股骨颈软骨黏液样纤维瘤一例

患者 男，27岁。11年前因右髋扭伤出现右懒酸痛，活动受限，曾就诊于当地医院，摄片提示右髋未见明显异常，服药治疗后症状缓解，但仍常反复酸痛，程度较轻，与气候变化无关。1个月前无明显诱因症状加重，跛行明显，求诊我院。     

右股骨头透明细胞软骨肉瘤一例

病例资料患者,男,40岁。因右髋部酸痛、活动受限3年余人院。3年前无明显诱因出现右髋部酸痛、活动受限,行CT检查示双侧股骨头坏死。经介入治疗后2年内酸痛症状缓解,近1个月来右髋部酸痛加重伴活动受限。     

飞行员两次跟腱断裂1例

1 临床资料患者,男性,39岁,直-11型直升机飞行教员,飞行时间2700h。1993年7月打篮球时,被他人踢伤右足跟部,致右跟腱断裂,于驻地医院行右跟腱修补术。地面观察3个月后结论为飞行合格。此后体育锻炼中无不适感觉。2003年5月在一次篮球比赛时,猛然转身,听到左足发出一声闷响,自觉左足跟部剧烈疼痛,活动受限,行走困难,被同事背入航医室。查体:急性痛苦面容,左足跟部未见明显畸形,无皮肤裂伤,左跟腱连续性中断,局部空虚,小腿中下段压痛(+),患     

少见多发性髂骨骨结核1例

患者男性22岁。因反复右臀部疼痛活动受限1个月入院。患者于入院前1月无明显诱因出现臀部酸痛并进行性加重，无明显低热、盗汗。入院前于外院以右股骨头无菌性坏死治疗无效，疼痛时累及右髋关节，行走跛行。     

跟腱慢性自发性断裂2例

例1男,41岁。因右足后根疼痛2年,行走无力、跛行3个月于1986年6月入院。患者2年前右足跟部疼痛,曾诊断为“跟腱周围炎”,行理疗、地塞米松局部封闭13次,由于足跟痛时好时犯。近半年来又局部封闭7次。检查:右足跟腱附着部位可触及0.8cm裂隙,足(?)屈轻度受限,患肢不能单腿足趾站立。手     

少见踝关节原始神经外胚层肿瘤一例

病例资料患者,女,30岁,患者于两个月前意外扭伤右脚踝后出现右踝肿胀,伴行走时疼痛.查体:右踝关节肿胀疼痛,按压痛,表面淤青,皮温较对侧高,偶发夜间踝部发热明显,右踝关节屈伸活动受限.     

跟骨脂肪瘤一例

患者 男,37岁,因右踝部扭伤1周就诊。自诉右踝部肿痛,右侧足跟部疼痛,行走负重时明显,休息后可缓解。体检：右踝部外侧明显红肿,皮温稍高,     

MRI诊断胫骨恶性纤维组织细胞瘤一例

患者 女,35岁.反复右膝酸痛1年,扭伤后加重伴活动受限2个月.体检:右膝略肿胀,伸屈活动受限,右胫骨近端内侧压痛,未及肿块,无肿胀,局部皮温无增高,未及静脉曲张,纵向叩击痛(-),股四头肌未见明显萎缩.关节间隙无明显压痛.     

侵袭性血管瘤病一例

患者 男,24岁.因"右小腿肿痛1年,加重1个月"于2012年6月人院.患者于1年前不慎右踝扭伤后出现右踝部、右小腿下段反复肿痛,行走后疼痛稍加重,就诊后诊断为"骨髓炎"给予对症、支持治疗.症状反复1个月并逐渐加重而人院.专科体检:右小腿下段外侧区肿胀,压痛,皮温升高.局部未触及明显新生物.双足活动、承重双侧对称.实验室检查无特殊.     

左锁骨骨囊肿一例

患者 男，23岁。8年前无明显诱因出现左肩部酸痛，活动受限。因未影响日常生活而未引起注意。此后症状反复出现，每年1．2次，每次数天即自行缓解。2003年2月自觉症状加重，发作频繁，遂来院诊治。查体：左肩部无肿胀、畸形，无压痛，活动正常。     

高频超声诊断右足跟腱断裂1例

患者男,74岁。骑自行车上车时不慎伤及右踝部,伤后肿痛,活动时尤甚。查体见右小腿略肿胀,以踝关节以上明显,跟腱内侧按压空虚。超声检查:右足跟腱局部连续性中断,为低无回声的液性暗区充填(图1),两断端显示较为清晰,断面呈楔形,未见明显增厚。超声诊断:右足跟腱断裂。手术所见:     

腰椎内生软骨瘤1例

患者男,31岁。因腰部酸痛、活动受限伴右下肢麻木2个月,加重10天入院。查体:脊柱无侧弯,腰部活动受限,L4~5棘突间压痛,右下肢股前区皮肤感觉减退,膝反射、跟腱反射均减弱。实验室检查无特殊。影像学检查:腰椎平片示L4椎体囊状骨质破坏,边界清晰,椎体高度基本正常。CT平扫示L4椎     

双侧跟骨跟腱滑囊炎一例

双侧跟骨跟腱滑囊炎一例祝家万患者男，２０岁。因双侧足跟部疼痛４年就诊。４年前发现双足跟部疼痛，活动受限，逐渐可触及硬结节，近来感双足胀痛明显，经抗风湿等保守治疗无效。查体：双侧足跟部后外侧可触及一３ｃｍ×２ｃｍ包块，质硬，压痛，不能移动，与皮肤无粘连...     

双跟腱同时断裂一例

患者 男，47岁。不明原因双侧跟腱区疼痛5个月余，到当地医院抗感染、封闭、对症处理后症状有缓解。3个月后，上楼梯时先感左跟腱区疼痛，忍痛再上楼梯时感右侧疼痛不能行走。到当地医院就诊，告知踝部扭伤，对症处理疼痛减轻。患者自觉行走无力，不能跑跳。2个月后来我院就诊，以双侧跟腱陈旧性断裂收住院。体检：一般情况好，生命征     

跟骨多发性骨软骨瘤一例

患者　女 ,36岁。自述 9年前无明显诱因右足跟外侧出现肿块 ,质硬 ,无红肿发热 ;3年前内侧又出现类似肿块 ,约橄榄大 ;1个月前不慎碰伤 ,伤口肿痛不愈 ,流脓液 ,右踝活动受限而就诊。查体 :右足跟外侧见约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ的肿块 ,呈圆锥状 ,顶部皮肤红肿、破溃 ,有少许脓液流出 ;内侧亦见 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ的肿块 ,质硬 ,无活动 ,与跟骨相连 ,肿块轻压痛。右踝关节活动受限。实验室检查 :碱性磷酸酶 5 1.0 0ＩＵ/Ｌ。Ｘ线检查 :正位片示“菜花”状瘤骨分别位于内外踝处 ,似起源于外踝及距骨内侧 ,界限清楚 ,内有不规则钙化 ,内…     

飞行员跟腱断裂的护理措施及康复指导

1 临床资料2004年6月至2005年6月我科陆续收治11名跟腱断裂的飞行员患者,年龄为34～45岁,均是打篮球所致单侧跟腱断裂。受伤当时突感足跟疼痛,多数患者听见“啪”的一声,当即运动受限,足踝部失力,不能行走。伤后现场未做处理,直接送往医院。在连续硬膜外麻醉下行跟腱吻合手术治疗。术后用纱布包扎伤口,长腿石膏托固定于屈膝45°,踝跖屈30°位。3周后改为短腿石膏固定,继续固定至术后6周方可承重。逐渐恢复正常活动,经随诊全部患者痊愈后步态正常,踝关节背屈超过70°,1例患者背屈85°,下蹲仍有困难,经查为跟腱与皮肤粘     

腕部滑膜肉瘤1例

病例女性,29岁,藏族,干部,因＂右腕部反复肿痛伴活动受限5个月余,加重1个月＂,于2013年1月30日门诊入院。5个月前无明显诱因出现右腕部疼痛,呈持续性胀痛,休息后疼痛无缓解,在当地医院就诊,予包块部位穿刺、静脉输液治疗后,右腕部疼痛稍缓解;1个月前右腕部再次出现肿痛,包块进行性增大,右腕关节活动受限,遂转诊我院。     

关节反复肿痛10个月,加重伴结膜炎10天

病历摘要男，22岁，战士，因反复关节肿病Ic个月、加重伴双眼疼痛10d入院。患者于1992年8月无明显诱因感双膝、双踝关节疼痛，时呈游走性，继而右膝关节明显红肿，当地医院按‘化脓性关节炎”用青、链霉素治疗月余，症状消失。但以后反复发作，诱因不明，有时表现为单个关节，有时多个关节同时发作，逐渐累及双定趾关节，严重时伴发冷、发热及头痛。曾先后在2家医院诊为“风湿性关节炎”而用青霉素、阿斯匹林等治疗，I～2周后症状缓解。入院前10d又突发关节剧痛，以双膝、双踝为着，且有明显红肿，活动受限，伴发冷、发热（体温39t）、双服…     

右踝软组织错构瘤1例

患者女,43岁.因发现右踝部巨大包块30余年入院.于入院前6 d右踝包块突然增大伴有疼痛感,无发热,无夜间痛.体检:右踝部触及巨大包块,包块后部质软,有波动感,包块前外侧质韧,局部有明显压痛,皮温稍高,包块未见浅表静脉曲张,右踝活动无明显受限.     

腰椎骨巨细胞瘤1例

患者女，23岁。因腰部酸痛、活动受限2个月，加重10天入院。入院前2个月患者因摔伤后出现腰背部酸痛，腰部活动受限，经对症治疗，症状无缓解，入院前10天症状明显加重。查体：脊柱无侧弯，腰部活动受限，L4，5棘突间有明显压痛，L4左侧椎旁压痛及叩击痛强阳性。腰椎CT扫描：L4椎体及左侧横突呈皂泡样骨质破坏，其问可见骨嵴残留，并伴有软组织影充填，左侧脊膜囊神经根受压，考虑骨巨细胞瘤。行L4椎体前路病灶清除＋自体髂骨块植入术，术中见L4椎体左侧已被基本破坏，但肿瘤组织尚未明显侵犯到左侧腰大肌。病理检查：瘤体组织呈灰白色，质较脆，镜下见肿瘤中单核基质细胞数量少而排列疏松，形态较一致，多核细胞多、体积大，间质见出血，病理报告：骨巨细胞瘤伴囊性退变与出血。