氨硫脲致Stevens－Johnson综合征6例报告

氨硫脲致Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ综合征６例报告张金榜，赵霞（中华医学会新乡分会新乡４５３０００）Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ综合征，这是一种严重的大疱形多形性红斑，伴寒战、高热和眼、口、生殖器粘膜损害，患者以儿童多见。呼吸道损害可引起支气管炎...     

Stevens—Johnson综合征1例

1　患者 ,男 ,12岁。因发热 3天皮疹 1天 ,外院予ＡＰＣ、复方氨基比林、青霉素退热抗感染治疗 1天 ,皮疹加重伴头痛于2 0 0 2年 5月 30日以水痘并感染入院。查体 :Ｔ4 1℃ ,Ｐ12 1次/分 ,高热病容 ,颜面 ,耳后密布大小不等水疱疹 ,躯干部散在少许水疱疹 ,部分已结痂。颈软 ,双肺底闻及少许细湿罗音 ,心率 12 1次 /分 ,律整 ,心音有力 ,未闻及杂音。实验室检查 :ＷＢＣ 8.7× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .78。入院后予物理降温 ,氧哌嗪青霉素抗感染 ,10 0万Ｕ干扰素抗病毒治疗。患儿仍持续高温 ,1天后病情加重 ,出现呼吸困难 ,听诊双肺密布痰鸣音 ,急予…     

Stevens－Johnson’s综合征一例

Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ’ｓ综合征一例上海市金山县中心医院耳鼻咽喉科龚政Ｓｔｅｖｅｎｓ－Ｊｏｈｎｓｏｎ’ｓ综合征，系一种罕见的急性严重病征。多见于儿童和青年。现将我科遇到的一例报告如下。患儿，男，１２岁。因咽痛、咽下困难、发热４天于１９９２年４...     

治疗量鲁米那致Stevens—Johnson综合征1例

患儿 ,男 ,3岁 ,主因发热伴皮诊 10ｄ入院。患儿为足月剖宫产 ,产时有宫内窘迫 ,此次发病 1月前诊断为癫痫 ,服鲁米那 2ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) ,分 3次口服 ,连服 15ｄ ,出现皮疹并逐渐加重 ,同时伴有高热症状。查体 :Ｔ :39 5℃ ,Ｐ :14 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ :35次 /ｍｉｎ ,全身皮肤可见较多的暗红色充血性斑丘疹 ,尤以颜面及四肢明显 ,眼结膜充血 ,口腔黏膜红肿 ,肝肋下可及2ｃｍ ,肝功能丙酮转氨酶 (ＡＬＴ)明显升高。立即停用鲁米那 ,给予大剂量静点地塞米松、保肝及促进排泄等治疗措施。因病情危重转入上级医院。随访患儿因剥脱性皮炎 ,肝功能…     

链霉素所致Stevens Johnson综合征一例

Stevens Johoson's Sydrome(以下简称斯——约综合征),是一种可由多种原因引起的急性严重病症。临床表现以口腔粘膜、皮肤、眼的损害为主,好发于儿童与青年。近年来,由链霉素所致的斯——约综合征仅见1986年第9卷第3期《中华结核和呼吸系疾病杂志》报道过2例,现将我院收治的一例由链霉素所致的斯——约综合征报告如下。     

Stevens—Johnson综合征12例报告

Stevens-Johnson综合征(SJS)是皮肤科一种较少见而严重的疾病,我科从1973～1989年共收治12例,现总结分析如下.一般资料:12例中女性7例,男性5例,年龄8～46岁,平均24.5岁.初发症状至初诊日期:最短3天.最长10天.平均6天.发病季节:2月1例,5月2例,9～11月8例,12月1例.发病原因:7例发病前有用药史.药物有青霉素、能量合剂、异菸肼、A.P.C、土霉素、SMZco、泛影葡胺.5例无明显原因.临床症状:     

糖皮质激素联合静脉丙种球蛋白治疗Stevens—Johnson综合征1例

病例男性，38岁，因“双眼红肿疼痛，口唇溃疡2周”入院。2周前因服用“感冒药”后出现双眼充血肿胀，口唇部溃疡，伴有全身散在水疱疹。就诊于外院诊断为“结膜炎，口腔溃疡”，予以“利巴韦林、地塞米松、莫西沙星”等药物治疗，症状无明显缓解，并在治疗期间出现发热，最高体温39．8℃。10天前患者出现双眼红肿加重，并出现结膜充血，框内分泌物增多，眼周、口唇溃疡结痂，阴茎头水肿，伴有少量溃疡及渗出，全身弥漫性红斑，肉眼血尿。后转入我院进一步治疗。     

洛汀新致白细胞减少1例

1病例报告男,32岁. 因头痛、头晕1 a,加重10 d,于2005-04-24来我院门诊就诊,血压为21.3/10.7 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),查体未发现明显异常. 在我院行心电图检查正常,心率67次/min;胸片正常;双肾动脉、双肾、双肾上腺彩超均未见异常;血常规(白细胞为6.7×109/L,中性粒细胞为4.2×109/L)、尿常规、肝肾功能、血脂、血糖、电解质、尿-17羟均正常;有高血压家族史;2005-04-27在福建省协和医院行同位素检查未发现嗜铬细胞瘤征象.     

奥美拉唑致白细胞减少1例

患者，女，48岁，主因黑便ld，于2002年9月25日入院。ld前患者因“感冒”自服康必得2片（饭后服用），随后出现黑黄软便，当时无腹痛，未引起注意。之后又服用4片康必得，先后大便6次，均为柏油样便或稀水样黑便，每次量约200ml，无恶心、呕吐、呕血及腹痛，感乏力、头晕、口渴，急入我院治疗。入院查体：血压正常，睑结膜略苍白，脐周轻压痛，余无阳性体征，查血常规：Hb95g／L，白细胞正常，急查胃镜：诊断出血糜烂性胃炎。考虑为药物引起，立即停用药物，并给予西咪替丁及酚磺乙胺、去甲肾上腺素止血和补液治疗，Hb继续下降，仍有黑便，考虑仍有活动性出血，     

丁胺卡那霉素致白细胞减少1例

肖某，女，48岁，因左膝关节肿疼5年，于1996年6月11日就诊，查体见膝关节轻度肿胀，压痛明显，伸屈受限。诊断为左膝关节滑膜炎。住院后行左膝关节滑膜切除术，术后给以10％葡萄糖500ml、丁胺卡那霉素0．6g、静滴每日一次。用药3d后，突然出现耳呜、胸闷、全身乏力、厌食、刀口疼痛，T382℃，Hb110g／L、WBC3.0×10^9／L、N0.68、L0.32。     

丁胺卡那霉素致白细胞减少1例

病人,女.48岁.因左膝关节肿痛5年就诊.查体:左膝关节轻度肿胀,压痛明显,伸屈受限.诊断为左膝关节滑膜炎.行左膝关节滑膜切除术.术后给予100g/L葡萄糖注射液500mL,丁胺卡那霉素0.6g静滴,每日1次.用药3d后,病人突然出现耳鸣、胸闷、全身乏力、厌食、切口疼痛,查体:T 38.2℃.实验室检查:Hb 110g/L,WBC 3.0×109/L,N 0.68,L 0.32.考虑为丁胺卡那霉素副作用所致.停用丁胺卡那霉素加用抗过敏药及升白细胞药物治疗后症状明显减轻,3d后症状消失,体温降至正常.7d后复查:Hb 130g/L,WBC 9.0×109/L,N 0.76,L0.24.     

丁胺卡那霉素致白细胞减少1例

肖某，女，48岁，因左膝关节肿疼5年，于1996年6月11日就诊，查体见膝关节轻度肿胀，压痛明显，伸屈受限。诊断为左膝关节滑膜炎。住院后行左膝关节滑膜切除术，术后给以10％葡萄糖500ml、丁胺卡那霉素0．6g、静滴每日一次。用药3d后，突然出现耳呜、胸闷、全身乏力、厌食、刀口疼痛，T382℃，Hb110g／L、WBC3.0×10^9／L、N0.68、L0.32。     

乙双吗啉致白血病并脑内血肿1例

<正> 女,34岁,以头痛、眼花、全身无力8d主诉于1992年12月急诊收入。20年前患银屑病,曾服乙双吗啉0.6g/d,总量约48g,银屑病明显好转,后又巩固治疗3月,0.4g/d,总量约36g。后经常乏力、头晕,皮肤出现紫斑,牙龈渗血。近1年来月经量多且持续时间长。8d前     

速效感冒胶囊致急性白细胞减少症1例报告

速效感冒胶囊内含扑热息痛。近来报道扑热息痛对肝、肾有毒性反应,可以致血小板减少,粒缺及再障。我院门诊最近发现一例因服用速效感冒胶囊而致白细胞减少,特报告如下。     

脾切除术治疗Evans综合征合并白细胞减少症1例

Evans综合征患者主要表现是血小板减少症和溶血性贫血。1949年Evans首先报道了这2种同时存在由免疫介导的血细胞减少症[1]。由于此病与特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特征相同,治疗Evans综合征血细胞减少的方案类似于ITP治疗方案,小部分Evans综合征患者需脾切除术治疗。200     

白细胞减少致复发性口疮1例

<正> 患者男,40岁。口腔反复溃疡8年余于1987年4月29日入院。1978年10月因“伤寒”住某院服氯霉索10天,出院时白细胞2.0×10~9/L,体弱头昏。两月后出现口腔溃疡,初为1～2处,位于颊粘膜,1月自愈。半月后再发并逐渐加重。1980～1982年常有4～6处溃疡同时布