112例流产孕妇的血清TORCH抗体检测

目的 探讨汕头地区孕妇流产与TORCH感染的关系。方法 采用ELISA法检测血清中TORCH特异性IgM,IgG抗体的血清学方法对112例流产孕妇和60例健康孕妇(对照组)的血清进行了TORCH抗体检测。结果 弓形体(Toxo)、风疹病毒(RuV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒2型(HSV)的IgM和IgG的阳性率分别为流产组：2．7％和1．8％,5．4％和45．5％,11．6％和58．0％,13．4％和58,9％;对照组：未检出Toxo抗体和RuV IgM抗体,RuV IgG抗体30．0％,CMV 1．7％和3．3％,HSV3．3％和50．0％。结论 TORCH感染,尤其是交叉阳性感染与孕妇的流产有关。     

自然流产孕妇巨细胞病毒抗体单纯疱疹病毒抗体及弓形虫抗体检测结果分析

目的　了解自然流产孕妇中巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及弓形虫感染情况。方法　用宁波亚太公司生产的金标检测卡检测 116例自然流产孕妇及 88例计划外妊娠行人工流产孕妇 (对照组 )的巨细胞病毒(CMV)IgM、单纯疱疹病毒 (Hsv - 2 )IgM、弓形虫 (TOX)IgM抗体。结果　①自然流产孕妇组中巨细胞病毒IgM阳性率为 10 .34% (12 /116 ) ,对照组阳性率为 1.14 % (1/88) ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;②自然流产孕妇组中单纯疱疹病毒IgM阳性率为 11.2 % (13/116 ) ,对照组阳性率为 2 .2 8% (2 /88) ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;③自然流产孕妇组中弓形虫IgM阳性率为 2 .5 8% (3/116 ) ,对照组阳性率为 1.14 % (1/88) ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;④自然流产组中巨细胞病毒IgM及单纯疱疹病毒IgM同时阳性者为 7例 ,阳性率为 6 .0 % (7/116 ) ,对照组为阴性。结论　自然流产孕妇中存在巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫的感染 ,在诊断及治疗上应引起重视。目前已了解到诱发自然流产的因素有很多 ,我们针对自然流产孕妇检测了巨细胞病毒 (CMV)IgM、单纯疱疹病毒 (Hsv - 2 )IgM、弓形虫 (TOX)IgM ,以了解自然流产孕妇感染情况 ,以便早期诊断及治疗。     

抗心磷脂抗体与各类流产的关系

目的 :探讨抗心磷脂抗体 (ACA)与流产的关系。方法 :对 80例正常初孕妇 (对照组 )和 93例流产孕妇(流产组 ,其中先兆流产 6 2例 ,难免流产 2 1例 ,过期流产 10例 )采用酶联免疫吸附法测定血清抗心磷脂抗体IgM。结果 :①流产组ACA阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。②有流产史者较无流产史ACA阳性率明显增高 (P <0 .0 5 ) ,习惯性流产史与非习惯性流产史间ACA阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :ACA阳性可能与自然流产有关 ,但ACA阳性与是否习惯性流产无明显关系     

孕妇巨细胞病毒、风疹病毒及弓形体感染的监测

对465例孕妇进行巨细胞病毒(CMV)、风疹病毒(RuV)、弓形体(Tox)感染的监测。孕妇 CMV 感染率为3.58%,新生儿先天性 CMV 感染率为3.01%。孕妇 RuV 感染率为3.6%,胎儿先天性 RuV 感染率为2.8%。未发现母婴有Tox 感染。4—14月龄时随访:6例先性 CMV 感染儿中患先心病1例,7例先天性 RuV感染中死胎1例,早产2例,存活6例中均有不同程度的生长发育障碍。提示孕妇感染对婴儿的危害是一个严重的问题。     

SLE患者机体免疫缺陷与CMV抗体水平的关系

目的 :检测SLE患者机体免疫缺陷与血清CMV抗体浓度的关系。方法 :用ELISA法检测了 5 0例SLE患者及 5 0例正常人血清中的抗人类巨细胞病毒 (HCMV)IgM类IgG抗体。结果 :SLE组抗CMV -IgM抗体水平显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,而抗CMV -IgG抗体水平无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :SLE患者机体免疫缺陷状态可能是导致血清中抗CMV -IgM抗体水平升高的因素     

TORCH感染与自然流产相关性研究

目的　研究TORCH感染与自然流产的相关性。方法　采用酶联免疫法 (ELISA)对 90例有自然流产史妇女和 5 0例正常育龄而无自然流产史妇女 ,同时进行TORCH系列病原体检测 ,探讨TORCH感染和自然流产的关系。结果　流产组 90例中 75例血清特异性IgG和 (或 )IgM呈阳性反应 ,阳性率 83 33% ,对照组仅 8例呈阳性反应 ,阳性率 16 % (P <0 0 1)。TORCH感染的系列病原体中CMV的感染率为 6 4 % (4 8/ 75 ) ,两种或两种以上病原体的感染率为 38 6 7% (2 9/ 75 )。结论　TORCH是引起孕妇流产的一个不可忽视的重要原因 ,对孕前及孕妇进行TORCH筛查 ,并行产前诊断 ,具有重要的临床意义。     

孕妇早产与病原生物感染的相关性

目的分析梅毒螺旋体（TP）、解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）及弓形体（Tox）、风疹病毒（RuV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）（合称TORCH）系列病原生物感染与早产的相关性. 方法对315例早产妇女和100例正常育龄而无自然流产史妇女,采用酶联免疫法 （ELISA）进行梅毒螺旋体和TORCH系列病原体血清IgM抗体检测,同时采用胶体金快速检测法和培养法进行宫颈分泌物CT抗原检测和UU分离. 结果早产组血清TP、Tox、CMV、RuV、HSV IgM阳性率分别是8.57%、16.19%、23.65%、 20.00%、39.05%、对照组阳性率分别是0、2.00%、7.00%、4.00%、9.00%;宫颈分泌物UU、CT抗原检出率早产组分别为37.78%、13.65%,对照组分别为18%、5%,对照组与早产组差异显著（P＜0.05）. 结论 TP、 UU、CT及TORCH系列病原微生物感染是引起孕妇流产的一个不可忽视的重要原因,孕前及孕期进行相关病原微生物检测,对保证胎儿健康出生具有重要的临床意义.     

威海地区孕妇弓形虫感染情况的调查

目的　调查孕妇弓形虫感染情况 ,减少或避免胎儿畸形的发生。方法　采用多聚合酶链反应(PCR)技术 ,对威海地区 5 0 0例孕妇进行弓形虫 (TOX)抗体 (DNA)检测。询问孕妇是否有动物接触史及饮食习惯。结果　孕妇的弓形虫感染率为 17 0 %。不同孕周的孕妇弓形虫感染 ,经统计学处理差异无显著性意义(P >0 0 5 )。不同年龄的孕妇弓形虫感染经统计学处理差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。在阳性者中 ,有猫狗接触史的占 45 9% ,常食烧烤、涮羊肉的占 38 8%。结论　该调查能对孕妇弓形虫感染作出诊断 ,并防止弓形虫母婴垂直传播而引起的流产、死胎和先天性畸形     

自然流产患者TORCH检验的结果分析

目的探讨TORCH检验在自然流产中的应用价值分析。方法收集2016年1月至2016年12月期间在我院接受自然流产的孕妇150例记为观察组,选取同期来我院体检的120例无自然流产史孕妇作为参照记为对照组,采用ELISA检验法检测所有孕妇TORCH抗体,比较两组的阳性率状况。结果观察组中的风疹病毒(RV)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)、巨细胞病毒(CMV)、弓形虫(TOX)的阳性率分别为3.33%、11.33%、28.67%、51.33%,显著高于对照组的0、1.67%、3.33%、1.67%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组流产、死胎、早产比例分别为34.67%、8.00%、10.67%显著高于对照组的8.33%、0、1.67%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组HSV-Ⅱ和CMV所致妊娠率显著高于RV、TOX所致的不良妊娠发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论孕前检测TORCH病原体或病毒可有效防止自然流产的发生,值得在临床中推广。     

巨细胞病毒DNA早期抗原与巨细胞病毒-IgM、IgG滴度一致率的对比研究

目的 :正确认识巨细胞病毒 (CMV)DNA及CMV早期抗原 (EA)的病毒学意义及临床价值。方法 :检查 34例急性黄疸性肝炎患儿和 19例健康儿童的血白细胞CMV DNA、尿CMV DNA、血白细胞CMV EA ,并与其同时检测的CMV IgM、CMV IgG双份血清 (急性期 /恢复期 )滴度有 4倍以上升高 (IgG升高 )相比较。结果 :CMV DNA与CMV IgM及CMV IgG升高的一致率都低于 5 0 % ;CMV EA与CMV IgM的一致率为 6 6 .7% (肝炎患儿 )、6 8.4% (健康儿童 ) ,显著高于血CMV DNA( 37.7% ,P <0 .0 1)和 CMV DNA( 4 4.4% ,P <0 .0 5 )与CMV IgM的一致率 ,但CMV EA与CMV IgG升高无相关性 ;CMV DNA与CMV EA在肝炎患儿和健康儿童中的检出率无显著差异性。结论 :CMV DNA定性检查不适于做为CMV活动性感染的指标 ,而CMV EA更能反映CMV的活动性感染。联合开展CMV的多种抗原检查以及定量检查CMV 抗原和DNA可能是必要的     

不明原因复发性流产患者生化妊娠史与妊娠结局关系的研究

目的 探讨不明原因复发性流产(URSA)患者的生化妊娠史与妊娠结局的关系.方法 选取U RS A患者192例,根据既往生化妊娠次数,分为无生化妊娠组(A组)66例,1次生化妊娠组(B组)65例,≥2次生化妊娠组(C组)61例.分析并比较3组患者的临床特征及妊娠结局.结果 C组与A组及B组比较,既往自然流产次数(P<0.05)、既往体外受精和胚胎移植自然流产率(P<0.0125)均显著增高,其自然流产率及自然流产伴正常染色体核型(SANK)率也均显著增高(P<0.0125).A组与B组比较,活产率、自然流产率及SANK率差别均无统计学意义(P>0.0125).结论 ≥2次生化妊娠的患者既往复发性流产更为严重,保胎治疗后其活产率较低、自然流产和SANK风险较高.     

反复自然流产与ABO血型相关性探讨

目的 探讨反复自然流产与ABO血型之间的相关性.方法 选择680对反复自然流产患者（夫妇二人）为实验组,210对顺娩健康活婴者（夫妇二人）为对照组,实验组和对照组均按夫妇ABO血型是否相容分为ABO血型相容和ABO血型不相容两类,并进行统计学分析.结果 实验组中夫妇ABO血型相容有264对,占38.8%,ABO血型不相容有416对,占61.2%;对照组中夫妇ABO血型相容有102对,占48.6%,ABO血型不相容有108对,占51.4%.两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 夫妇ABO血型不相容与反复自然流产密切相关.     

阿司匹林联合维生素E孕前干预D2聚体升高型复发性流产的临床观察

目的：观察小剂量阿司匹林联合维生素E孕前干预D2聚体升高型复发性流产的治疗效果。方法257例血D2聚体浓度升高型复发性流产患者,2009年10月至2010年10月诊治的101例为对照组,未进行干预;2010年11月至2012年12月诊治的156例为治疗组,在妊娠前3个月口服阿司匹林50～75 mg/d、维生素E 200 mg/d ,疗程3个月。观察两组妊娠6周后血D2聚体浓度、复发性流产的发生率。结果治疗组妊娠6周时复发性流产32例（20．51％）,对照组57例（56．44％）,治疗组复发性流产发生率明显低于对照组（P＜0．05）;妊娠6周时,治疗组血D2聚体浓度明显低于对照组（P＜0．05）。妊娠6周时,流产组（89例）患者血D2聚体浓度明显高于未流产组（168例）（ P＜0．01）。结论阿司匹林联合维生素E孕前干预血D2聚体浓度上升型复发性流产,可有效降低复发性流产发生率,并且无严重药物不良反应。     

影响药物流产的因素分析

目的:探讨影响药物不全流产及失败的相关因素。方法:120例药物不全流产或流产失败行手术干预的妇女纳入观察组,随机选取同期120例药物完全流产妇女纳入对照组,比较两组妇女在年龄、盆腔炎症、流产史、孕产次、剖宫产史、屈位子宫、孕龄、孕囊大小等因素的差异。结果:观察组妇女年龄、孕龄、孕囊直径、孕产次数、合并有盆腔炎症、屈位子宫、流产史的比例等均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妇女年龄大、盆腔炎症、孕产次多、有流产史、孕龄长、孕囊直径大可能与药物不全流产及流产失败有关。     

不同年龄病人冻融单囊胚移植的妊娠结局和出生结局比较

目的:比较不同年龄病人冻融单囊胚移植后的妊娠结局和出生结局.方法 :回顾性分析2012年8月至2014年8月冻融单囊胚移植的2414个周期,按照<35岁和≥35岁2个年龄段分别比较第5天(D5组)与第6天(D6组)冻融单囊胚病人复苏移植后的临床妊娠率、囊胚种植率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率、早产率、低出生体质量率、出生缺陷率、新生儿死亡率等指标.结果 :病人无论年龄大小,D5组的临床妊娠率和囊胚种植率均明显高于D6组(P<0.01);而2组流产率、多胎妊娠率、早产率、低出生体质量率、出生缺陷率和新生儿死亡率,差异均无统计学意义(P>0.05).在<35岁病人中,D5组的异位妊娠率高于D6组(P<0.01).结论 :病人无论年龄大小,第5天单囊胚和第6天单囊胚在复苏移植后都有较好的妊娠结局和出生结局,但总体上看第5天要优于第6天,建议优先选择第5天单囊胚复苏移植.     

Th2型细胞因子与反复自然流产的关系

目的 探讨反复自然流产患者血清Ｔｈ２细胞因子的变化。方法 采用酶联免疫吸附法检测５６例反复自然流产妇女血清中ＩＬ－６、ＩＬ－１０的含量。流产患者分为两组：早期流产和晚期流产。选择正常早孕妇女及非孕妇女各２０例为对照。结果 反复自然流产患者血清ＩＬ－６的含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）；与ＩＬ－１０呈负相关（ｒ＝－０．５４，Ｐ〈０．０５）。流产患者血甭中ＩＬ－１０的水平降低。结论 孕妇血清中Ｔｈ２     

IL-17A、NF-κB与PR在不明原因早期自然流产蜕膜组织中的表达及意义

目的探讨白细胞介素17A（IL-17A）、核因子κB（NF-κB）、孕激素受体（PR）与自然流产的关系。方法随机选取30例早期自然流产患者作为流产组,30例正常早孕人工流产孕妇为对照组。酶联免疫吸附法（ELISA法）检测蜕膜组织中IL-17A、NF-κB与PR蛋白的表达;免疫组化法检测IL-17A、NF-κB与PR在蜕膜组织中的表达,对其进行定位、半定量分析,并对其之间的相互关系进行分析。结果①流产组蜕膜组织中IL-17A和NF-κB蛋白表达水平高于对照组,PR蛋白表达水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。②流产组胞质中IL-17A的表达高于对照组（P〈0．05）;流产组核内NF-κB的表达高于对照组（P〈0．05）,胞质中NF-κB的表达低于对照组（P〈0．05）;流产组胞质中和核内PR的表达低于对照组（P〈0．05）。③胞质中IL-17A与胞核中NF-κB呈正相关（r=0．500,P〈0．05）,与胞质中NF-κB呈负相关（r=-0．499,P〈0．05）;核内NF-κB与核内PR呈负相关（r=-0．513,P〈0．05）,核内NF-κB和与胞质内PR呈负相关（r=-0．511,P〈0．05）。结论蜕膜组织中IL-17A表达增强可能与不明原因早期自然流产有关。蜕膜组织中IL-17A的活化可增加NF-κB表达,进而减少PR表达并减弱其功能,可能是其发病机制之一。     

胎盘早剥的危险因素及妊娠结局分析

目的研究胎盘早剥的危险因素及妊娠结局。方法将2012年3月至2015年3月安徽省立医院确诊为胎盘早剥的72例产妇作为研究组,随机选取同期我院分娩的80例产妇为对照组。回顾分析两组产妇年龄、剖宫产史、子痫前期、经产妇、胎膜早破、流产史、男胎等因素与胎盘早剥发生的相关性及妊娠结局。结果研究组有剖宫产史产妇14例、子痫前期25例、经产妇33例,与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组死产及新生儿死亡20例、胎儿急性缺氧29例和早产低体质量儿43例,与对照组比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论既往剖宫产史、子痫前期及经产妇是胎盘早剥发生的危险因素;胎盘早剥产妇出现死产及新生儿死亡、胎儿急性缺氧和早产低体质量儿的比例较高。临床应重视胎盘早剥的各种高危因素,早发现、早诊断、早治疗及治疗个体化,改善母婴结局。