成人左侧巨输尿管症合并输尿管结石1例报告

1病例介绍 患者,男,40岁,汉族。主因左侧腰腹部疼痛不适伴发热10d于2009年4月12日入院。入院前10d患者无明显诱因突然出现左侧腰腹部疼痛,呈阵发性发作,疼痛剧烈难以忍受,向左下腹放射,伴有发热、恶心不适,体温最高达39．0℃,就诊于当地医院,行B超检查示：左输尿管下端结石并左肾积水,     

女飞行人员卵巢黄体破裂1例

女，24岁，未婚，机种：轰-5，领航员，飞行时间：240h。以下腹被击后疼痛0．5h入院。该患者在一次篮球运动训练中下腹被球击中后疼痛，经休息未缓解，无恶心、呕吐、尿频等。查体：体温36．4℃，脉搏80次／min，血压12．5／10kPa，心肺无异常，腹平坦，左侧压痛，肌紧张，反跳痛，无移动性浊音。妇科检查：宫颈举痛，左附件区压痛。辅助检查：尿妊娠试验阴性，血常规正常。     

CT诊断肾神经节瘤一例

患者女,19岁,因体检发现左肾肿瘤6d入院。患者无明显腰腹部疼痛,无肉眼血尿,血常规RBC、WBC正常,查体腹部未触及包块,超声检查提示左肾占位,肿瘤可能性大。患者于入院24h后行CT检查,提示平扫时左侧肾脏前上方巨大低密度肿块影,大小约12.0cm×9.0cm×10.5cm,CT值约29HU,与左肾关系密切,左肾明显受压,左侧肾上腺、胰腺受压上移(图1);     

游离型精索睾丸扭转合并嵌顿疝1例分析

对游离型精索睾丸扭转合并嵌顿疝1例分析如下。 1病历摘要 男,15岁。因左侧腹股沟区包块伴疼痛5h而入院。入院前5h,患者因左侧腹股沟区疼痛而于夜间睡眠时被痛醒,为持续性胀痛,阵发性加重,伴有恶心、呕吐,局部可扪及包块。查体：急性痛苦病容,左侧腹股沟区可扪及一3．0cm×2．0cm的包块,明显压痛,包块不能还纳入腹腔,左侧睾丸较对侧偏大,有触痛。诊断考虑为左侧腹股沟疝嵌顿,急诊手术治疗。     

淋巴瘤致B型乳酸性酸中毒1例

<正>患者,男,67岁。因"发热伴左侧腰腹部疼痛5d"于2013年6月24日入院。既往关节炎、尿酸增高病史20年,阑尾炎病史5年,血小板减少病史2个月。该患者于6月20日无明显诱因出现发热,T 39.0~40.0℃,伴有左侧腰痛、腹胀,无腹泻、恶心呕吐、咳嗽咳痰,就诊于当地医院,检查提示左肾结石、左下肺感染,予以解痉、抗感染等治疗,效果不佳,患者仍有发热,并出现血小板减少,遂转入我     

经颅多普勒超声造影诊断卵圆孔未闭所致的青年缺血性脑卒中一例

患者男,20岁,因左侧肢体活动不灵5h于2010年3月31日入院。患者于人院前5h活动中突然出现左侧肢体活动不灵,随即摔倒,无头晕,无恶心呕吐,无意识丧失及大小便失禁,无发热、头痛。既往：体健。     

腰椎血管母细胞瘤1例

患者女性,65岁.因发现腰椎占位性病变12天于2018-06-02入院.患者12天前因干活后出现腰背痛,于横店文荣医院就诊,查腰椎MRI、CT等检查发现:L3椎体及左侧椎弓根占位,考虑肿瘤性病变.ECT示:L3椎体及左侧附件区骨质破坏伴骨代谢轻度活跃.当时无下肢疼痛、乏力,无马鞍区麻木,无大小便费力,无夜间痛表现,久坐...     

巨大嗜铬细胞瘤1例

患者,男,56岁。因“左侧腰部胀痛3个月”于2008年8月16日入院。既往无原发性高血压病史。入院时查体：腹部平坦对称,无压痛,未触及包块;左侧脊肋角区饱满,叩痛弱阳性。辅助检查：血、尿常规无异常;常规生化：     

超声诊断宫内孕合并宫外孕1例

患者女,30岁。因"停经41d,下腹痛2h"主诉入院。妇科检查发现宫体如孕40 d大小,宫颈抬举痛(+),左侧附件明显增厚,压痛(+),尿HCG(+)。超声检查:子宫形态饱满,宫内探及一大小约11 mm ×7 mm孕囊,囊内可见胚芽及心管搏动,于左侧附件区另可探及一大小约5 mm ×5 mm孕囊,内未见胚     

外伤致肾肿瘤延误诊治2例

1病例报告 例1:男,46岁.骑自行车摔伤左侧腰腹部,未作治疗.伤后1周,左侧腰腹部出现肿物,疼痛加重,全身不适,低热,无恶心及呕吐症状,无血尿.在当地医院诊断为左肾挫裂伤并肾周血肿.经一般对症治疗,仍有发热及腰部肿痛,t39 C,转入我院.查体:左上腹可扪及痛性肿物,左肾区有叩击痛,血常规Hb120 g/L,WBC1 3×109/L,N0.86,L0.14,CT示左肾上极占位性病变,肾周血肿并感染.大剂量应用广谱抗生素3 d行左肾切除术.术中见肾周血肿部分机化及脓肿形成,呈蜂窝状,肾上极有5 cm×5 cm×6 cm肿物,无包膜,术中取数块组织送快速病检,报告为肾癌.因炎症及肿瘤浸润已无法根治切除.只好将肾切除,尽可能多清除周围血肿及坏死组织,放置引流管,结束手术.术后病理报告为颗粒细胞癌,0.5 a后死亡.     

左侧输卵管重度积水误诊为输尿管结石一例

患者女,27岁,缘于5h前无明显诱因出现左下腹疼痛,呈持续性发作,向左侧大腿内侧放射,疼痛不能忍受,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。遂来兰州军区兰州总医院安宁分院急诊科就诊,临床拟诊左侧输尿管结石申请我科行双肾、输尿管超声检查。超声所见：双肾大小形态如常（图1）,双侧输尿管不扩张,于子宫左侧附件区可探及一大小为7．6cm×6．5cm×5．6cm的椭圆形无回声区,壁薄,     

左髂腰肌脓肿伴左髂外静脉血栓形成超声表现1例

患者男,36岁。因寒战高热,左侧腰腿痛5d,伴跛行2d收入院。患者于5d前无明显诱因出现寒战高热,后逐渐出现左侧腰腿痛,2d前出现跛行。查体:体温39.7℃,脉搏104次/min,血压100/70mm Hg,腹部平坦,左下腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛,左腰背部叩击痛明显。平卧位患者左髋关节处于强迫屈曲状态,伸直左腰背部疼痛加剧。白细胞18.1×109/L,中性粒细胞0.98。超声显示:左侧髂腰肌盆段明显增粗,肌束平行走行纹理消失,于其前后两缘及下端实质内出现不规则的低无回声区,无回声区内可见点絮状等回声悬浮(图1)。于该病变段内侧左髂外动脉前方可见一大小约2.5c…     

妊娠晚期脾脏原发性T细胞淋巴瘤自发性破裂1例

1临床资料患者,女,28岁,孕37周,因＂左侧肋部胀痛3 h＂于2011年11月6日入杭州市红十字会医院治疗。患者入院前3 h,突发左侧腰肋部持续性胀痛,无放射性,不能平卧,自感头晕,无晕厥、发热、畏寒、呕血、黑便,无阴道流血、流液。否认外伤史。体格检查：T 36.6℃,脉搏112次.min-1,呼吸27次.min-1,血压90/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;腹平软,左上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩击痛;     

B型超声诊断多睾症一例

Ｂ型超声诊断多睾症一例赵恒茂，潘子月患者男性，１９岁，４个月前因劳累而出现左侧阴囊有轻微牵拉感。专科检查：双肾区隆起，肾区叩击痛（一），沿输尿管走行区无压痛，膀胱区无隆起，未扪及肿块。阴茎发育正常。右侧阴囊及囊内容物无异征；左侧睾丸正常，于左侧附睾尾...     

陈旧性输卵管妊娠超声误诊为输卵管系膜血管瘤1例

患者女,28岁,突发下腹疼痛1h入院。患者无明确停经史,无阴道流血。妇科检查：宫颈光滑,触诊子宫正常大小,左侧附件区触及一包块,轻度压痛。尿HCG阴性。急诊床旁彩色多普勒超声检查,于盆腹腔内探及片状游离尤同声区,最大深度约4．8cm。左侧附件区见一不均质性异常回声区（图1）,     

长期肾结石并发肾盂癌肉瘤一例

[病例] 女,77岁.因左侧腰痛1年半入院.患者1年半来偶有左侧腰痛,能忍受,行CT检查未见肾脏病变,无肉眼血尿、尿急、尿频、尿痛及发热,但体重减轻5 kg左右.门诊查血肌酐155 μmol/L,收入院治疗.既往有长期左肾结石病史.查体:血压150/70 mmHg.消瘦体型.心肺检查未见异常.腹平软,上腹部无压痛、反跳痛,左侧肋脊点轻压痛,右侧肋脊点及双侧肋腰点无压痛,肝区、双肾区无叩击痛,未触及肿物,输尿管走行区无压痛.     

急性肾梗塞二例

病例1 女性,51岁,因"左侧腹部疼痛48 h"来吉林大学第一医院急诊科就诊,48 h前突发左侧腹痛,呈持续性,伴恶心,未吐,放散至左侧腰部,无发热,无肉眼血尿.于当地医院查心肌酶:CK 144 U/L,LDH 622 U/L.既往:"风湿病"病史10年.体征:辗转体位,血压:140/80mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),心率76次/min,律不整,可闻及期前收缩,约5次/min,各瓣膜听诊区未闻及额外心音及杂音,未闻及心包摩擦音.腹部平软,脐左侧压痛,无反跳痛及肌紧张,左侧肾区叩痛.全腹CT示胆囊炎、肝脏弥漫性改变.血常规未见明显异常;肾功能:CEA 146.2μmol/L;心肌损伤标志物:肌钙蛋白(Ⅰ) 5.41 ng/ml,肌红蛋白182 ng/ml,尿常规未见明显异常.于急诊科曾考虑尿石症、心肌梗死等诊断,均逐一排除.入院后第2大患者出现发热,体温38.6℃,行腹部增强CT,左肾可见斑片状无强化影,呈楔形或扇形分布,较大病变内肾段血管显示不清.     

原发性双侧肾上腺小细胞癌1例

患者男,53岁,上腹阵发性胀痛20余天,既往体健.查体:上腹部压痛明显,无反跳痛,双肾区无隆起,无压痛及叩击痛.实验室检查:红细胞计数3.6×1012/L,尿香草苦杏仁酸96.0 μmol/L/24 h.腹部CT:双侧肾上腺区见不规则软组织影,左侧约41.8 mm×56.4 mm,右侧约33.2 mm×73.4 mm,...     

腰椎间盘突出症合并椎间隙痛风石一例

患者男,59岁,因“腰痛伴左下肢放射痛1年余”收入我科。“痛风”病史10余年,曾口服中药治疗（具体治疗不详）,1年前症状明显加重,曾口服双氯芬酸钠治疗,症状有所缓解。专科查体：步态跛行,腹股沟区压痛,腰椎生理曲度存在,局部无红肿,皮温不高,L4～L5椎间隙左侧压痛,轻叩击痛,直腿抬高试验左侧阳性,右侧阴性。     

肾嫌色细胞癌伴肉瘤样分化1例报告

患者,女,56岁,因左侧腰腹部疼痛1周就诊,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,既往无特殊病史。查体：T36.7℃,P86次/min,BP140/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无明显异常,腹平软,左肾区稍隆起,有压痛,叩击痛。血常规：Hb91.9g/L,血细胞比容27%。尿常规：RBC（＋＋）。