素问·宣明五气篇》说:“……久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”。坐卧少运动可使行于皮肤,分肉之间的卫气和血脉的运行失去动力,营卫之气和水谷精微不能正常运行以滋养肌肉,故伤肉。脊柱为人体支架,筋为活动纽带,站立过久、劳 相似文献
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〔摘 要〕 目的:探讨 Quadrant 通道下腰椎微创融合术治疗腰椎退行性病变患者的临床效果。方法:选取 2019 年 5 月至 2022 年 1 月于郑州市骨科医院就诊的 104 例腰椎退行性病变患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,
各 52 例,观察组采用 Quadrant 通道下腰椎微创融合术治疗,对照组采用传统开放手术治疗,比较两组患者手术相关
指标(手术时间、术中出血量、住院时间),手术前后的 Brantiganz 评分,疼痛程度〔视觉模拟评分法(VAS)〕、
Oswertry 功能障碍指数(ODI)及腰椎功能〔日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分〕。结果:观察组患者手术时
间长于对照组,术中出血量、住院时间均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 周、1 个月时,
两组患者 Brantiganz 评分均较术后 1 d 时显著上升,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);
术后 1 d 时,两组患者 VAS 评分均较手术前显著下降,差异具有统计学意义(P < 0.05),组间比较,差异无统计学
意义(P > 0.05),术后 1 周、1 个月时,两组患者 VAS 评分及 ODI 评分均较术后 1 d 时显著下降,且观察组显著低
于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);术后 1 d、1 周、1 个月时,两组患者 ODI 和 JOA 评分均较手术前显
著升高,且观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。结论:Quadrant 通道下腰椎微创融合术可有
效改善腰椎退行性病变患者的临床症状,并快速缓解疼痛程度。 相似文献
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腰椎压缩性骨折为骨伤科常见病,我科自1994年2月~1997年6月共收治腰椎压缩性骨折患者85例。在治疗期间,经全科护理人员的辨证施护,均收到较为满意的疗效,现总结如下:1心理护理由于病人意外受伤,毫无心理准备,故紧张、焦虑、恐惧,加之骨折愈合需要较长时间,病人对疾病的康复缺乏信心。因此,要深人病房,安慰、开导、鼓励患者,说明保持开朗、乐观、豁达情志对疾病康复的重要性。治疗护理过程中,随时向病人解释疾病的转归及治疗需要,对疾病的预后以客观的语言向其说明,使患者消除顾虑,稳定情绪,帮助其树立战胜疾病的信心。2饮… 相似文献