罗比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响观察

目的:探讨剖宫产术后病人以罗比卡因行硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄22～35岁在硬膜外麻醉下行剖宫产手术的患者60例,随机分为两组,每组30例.镇痛组术后以罗比卡因行硬膜外镇痛,对照组术后伤口疼痛时肌注哌替啶.采用视觉模拟评分(VAS)估计镇痛效果,记录开始泌乳时间,肛门排气时间,不良反应发生情况.结果:镇痛组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),镇痛组初乳时间较对照组提前(P＜0.05),镇痛组肠蠕动恢复时间快于对照组(P＜0.05).结论:剖宫产术后用罗比卡因行硬膜外镇痛效果确切、安全,初乳时间提早.     

剖宫产术后使用硬膜外持续自控镇痛泵对产妇的影响

目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果、术后肠功能的恢复及早期泌乳的影响。方法随机将120例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵,观察两组产妇切口疼痛程度、肠蠕动恢复的时间、乳汁分泌情况。结果观察组镇痛效果明显,肠蠕动恢复快及初乳时间早于对照组(P<0.01)。结论镇痛泵可有效地为剖宫产产妇解决切口疼痛问题,肠蠕动恢复快,促进早泌乳。     

剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛对血浆泌乳素的影响

目的探讨剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛对血浆泌乳素的影响.方法选择80例健康足月产妇,择期在硬膜外麻醉下行剖宫产术.术毕随机分为两组,镇痛组(n=40)行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),持续72小时(2 ml/h).对照组(n=40)术毕拔出硬膜外导管.两组采用化学发光免疫分析法测定血浆泌乳索(PRL)浓度.结果镇痛组视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P＜0.01).两组术后PRL均较术前明显升高(P＜0.01),镇痛组术后PRL高于对照组,24小时差异具有显著性(P＜0.05),48小时差异具有极显著性(P＜0.01).相关分析表明镇痛组术后24小时与48小时VAS评分与血浆PRL浓度呈负相关性(P＜0.01).镇痛组初乳时间较对照组提前(P＜0.05).结论剖宫产术后病人自控硬膜外镇痛能促进PRL分泌,促进提前泌乳.     

罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳及肠蠕动的影响

目的探讨剖宫产术后病人硬膜外连续注射0.3%罗哌卡因对产妇早期泌乳及肠蠕动的影响。方法将100例剖宫产术毕孕妇随机分为观察组和对照组,观察组术后采用硬膜外镇痛,注入0.3%罗哌卡因2mL.h-1,持续50h镇痛,对照组术毕拔出硬膜外导管。采用视觉模糊评分（VAS）估计镇痛效果,泌乳始动时间及肛门排气时间（作为肠蠕动恢复指标）。结果镇痛组VAS明显低于对照组（P〈0.05）。观察组初乳分泌时间、肛门排气时间均早于对照组（P〈0.05）。结论罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛效果确切安全,能有效解决术后疼痛,促进早期泌乳,促进胃肠功能早恢复,有利于提高母乳喂养成功率,有利于术后康复。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇的影响

目的研究剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇的影响。方法将100例选择性剖宫产手术病人随机分为两组,一组剖宫产术后给予硬膜外自控镇痛(PCEA组),一组剖宫产术后疼痛时肌肉注射哌替啶50mg(对照组),两组均实行母婴同室和纯母乳喂养,观察其镇痛效果及其对泌乳、母乳喂养次数、肠蠕动、子宫缩复及产后出血量的影响。结果PCEA组镇痛效果明显优于对照组(P<0.001);PCEA组肛门排气时间和泌乳时间提前,产后24小时母乳喂养次数增多,有显著性差异,(P<0.001);对子宫缩复无影响,产后出血量减少,无显著性差异。结论剖宫产术后采用硬膜外自控镇痛效果好,并可促进泌乳及肠蠕动恢复,不增加产后出血量,母乳喂养成功率高,值得推广。     

剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛对产后泌乳的影响

目的 探讨剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛对产后泌乳的影响.方法 选择剖宫产的产妇120例随机分为观察组60例,对照组60例,两例均为持续硬外麻醉,穿刺点选择L1～4,麻醉药为2%利多卡因10～18ml.在手术结束时,观察组带硬膜外持续自控镇痛泵,对照组术后拔出硬膜外导管.观察两组产妇术后生命体征的变化、镇痛情况和泌乳情况的变化.结果 观察组的镇痛效果较对照组明显差异(P＜0.05);观察组术后泌乳率明显高于对照组(P＜0.05);两组产妇生命体征差异无明显差异.结论 剖宫产术后应用自控止痛泵镇痛能明显减轻术后疼痛,对母婴无任何不良影响,且能提前泌乳时间、增加泌乳量,提高母乳喂养率.     

硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后的临床观察

目的 观察硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后的效果以及对泌乳、肠蠕动等方面的影响.方法 选择40例行剖宫产术的孕妇,年龄22~36岁,ASAⅠ-Ⅱ级.随机分为两组,每组20例.试验组(硬膜外持续吗啡镇痛)和对照组(术后按需肌内注射杜冷丁).通过观察其镇痛、镇静的效果以及对泌乳、肠蠕动的影响.结果 两组各时点VAS镇痛、镇静评分,泌乳时间,首次肛门排气时间有显著性差异.结论 硬膜外持续吗啡镇痛用于剖宫产术后效果满意,且能促进泌乳和胃肠蠕动功能的恢复,利于新生儿的早期母乳喂养.     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛效果观察

目的 探讨剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵的镇痛效果及对泌乳的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级足月妊娠行剖宫产孕妇,根据孕妇要求分为镇痛组与对照组各30例,两组孕妇采用相同的术前操作、剖宫产手术方式及术后抗炎、止血方式,镇痛组术后加用硬膜外镇痛泵,镇痛泵内含吗啡3 mg、0.2%罗哌卡因100 mL.观察两组产妇术后清醒后30 min、2h、8h、12 h、24h、48 h各个时间点的疼痛情况,同时观察两组产妇下床活动时间、肛门排气时间、初乳时间、术后24h血清催乳激素、泌乳次数及不良反应情况.结果 镇痛组下床活动时间、肛门排气时间、初乳时间均早于对照组（t=2.15、2.16、2.24,均P＜0.05）,镇痛组术后24h血清催乳激素含量及泌乳次数均多于对照组（t=2.12、2.25,均P＜0.05）,镇痛组产妇术后清醒后30 min、2h、8h、12 h、24h、48 h各个时间点的疼痛评分低于对照组（t=3.48、3.45、3.08、2.31、2.25、2.86,均P＜0.05）.镇痛组、对照组产妇不良反应发生率分别为13.3%、20.0%,两组差异无统计学意义（χ^2=0.48,P＞0.05）.结论 剖宫产术后使用硬膜外自控镇痛泵能取得良好的镇痛效果,同时有利于产妇机体的恢复,增加催乳激素的分泌及泌乳次数,提高母乳喂养的成功率.     

自控镇痛对剖宫产产妇泌乳和新生儿神经及适应能力的影响

目的 探讨剖宫产术后自控镇痛技术对产妇泌乳、新生儿神经和适应能力的影响.方法 选择68例剖宫产术后采取自控镇痛技术的产妇作为自控镇痛组,以60例术后未接受硬膜外自控镇痛的剖宫产产妇为对照组,观察两组术后的母乳喂养和新生儿神经和适应能力情况.结果 自控镇痛组产妇产后24 h内开始泌乳例数及母乳喂养次数明显多于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组新生儿神经和适应能力评分在各时点均大于35分,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后自控镇痛明显提高母乳喂养的成功率,对新生儿精神、行为无明显不良影响,可安全应用于临床.     

剖宫产后硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理

目的 探讨剖宫产硬膜外镇痛对泌乳的影响及护理措施.方法 120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各60例.观察组术毕给予硬膜外自控镇痛及相应护理,对照组采用肌内注射哌替啶100mg/次的术后镇痛方法及普通护理.观察2组初乳时间、24h哺乳次数、乳汁不足发生率及产后48h血清泌乳素分泌情况.结果 观察组初乳时间短于对照组,24h哺乳次数和产后48h血清泌乳素分泌量多于对照组,24h乳汁分泌不足发生率为5%低于对照组的13.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产硬膜外镇痛结合相应护理可促进产妇泌乳.